Promjene kod žene tokom trudnoće. Fiziološke i psihičke promjene tokom trudnoće. Korisni savjeti za buduće majke

Trudnoća je stanje kontinuirane fizičke adaptacije neophodno za zadovoljavanje potreba rastućeg fetusa, kao i za osiguranje postojanosti sredine u kojoj se javlja. Stepen ove adaptacije generalno prevazilazi potrebe fetusa, tako da postoje značajne rezerve da se izdrže periodi stresa ili deprivacije bez značajnijih promena u okruženju fetusa. Svaki od sistema majčinog tijela prolazi kroz promjene.

Endokrini sistem.

Endokrini sistem igra izuzetno važnu ulogu u nastanku i razvoju trudnoće.

S početkom trudnoće javljaju se promjene u svim endokrinim žlijezdama.

U jednom od jajnika počinje funkcionirati novo gvožđe unutrašnja sekrecija - žuto tijelo trudnoće. U organizmu postoji i funkcioniše tokom prva 3-4 meseca. Hormon žuto tijelo- progesteron - podstiče nidaciju oplođenog gestacijska vreća u sluznicu materice, snižava njenu ekscitabilnost i time pogoduje razvoju trudnoće. Progesteron ima zaštitni učinak na oplođeno jaje i matericu. Pod njegovim utjecajem usporava se prijenos nervne ekscitacije s jednog mišićnog vlakna na drugo, zbog čega se smanjuje aktivnost neuromišićnog aparata maternice. Pospješuje rast materice tokom trudnoće i razvoj žljezdanog tkiva dojke. Nivo progesterona u prvim nedeljama trudnoće je 10 - 30 ng/ml, povećavajući se od 7. nedelje trudnoće iznad gornjeg pokazatelja.

Žuto tijelo postepeno regresira od 10. do 12. sedmice gestacije, potpuno zaustavljajući svoju funkciju do 16. sedmice.

U ovom trenutku pojavljuje se nova endokrina žlijezda - posteljica, koja povezuje fetus s tijelom majke. Placenta proizvodi brojne hormone (gonadotropine, progesteron, estrogene, itd.). Horionski gonadotropin doprinosi napredovanju trudnoće, utiče na razvoj nadbubrežnih i fetalnih gonada, te na procese metabolizma steroida u posteljici. Horionski gonadotropin počinje da se određuje u 3. nedelji trudnoće, u 5. nedelji njegov nivo u urinu je 2500 - 5000 IU / L, u 7 nedelja raste na 80 000 - 100 000 IU / L, a do 12 - 13 nedelja sadržaj horionskog gonadotropina se smanjuje na 10.000 - 20.000 IU/l i ostaje na ovom nivou do kraja trudnoće. Posteljica proizvodi placentni laktogen, korionski somatotropni hormon, koji zbog svog antiinzulinskog djelovanja pospješuje procese glukoneogeneze u jetri, smanjujući tjelesnu toleranciju na glukozu i pospješuje lipolizu.

Placenta proizvodi i druge hormone: melanocit-stimulirajući hormon (MSH), adrenokortikotropni (ACTH) hormon, tireostimulirajući hormon (TSH), oksitocin, vazopresin; kao i biološki aktivne supstance - relaksin, acetilkolin i druge.

Placenta proizvodi estrogene steroidne hormone, od kojih je jedan estriol. Njegov nivo u krvi tokom trudnoće raste 5-10 puta, a izlučivanje urinom se povećava stotinama puta. Estriol, neutralizirajući djelovanje drugih placentnih estrogena (estrona i estradiola), smanjuje kontraktilnu aktivnost materice tokom trudnoće.

Hipofiza, štitna žlijezda i nadbubrežne žlijezde također prolaze kroz velike promjene.

Dakle, jedna od prvih indikacija trudnoće može biti otkrivanje stalnog povećanja luteinizirajućeg hormona (LH) iz hipofize. Obično se povećava i proizvodnja melanocit-stimulirajućeg hormona (MSH), što određuje sklonost hiperpigmentaciji kod trudnica. Prednja hipofiza proizvodi hormone koji stimuliraju funkciju žutog tijela na početku trudnoće. Stražnja hipofiza proizvodi vazopresin i oksitocin. Oksitocin stimuliše kontrakcije mišića materice, vjerovatno olakšavajući djelovanje prostaglandina. Slab je antidiuretik, a izolovano ima i vazodilatacijski efekat, iako se tokom trudnoće estrogeni potiskuju. Akumulacija i djelovanje oksitocina direktno zavise od sadržaja estrogena i serotonina u posteljici, koji blokiraju oksitocinazu. Ovaj enzim inaktivira oksitocin u krvi žene tokom trudnoće, proizvodi se u trofoblastu i predstavlja enzim trudnoće.

Prilikom porođaja, proizvodnja pituitrina u stražnjoj hipofizi značajno se povećava. U postporođajnom periodu hormoni prednje hipofize doprinose formiranju nove funkcije - funkcije laktacije.

U prvim mjesecima trudnoće može doći do određenog povećanja funkcije štitne žlijezde, u drugoj polovini - ponekad postoji njegova hipofunkcija. Nivo cirkulirajućeg tiroksina tokom trudnoće uglavnom se ne povećava, iako se intenzitet glavnog metabolizma povećava za 10% od početnog. Klinički se kod trudnica može javiti blagi otok štitne žlijezde, zbog povećanja njene aktivnosti zbog potrebe da se nadoknadi pojačano izlučivanje joda putem bubrega.

Tokom trudnoće dolazi do hipertrofije fascikularne zone kore nadbubrežne žlijezde. Pojačava se stvaranje glukokortikoida koji regulišu metabolizam ugljikohidrata i proteina. U korteksu nadbubrežne žlijezde povećava se sinteza kortizola, estrogena, progesterona i androgena. Pod utjecajem aktivnosti nadbubrežnih žlijezda povećavaju se metabolički procesi u tijelu trudnice, povećava se sadržaj kolesterola i drugih lipida u krvi, povećava se pigmentacija kože.

Tokom normalne trudnoće, nivo aldosterona raste, što stimuliše izlučivanje natrijuma putem bubrega.

Nivo inzulina raste, vjerovatno zbog stimulacije Langerhansovih otočića placentnim laktogenim hormonom.

kardiovaskularni sistem.

Tokom trudnoće, kardiovaskularni sistem zdravih žena prolazi kroz značajne promjene.

hemodinamske promjene.

Hemodinamske promjene u trudnoći su manifestacija kompenzatorno-prilagodljive adaptacije na suživot organizma majke i fetusa. Izražavaju se u povećanju minutnog volumena srca, povećanju volumena krvi, povećanju broja otkucaja srca i venskog pritiska. Promjene u hemodinamici su usko povezane sa povećanjem tjelesne težine, materice, fetusa, placente, povećanjem brzine metabolizma za 15-20% i uključivanjem dodatne placentne cirkulacije. Jedan od glavnih mehanizama koji osiguravaju održavanje tokom trudnoće i porođaja optimalni uslovi Mikrocirkulacija u posteljici i vitalnim organima majke (srce, mozak, bubrezi) je fiziološka hipervolemija trudnice. Volumen krvne plazme kod trudnica počinje da raste od 10. sedmice trudnoće. Intenzivno povećanje volumena cirkulirajuće krvne plazme nastavlja se do 34. sedmice trudnoće, nakon čega se povećanje nastavlja, ali znatno sporije. U 34. sedmici trudnoće povećanje količine krvne plazme dostiže 30-40%, do kraja trudnoće - 50%. Dakle, VCP do kraja trudnoće iznosi 3900 - 4000 ml. Volumen eritrocita se također povećava, ali u manjoj mjeri, povećavajući se do kraja trudnoće za oko 18 - 20% od početnog nivoa. Disproporcija između volumena plazme i volumena krvnih stanica dovodi do činjenice da se u 26-32 tjedna trudnoće sadržaj hemoglobina i broj crvenih krvnih stanica, uprkos njihovom apsolutnom povećanju, može smanjiti za 10-20%. tj. razvija se oligecitemična anemija i smanjuje se viskozitet krvi. Tako kod skoro svake žene tokom trudnoće dolazi do relativnog smanjenja nivoa hemoglobina, koji se ponekad naziva i „hidremija trudnoće“, što se može sprečiti davanjem preparata gvožđa. Ovo stanje tzv fiziološka hipervolemija(autohemodilucija).

Fiziološka hipervolemija je važan kompenzatorno-prilagodljivi mehanizam, koji: 1). održava optimalne uslove mikrocirkulacije u vitalnim organima tokom trudnoće; 2). omogućava nekim trudnicama da izgube 30 - 35% volumena krvi bez razvoja teške hipotenzije (zaštitni učinak autohemodilucije).

Tokom trudnoće srednji arterijski pritisak raste sa 95 mm Hg. normalno do 105 mm Hg, što olakšava prijenos kisika od majke do fetusa. Prosječni krvni tlak se određuje po formuli: krvni tlak cf. \u003d (SBP + 2DAD) / 3,

gdje je SBP sistolički krvni tlak, a DBP dijastolički krvni tlak.

Srčani minutni volumen, što je 4,2 l/min kod zdrave netrudnice, povećava se u 8-10 sedmici na otprilike 6,5 l/min, i taj nivo se održava skoro do samog porođaja, neposredno prije kojeg postoji tendencija smanjenja emisije. . Povećanje izlazne snage sastoji se od povećanja udarnog volumena i povećanja broja otkucaja srca sa 72 na 78.

srčani minutni volumen (MOV) kod fiziološki teče trudnoće povećava se u prosjeku za 30-32% do 26-32 sedmice trudnoće. Do kraja trudnoće MOS se blago smanjuje, a na početku porođaja povećava i neznatno prelazi početnu vrijednost.

Periferni vaskularni otpor smanjuje se posebno prema sredini trudnoće, pa između 16. i 28. sedmice postoji tendencija smanjenja krvni pritisak. Smanjenje ukupnog i perifernog vaskularnog otpora objašnjava se stvaranjem uteroplacentalne cirkulacije i vazodilatacijskim djelovanjem progesterona i estrogena. Dolazi do vazodilatacije kože, zbog čega se žena osjeća manje hladno, a ponekad se može i pogoršati na toplom vremenu. Na ulnarnoj strani dlanova primjetno je povećanje površine krvotoka u obliku palmarnog eritema. Neke žene imaju petehijalna krvarenja u predjelu palmarnog eritema. Ne smatraju se manifestacijom oštećenja jetre ili hemostaznog sistema, već su samo klinička manifestacija povećanja koncentracije estrogena i nestaju 5 do 6 sedmica nakon rođenja.

Krvni pritisak, osim sklonosti blagom padu u sredini trudnoće, kod zdrave trudnice se praktično ne mijenja. Individualni nivo krvnog pritiska određuje se odnosom 4 faktora:

1) smanjenje ukupnog perifernog otpora;

2) smanjenje viskoznosti krvi;

3) povećanje volumena cirkulirajuće krvi (BCC);

4).povećanje minutnog volumena srca.

Prva dva faktora doprinose smanjenju krvnog tlaka, posljednja dva - povećanju. Interakcija sva četiri faktora održava krvni pritisak na optimalnom nivou.

Srčana aktivnost.

U trudnoći se opaža fiziološka tahikardija. U III trimestru trudnoće broj otkucaja srca (HR) je za 15-20 otkucaja/min veći od broja otkucaja srca prije trudnoće. Centralni venski pritisak raste u prosjeku na 8 cm vode. (van trudnoće je 2-5 cm vode). Pritisak u venama gornjih ekstremiteta se ne menja. Povećava se pritisak u venama donjih ekstremiteta. To je dijelom zbog gravitacije, a dijelom zbog opstrukcije uzrokovane povratkom krvi iz materice i placente. Trudna materica komprimira donju šuplju venu. Pogoršanje venskog protoka kroz lumbalne i paravertebralne vene, kao i smanjenje minutnog volumena kod nekih žena uzrokuje kolaps. Stoga se trudnicama savjetuje izbjegavanje ležećeg položaja.

Visok položaj fundusa materice dovodi do ograničenja pokretljivosti dijafragme i promjene položaja srca u grudima. S tim u vezi, kod polovine zdravih žena tokom trudnoće čuje se sistolni šum na vrhu srca. Dolazi do povećanja I tonusa na vrhu srca, ponekad je naglasak na plućnoj arteriji. Nema značajnih EKG promjena tokom trudnoće.

Hematološki parametri tokom trudnoće.

Tabela 3

Normalni hematološki parametri trudnoće

Ukupan broj leukocita raste sa 7.500 na 10.000 u 1 mm 3, a brzina sedimentacije eritrocita dostiže maksimalno 50 mm u prvom satu.

Broj trombocita se otprilike udvostručuje, dostižući 316.000 u 1 mm 3 do trenutka porođaja. Sadržaj serumskog fibrinogena raste sa 3 g/l prije trudnoće na 6 do porođaja. U II i III trimestru trudnoće povećava se sadržaj faktora koagulacije krvi, povećava se protrombinski indeks. Brzina zgrušavanja krvi se postepeno povećava, strukturna svojstva krvnog ugruška se povećavaju.

Nivo proteina u krvnoj plazmi opada sa 70 na 60 g/l, što uzrokuje pad osmotskog tlaka plazme, zbog čega postoji sklonost edemu. Odnos albumin/globulin opada sa 1,5 na 1. Ove promene nastaju usled smanjenja nivoa albumina i povećanja sadržaja alfa i beta globulina. Nivo gama globulina takođe se smanjuje.

respiratornog sistema.

Trudnoća zahtijeva povećanje respiratorne razmjene kako bi se zadovoljile sve veće metaboličke zahtjeve zbog prisustva fetusa - organizma koji kontinuirano raste sa intenzivnim metaboličkim procesima, kao i povećanjem metabolizma majke. S tim u vezi, počevši od 8-9 nedelje trudnoće, dišni sistem majke prolazi kroz niz morfoloških i funkcionalnih adaptivnih promena, koje, zajedno sa promenama u krvi i cirkulacijskom sistemu, obezbeđuju snabdevanje kiseonikom i oslobađanje ugljen-dioksida u skladu sa potrebe organizma.

Morfofunkcionalne promjene u grudima.

Do kraja trudnoće dijafragma se podiže za 4 cm, a uprkos tome, njeni izleti tokom disanja imaju veliki opseg, kako u vertikalnom tako iu horizontalnom položaju. Visoka pokretljivost dijafragme osigurava se smanjenjem tonusa trbušnih mišića i širenjem prsnog koša, čiji se obim povećava za 6 cm zbog povećanja poprečnog promjera. Promjene na grudima i dijafragmi dovode do promjene u tipu disanja kod trudnica, koje postaje pretežno dijafragmatično.

Ventilacija pluća.

Tokom trudnoće, aktivnost pluća se povećava zbog povećane potrebe za kiseonikom. Ukupna potrošnja kiseonika do kraja trudnoće povećava se za 30 - 40%, a tokom pokušaja - za 150 - 250% od prvobitne, dostižući 800 - 900 ml O 2 / min kod prvorotki.

P CO2 pada sa 38 na 32 mm Hg. zbog hiperventilacije, koja olakšava uklanjanje CO 2 u krvotok majke.

Ove kompenzacijske reakcije osiguravaju procesi hiperventilacije pluća, hiperfunkcije srca, aktivacije eritropoeze, što dovodi do povećanja broja cirkulirajućih crvenih krvnih stanica.

Međutim, ekskurzija dijafragme tokom trudnoće ostaje ograničena, a plućna ventilacija otežana. To se uglavnom izražava u povećanom disanju (za 10% prvobitnog) i postepenom povećanju (do kraja trudnoće - i 30-40% prvobitnog) respiratornog volumena. Minutni respiratorni volumen (MOD) raste sa 8,4 l/min u 12 sedmici gestacije na 11,1 l/min do termina.

Povećanje plimnog volumena nastaje zbog smanjenja rezervnog izlaznog volumena.

Vitalni kapacitet pluća(maksimalni volumen zraka koji se uklanja maksimalnim izdisajem nakon maksimalnog udisaja) se zapravo ne mijenja tokom trudnoće. Unatoč činjenici da vitalni kapacitet ne trpi značajne promjene tokom trudnoće, njegove komponente - trenutni volumen i volumen inspiratorne rezerve - prolaze kroz velike kvantitativne promjene. Trenutni volumen - količina udahnutog i izdahnutog zraka tokom normalnog disanja - progresivno raste od trećeg mjeseca do termina porođaja, dostižući vrijednosti od oko 100 - 200 ml (40%) više nego kod netrudnica . Rezervni volumen inspiracije se povećava u kasnoj trudnoći zbog povećanja veličine grudnog koša. Rezervni plimni volumen u kombinaciji sa trenutnim volumenom je inspiratorni kapacitet, što je u šestom do sedmom mjesecu trudnoće za oko 120 ml (5%) više nego kod žena koje nisu trudne. Nasuprot tome, rezervni volumen izdisaja se smanjuje za oko 100 ml (15%) u drugoj polovini trudnoće, dostižući svoje najniže vrijednosti u 24-28 sedmici gestacije. Smanjenje rezervnog volumena izdisaja objašnjava se povećanjem trenutnog volumena, a budući da se vitalni kapacitet ne mijenja, tada se na kraju normalnog daha povećava kompresijska atelektaza pluća trudnice i oni sadrže relativno manje vazduha nego u plućima žene koja nije trudna.

Preostali volumen - količina zraka koja ostaje u plućima nakon maksimalnog izdisaja je oko 20% manja tokom donošene trudnoće nego izvan nje. U isto vrijeme funkcionalni rezidualni kapacitet pluća(FOE) i ukupni volumen pluća(OOL) zbog visokog položaja dijafragme su smanjene. Maksimalni kapacitet pluća- zapremina vazduha sadržana u plućima do kraja maksimalnog udisaja - se smanjuje.

Povećava se rad respiratornih mišića, povećava se njihova potrošnja kisika, iako otpor respiratornog trakta do kraja trudnoće smanjuje se za skoro 1,5 puta.

Arterijski parcijalni pritisak kiseonika tokom normalne trudnoće smanjuje se na 30-32 mm Hg, međutim, zbog istovremenog povećanja izlučivanja natrijum bikarbonata putem bubrega pH krv ostaje normalna.

Mehanička svojstva pluća. Tokom trudnoće, ukupni otpor pluća manji je za 50% nego van trudnoće zbog slabljenja tonusa glatkih mišića bronhiola zbog viška progesterona.

Perfuzija pluća povećava se tokom trudnoće, difuzija kiseonika kroz alveolarno-kapilarnu membranu se ne menja, ili se blago smanjuje, uz zadržavanje sposobnosti povećanja tokom vežbanja.

Dakle, morfofunkcionalne promjene u respiratornom sistemu tokom trudnoće stvaraju neophodne uslove za sprovođenje plućne hiperventilacije, što u kombinaciji sa povećanjem plućne perfuzije i povećanjem alveolarno-kapilarnog područja za izmjenu omogućava povećanje razmjene respiratornih plinova u u skladu sa potrebama organizma trudnice i njenog rastućeg fetusa.

urinarnog sistema.

U prvom i drugom trimestru trudnoće, bubrežni protok krvi se povećava, postepeno se vraća na prvobitni nivo do trenutka porođaja. AT kasni datumi Tokom trudnoće, uvećana materica sprečava vensku drenažu iz bubrega, iako je to vidljivo samo kada trudnica leži na odgovarajućoj strani.

Intenzitet glomerularne filtracije povećava se za 50%, vraćajući se u normalu tek nakon porođaja. Klirens inulina se povećava sa 90 na 150 ml/min. Osim toga, dnevno se filtrira skoro 100 litara tečnosti. Unatoč tome, izlučivanje urina je donekle smanjeno. Tokom drugog trimestra trudnoće dolazi do povećanja minutnog volumena, volumena plazme i glomerularne filtracije do 40%. U III trimestru trudnoće ovi pokazatelji se vraćaju na prvobitni nivo. U posljednja 3 mjeseca trudnoće bubrežni protok krvi je 10% veći od normalnog, dok se glomerularna filtracija vraća u normalu do kraja osmog mjeseca trudnoće.

Zbog povećane glomerularne filtracije i povećanog volumena plazme, nivoi kreatinina u serumu su niži nego kod žena koje nisu trudne. Ovo je također olakšano smanjenjem katabolizma proteina tokom trudnoće.

Povećava se i izlučivanje uree i mokraćne kiseline. Oko 16-20 sedmica gestacije, bubrežni prag glukoze naglo pada, zbog čega je glukozurija prilično česta. Izlučivanje 140 mg/dan glukoze u urinu smatra se gornjom granicom fiziološke glukozurije.

Tokom trudnoće, oko 20% žena iskusi ortostatsku proteinuriju. Vjerovatni uzrok ove proteinurije može biti kompresija donje šuplje vene od strane jetre i maternice vena bubrega. Glavni pokazatelji funkcije bubrega prikazani su u tabeli 4.

Pod uticajem progesterona, mišićna vlakna mokraćnog mjehura hipertrofiraju, zbog čega on postaje izdužen i trom, što može dovesti do njegovog savijanja i stagnacije mokraće. Zbog opuštajućeg efekta progesterona na glatke mišiće, uočava se neka atonija uretera, što može doprinijeti povratnom refluksu i refluksu urina u preliježe dijelove mokraćnog sistema. Situacija se pogoršava rastom materice koja pritiska bešike, što zajedno doprinosi unošenju infekcije, razvoju hidronefroze. Tako se stvaraju uslovi za razvoj pijelonefritisa tokom trudnoće, čiji je rizik posebno visok u slučaju kršenja ekologije vagine.

Tabela 4

Funkcija bubrega tokom trudnoće.

polni organi.

U reproduktivnom sistemu, glavne promjene se tiču ​​materice. Do trenutka porođaja materica se povećava na veličinu 28x24x20 cm.Tako je dužina materice koja nije trudna 7-8 cm, do kraja trudnoće se povećava na 37-38 cm. materica se povećava sa 4-5 cm van trudnoće na 25-26 cm.Masa materice se povećava sa 50-100 g van trudnoće na 1000-1500 g do trenutka porođaja.

U tom periodu pomiče dijafragmu prema gore, au ležećem položaju toliko komprimira donju šuplju venu da ometa venski protok do srca iz donje polovine tijela i uzrokuje hipotenzivni sindrom. Povećanje veličine maternice više je određeno hipertrofijom mišićnih vlakana nego povećanjem njihovog broja. Svako mišićno vlakno se produžava 10-12 puta i deblja 4-5 puta. Hipertrofija nastaje pod uticajem estrogena i progesterona.

Donji segment materice počinje da se formira oko 12 nedelja gestacije, delom iz donjeg dela tela materice, a delom iz gornjeg dela grlića materice, koji je obložen žlezdastim epitelom sličnim onom tela materice. materice, dok je cervikalni kanal blago skraćen. Cerviks postaje mekši i vaskulariziran, poprima plavkastu nijansu. Cervikalni kanal ostaje čvrsto zatvoren čepom viskozne, neprozirne sluzi koja djeluje kao prepreka bakterijama da uđu u vaginu. Epitel cervikalnog kanala raste, žljezdano tkivo postaje aktivnije.

Omekšava i postaje plastičnije i elastičnije i mišićno tkivo tijela materice. Maternica stječe sposobnost da reagira povećanjem tonusa kao odgovor na različite iritacije. Sluzokoža maternice prolazi kroz određeno restrukturiranje, iz funkcionalnog sloja endometrija razvija se decidualna (otpadajuća) membrana.

Vaskularna mreža maternice raste: širi se, produžava, povećava se broj arterijskih, venskih, limfnih žila. Posebno rastu krvni sudovi u području vezanja posteljice. Povećava se broj nervnih elemenata maternice, formiraju se novi osjetljivi receptori koji osiguravaju prijenos nervnih impulsa.

Ekscitabilnost maternice u prvim mjesecima trudnoće se smanjuje. Međutim, postepeno dolazi do normalnih ritmičkih kontrakcija maternice karakterističnih za lutealni stadij menstrualnog ciklusa, povećavaju se, iako ostaju potpuno bezbolne (Brexton Hicks kontrakcije). Kako trudnoća napreduje, ove kontrakcije postepeno povećavaju snagu i učestalost, i iako nisu dovoljno jake da prouzrokuju širenje grlića materice, one mogu imati neke veze sa "sazrevanjem" grlića materice.

U mišiću maternice progresivno raste količina kontraktilnog proteina aktomiozina, povećava se nivo ukupnog fosfora, a akumuliraju se i kreatin fosfat i glikogen. Postupno se akumuliraju biološki aktivne tvari: serotonin, kateholamini, histamin. Ligamenti maternice se produžavaju i zgušnjavaju, što pomaže da se materica zadrži unutra ispravan položaj i tokom trudnoće i porođaja. Najvećoj hipertrofiji su izloženi okrugli ligamenti maternice, sakro-uterini ligamenti.

Jajovodi se zadebljaju zbog serozne impregnacije tkiva. Kako trudnoća napreduje, jajovodi se spuštaju duž bočnih površina materice, a cijevi postaju neaktivne tokom trudnoće.

Jajnici, kako žuto tijelo degenerira, postaju neaktivni, ciklične promjene u njima prestaju, s porastom trudnoće prelaze iz karlične šupljine u trbušnu šupljinu.

Vagina i karlično dno postaju mekši, povećava se broj krvnih žila u njima. Povećava se i debljina vaginalnog epitela, reakcija vaginalne sredine postaje kiselija.

Povećava se prokrvljenost vanjskih genitalnih organa, mogu se pojaviti proširene vene na velikim usnama. Povećava se elastičnost i gipkost zidova vagine, vanjskih genitalnih organa i karličnog dna, zbog čega oni postaju rastegljiviji, pripremajući se za prolazak fetusa tijekom porođaja.

Gastrointestinalni trakt.

Kako trudnoća napreduje, dolazi do nekih pomaka organa za varenje u anatomskom smislu. Tako se želudac nalazi horizontalnije, a pojačan pritisak na dijafragmu može dovesti do poremećaja aktivnosti sfinktera želuca, zbog čega njegov kiseli sadržaj podriguje i izaziva žgaravicu. Tanko crijevo se pomiče prema gore i prema zidu peritoneuma. Cekum se sa procesom pomera gore i u stranu - zamka za neopreznog hirurga.

Smanjuje se kontraktilnost glatkih mišića crijeva, vjerovatno pod utjecajem progesterona, što često dovodi do zatvora. Sklonost ka zatvoru može biti pogoršana povećanom apsorpcijom vode u debelom crijevu. Često se formira zastoj žuči, što dovodi do holestatske žutice. Smanjuje se kiselost želudačnog soka.

Trudnoća tokom normalnog toka obično ne uzrokuje nikakve značajne promjene u jetri. Histološki je utvrđeno povećanje sadržaja glikogena i masnih naslaga u ćelijama jetre. Karakteristika trudnoće je povećanje alkalne fosfataze (sa 26 na 75 IU u odnosu na 25 IU kod netrudnica), direktnog bilirubina (do 0,5 - 3,0 mmol/l).

mišićno-koštanog sistema.

Opuštajuće dejstvo progesterona tokom trudnoće utiče i na ligamente i zglobove, posebno je izraženo na zglobovima karlice, što olakšava prolazak fetusa kroz porođajni kanal. Ova pojava je dijelom posljedica spljoštenosti i istezanja stopala kod trudnica. Tonus skeletnih mišića je blago smanjen, što može dovesti do spuštanja ramenog pojasa i kompresije brahijalnog pleksusa, što uzrokuje tipičnu ulnarnu paresteziju. Međutim, to se retko dešava. Češća manifestacija u trudnoći je razvoj lumbalne lordoze zbog potrebe da se izbalansira težina uvećane materice. Ova lordoza može povećati bol u leđima. Lordoza se pogoršava ako žena hoda u cipelama sa visokom potpeticom.

Koža.

Kod trudnica se pojačava pigmentacija kože, posebno izražena na licu, oko bradavica i bijele linije trbuha, posebno izražena kod brineta (chloasma uterinum). . Ovaj fenomen nastaje zbog povećanja količine cirkulirajućeg melanostimulirajućeg hormona. Na trbuhu i bedrima pojavljuju se uzdužne pruge dužine 5-6 cm i širine oko 0,5 cm. U početku su ružičaste, ali onda postaju blijede i zbijenije. Smatra se da su uzrokovane odvajanjem elastičnog sloja kože od ostalih slojeva zbog povećanog nivoa cirkulirajućih hormona nadbubrežne žlijezde. Zovu se trudničke pruge (striae gravidarum). Ponekad postoje madeži.

Povećava intenzitet rada lojnih i znojnih žlezda.

Nervni sistem

Od trenutka početka trudnoće, tok impulsa počinje da teče u centralni nervni sistem majke, što uzrokuje razvoj lokalnog žarišta povećane ekscitabilnosti u centralnom nervnom sistemu - gestacijske dominante. Ekscitabilnost moždane kore se smanjuje do 3-4 mjeseca trudnoće, a zatim se postepeno povećava. Smanjuje se ekscitabilnost donjih dijelova centralnog nervnog sistema i refleksnog aparata materice, što osigurava opuštanje materice i normalan tok trudnoće. Prije porođaja povećava se ekscitabilnost kičmene moždine i nervnih elemenata materice, stvarajući povoljne uslove za početak radna aktivnost. Mijenja se ton autonomnog nervnog sistema, zbog čega trudnice često doživljavaju pospanost, plačljivost, razdražljivost, ponekad vrtoglavicu i druge poremećaje. Obično ove pojave postepeno nestaju s porastom trudnoće.

Metabolizam.

Tokom trudnoće, bazalni metabolizam i potrošnja kiseonika se povećavaju. Bazalni metabolizam za zdravu ženu koja nije trudna iznosi približno 2300 kalorija dnevno. Tokom trudnoće, bazalni metabolizam se povećava za oko 10%, zbog povećane potrošnje kiseonika i aktivnosti fetusa, tako da ukupna potrošnja energije iznosi približno 2500 cal dnevno. Ukupno, dodatni utrošak energije za cijelu trudnoću iznosi oko 68.000 kalorija, od čega je polovina pokrivena mastima, a jedna trećina ugljikohidratima. Proteini daju samo 6,5% energije, jer se gotovo isključivo koriste za formiranje tkiva.

U tijelu žene nakupljaju se proteinske tvari koje su neophodne za zadovoljavanje potreba rastućeg fetusa u aminokiselinama.

Promjene u metabolizmu ugljikohidrata dovode do nakupljanja glikogena u stanicama jetre, mišića, materice, placente. Ugljikohidrati prelaze do fetusa u obliku glukoze, koja osigurava energetske potrebe fetusa, procese anaerobne glikolize.

U krvi trudnica povećava se koncentracija neutralne masti, holesterola i lipida. Masti prelaze na fetus u obliku glicerola i masnih kiselina, koje se koriste kao energetski materijal, kao i za izgradnju tkiva.

Tokom trudnoće povećavaju se potrebe organizma trudnice za kalcijumom, fosforom i solima gvožđa koje su neophodne za okoštavanje fetalnog skeleta, formiranje njegove hematopoeze i razvoj nervnog sistema.

Ukupan porast težine tokom trudnoće je normalno 12 kg. Jedna trećina prirasta, 4 kg, dobija se u prvoj polovini trudnoće, a preostale dve trećine, 8 kg, u drugoj. 60% ukupnog povećanja tjelesne težine je zbog zadržavanja vode uzrokovane akumulacijom natrijuma. Zadržana voda se raspoređuje na sledeći način: u plazmi 1,3 l, u fetusu, posteljici i plodnoj vodi 2 l, u materici, mlečnim žlezdama 0,7 l i u ekstragenitalnoj intersticijskoj tečnosti 2,5 l. Do porođaja, fetus i amnionska tečnost zajedno teže oko 5,5 kg, a ta masa se gubi nakon porođaja. Preostalih 6,5 kg otpada na maternicu, mliječne žlijezde, masne rezerve (posebno na bokove i zadnjicu).

Nakon naglog smanjenja tjelesne težine u prva četiri dana nakon rođenja zbog povećanog izlučivanja urina koje je rezultat prestanka hormona placente, nastavlja se postepeno smanjivati ​​u naredna 3 mjeseca ili tako nešto.

Testovi za samokontrolu .

Volumen cirkulirajuće krvi tokom trudnoće povećava se za:

Ne menja se uopšte.

2. Fiziološka hipervolemija trudnica nastaje u trenutku:

20-22 nedelje trudnoće

- *34-35 nedelja trudnoće

38-39 nedelja trudnoće

16-15 nedelja trudnoće.

3. Nivo proteina u krvnoj plazmi tokom trudnoće opada na:

4. Ukupna potrošnja kiseonika do kraja trudnoće:

- *povećava

Smanjuje

5. Normalno tokom trudnoće primećuje se:

- *ubrzanje disanja

Smanjen dah

Brzina disanja se ne mijenja.

6. O fiziološkoj glukozuriji tokom trudnoće govori se na nivou glukoze u urinu:

120 mg/dan

130 mg/dan

- *140 mg/dan

150 mg/dan

7. Žuto tijelo trudnoće funkcionira u tijelu do:

2 mjeseca trudna

3 mjeseca trudna

- *do 3-4 mjeseca trudnoće

Do roka.

8. Placenta luči sve od sljedećeg osim:

Horionski gonadotropin

Placentalni laktogen

hormon koji stimuliše melanocite

* placentni insulin.

9. Stvaranje glukokortikoida tokom trudnoće:

- *pojačava

Smanjuje

Ne mijenja se značajno.

10. Ukupan porast težine tokom trudnoće je normalno:

11. Glavna funkcija korionskog gonadotropina je:

- *održavanje funkcije žutog tijela

Pokretanje implantacije

Pokretanje razvoja grudi

Određivanje vitalnosti fetusa.

Tokom trudnoće, tijelo žene prolazi kroz značajne fiziološke promjene koje osiguravaju pravilan razvoj fetusa, pripremaju tijelo za predstojeće rođenje i hranjenje. U tome težak period opterećenje na sve organe i sisteme ženskog tijela značajno se povećava, što može dovesti do pogoršanja kroničnih bolesti i razvoja komplikacija. Zato se treba što ranije prijaviti u preporođajnu ambulantu, proći sve neophodne specijaliste i uradite testove. Ovo će omogućiti adekvatnu preventivne mjere i pripremiti se za porođaj.

srca tokom trudnoće

Kardiovaskularni sistem tokom trudnoće obavlja intenzivniji rad, jer se u tijelu pojavljuje dodatni placentni krug cirkulacije krvi. Ovdje je protok krvi tako velik da svake minute 500 ml krvi prođe kroz placentu. Srce zdrave žene tokom trudnoće lako se prilagođava dodatnim opterećenjima: povećava se masa srčanog mišića i minutni volumen krvi. Za zadovoljenje rastućih potreba fetusa za hranjivim tvarima, kisikom i građevinski materijal u majčinom tijelu, volumen krvi počinje da se povećava, dostižući maksimum do 7. mjeseca trudnoće. Umjesto 4000 ml krvi, tijelom sada cirkuliše 5300-5500 ml. Kod trudnica sa srčanim oboljenjima ovo opterećenje može uzrokovati komplikacije; zato im se u periodu od 27-28 nedelja preporučuje hospitalizacija u specijalizovanim porodilištima.

Promene krvnog pritiska tokom trudnoće

Krvni pritisak tokom normalne trudnoće praktički se ne mijenja. Naprotiv, kod žena koje imaju njegov porast prije ili u ranim fazama trudnoće, sredinom trudnoće se obično stabilizuje i kreće se u rasponu od 100/60-130/85 mm Hg. To je zbog smanjenja tonusa perifernih organa krvni sudovi pod dejstvom hormona progesterona.

Međutim, u posljednjem tromjesečju trudnoće krvni tlak može porasti, dostižući vrlo visoke vrijednosti. Visok krvni pritisak (140/90 mm Hg i više) jedan je od znakova toksikoze kasne trudnoće. Ovo stanje je vrlo opasno i može zahtijevati hitan porođaj.

Pluća tokom trudnoće

Zbog povećanja potrebe ženskog tijela za kiseonikom, aktivnost pluća se povećava tokom trudnoće. Unatoč činjenici da kako trudnoća napreduje, dijafragma se podiže i ograničava respiratorne pokrete pluća, njihov kapacitet se povećava. To je zbog širenja grudnog koša, kao i zbog širenja bronha. Povećanje volumena udahnutog zraka tokom trudnoće olakšava uklanjanje iskorištenog kisika od strane fetusa kroz placentu. Brzina disanja se ne mijenja, ostaje 16-18 puta u minuti, blago se povećava pred kraj trudnoće. Stoga, ukoliko dođe do kratkog daha ili drugih respiratornih poremećaja, trudnica se svakako treba obratiti ljekaru.

Bubrezi tokom trudnoće

Bubrezi u trudnoći funkcionišu pod velikim stresom, jer iz organizma uklanjaju produkte metabolizma same trudnice i njenog fetusa koji raste. Količina izlučenog urina varira u zavisnosti od količine popijene tečnosti. Zdrava trudnica u prosjeku izluči 1200-1600 ml mokraće dnevno, dok se tokom dana izluči 950-1200 ml urina, ostatak noću.

Pod uticajem hormona progesterona, tonus mokraćne bešike se smanjuje, što može dovesti do stagnacije mokraće. U tim uvjetima olakšava se unošenje infekcije u urinarni trakt, pa se kod trudnica često javlja pogoršanje pijelonefritisa. Na infekciju urinarnog trakta ukazuje pojava leukocita u testovima urina - više od 10-12 po vidnom polju.

Osim toga, trudnička maternica, blago okrenuta udesno, može uzrokovati poteškoće u odljevu mokraće iz desnog bubrega. U tom slučaju povećava se rizik od hidronefroze, odnosno širenja zdjelice i čašica zbog prekomjernog nakupljanja urina u njima.

Promjene u probavnim organima

U prva 3 mjeseca trudnoće mnoge žene doživljavaju promjene u probavnim organima: mučninu i često povraćanje ujutro (znakovi rane toksikoze), mijenjaju se osjećaji okusa i javlja se privlačnost prema neobičnim tvarima (glina, kreda). U pravilu, ove pojave nestaju do 3-4 mjeseca trudnoće, ponekad i kasnije. Pod uticajem hormona placente dolazi do smanjenja tonusa creva, što često dovodi do zatvora. Trudna materica gura crijevo prema gore, želudac je također pomaknut prema gore i stisnut, a dio njegovog sadržaja može biti izbačen u jednjak i izazvati žgaravicu (naročito u drugoj polovini trudnoće). U takvim slučajevima preporučuje se uzimanje antacida (na primjer, Maalox, Rennie), jesti 2 sata prije spavanja i ležanje u krevetu sa podignutom glavom.

Jetra tokom trudnoće djeluje s većim opterećenjem, jer neutralizira metaboličke produkte same žene i fetusa.

Zglobovi tokom trudnoće

Tokom trudnoće, žene doživljavaju labavost u zglobovima. Zglobovi karlice postaju posebno pokretni, što olakšava prolazak fetusa kroz nju tokom porođaja. Ponekad je omekšavanje karličnih zglobova toliko izraženo da dolazi do blagog odstupanja stidnih kostiju. Tada trudnica ima bolove u materici, "pačji" hod. To treba prijaviti ljekaru i dobiti odgovarajuće preporuke.

Promene grudi tokom trudnoće

Tokom trudnoće, mlečne žlezde se pripremaju za predstojeće hranjenje. Povećavaju broj lobula, masnog tkiva, poboljšavaju cirkulaciju krvi. Mliječne žlijezde se povećavaju u veličini, bradavice postaju grube.

Promjene na genitalijama tokom trudnoće

Najveća promene tokom trudnoće javljaju se u genitalijama i odnose se uglavnom na matericu. Trudna materica se stalno povećava, do kraja trudnoće njena visina dostiže 35 cm umesto 7-8 cm van trudnoće, težina se povećava na 1000-1200 g (bez fetusa) umesto 50-100 g. volumen šupljine materice se do kraja trudnoće povećava za oko 500 jednom. Promjena veličine maternice nastaje zbog povećanja veličine mišićnih vlakana pod utjecajem placentnih hormona. Krvni sudovi se šire, njihov broj se povećava, čini se da pletu maternicu. Uočavaju se nepravilne kontrakcije materice koje postaju aktivnije pred kraj trudnoće i osjećaju se kao „stisak“. Ove takozvane Braxton Hicks kontrakcije, koje su normalne od 30. sedmice trudnoće, smatraju se treningom prije pravih kontrakcija na porođaju.

Položaj materice se mijenja u zavisnosti od njene veličine. Do kraja 3. mjeseca trudnoće izlazi iz karlice, a bliže porođaju stiže do hipohondrija. Uterus se drži u položaju ligamentima koji se zadebljaju i rastežu tokom trudnoće. Bol koji se javlja na bočnim stranama trbuha, posebno prilikom promjene položaja tijela, često je uzrokovan napetošću ligamenata. Povećava se prokrvljenost vanjskih genitalnih organa, mogu se pojaviti proširene vene u vagini i na usnama (isto proširene vene mogu se pojaviti i na donjim ekstremitetima i u rektumu).

Povećanje telesne težine tokom trudnoće

Rast fetusa i fiziološke promjene u tijelu trudnice utiču na njenu tjelesnu težinu. Kod zdrave žene, do kraja trudnoće, tjelesna težina se povećava u prosjeku za 12 kg uz fluktuacije od 8 do 18 kg. Obično se u prvoj polovini trudnoće povećava za 4 kg, u drugoj polovini - 2 puta više. Sedmični dobitak na težini do 20 sedmica je otprilike 300 + 30 g, od 21 do 30 sedmice - 330 + 40 g i nakon 30 sedmica prije porođaja - 340 + 30 g. Kod žena s manjom težinom prije trudnoće, sedmični dobitak može biti i veći .

Psihologija žene

Osim fizioloških promjena u tijelu, mijenja se i psihičko stanje trudnice.

Na stavove žena prema trudnoći i porođaju utiču razni faktori, uključujući društvene, moralno-etičke, ekonomske i dr., kao i osobine ličnosti same trudnice.

U prvoj polovini trudnoće većina žena je više zabrinuta za svoje zdravlje, u drugoj polovini, posebno nakon pojave fetalnih pokreta, sve misli i brige buduće majke usmjerene su na dobrobit fetusa. Žena se djetetu može obratiti nježnim riječima, mašta, dajući mu individualne karakteristike. Uz to, mnoge se žene namjerno odriču određenih vezanosti i navika zarad predstojećeg majčinstva.

Takođe, trudnice mogu imati različite strahove i strahove. Tokom ovog perioda, žena može biti zabrinuta zbog promjena u izgledu, gubitka privlačnosti, odnosa sa mužem. Bliski rođaci (posebno muž) trebaju postati pouzdani oslonac trudnici i pokušati ženi pružiti psihičku udobnost. Za tešku anksioznost, depresivno stanje trudnicama se savjetuje da potraže savjet od specijaliste.

Od prvih dana trudnoće odvija se intenzivno restrukturiranje tijela buduće majke u skladu s potrebama bebe. Promjena se ne vidi samo spolja. Funkcionisanje unutrašnjih organa takođe prolazi kroz značajne promene.

Novo stanje se manifestira u karakteristikama blagostanja, promjenama u preferencije ukusa te emocionalnu i psihološku pozadinu. Da bismo razumjeli šta novo čeka ženu "u položaju", razmotrit ćemo kakav je učinak trudnoće na tijelo.

Eksterne promjene

Mnoge žene su uvjerene da trudnoća ne utiče najbolje na njihov izgled u ranim fazama. Normalno, ako buduća majka prati svoju ishranu, dobro spava i poštuje dnevnu rutinu, ona ostaje jednako privlačna. Međutim, treba napomenuti koje su vanjske promjene karakteristične kako za sam period gestacije, tako i u narednim mjesecima nakon porođaja:

1. Povećanje telesne težine. Normalno, za 40 nedelja gestacije, telo dobija 9-12 kg. Pokazatelji koji su znatno veći od ovih cifara ukazuju na greške u ishrani, kasna toksikoza, prisutnost patologije bubrega, dijabetes melitus. Veliko povećanje telesne težine može dovesti do hipoksije fetusa i poteškoća tokom porođaja. Pročitajte više o normama i odstupanjima.
2. Povećanje mliječnih žlijezda. Tokom cijele trudnoće dojka se "priprema" za buduće hranjenje, a neposredno prije porođaja iz mliječnih žlijezda se može osloboditi kolostrum. Nakon porođaja obično se mijenja oblik mliječnih žlijezda, posebno kod onih majki koje već duže vrijeme doje.
3. Pojava strija na koži grudi, stomaka, bedara. Mogu biti uzrokovane nasljednim faktorom, brz rast stomak, promjene u hormonskoj pozadini, sjedilački način života, slabi mišići.
4. Pojava pigmentnih mrlja. Obično se fleke lokaliziraju na licu, grudima, trbuhu i ukazuju na kvar jajnika, jetre, hormonalne promjene, nedostatak folne kiseline. Staračke pjege nisu opasne po zdravlje, ali mogu uzrokovati moralnu nelagodu.
5. Pojava edema. Ovaj znak je tipičan za drugu polovinu trudnoće i prvi je simptom
6. Pojačan gubitak kose. Ovaj nedostatak može nastati zbog nedostatka određenih vitamina i minerala, jer tijelo mora raditi za dvoje.

Ako su vanjske promjene prilično očigledne, onda oko interne promene manje se zna.

Unutrašnje promjene u ženskom tijelu, izazvane trudnoćom

Značajne promjene uočavaju se na kardiovaskularnom, koštanom, probavnom, imunološkom i urinarnom sistemu, kao i na respiratornom sistemu. Najkarakterističnije su:

1. Povećanje volumena cirkulacije krvi i broja otkucaja srca.
2. Povećan vaskularni tonus.
3. Povećano dotok krvi u karlične organe.
4. Podizanje dijafragme zbog povećanja materice, što uzrokuje ubrzano disanje.
5. Promjena preferencija okusa i pojava toksikoze.
6. Pomjeranje centra gravitacije uzrokovano povećanjem težine i povećanjem veličine maternice.
7. Divergencija karličnih kostiju kao faza pripreme za porođaj.
8. Povećanje aktivnosti hipofize, koja je odgovorna za rad endokrinog sistema.
9. Stimulacija proizvodnje hormona prolaktina, koji priprema mliječne žlijezde za dalje hranjenje djeteta.
10. Početak rada žutog tijela koje je odgovorno za održavanje trudnoće (nakon 4 mjeseca ove funkcije preuzima posteljica).
11. Aktivacija nadbubrežnih žlijezda, štitne žlijezde i pankreasa.
12. Intenzivan rad bubrega i bešike.
13. perestrojka imunološki sistem koji osigurava očuvanje trudnoće i normalan razvoj fetus.

Materica prolazi kroz značajne promjene. Ako su na početku trudnoće njegove dimenzije 7-8 cm, a masa ne prelazi 50-100 g, tada se prije porođaja visina organa povećava na 35 cm, a težina do 1 kg. Također dolazi do proširenja krvnih žila i povećanja veličine mišićnih vlakana. Nakon što se beba rodi, maternica se postepeno vraća na svoju normalnu veličinu.

Ove i druge promjene mogu uzrokovati određene poremećaje u funkcioniranju organizma i kao rezultat toga pojavu problema s dobrobiti.

Mnoge žene prijavljuju probleme s disanjem, nedostatak svježeg zraka i nedostatak daha već u ranim fazama. Intenzivna prokrvljenost karličnih organa može izazvati pojavu hemoroida, koji se posebno "aktiviraju" nakon porođaja (kako liječiti i spriječiti metode patologije). U ranim fazama obično se bilježi pad krvnog tlaka, a u drugoj polovini trudnoće neke trudnice ostaju u riziku od povećanja pritiska kao jednog od prvih znakova preeklampsije.

Intenzivan rad bubrega manifestuje se učestalim mokrenjem, kao i rizikom od proteina u mokraći ili pogoršanjem pijelonefritisa i drugih upalnih procesa uzrokovanih infekcijom u mokraćnim putevima.

Često je uzrok smanjenje tonusa mišićnih vlakana i povećanje venskog tlaka. U nekim slučajevima, bolest može napredovati, uzrokujući oštećenje vanjskih genitalija i karličnih organa.

Za formiranje svih sistema djetetovog tijela, fetusu je potrebna znatna količina vitamina i minerala. korisnih minerala. Žensko tijelo se ne nosi uvijek s povećanim zahtjevima. Nedostatak kalcijuma i drugih esencijalnih supstanci na negativan način utiče na stanje zuba i noktiju.

Prečesti porođaji mogu negativno uticati na zdravlje, ranu trudnoću(do 16 godina), razmak između porođaja carskim rezom je manji od dvije godine.

Rane promjene

Prvi znaci trudnoće mogu se pojaviti već 2-3 sedmice nakon začeća. Većina budućih majki doživljava određene neugodnosti ili zdravstvene probleme.

• Izostanak menstruacije

Ovo je glavna promjena zbog koje se sumnja na trudnoću. Ali čak i kod redovnog ciklusa, svako kašnjenje ne ukazuje na začeće koje se dogodilo. Razlog izostanka menstruacije može biti razne bolesti, teški fizički ili moralni stres, nagli gubitak težine, hirurška intervencija(više detalja u članku ""). Također, neke trudnice mogu imati oskudan iscjedak, koji podsjeća na menstruaciju.

• oticanje grudi

Priprema mliječnih žlijezda za buduće hranjenje počinje već u prvim sedmicama gestacije. Žena može osjetiti trnce u bradavicama, hrapavost u grudima, kao i osjećaj nelagode i blagog bola u abdomenu. jak bol priroda grčeva može ukazivati ​​na pobačaj.

• Opća slabost

Hormonsko restrukturiranje, kojem prolazi cijelo tijelo, izaziva stalnu slabost, pospanost i povećan umor. Buduća majka ima nagli pad radne sposobnosti, može se javiti bol i težina u nogama, leđima i donjem dijelu leđa.

• Emocionalna nestabilnost

Promjene u hormonskoj pozadini dovode do njegove neravnoteže. Buduća majka doživljava povećanu anksioznost za svoje zdravlje i stanje bebe. Često postaje pretjerano hirovita, cvilljiva, sumnjičava, previše podložna raznim nevoljama. Karakteristične su i oštre promjene u emocionalnom stanju, kada veselo veselo raspoloženje odmah može biti zamijenjeno apatijom i anksioznošću, i obrnuto.

• Mučnina i povraćanje

Ovi znakovi se smatraju glavnim simptomima rane toksikoze. Najčešće, mučnina nije povezana s unosom hrane i pojačava se ujutro. Postoji netolerancija na određene mirise. Trudnica može imati nesklonost prema određenim namirnicama ili želja Postoje proizvodi na koje sam ranije bio ravnodušan.

Obično idi na četvrti mjesec. Rijetko se mogu zadržati tokom cijelog perioda gestacije.

Može postojati nezdravo interesovanje za nejestivu hranu (kreda, zemlja, glina). Takve promjene signaliziraju da tijelu nedostaju određene hranjive tvari. Dakle, želja za jelom krede ukazuje na nizak hemoglobin.

• Pojačan vaginalni iscjedak

Izdvajanja prozirne boje i mukozne strukture su norma. Njihov zadatak je zaštititi fetus od mogućih infekcija koje mogu ući u tijelo majke kroz šupljinu maternice.

Karakteristike promjena u različitim periodima trudnoće

AT različiti trimestri Tokom trudnoće, zdravstveno stanje žene može se značajno promijeniti. Pogledajmo sedmične promjene.

• 1 – 4

Dolazi do polaganja glavnih sistema i organa fetusa, počinje se formirati posteljica i amnionska tečnost. Buduća majka može imati prvu rani znaci, uključujući povećana pospanost, vrtoglavica, mučnina, vučne bolove donji deo stomaka. Promjene u strukturi grlića materice.

• 5 – 8

U tom periodu formira se srce buduće bebe, može se snimiti prvi otkucaj srca. Počinju se razvijati ruke i noge, na ultrazvuku se već razlikuju trbuh i leđa. Veličina fetusa je 6-10 mm. Dolazi do rasta hemisfera mozga, razvijaju se crijeva i gušterača. Trudnica može osjetiti daljnje znakove toksikoze, kao i povećanje tjelesne težine.

• 9 – 10

Fetus produžava ruke i noge, dolazi do aktivne promjene položaja tijela. Kraj 10. sedmice označava kraj embrionalni period. Dužina fetusa je oko 3-4 cm.U ovom periodu već se može govoriti o težini djeteta koja je približno jednaka 5 g.

• 11 – 12

Većina žena primjećuje postupno smanjenje znakova rane toksikoze. Uvećana maternica zauzima cijelu karličnu regiju i lako se palpira iznad zgloba pubične kosti.

• 13 – 15

U ovoj fazi već možete odrediti spol nerođene bebe. Postoji potreba za presvlačenjem labav kroj koji ne komprimira stomak. Plod je dugačak oko 10 cm i težak oko 50 g.

• 16 – 18

Višeporođajne žene već počinju osjećati prve pokrete fetusa. Povećana maternica se diže prema abdomenu, dostižući jetru. U ovom trenutku može se osjetiti blagi bol u boku. Javljaju se i bolovi u leđima, zbog pomaka u težištu i povećanog stresa na mišiće sakruma.

U 16-18 sedmici trudnoće već možete čuti prve pokrete fetusa

• 19 – 20

Pokreti fetusa počinju se osjećati i prvorota. Počevši od 20. sedmice trudnoće, tijelo intenzivnije dobija na težini.

• 21 – 23

Trbuh je već prilično uočljiv, ali još nije toliko velik da otežava kretanje i izaziva neugodnosti. Ponekad se sredina trudnoće naziva najugodnijim periodom, jer se opće stanje poboljšava. Međutim, kod nekih trudnica se bilježi pojava prvih edema i padova krvnog tlaka, koji se kasnije mogu razviti u kasnu toksikozu.

• 24 – 26

Udaljenost od materice do pubisa je cca 25 cm Dužina fetusa je 20-22 cm, a težina oko 700 g. Povećan pritisak materice na unutrašnje organe može izazvati zatvor. Strogo pridržavanje dijete sprečava razvoj zatvora.

• 27 – 30

Dobitak na težini u ovoj fazi trebao bi biti oko 8 kg. Težina fetusa je obično oko 1 kg, dijete rođeno u to vrijeme, uprkos duboka nedonoščad može preživjeti. Trudnica često ima problem sa nedostatkom gvožđa i. U tom slučaju se propisuju preparati koji sadrže željezo i prilagođava se prehrana.

• 31 – 33

Trbuh je jako uvećan. Neki pokreti (nagibi, nagle ili brze promjene položaja tijela) i fizička aktivnost teško. Dijete se kreće energično, zauzimajući potreban položaj prije porođaja.

• 34 – 36

Što je bliži dan očekivanog porođaja, zabrinutost žene za njihov ishod je sve veća. Ovakva emocionalna nestabilnost najtipičnija je tokom prve trudnoće. Pokreti bebe postaju manje aktivni, jer za njega nema dovoljno prostora u maternici. Njegova visina u ovoj fazi je oko 45 cm, a težina oko 2 kg.

• 36 – 40

Do kraja gestacije, stomak se spušta, postaje lakše disati. Nekoliko dana prije očekivanog datuma, tijelo se aktivno priprema za porođaj. Pojavljuju se lagani grčevi, koji se nazivaju najavama. Organi i sistemi bebe su potpuno formirani, a ono je spremno za život van materice.

Starost nakon 35 godina

Najbolja dob za majku je između 20 i 35 godina. Uspješnost začeća je 86%, a rizik od prekida je samo 10%. Nakon 35. godine plodnost počinje da opada. To je zbog smanjenja vitalnosti jaja. Kako god, moderne žene sve više odgađaju rođenje djece za kasniji datum, nastojeći da se odvijaju u planu karijere.

Unatoč činjenici da se trudnoća nakon 35 godina smatra kasnom, uz sve preporuke liječnika, šanse za porođaj zdravo dete veoma visoko. Ipak, treba napomenuti povećane rizike za zdravlje majke i razvoj fetusa, koji se moraju uzeti u obzir u vođenju trudnoće:

1. Hromozomske abnormalnosti fetusa. Kod žena u odrasloj dobi značajno veći rizik od rođenja djeteta s hromozomskim poremećajima, posebno s Downovim sindromom.
2. . Njegovi su uzroci obično povezani sa genetske patologije i poremećaji u hromozomskom setu fetusa, kao i s pogoršanjem kroničnih bolesti majke. Obično se pobačaj dešava prije 13. sedmice, ali su moguće i kasnije menstruacije (20-22 sedmice). Rizik od pobačaja se povećava ako postoji istorija pobačaja ili višestrukih pobačaja. Treba napomenuti da postoji veći rizik od razvoja vanmaterične trudnoće.
3. . Rizik se povećava ako životna dob prelazi 40 godina. To stvara dodatno opterećenje za majčino tijelo.
4. patološki porođaj. Žene starije od 35-40 godina češće imaju prijevremeni porođaj ili rođenje djeteta s nedostatkom tjelesne težine ili drugim znacima nezrelosti. Povećava se rizik od preranog odvajanja placente, hipoksije ili gušenja fetusa, slabosti porođajne aktivnosti. Kod djece rođene kao posljedica patoloških porođaja, visok je rizik od razvoja neuroloških i psihološki problemi, usporen razvoj govora.
5. Kasna toksikoza trudnica. Karakteriziraju ga takvi simptomi preeklampsije kao što su pojava edema i proteina u mokraći, skokovi krvnog tlaka, prekomjerno debljanje. Postoji visok rizik od prijevremenog poroda, mrtvorođenosti, intrauterina hipoksija fetus.

Žene starije od 35 godina koje se odluče za bebu treba da vode računa o navedenim rizicima i da vode računa o svom zdravlju. Preduslov je rana registracija (do 12 nedelja) i provođenje svih pretraga koje je propisao lekar.

Za ranu dijagnozu moguće patologije prikazano je držanje fetusa. Omogućava vam da identifikujete genetske mutacije najkasnije 11-13 tjedana gestacije.

Pozitivan uticaj trudnoće

Doktori kažu da rađanje djeteta i naknadni porođaj mogu imati lekovito dejstvo sa nekim bolestima i to:

• mastopatija (benigne promjene u mliječnoj žlijezdi) - povećana proizvodnja progesterona sprječava daljnji rast tumora;
• endometrioza - promjene u hormonskoj ravnoteži mogu dovesti do potpunog eliminacije ove patologije;
• napadi migrene - smanjenje estrogena dovodi do eliminacije glavobolje;
• disfunkcija jajnika - trudnoća ima pozitivan učinak na normalizaciju menstrualnog ciklusa i funkcioniranje ovih organa;

Trudnoća i dojenje služe kao odlična prevencija razvoja malignih neoplazmi u organima reproduktivnog sistema i mliječnih žlijezda.

Pojava djeteta u odraslom dobu pozitivan uticaj na psihološko stanje.

Kako izbjeći negativne pojave

Ideje o periodu rađanja djeteta, čak iu 21. vijeku, povezane su sa mnogim mitovima i predrasudama. Još uvijek postoji vrlo uporno uvjerenje da sve žene treba da budu mučene toksikozom ili da sve moraju imati problema s gubitkom zuba.

Zapravo, trudnoća može proteći bez problema i lošeg osjećaja ako budući roditelji budu odgovorni prema procesu planiranja. Za ovo se preporučuje:

1. Pregledajte se kod svih lekara, lečite hronične bolesti.
2. Posjetite Genetics.
3. Revidirajte prehranu, redovno unosite mliječne i morske plodove, povrće, voće, ribu, orašaste plodove, isključite brzu hranu, masnu i začinjenu hranu.
4. Prestanite pušiti i često konzumirajte alkoholna pića.
5. Vijesti aktivna slikaživota, prakticirajte umjerenu fizičku aktivnost i redovno vježbajte, posjećujte teretanu.
6. Osigurajte pravilan san najmanje 8 sati dnevno, isključite emocionalna iskustva i minimizirajte stresne situacije.
7. Uzimajte vitamine i folnu kiselinu (pročitajte o potrebi uzimanja pri planiranju trudnoće).

Gotovo u šali: „Nakon prve trudnoće moj se mozak nije oporavio, a sada, kada novi stomak raste, moja glupost je dostigla vrhunac. Jučer je u apoteci tražila dva kilograma krastavaca. Zbunjenoj mladoj prodavačici u odgovoru: "Nemamo krastavce..." mrzovoljno je i glasno upitala: "Pa, daj mi bar paradajza?" Ljudi u redu iza mene su se grčili od smijeha.” Preuzeto sa ženskog foruma na internetu.

Zaista, tokom trudnoće psiha se toliko mijenja da žena može tražiti krastavce u ljekarni?

Može li muškarac razumjeti trudnicu?

Otišla sam kod glavnog doktora gradskog porodilišta na konsultacije. Opšte medicinsko iskustvo od 22 godine. Za to vrijeme sam posmatrao razne trudnice. I uravnoteženo, i ne baš.
- Psihološko stanježene se menjaju, to je sigurno, - kaže Vasilij. - Žena se tokom trudnoće lako uvredi. I o malim stvarima. Nešto na šta inače ne bih obraćao pažnju. Bolno reaguje na uvredu. Kao da plačem bez razloga. Trenuci uspona i radosti često se izmjenjuju s depresijom.
Emocionalna neravnoteža je posljedica promjena u hormonskom stanju. A trudnoća nije bolest, to je fiziološko stanje.

Kako smiriti živce trudnice?

Možete piti valerijanu ili "Fitosed" (zbirka bilja, djeluje umirujuće). Ali prije svega, um mora biti uključen. Žena treba da zna da je u trudnoći nemoguće snažno reagovati: niti biti uznemiren, niti se radovati. U stresnim uslovima dolazi do oslobađanja adrenalina (hormon medule nadbubrežne žlezde). Izaziva kontrakcije materice. A ovo je prijetnja pobačaja. Imate nezgodnu situaciju? Bolje se okreni i idi. I ne dozvoli da prođe.
Muškarci bi trebali biti svjesni promjena u psihi trudnica. I ponašajte se ljubazno prema njima. Objasni, pričaj. Ako voli, nosi ga na rukama tokom trudnoće.

- Trudnoća za ženu je kao vojska za muškarca.
Vrijeme se beskrajno proteže, postajete gluplji, deblji, uvijek želite spavati i jesti. (Ne uvek! Ne svi, - Ed.). Hoću nešto slano, nekad slatko, nekad haringe, nekad pavlaku. Pa, zašto ne devijacija u psihi?
- Tokom trudnoće možete samo citrusno voće i čokoladu, oni izazivaju alergije. Do trideset sedmica ne ograničavamo svoje pacijente količinom hrane. Ali nakon 30 sedmica, morate se suzdržati. Uključite svu snagu volje. Maksimalno možete dobiti 12 kilograma. Izračunajmo: dijete - recimo tri i po kilograma, krv (dodatna, koja kruži u tijelu trudnice) - tri i po, posteljica - od oko 900 grama do 1200 grama, plodova voda. Dešava se da žena dobije i 15 i 20 kilograma. To je previše. Nakon toga je teško smršaviti. Bolje da ne bude bolje. Ako žena malo jede, dijete će i dalje uzimati sve što joj je potrebno za tijelo. Primljeno kroz krv. U gladnim opkoljen Lenjingrad mršave, mršave žene rađale su zdravu djecu od tri do tri i po kilograma.

- Koje su druge karakteristike promjene psihe žena u rušenju?
- Kod trudnica je pojačan instinkt samoodržanja, žele da zaštite sebe, svoje dete, što doživljavaju u materici. Razvijaju saosećanje i ljubav prema drugoj deci.
Žena počinje da razmišlja uglavnom o trudnoći. Poklanja manje pažnje muškarcu. Žena ima majčinski instinkt, a muškarac takav instinkt nema.
Muškarac vidi ravnodušnost svoje žene. I čak počinje da bude ljubomoran na decu. Ovo može provocirati porodičnih sukoba. Kako ih izbjeći? Pokušavam razumjeti ženu!

Kako bi osjetili stanje trudnice, muškarcima se u šali savjetuje da za noge vežu vreće s pijeskom. Prvo kilogram, pa dva!
- Trudnice, zaista, imaju veoma teške noge - objašnjava Vasilij. - Posebno uveče. Uostalom, volumen krvi koja cirkulira u tijelu trudnice se udvostručuje ili čak dva i pol puta. Možete li zamisliti opterećenje na tijelu? Noge su otečene. Čovjek ovo neće osjetiti (bez vrećica. - Aut.).
Kako trudnica izbjeći edem? Nosite udobne cipele. Nemojte dugo stajati na jednom mjestu. Ne preopterećujte se, odmorite se sa podignutim nogama. Jedite manje soli.

Još jedan od razigranih savjeta za muškarca je da zaveže dušek sa vodom ispred stomaka. Kada se oblačite, obuvate, ne odvezujte dušek. Spavajte i sa dušekom, na boku.
- U prvom tromesečju trudnoće (do 12 nedelja) možete čak i da spavate na stomaku - pojašnjava specijalista. - U drugom i trećem trimestru - sa strane. Ruke, stopala mogu se staviti bilo gdje. Spavanje na leđima se ne preporučuje. Budući da je moguće prenijeti velike trbušne žile. Nalaze se iza materice. Stezanje krvnih žila može uzrokovati prijetnju prekida trudnoće.
Da bolje razumem trudnicu, glavni ljekar porodilište savjetuje muškarce da učestvuju u partnerskim porođajima. Sa ženama su se rađale, tu su bile majke, starije sestre, a najviše - voljeni muškarci.
- Podržavali su se tokom tuča - priča Vasilij. - Neki su ostali u porođajnoj sali po rođenju. Neke su izašle tokom porođaja. U rađaonici - trosjed. Možete se opustiti i popiti čaj.

Kada će naši muškarci dobiti makaze tokom porođaja? Kada će sam otac moći da preseče pupčanu vrpcu?
Do sada niko od roditelja nije pokazao takvu želju. A mi nismo ponudili. Porođaj je stresna situacija. Jedan će se ponašati adekvatno, drugi, pretpostavljamo, neće.

Već znate kako se beba razvija u utrobi buduće majke, kako izgleda embrion u svakom terminu. A šta žena osjeća u trudnoći, kako se njeno stanje mijenja, osim prestanka menstruacije, oticanja mliječnih žlijezda i povećanja abdomena? Kompletan kalendar trudnoće pomoći će vam da saznate - od dana začeća do ključnog trenutka porođaja.

Kako teče normalna trudnoća u ranim fazama od prvih dana do 6 sedmica

1-5. sedmica

U 1.-2. sedmici dolazi do sazrevanja jajeta. 3.-4 sedmica dolazi oplodnja i implantacija u matericu. U 4-5. sedmici kalendara trudnoće može doći do promjene apetita. Kako teče trudnoća u ranim fazama i kako se žena osjeća? U tom periodu moguća su vrtoglavica, glavobolja, mučnina i povraćanje. Dolazi do napunjenosti mliječnih žlijezda. Nema menstruacije. Laboratorijskim i test metodama moguće je pouzdano dijagnosticirati trudnoću.

Posebnu pažnju u ovom periodu zahtevaju žene sa oboljenjima štitne žlezde. Trebaju hitno da se obrate endokrinologu. Pravovremeno propisano liječenje osigurat će pravilan razvoj štitne žlijezde nerođenog djeteta. Ne smijemo zaboraviti na medicinske preporuke.

6. sedmica

Za neke žene, nelagodnost ove sedmice kalendara trudnoće može se pojačati. Ali šta možete učiniti, razlog za to su hormonalne promjene u tijelu, usmjerene na stvaranje najbolji uslovi za razvoj bebe.

Ako patite od žgaravice (razlog je ulazak želučanog sadržaja u jednjak), jedite češće, 6-7 puta dnevno. Pokušajte se što manje naginjati. Nakon jela, prošetajte po sobi i nemojte odmah ići u krevet.

Naravno, stanje nekih žena u prvim nedeljama trudnoće je daleko od idealnog. Ako se osjećate bolesno, isprobajte jednostavan, ali efikasan lijek. Čim se probudite, ne menjajući položaj tela (horizontalno), odmah pojedite nešto - jabuku, pomorandžu, lepinju, a možete zatražiti i čašu mleka ili omiljenog soka u krevetu.

Bez obzira na to kako trudnoća teče, od prvih dana pokušajte se više odmarati, rano ići u krevet, a kasnije ustajati. Ovo ima pozitivan efekat na nervni sistem. Ako vas muči zatvor (zbog usporenih mišića crijeva), pijte više tekućine, jedite suhe šljive i uzimajte posebne fizičke vežbe.

Ako su mirisi dosadni, samo pokušajte izbjeći kontakt sa supstancama koje su vam neugodne.

Ako se plašite kako trudnoća teče u ranim fazama, a postali ste jako razdražljivi, uradite auto-trening (ili opuštanje) - ovo vam jako pomaže. Ni u kom slučaju ne pribjegavajte samoliječenju.

Ne zaboravite da se prema kalendaru trudnoće mogu povećati osjećaji žene kao što su mučnina i netolerancija na određene mirise.

U toku prvih sedmica trudnoće javlja se osjećaj težine i periodičnog peckanja u mliječnim žlijezdama.

Vaša težina se još nije promijenila.

Budući da se uzrok vašeg pogoršanja ne može eliminirati, morat ćete se tome prilagoditi. Stoga preporuke ljekara ostaju na snazi. Ponekad se metode orijentalne medicine (akupunktura, digitalna akupunktura) mogu nositi s mnogim bolestima.

Emocionalno i fizičko stanje žene tokom trudnoće od 7 do 9 nedelja

7. sedmica

Šta žena oseća u ranoj trudnoći do početka sedme nedelje? U ovom trenutku dolazi do postepenog povećanja mliječnih žlijezda, one dobivaju zaobljen oblik.

Pojavljuje se tamnosmeđa boja bradavica i areola (peripapilarni krugovi) mliječnih žlijezda - to je česta pojava tijekom trudnoće.

8. sedmica

Promjene u fizičkom stanju žene tokom trudnoće u ovoj fazi, prije svega, mogu uticati na vašu kožu. Primjećuje se povećanje tjelesne temperature pojačano znojenje i povećanu proizvodnju sebuma, ali može biti i obrnuto. Kod nekih trudnica koža postaje čvrsta i čista, dok kod drugih postaje suva i svrbi. Pokušajte sve smetnje svesti na minimum, ograničite upotrebu dekorativna kozmetika. Prijavite se kozmetika, koji uključuju hormonske lijekove, kategorički je kontraindiciran.

Za mnoge prve nedelje trudnoće teku kao jedan dah - pre nego što se osvrnete unazad, kako je prošao treći mesec ovog treperavog perioda.

9. sedmica

Trudnoća ne može proći glatko. Zabrinuti ste zbog čestih promjena raspoloženja. Ne boj se. Dolazak hormona trudnoće ne mijenja samo vaše tijelo, već i vaše emocije. Promjene raspoloženja ćete osjetiti u prva 3 mjeseca, kada se nivo hormona u krvi najjače mijenja, kao i u poslednjih nedelja očekivanja od porođaja. Emocionalno stanje žene tokom trudnoće u ovom trenutku je pomalo depresivno: stalno ste umorni, uvijek želite spavati. Ovo je u redu. raste u tebi novi zivot a za to je potrebna ogromna količina energije. Neka vam san bude glavni prioritet. Idite u krevet kada ste umorni, a ne nakon što se vaše omiljene TV emisije završe. Na poslu tokom pauze za ručak pokušajte da naslonite glavu na radni sto, zatvorite oči i odspavajte 15-20 minuta. Nakon toga ćete se odmah osjećati bolje.

Pogledajte svoja grudi.

Obratite pažnju na fotografiju kalendara trudnoće - primjetno je da se vene safena počinju pojavljivati ​​kroz kožu u obliku plave mreže, što znači da su zidovi krvnih žila predisponirani za proširene vene:

Isti razlog može dovesti do pojave hemoroida. Drugi razlog za nastanak hemoroida je povećanje maternice, koja pritiska vene rektuma. Sve prethodne preporuke ostaju važeće.

Šta treba znati do detalja kako se odvija normalna trudnoća u ranim fazama nije dovoljno crpiti znanje na internetu - svakako se morate prijaviti u antenatalnu ambulantu.

Stanje žene u ranoj trudnoći u prvom trimestru (od 10 do 12 sedmica)

10. sedmica

Mučnina je i dalje prisutna - sačekajte, ostaje da se malo strpite i stanje će vam se poboljšati.

U području areole mliječnih žlijezda mogu se pojaviti mali čvorići, veličine sjemena sočiva. To su takozvani Montgomerijevi čvorovi – uvećani znojne žlezde- što je takođe jedan od znakova trudnoće.

Prema kalendaru trudnoće nedeljama u ovom trenutku, maternica se povećala u širinu za oko 10 cm, diže se u trbušnu duplju. Korišćenjem ultrazvuk prema veličini fetusa, liječnik može preciznije odrediti trajanje trudnoće i predstojeći porođaj.

Ginekolog u antenatalnoj ambulanti će vam detaljno objasniti kako treba da teče trudnoća u ranim fazama, na koje treba redovno ići na preglede.

11. sedmica

U prvom tromjesečju trudnoće stanje nekih žena ostavlja mnogo da se poželi. Mnoge trudnice ujutru pate od žgaravice. Najbolji način da ga se riješite je bilo koji položaj tijela u kojem je ulaz u želudac viši od izlaza, jer to pomaže da se smanji povratni tok želudačnog soka u jednjak. Pokušajte ostati uspravni nakon jela ili lezite na desnu stranu. Ako ležite na leđima, povećava se vjerovatnoća žgaravice.

S obzirom na stanje žene u ranoj trudnoći, trajanje noćnog sna treba biti najmanje 8 sati. Prije toga, potrebno je prošetati 1-2 sata. Krevet treba da bude udoban. Posteljina treba često mijenjati. Trebalo bi da spavate na leđima ili na desnoj strani.

12. sedmica

Stanje žene u prvom tromjesečju trudnoće u 12. tjednu postepeno se poboljšava, mučnina počinje da prolazi. Vodite računa o prevenciji proširene vene vene na nogama. U prisustvu ove bolesti ili predispozicije za nju, nosite hulahopke za mršavljenje.

Kako treba da teče trudnoća u ranim fazama i šta se oseća žena od 13. do 15. nedelje

13. sedmica

Šta se dešava prema kalendaru trudnoće u 13. nedelji, kada se završava prvi trimestar? Problem koji se najčešće javlja u ovom trenutku je zatvor, koji kod trudnice izaziva vrlo neugodne senzacije. Osjećaj sitosti se još može izdržati, ali su nadutost s plinovima i bolovi povezani s tim, kao i neke druge poteškoće, prilično bolni. Dobro je da se creva isprazne određeno vrijeme i bez žurbe. Vječna žurba i nedostatak vremena, posebno ujutro nakon doručka, kada crijeva obično počinju da rade, zaustavlja nagon za pražnjenjem (defekacija), koji se nakon toga dugo ne javlja. Ako se ostaci nesvarene hrane ne izlučuju svakodnevno s stolica, neki od toksina koji nastaju iz njih se apsorbiraju u krv. Ove supstance su veoma štetne za organizam. Počinju ih izlučivati ​​bubrezi, koji već rade s povećanim opterećenjem.

Kada se javi želja za nuždom, žena zbog nedostatka vremena ne reaguje uvek na njih i tako navikava creva da rade neredovno i lenjo. Samo jedna stvar tu može pomoći: iskorenjivanje ove navike. Neophodno je redovno posećivati ​​toalet i istovremeno terati creva da rade. Drugi razlog za zatvor je pothranjenost.

14. sedmica

U skladu sa detaljnim kalendarom trudnoće, promene na koži se nastavljaju tokom 14. nedelje. Pigmentacija (smeđa obojenost) pojavljuje se na nekim njegovim područjima.

Pogledajte fotografiju kako teče trudnoća u 14. nedelji - jasno je vidljiva „maska ​​trudnice“ (mrlje na koži čela, slepoočnica, mosta, brade i gornja usna u obliku leptira koji nestaje odmah nakon porođaja):

U kalendaru ovog perioda trudnoće bilježi se povećanje volumena cirkulirajuće krvi. Može vam smetati učestalo mokrenje.

Potrebno je svakodnevno prati cijelo tijelo. Ovo je neophodno i za dobro zdravlje i za zdravlje. Nakon potpunog pranja u toploj vodi, osjećat ćete se svježe i zdravo. Tokom trudnoće, vaša beba dobija 20% kiseonika kroz kožu, pa je važno da je održavate čistom. Voda za kupanje treba da bude topla, nikako vruća ili hladna. Oba ova ekstrema mogu uzrokovati napade i prijevremeni prekid trudnoće. Kupanje u kupatilu je strogo zabranjeno. Kada se tuširate, stavite gumenu prostirku na dno kade. Bez toga možete lako da se okliznete i padnete. Tokom trudnoće treba izbegavati povrede.

15. sedmica

Kako trudnoća odmiče, ove sedmice su sve neugodne senzacije već iza. Osjećaš se odlično. Vaša porodica je u potpunosti cijenila vaše stanje i pokušava vam pomoći u svemu.

Zdrava žena može raditi svoj uobičajeni posao do sedmog mjeseca trudnoće. Mogućnost nastavka kasnije ovisit će o vrsti aktivnosti. Od samog početka potrebno je izbjegavati težak fizički rad (ne dizati i nositi teške stvari), ne obavljati poslove vezane za savijanje tijela (pranje, brisanje), napustiti nagle pokrete, skakanje, brzo penjanje ili spuštanje stepenicama. U normalnom toku trudnoće žena može da radi svoj uobičajeni posao, jer svakodnevni umereni fizički i psihički stres blagotvorno deluje na organizam, a takođe sprečava razvoj gojaznosti, slabljenje mišićnog sistema i ne dovodi do slabosti. generičke sile. Prilikom sastavljanja kompletnog kalendara trudnoće posebno se ističe da svako preopterećenje može imati negativan učinak na organizam žene.

Kalendar trudnoće: šta se dešava od 16. do 19. nedelje

16. sedmica

Metabolizam tokom trudnoće značajno se mijenja, to je zbog restrukturiranja nervnog sistema i endokrinih žlijezda. Tokom trudnoće povećava se broj i aktivnost enzima. Istovremeno se povećava količina metaboličkih proizvoda koje je potrebno ukloniti iz tijela. Bazalni metabolizam i potrošnja kiseonika se povećavaju.

17. sedmica

U ovom trenutku, dno materice je 6 cm iznad stidnog zgloba. Svoju trudnoću više ne možete skrivati ​​od drugih.

Kako treba da teče trudnoća u ovom trenutku? U tijelu trudnice povećava se volumen cirkulirajuće krvi. Ovo je neophodno za rastući fetus. Pojačan je rad vašeg srca, njegova pumpna funkcija se povećava za 20%. Za žensko tijelo to ne prolazi bez traga - ubrzava se otkucaj srca, pojačava se znojenje, pojavljuje se iscjedak iz genitalnog trakta.

Šta žena oseća tokom trudnoće u 17. nedelji? Iscjedak iz genitalnog trakta uzrokuje nelagodu. Ispravan tretman će propisati samo ljekar.

Beli, između ostalih tegoba, izazivaju svrab, koji može biti veoma bolan, a ponekad i bolan. Ponekad se i bez njih u trudnoći osjeća svrab u vanjskim genitalijama samo zato što su preplavljene krvlju. U oba slučaja pomoći će sjedeća kupka ili samo pranje. Kao lijek za to možete koristiti izvarak cvjetova kamilice ili hrastove kore. Ali ako je svrab posebno bolan, sve preporuke će vam dati samo vaš doktor. Nemojte trljati i češati mjesta koja svrbe, jer se iritirana sluznica može pojaviti, zagnojiti se i postati izvor infekcije opasan za trudnicu.

18. sedmica

Ove nedelje ćete možda prvi put osetiti da se beba pomera. Dobićete neuporedive senzacije, bićete iznenađeni i oduševljeni. Ali imajte na umu da pokreti mogu biti isprekidani u ovoj fazi trudnoće, pa ne brinite. Tako bi trebalo da bude. Uskoro će postati redovni i uobičajeni.

Dan prvog pokreta fetusa može se koristiti za izračunavanje datuma očekivanog rođenja.

Pojačava se apsorpcija fosfora koji je neophodan za razvoj nervnog sistema i skeleta fetusa, kao i za stvaranje proteina u sopstvenom organizmu. Gvožđe, koje je sastavni deo hemoglobina, prelazi sa majke na fetus. Tokom prenatalni razvoj fetus akumulira gvožđe u jetri i slezeni. Kod nedovoljnog unosa ovog elementa hranom, kod trudnica se javlja anemija, a razvoj fetusa je poremećen. Dolazi do kašnjenja u organizmu trudnice drugih neorganskih supstanci (kalijum, natrijum, elementi u tragovima). Ovo je od biološke važnosti za majčin organizam, posebno za pripremu za porođaj i.

19. sedmica

Maternica nastavlja rasti i zauzima sve više prostora u trbušnoj šupljini. Postaje teško naći udoban položaj tokom spavanja i odmora. U ovom trenutku bolje je početi pohađati nastavu u Školi materinstva. Trudnice koje su prošle kurs psihoprofilaktičke pripreme imaju mnogo manje komplikacija tokom porođaja.

Akumulacija neorganskih materija utiče na metabolizam vode, što doprinosi zadržavanju vode u organizmu. Sočnost tkiva svojstvena trudnoći određuje njihovu laku rastegljivost, što je od velikog značaja za prolazak fetusa kroz porođajni kanal. U normalnom toku trudnoće nema značajnijeg zadržavanja vode i hlorida, tečnost se brzo izlučuje iz organizma. U patološkom toku trudnoće (kasna gestoza) usporava se oslobađanje tečnosti, povećava se nakupljanje vode i hlorida u organizmu i dolazi do edema.

Nedeljni kalendar trudnoće sredinom drugog trimestra od 20 do 23 nedelje

20. sedmica

Maternica se još više podigla, njeno dno je 12 cm iznad stidnog zgloba. Čestitamo, pola trudnoće je gotovo, u sredini ste drugog tromjesečja. Međutim, stanje žene u ovoj sedmici trudnoće može biti zabrinjavajuće, jer se u tom trenutku ponekad mogu uočiti kontrakcije materice. To su takozvane lažne Braxton-Hicksove kontrakcije, odnosno maternica se počinje pripremati za nadolazeći porod. Iako je apsolutno normalna pojava, morate paziti da ne preopterete tijelo.

Vitamini su neophodni za metabolizam tokom trudnoće. Potreba za njima se povećava u vezi s rastom i razvojem fetusa, kao i potrebom za održavanjem vlastitog metabolizma. Povećane su potrebe za vitaminima A, B, D, E, K, PP i C. Vitamin C utiče na razvoj fetusa i placente, njegove dnevne potrebe se povećavaju 2-3 puta. Neracionalnom ishranom trudnice dolazi do nedostatka vitamina, što može dovesti do poremećaja fizioloških procesa u žensko tijelo. Sa hipovitaminozom, razvoj posteljice je poremećen.

21-22 sedmice

Promjene koje se u to vrijeme dešavaju u ženskom tijelu odnose se i na genitalije. Jajnici se povećavaju, cirkulacija krvi u njima se povećava. Maternica raste i povećava se u veličini. U miometriju (mišićni sloj maternice) dolazi do povećanja veličine i broja mišićnih vlakana i vezivnog tkiva. Svako mišićno vlakno se produžava 10-12 puta i deblja 4-5 puta, debljina zidova maternice doseže 3-4 cm, njegovo vezivno tkivo raste i labavi. Povećava se broj elastičnih vlakana. Povećavaju se veličina, kapacitet, tonus, ekscitabilnost i kontraktilnost maternice. Mogu se pojaviti nepravilne kontrakcije ovog organa - rijetke i bezbolne. Ne osjeća ih sama žena, već se registruju samo kada posebna studija. To signalizira da se tijelo počinje pripremati za porođaj. Položaj materice se promijenio, ugao između njenog vrata i tijela je nestao, jer je odstupila naprijed. Konzistencija maternice postaje mekana, posebno u donjem segmentu. Jajovodi
prihvatiti vertikalni položaj, zgusnuti i intenzivnije opskrbljeni krvlju. Vlakno karlice postaje labavo, rastegljivo. Istovremeno se povećava dotok krvi u vaginu, njezini zidovi olabave, postaju rastegljivi, nabori su izraženiji. Ulaz u vaginu poprima plavo-ljubičastu (cijanotičnu) nijansu.

23. sedmica

Prema tačnom kalendaru trudnoće ove sedmice, materica je porasla za još 4 cm.Nastavlja se povećanje mliječnih žlijezda. Ako masirate i stisnete dojku, tada će se izdvojiti kolostrum.

Može se slobodno reći da svaka žena nastoji dojiti svoje dijete i zahvaljujući tome stvoriti sve preduslove za njegov daljnji zdrav razvoj. Kako biste izbjegli neugodna iznenađenja u budućnosti, već tokom trudnoće morate voditi računa o mliječnim žlijezdama i bradavicama, prije svega, pridržavati se higijene. Sasvim je moguće da bi mnogi od vas smatrali ličnom uvredom spominjanje potrebe da bradavice održavaju čistima, ali u stvarnosti nije veliki brojžene paze na svoju higijenu. U većini slučajeva kolostrum, pomiješan sa znojem i prašinom, suši se na njima u obliku kora. To je zbog činjenice da su kod mnogih žena bradavice previše osjetljive. Za buduće bezbolno dojenje jednostavno je potrebno smanjiti njihovu osjetljivost.

Kako bi trebala teći normalna trudnoća u 24-26 sedmici

24. sedmica

U ovoj fazi trudnoće, dno materice je 20 cm iznad materice (u nivou pupka).

Ako obratite pažnju na fotografiju sedmičnog kalendara trudnoće, vidjet ćete da je trbuh u ovom trenutku znatno porastao, žena je postala debela:

Osjećati se dobro. Osjećate kada mijenja položaj tijela, proteže ruke ili noge. Primećujete da fetus ima periode mirovanja i periode aktivnosti. Mama i tata ga mogu smiriti blagim, ritmičnim maženjem po stomaku. Ponekad se javljaju bolni grčevi u mišićima potkoljenice, najčešće se javljaju pri istezanju nogu pri istezanju na krevetu. Razlozi za to mogu biti hormonalni poremećaji u kombinaciji sa nedostatkom vitamina B1.

Kako teče trudnoća kod žena u ovom trenutku? Povećanje intraabdominalnog tlaka otežava otjecanje venske krvi iz donjih ekstremiteta u srce, akumulira se u venama koje ne mogu izdržati pritisak i šire se.

Ako se grč u nozi pojavi dok stojite, odmah sjednite ili se barem oslonite na nešto i savijte nogu u kolenu. Ako ste kod kuće, lezite. Brzo masirajte mišić savijene noge do same dubine, kao da mijesite tijesto. Bol će brzo proći, ali mišić će i dalje imati dan ili dva preosjetljivost. Probajte ovo dok ležite u krevetu. Pod noge je potrebno nešto staviti tako da se malo podignu.

Ako želite da vam noge budu zdrave nakon porođaja i do kraja života, vodite računa o njima tokom trudnoće, kada su jako opterećene. Nemojte nositi okrugle, uske podvezice koje blokiraju cirkulaciju. S vremena na vrijeme odmorimo noge - lezite nekoliko minuta na leđa preko kreveta okomito uza zid i naslonite se na njega podignutim nogama. Krv će bolje teći iz vena, osjetit ćete olakšanje. Ljeti se preporučuje hodanje bosi po vodi ili travi.

25. sedmica

Vaš stomak, u kojem se razvija fetus, je još više porastao. Neko vrijeme ćete morati zaboraviti na struk osa. Dobro zdravlje se održava. Vrijeme je da razmislite o mirazu za vašeg mališana.

Postajete umorniji i više spavate. Neke trudnice počinju osjećati bol u leđima jer im se mišići sve više istežu. Ovi se bolovi najčešće javljaju kod žena koje su ranije imale jako zakrivljenu lumbalnu kičmu i iskusile bolove tokom menstruacije. Tokom trudnoće, zakrivljenost kralježnice u ovom dijelu se još više povećava, u vezi s tim nastaju bolne senzacije.

Kako biste ih se riješili, ili barem smanjili, počnite s vježbanjem na vrijeme. Ako legnete na leđa i savijete koljena, tada ovi bolovi obično nestaju. Ostanite u ovom položaju 10-15 minuta. Ležanje na boku sa savijenim kolenima takođe ublažava bol.

Ako je bol prejak i nikada ranije niste doživjeli nešto slično, odmah se obratite ljekaru.

26. sedmica

Pojavili su se novi, ne baš ugodni osjećaji u obliku ubrzanog rada srca, kratkog daha. U tom slučaju je potrebno konsultovati lekara, jesti malo i češće (pošto otkucaji srca mogu biti povezani sa punim želucem), više hodati, naučiti pravilno disati.

Srce trudnice se postepeno prilagođava opterećenju. Zbog visokog položaja dijafragme u poslednjih meseci trudnoće, nalazi se horizontalnije i bliže rebrima. Broj otkucaja srca u drugoj polovini trudnoće umjereno raste.

Tačan kalendar trudnoće po sedmicama u trećem tromjesečju (od 27 do 40 sedmica)

27. sedmica

Kako treba da teče normalna trudnoća u trećem trimestru? Tokom ovog perioda, žena može početi da dobija na težini. Mliječne žlijezde su uvećane i napunjene, često dolazi do neravnoteže, smanjenja pokretljivosti. Mogu se pojaviti slabost i vrtoglavica.

Mora biti izuzetno oprezan. Čuvajte sebe i svoju bebu. Ako dođe do nevolje i padnete, odmah se obratite ljekaru koji će utvrditi da li je sve u redu, a po potrebi obaviti dublji pregled.

Tokom trudnoće, funkcija pluća se povećava zbog povećane potrebe za kiseonikom. Unatoč činjenici da maternica na kraju trudnoće pomiče dijafragmu prema gore, respiratorna površina i vitalni kapacitet pluća se ne smanjuju zbog širenja grudnog koša. Disanje u posljednjim mjesecima trudnoće postaje nešto češće i dublje, povećava se izmjena plinova u plućima. Ponekad dolazi do zagušenja u larinksu i bronhijalnoj sluznici. To povećava osjetljivost trudnica na gripu i druge uobičajene zarazne bolesti.

28. sedmica

Majka raste. Prema sedmičnom kalendaru trudnoće u ovom trenutku, dno materice od nivoa pupka se diže 4 cm više. Telesna težina se takođe povećava. Nekim ženama koje su u riziku od razvoja Rh sukoba s fetusom u ovom trenutku se daju posebni lijekovi kako bi se smanjili efekti nekompatibilnosti između organizama.

Tokom trudnoće povećava se stvaranje krvi, povećava se broj crvenih krvnih zrnaca, hemoglobina i krvne plazme. Povećanje volumena cirkulirajuće krvi, broja eritrocita i nivoa hemoglobina u njima počinje u prvim mjesecima i nastavlja se do 7-8 mjeseca trudnoće. Prije porođaja, intenzitet hematopoeze se smanjuje. Volumen cirkulirajuće krvi do kraja trudnoće povećava se za 35-40%. Povećanje volumena, broja crvenih krvnih zrnaca i nivoa hemoglobina u krvi od velike je važnosti za isporuku hranjivih tvari i kisika do fetusa i trudnog tkiva. U sistemu zgrušavanja krvi dolazi do promjena koje su adaptivne prirode, a posebno se povećava koagulacijski potencijal, posebno u posljednjim mjesecima trudnoće. Ovo pomaže u sprečavanju značajnog gubitka krvi tokom porođaja (sa abrupcijom placente) i u ranom postporođajnom periodu.

29. sedmica

Nalazite se u mirnom periodu. Sve tegobe, neugodne senzacije na početku trudnoće ostale su iza. Obim stomaka je povećan, ali nedovoljno da bi vas u velikoj meri ometao.

Veličina maternice se povećava, možete osjetiti nelagodu. To je normalno, jer ostaje sve manje slobodnog prostora za susjedne organe. Količina holesterola u vašem organizmu se povećava, on je neophodan za proizvodnju progesterona koji je neophodan za normalan tok trudnoće. Da biste smanjili nelagodu u tijelu, pokušajte se više odmarati. Odustanite nakratko od domaćeg zadatka, lezite u krevet, pročitajte zanimljivu knjigu, slušajte klasičnu muziku. Get pozitivne emocije, oni će koristiti ne samo vama, već i vašoj bebi.

Nivo glukoze u krvi može porasti, posebno kada se ugljikohidrati konzumiraju u višku. Kada se glukoza pojavi u urinu, trudnica mora biti pažljivo pregledana.

S rastom materice, mjehur se rasteže, pomiče prema gore, uretra se rasteže i ispravlja. Tonus uretera se smanjuje, njihov lumen postaje širi. Na kraju trudnoće glava fetusa se pritisne na ulaz u malu karlicu, zbog čega se pritisak na mjehur može povećati i nagon za mokrenjem postaje sve češći.

30. sedmica

Težište tijela se pomjera, postaje teže nositi dijete. Stoga, da biste smanjili nelagodu, morate nastaviti pratiti svoje držanje i ne zaboravite na zavoj i vježbe. Pomoći će vam da zadržite držanje, osjećate se dobro i pravilno se pripremite za porođaj. Ali nemojte pretjerivati, pogotovo ako se prije trudnoće niste bavili sportom. Šetajte više na otvorenom.

Skup gimnastičkih vježbi koji odgovaraju tačan kalendar Trudnoću po sedmicama će za vas odabrati specijalisti u antenatalnoj ambulanti.

Brinući se o nerođenom djetetu tokom trudnoće, žena, međutim, ne bi trebala prekoračiti granice. Ne treba misliti da će mu koristiti ako uzimate različite tablete, pudere ili sve vrste sredstava za jačanje. Žene tokom trudnoće vole da koriste suplemente kalcijuma i razne vitamine koje često kupuju ljubavni supružnik, prijatelji, roditelji. Ovo je potpuno nepotrebno osim ako to ne prepiše ljekar. Obična (mešovita) hrana sadrži veliku količinu kalcijuma, fosfora, gvožđa i vitamina neophodnih za zdravu ženu, pa je potpuno uzaludno unositi ih u organizam. Ukoliko postoji potreba za vitaminima i mineralnih elemenata Ipak, postoje, ljekar će vam pomoći da ih odaberete. Ponekad se žena boji da naškodi fetusu uzimanjem lijekova. Određeni oprez u ovom pogledu je prikladan, posebno za hipnotike i antibakterijske agense. Ali ako vam lekar prepisuje lekove, on svakako uzima u obzir vaše stanje. Uvijek, a posebno kada uzimamo
vrijednosti, bolje je upravljati prirodnim lijekovima, poboljšati ishranu i ne uzimati lijekove uzalud. Međutim, svi lijekovi koje je propisao ljekar moraju se uzimati.

31. sedmica

Maternica je izdignuta iznad stidne simfize za oko 31-32 cm.Prirast je od 9,5 do 12,2 kg. Neugodne senzacije u predelu grudi i karlice. Održavanje pravilnog držanja i vježbanje mogu pomoći u ublažavanju bolova. Lagano milovanje po leđima trebalo bi da bude prijatna obaveza za vašeg supružnika.

Kao rezultat nastalih hormonalnih promjena, stidne kosti odstupaju u stranu za 0,5-0,6 cm. Značajnije odstupanje (1-2 cm ili više) smatra se patološkim (na primjer, ako imate uska karlica i krupno voće), posebno kada bol. Fiziološke promjene u zglobovima karlice doprinose normalnom toku porođaja. Tokom trudnoće, grudi se šire, obalni lukovi se podižu, donji kraj grudne kosti se udaljava od kičmenog stuba.

Na fotografiji, kako trudnoća teče po sedmicama, jasno se vidi da se držanje žene u ovom trenutku mijenja:

Rastom materice i povećanjem stomaka, kičma se ispravlja, ramena i potiljak se naslanjaju, leđa u kičmi se povećavaju i javlja se specifičan hod trudnice.

32. sedmica

U 32. sedmici dno materice je 28-30 cm iznad materice. Vaša težina raste dovoljno brzo. Sve teže pronalazite udoban položaj tokom spavanja, sve više razmišljate o predstojećem porođaju.

Obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom o svim nedoumicama. Veoma je važno da žena tokom trudnoće bude dobro raspoložena. Zadovoljna i vesela osoba lakše podnosi sve vrste malih nevolja. Osjećaj zadovoljstva daje osjećaj postignuća, a korisne su i male zabave koje će vas odvratiti od monotonije života. Dobro raspoloženje žene pozitivno utiče na njen metabolizam i aktivnost celog organizma, što pozitivno utiče na nerođeno dete. Dakle, ako je majka srećna i vesela, njena beba će takođe imati koristi.

Nemojte biti licemjerni i ne govorite osuđujućim pogledom koji je vaš najbolja zabava je zadaća. Vjerujte da će vas proširenje vidika učiniti boljom domaćicom i da će koristiti ne samo vama, već i vašoj porodici. Pozorišna produkcija, film, koncert, predavanje, knjiga - sve su to ugodna i pristupačna zabava. Izbjegavajte velike gužve, posebno u slabo ventiliranim prostorima koji otežavaju disanje, jer to povećava mogućnost respiratornih bolesti. Ako ste u prostoru za pušenje, uvjerite prisutne da je dim cigareta štetan za vas i zamolite ih da prestanu pušiti.

33. sedmica

U 33. sedmici dno materice je 30-32 cm iznad materice. Dijete zauzima cijelu materničnu šupljinu. Malo ti je bolje. Do kraja trudnoće, debljanje žene dostiže 10-15% od nje početna masa. Mala odstupanja od ovog pravila u oba smjera nisu bitna.

Svaka žena sa slabim vidom tokom trudnoće treba da poseti oftalmologa dva puta. Činjenica je da trudnoća ponekad može uzrokovati oštećenje vida. Poželjno je da se u takvim slučajevima pomoć na vrijeme pruži od strane kvalifikovanih stručnjaka. Žena sa slabim vidom treba izbjegavati često savijanje. Ako je potrebno, bolje je da čučnete. Trudnica ne bi trebala dizati utege, izvoditi takve radove i vježbe u kojima dolazi do naleta krvi u glavu. Činjenica je da se sa svim tim pokretima povećava intraabdominalni, intrakranijalni, intraokularni pritisak, što nepovoljno utiče na retinu. Vodite računa o svom vidu tokom trudnoće. Idite kod lekara na pregled i ne morate da strahujete da će vam se vid pogoršati.

34. sedmica

Vaše tijelo nastavlja da se priprema za porođaj. Primećujete li to kontrakcije materice počinju da se razlikuju od onih koje ste ranije osećali. Bez obzira na to što ste mirni i radosno iščekivali rođenje djeteta, i dalje ćete imati osjećaj tjeskobe, a ponekad i samo tjeskobe i straha, i to bez razloga. Osećaš se vedro i srećno, i odjednom ovo čudan osećaj. U stara vremena, plašili biste se i vjerovali da je vaš osjećaj straha predosjećaj lošeg kraja. Mnogi takvi slučajevi su opisani u literaturi u prošlosti. Sve vrijeme trudnoće žena je bila lišena radosti, u mislima je zamišljala loš tok porođaja. Paralizirala je svoju snagu i volju, a ona je, razumljivo, manje izlazila na kraj sa poteškoćama koje bi mogle nastati u procesu porođaja. Ali bićete razumni, i vaši nerazuman strah pokušajte da savladate um. Osjećaj takvog straha je daleko od svake žene. Međutim, skrećemo vam pažnju na takvu pojavu, tako da se, ako se dogodi, nećete uplašiti.

Podijelite šta vas muči sa svojim ljekarom, koji će ispitivanjem vašeg zdravstvenog stanja pokušati pronaći uzroke straha. To nije uvijek lako, jer osjećaj straha može biti uzrokovan hormonskim procesima u vašem tijelu koji utiču na nervni sistem.

35. sedmica

Ovaj termin prema kalendaru trudnoće karakteriše učestalo mokrenje, zbog čega zaboravljate miran san. Morate ići u toalet svakih 45-60 minuta. Da bi se izborila sa tim, trudnica treba da pije manje tečnosti, da radi rotacione pokrete karlice pre spavanja, a tokom dana da se bavi nekim ne baš teškim poslom. Ako se pridržavate ovih preporuka, noćni odmor vam je zagarantovan.

36. sedmica

Dno maternice od sredine razmaka između pupka i ksifoidnog nastavka prsne kosti se diže više, što otežava disanje, a može se javiti i osjećaj nelagode nakon obilne večere. Šta žena oseća tokom trudnoće u ovom trenutku? Postoji brzi zamor. Do večeri se mogu osjetiti grčevi u gležnjevima. Vaše tijelo nastavlja da se priprema za porođaj. Primijetili ste da se vaše znojenje pojačalo. Tuširajte se svaki dan, pokušajte da nosite samo pamučno donje rublje, nemojte jesti previše masnu i začinjenu hranu.

37. sedmica

Ako iz nekog razloga sada idete na porođaj, onda je malo vjerovatno da će ga doktori zaustaviti, jer imate donošenu trudnoću. Svake sedmice do porođaja morate ići u ordinaciju u antenatalnu ambulantu. Sada beba normalno treba da bude u materici glavom nadole (ovo je tzv cefalična prezentacija), ali kod 3% trudnica moguć je drugačiji položaj fetusa u materici - noge ili stražnjica prema dolje ( karlična prezentacija). U tom slučaju su mogući neki problemi u porođaju. Kako bi izbjegli moguće poteškoće, akušeri upozoravaju buduću majku da nije isključena mogućnost porođaja carskim rezom.

38. sedmica

Potpuno ste u iščekivanju najvećeg događaja u svom životu i više ne obraćate pažnju na pigmentaciju pupka, vanjskih genitalnih organa, granicu trudnoće (smeđa linija na sredini trbuha - od pupka do pubisa). Na kraju trudnoće, na koži trbuha, grudi i bedara mnoge trudnice imaju strije – strije, odnosno strije. To su crvene pruge koje se pojavljuju na mjestima preopterećenja kože. Uzroci su rast abdomena i povećanje žlijezda. Nakon porođaja, strije postupno blijede, postaju srebrne, neprimjetne, ali ne nestaju u potpunosti. Najvažnija stvar za vas trenutno je pozitivan stav. Zabrinuti ste ne samo vi, već i svi vaši rođaci i svako od njih se trudi da vam da svoje savjete i preporuke.

Često se dešava da trudnicu, posebno koja čeka svoje prvo dete, savetuju svi sa kojima se sretne i pređe. To se, naravno, radi u najboljoj namjeri, ali rezultati su često negativni. Odlučujući je samo savet lekara u konsultaciji. Samo on može preuzeti odgovornost i za vaše zdravlje i za zdravlje vašeg djeteta.

39. sedmica

Kako ide zdrava trudnoća prošle sedmice? Fundus materice je potonuo na nivo 32. nedelje kod prvorotkinje 2 nedelje pre porođaja, a kod višerotkinja to se javlja neposredno pre porođaja. Trudnici postaje lakše da diše. To je zbog spuštanja prezentovanog dijela fetusa (glave ili karlice) i pritiskanja na ulaz u karlicu. Cerviks počinje da omekšava.

40. sedmica

Ostalo je vrlo malo vremena do trenutka susreta sa dugo očekivanom bebom. Vaše tijelo se dugo pripremalo za ovaj trenutak. Sada vas muči samo jedna misao: kako će sve proći? Sve će biti u redu. Pripremite se za ovo, jer ste učinili sve što je bilo moguće za ovo.

Članak je pročitan 25.800 puta.