Medicinski način pobačaja: posljedice i indikacije. Medicinski prekid trudnoće - šta, kada i kako izvršiti farmaceutski abortus

Ponekad se desi da žena iz određenih razloga ne može roditi dijete, a začeće je već došlo. U takvim situacijama se često koristi medicinski prekid trudnoća (farmakološki pobačaj, prekid) je postupak koji se obično radi na ranih datuma uz pomoć posebnih tableta. Ovu varijantu abortusa karakteriše minimalan broj komplikacija u poređenju sa hirurške metode. Efikasnost farmakološkog prekida je 98 posto, ali samo ako se sprovede na vrijeme.

Šta je medicinski abortus

Abortus bez hirurška intervencija naziva medicinski prekid trudnoće, farmaceutski abortus, nekirurški abortus. Ovaj postupak uzrokuje umjetni pobačaj. Značajno se razlikuje od kirurške opcije, jer se za njegovu primjenu koriste posebne tablete. Proces ne zahtijeva upotrebu anestezije i invazije u materničnu šupljinu, čime se sprječava niz neželjenih komplikacija. Medicinski abortus se smatra jednim od najsigurnijih načina za prekid trudnoće.

Indikacije

U pravilu se medicinska metoda pobačaja propisuje u takvim slučajevima:

1. Žena sama odbija spasiti trudnoća materice(gestacija).
2. Stanje koje može ugroziti zdravlje pa čak i život pacijenta.
3. Lokacija gestacijska vreća u šupljini maternice, isključenje ektopične gestacije.
4. Postupak se može izvesti sa pogrešan razvoj fetusa, rizik od genetske patologije.
5. Žena pati od prekomjerna težina, fibroidi, erozije, endometrioza, ima patologiju razvoja maternice.
6. Period trudnoće traje duže od 22 sedmice. U tom periodu farmakološki prekid smatra se jednom od najsigurnijih metoda vještačkog pobačaja.

Prednosti i nedostaci

Neki nehirurški način prekida trudnoće kod žene upotrebom tableta ima nekoliko pozitivne kvalitete. Za razliku od operacije, medicinski prekid trudnoće ima sljedeće prednosti:

• minimalna bolnost postupka (abortus se izvodi tabletama bez anestezije);
• pobačaj se odvija prirodno, poput menstruacije;
• nakon pobačaja tabletama smanjuje se rizik od komplikacija;
• za razliku od drugih metoda prekida, šansa za ulazak u tijelo infekcija koje se prenose krvlju (na primjer, hepatitis, HIV) je isključena;
• ako se koristi medicinski abortus, onda za razliku od hirurškog ili vakuumski abortus, isključeno loš uticaj na funkciju reprodukcije (tj. neplodnost ne prijeti pacijentu).

Uz sve prednosti pobačaja, koji se provodi uz pomoć tableta, postupak ima nekoliko nedostataka:

• u rijetkim slučajevima ne izlazi cijelo fetalno jaje iz materice, dio može ostati (ostatak se uklanja kirurški);
• tablete za trudnoću u ranim fazama ponekad uzrokuju krvarenje iz maternice, povremeno morate koristiti transfuziju krvi, kiretažu;
• neki pacijenti su alergični na određene tablete za nekirurški pobačaj;
• budući da su lijekovi za prekid gestacije hormonski lijekovi, teško je predvidjeti njihov učinak na tijelo pacijentice;
• ponekad bol, nelagodnost u abdomenu, crijevne smetnje, mučnina, groznica, opšta slabost, teška slabost;
• još jedan nedostatak je visoka cijena medicinskog pobačaja u odnosu na hirurški pobačaj, ali cijena je opravdana rezultatom.

Kontraindikacije

Postoji niz ograničenja na medicinska metoda prekid gestacije. Apsolutne kontraindikacije:

• zarazne bolesti kroničnog oblika u vrijeme egzacerbacije;
• ektopična trudnoća;
• prekid trudnoće je zabranjen u prisustvu akutnih ginekoloških bolesti;
• alergijska reakcija o sastavu lijekova za nekirurški pobačaj;
• formiranje malignog onkološkog tumora;
• nepotvrđena trudnoća (bez pregleda kod ginekologa i ultrazvuka);
• bolesti krvi kod pacijenata;
• teške somatske patologije kroničnog tipa (zatajenje bubrega, jetre);
• bronhijalna astma.

Relativne kontraindikacije za medicinski nehirurški pobačaj:

• arterijska hipertenzija;
• fibroidi maternice, endometrioza;
• period laktacije (morate prekinuti dojenje sedmicama prije uzimanja lijeka);
• ožiljci na materici C-section);
• pušenje kod pacijenata starijih od 35 godina;
• trudnoću tokom uzimanja hormonalni lekovi zaštita ili upotreba intrauterinih metoda kontracepcije.

Tajming

Farmabort se, u pravilu, propisuje kada ženi kasni menstruacija ne više od šest sedmica (ili 42 dana od prvog dana posljednje menstruacije). Ova procedura proizveden uz pomoć posebnih preparata u obliku tableta. Režim liječenja je najefikasniji u gestacijskoj dobi od šest sedmica. Sasvim je moguće prekinuti trudnoću u ranim fazama tabletama, ali u kasnijim fazama trudnoće pozitivna efikasnost tableta je svedena na minimum.

tablete za abortus

Popularno lijekovi Za nehirurški prekid trudnoće u obzir dolaze sljedeće tablete:

1. Glavni lijek za farmakološki pobačaj- Mifepriston. Ovo ime je međunarodno, lijek pripada grupi antiprogestagena. Mifepriston blokira aktivnost hormona progesterona, koji je potreban za održavanje trudnoće. Tablete proizvodi veliki broj farmaceutskih kompanija, tako da postoji mnogo njihovih derivata (opisani su u nastavku).
2. Pencrofton - tablete koje se smatraju odličnom zamjenom za klasični kirurški pobačaj. Lijek uklanja embrion iz materice otvaranjem grlića materice. farmakološki prekid trudnoća sa ovim lijekom traje do 7 sedmica. Pencrofton tablete praktički ne izazivaju nuspojave, u nekim slučajevima se primjećuju slabost i mučnina.
3. Misoprostol tablete se također koriste za medicinski abortus. Oni izazivaju izbacivanje fetalnog jajeta stimulacijom mišića maternice. Ovaj lijek se često propisuje mladim pacijentima koje još nisu rodile. Stopa uspješnosti pobačaja sa Misoprostol tabletama je 70-85%.
4. Farmakološki pobačaj s Mifeginom provodi se u mnogim zemljama svijeta. Tablete imaju blokirajući učinak na receptore materice, što uzrokuje odbacivanje fetusa. Maternica omekšava, mišići joj se skupljaju, a cerviks se otvara i izbacuje fetalno jaje. Sredstvo za medicinski prekid gestacije Mifegin je najefikasniji do 6 sedmica. Nakon uzimanja tableta, možete osjetiti nuspojave(vjerovatnoća 5-10%).
5. Analog mifepristona - Mifolian, je antiprogestagenski steroidni lijek. Blokira sintezu glavnog hormona trudnoće - progesterona, povećava kontraktilne funkcije miometrija. Tablete se koriste za prekid trudnoće u prvim fazama (do 42 dana amenoreje). Ponekad je djelovanje tableta popraćeno nuspojavama: bolom u donjem dijelu trbuha, glavobolja, slabost, mučnina.
6. Još jedan lijek za umjetni pobačaj je Mifeprex. Tablete se koriste do 42 dana. Glavnim prednostima lijeka smatraju se vrlo dobra podnošljivost i visoki nivo efikasnost. Neki pacijenti mogu otići krvavi problemi u roku od 2-3 dana nakon uzimanja tableta.

Trening

Prije izvođenja zahvata pacijent se mora pripremiti. Liječnik prvo razgovara s njom, unaprijed obavještava o kontraindikacijama za zahvat, govori o vjerojatnosti komplikacija nakon njega, o suštini nekirurške tehnike. Tada se žena šalje na takve preglede:

• opšta analiza krv, urin;
• potpuni pregled kod ginekologa;
• Ultrazvuk karličnih organa;
• brisevi za otkrivanje vaginalnih infekcija;
• davanje krvi za grupu, Rh faktor, hepatitis, sifilis, HIV.

Kako funkcioniše medicinski prekid?

Prije farmakološkog pobačaja zabranjeno je jesti dimljenu, masnu, slanu hranu, a nakon zahvata ne možete se kupati ili posjećivati ​​bazen. Takođe se ne preporučuje jesti 3 sata prije prekida trudnoće. Nehirurški pobačaj se izvodi ambulantno. Faze implementacije:

1. Pacijent se ponovo pregleda. Tada liječnik daje ženi tri tablete odabranog lijeka (koji sadrži mifepriston). Nakon toga pacijent je pod nadzorom specijalista 2-4 sata. Kod nekih trudnica do oslobađanja fetalnog jajeta dolazi tokom boravka u bolnici, ako se to ne dogodi, pacijent se šalje kući.
2. Kod kuće uzima tablete - prostaglandine 36-48 sati da se popravi pozitivan rezultat. Prekid se ne smije desiti prije tri dana. Zatim se pacijent vraća doktoru na pregled i prolazi kontrolu ultrazvučni postupak.
3. Pacijentkinja se podvrgava drugom ultrazvuku za nekoliko sedmica. Ako se utvrdi da postoje ostaci fetalnog jajeta u maternici ili se neželjena trudnoća nastavi razvijati, tada hirurški pobačaj(kiretaža šupljine materice).

Šta se dešava nakon medicinskog pobačaja

Ako je za ženu sve išlo glatko, onda nakon prolaska poslednji ultrazvuk i konsultacije, prepisana joj je kontraceptivna sredstva. Oni vam omogućavaju da izbjegnete početak trudnoće, a također doprinose aktivnoj obnovi hormonskog nivoa. Ako je prekid trudnoće tabletama prošao bez posljedica, onda nakon šest mjeseci možete začeti dijete. Ako je nastala situacija zbog koje je šupljina maternice morala biti strugana, liječnik propisuje protuupalne lijekove i fizioterapiju. Nakon uspješnog liječenja, žena po pravilu ponovo zatrudni.

Definicija performansi

Posljednja posjeta pacijenta ljekaru se obavlja 2 sedmice nakon uzimanja lijeka. Stanje materice se procjenjuje ultrazvukom, jer se djelotvornost događaja može otkriti samo ovom metodom. Studija pomaže da se otkrije koliko je pobačaj bio efikasan, ima li ostataka fetalnog jajeta u šupljini materice, kako izgleda. Efikasnost postupka bit će maksimalna ako se jasno poštuju sva uputstva ginekologa.

Rehabilitacija

Dvije ili tri sedmice nakon farmakološkog pobačaja, žena bi trebala biti vrlo oprezna o svom dobrobiti. Ako telesna temperatura poraste, postoje obilan iscjedak s krvlju i jakim bolovima u donjem dijelu trbuha, hitno trebate posjetiti liječnika. Kada rehabilitacija prođe bez gore navedenih posljedica, vrijedi izbjegavati hipotermiju, prehladu, stresne situacije, ograničiti se na minimum fizička aktivnost. Ne možete se kupati, tuširati, kupati u bazenu, rijeci, moru. Isključi seksualne intimnosti do sledeće menstruacije.

Maria Sokolova

Vrijeme čitanja: 7 minuta

AA

Sve češće se suočavamo s reklamiranjem "baršunastog" pobačaja. To je relativno siguran način prekid trudnoće. Bez operacije, bez upotrebe anestezije, potrebno je samo uzimanje određenih lijekova (dakle – lijekova, odnosno tableta).

Tablete za abortus

Primijenite ovu metodu na ranim fazama trudnoća, kašnjenje do 49 dana od prvog dana poslednja menstruacija.

Do danas se koriste sljedeći lijekovi:

• Mifegin (proizvedeno u Francuskoj);
• Mifepriston (proizveden u Rusiji);
• Pencrofton (proizvedeno u Rusiji);
• Mytholian (proizvedeno u Kini).

Mehanizam djelovanja svih lijekova je isti. Dolazi do blokiranja receptora hormona progesterona, koji je dizajniran da podrži proces trudnoće u tijelu, a kao rezultat toga, embrionalne membrane se odvajaju od zida materice i jajna stanica se izbacuje.

Svi ovi lijekovi se ne mogu kupiti u ljekarnama bez recepta!

Faze

Prije nego što se podvrgnete proceduri, uvjerite se da liječnik ima sve Potrebni dokumenti i dozvole.

Pitaju se mnoge žene koliko je bolan postupak.

Obično je bol nešto jači nego tokom normalne menstruacije. Osjetit ćete grčevito pulsiranje materice. U dogovoru sa lekarom možete uzeti anestetik.

• Poslije medicinski abortus neophodno uzdržavati se od seksa 2-3 sedmice: može izazvati krvarenje i upalu. Osim toga, jedna od komplikacija može biti promjena ovulacije, a žena može zatrudnjeti 11-12 dana nakon zahvata;

• Menstruacija obično počinje u roku od 1-2 mjeseca, ali su mogući kvarovi menstrualnog ciklusa.

• Trudnoća se može planirati za 3 mjeseca ako je sve dobro prošlo. Prije planiranja potrebno je posjetiti ljekara.

Kontraindikacije i moguće posljedice

Tablete su moćne lijekovi, koji imaju niz kontraindikacije:

• starost preko 35 i ispod 18 godina;
• u razmaku od tri mjeseca prije začeća uzimani su hormonski kontraceptivi (oralni kontraceptivi) ili je korištena intrauterina naprava;
• sumnja na ektopičnu trudnoću;
• trudnoći je prethodio nepravilan menstrualni ciklus;
• bolesti ženskog genitalnog područja, (fibrozni tumori, endometrioza);
• hemoragijske patologije (anemija, hemofilija);
• alergije, epilepsiju ili insuficijenciju nadbubrežne žlijezde
• dugotrajna upotreba kortizona ili sličnih lijekova;
• nedavna upotreba steroida ili protuupalnih lijekova;
• zatajenje bubrega ili jetre;
• inflamatorne bolesti gastrointestinalnog trakta(kolitis, gastritis);
• bronhijalna astma i druge plućne bolesti;
• patologije srca i krvnih žila, kao i prisutnost kardiovaskularnih rizika (visok krvni tlak, gojaznost, pušenje, dijabetes);
• alergijska reakcija ili preosjetljivost na mifepriston.

Često nakon medicinskog pobačaja počinje hormonska neravnoteža koja izaziva razne ginekološke bolesti (upale, endometrioza, erozija grlića materice, fibroidi). Sve to kasnije može dovesti do neplodnosti.

Sigurnost baršunastog abortusa - mit ili stvarnost?

Kao što vidimo, na prvi pogled ovo je prilično jednostavna operacija, a što je najvažnije, kako kažu, u velikoj mjeri je sigurna u odnosu na hiruršku intervenciju. Međutim, u stvarnosti nije sve tako jednostavno kao što se čini.

Je li ova "sigurnost" sigurna?

• Ako se postupak ne obavi na vrijeme(posle 7 nedelja trudnoće), sasvim je moguće čak fatalni ishod. Iako samo u Evropskoj uniji postoje desetine dokazanih slučajeva smrti od mifepristona, u stvarnosti ih je, slažu se stručnjaci, mnogo više, a na hiljade onih koji su zadobili nepopravljivu štetu po zdravlje. dr. Randy O'Bannon, šef istraživanja u Nacionalnom komitetu za život (SAD), rekao je da je vrlo teško doći do informacija o smrti pacijenta kao posljedica uzimanja lijekova. Ove informacije teku do proizvođača i odmah postaju nedostupne ljudima.

Ne smijemo zaboraviti da je abortus, bilo farmakološki ili hirurški, ubijanje nerođenog djeteta.

Ako se nađete u teškoj životnoj situaciji i želite da abortirate, pozovite 8-800-200-05-07 (telefon za pomoć, poziv iz bilo koje regije je besplatan).

Recenzije:

Svetlana:

Kontaktirani zenske konsultacije na plaćenoj osnovi. Prvo je urađen ultrazvuk, utvrđena je gestacijska dob, zatim su uzeli bris na infekcije, uvjerili se da nema infekcija i dali zeleno svjetlo. Moj rok je bio 3-4 sedmice. Uzela je tri tablete mefepristona. Mogu se žvakati, ne gorke. U početku mi je bilo malo muka, ali je mučnina nestala nakon što sam popio kefir. Prije nego što su me pustili kući, sve su mi objasnili, a dali su mi i upute i 4 tablete Miroluta. Rekli su da se popije dva u 48 sati, ako još dva ne rade za dva sata. Popio sam dvije tablete u srijedu u 12-00 sati, jer. ništa se nije desilo - popio sam još jednu. Nakon toga je počela da teče krv, obilno sa ugrušcima.Boli stomak, kao tokom menstruacije. Dva dana krv je obilno tekla, a onda se samo razmazala. Sedmog dana doktor je rekao da počnem uzimati Regulon kako bi se povratio menstrualni ciklus. Prestao je na dan uzimanja prve tablete. Deseti dan sam bio na ultrazvuku. Sve je uredu.

Varja:

Bilo mi je zabranjeno da se porodim iz nekog razloga, pa sam izvršila medicinski abortus. Kod mene je sve prošlo bez komplikacija, ali sa takvim bolovima da moja majka ne tuguje!!! Pio sam 3 tablete no-shpy odjednom, da mi bude bar malo lakše...psihički je bilo jako teško. Sada se smirila, a doktorka je rekla da je sve prošlo dobro.

Elena:

Doktor mi je savjetovao medicinski abortus, bila sam na pregledu, pila tablete mifepristona, a zatim sjedila 2 sata pod nadzorom ljekara. Došla je za 2 dana, dali su mi još dvije tablete pod jezik. Sat vremena kasnije počela je da teče krv, iscjedak, stomak me užasno zaboleo pa sam se popeo na zid. Ugrušci su izašli. I tako sam imala menstruaciju 19 dana. Otišla sam kod doktora, uradili su ultrazvuk, našli ostatke fetalnog jajeta. Kao rezultat toga, još uvijek imam vakuum!!!

Darija:

Dobar dan svima! Imam 27 godina, imam sina, on ima 6 godina. Sa 22 godine sam rodila sina, kada je imao 2 godine, ponovo sam zatrudnela, ali nisu hteli da zadrže trudnoću, jer je mali bio jako nemiran a ja sam se samo mučila. Napravljen med. Abortus! Sve je prošlo bez problema! Nakon 2 godine ponovo sam zatrudnjela i ponovila. Opet je sve prošlo u redu. E, sad je prošlo vrijeme i opet sam napravila prekid sa tabletama. I noćna mora počinje! Pila sam tablete koje mi je doktor prepisao, kod kuće, bilo je jako loše, bilo je obilno iscjedak! Jastučići nisu pomogli! Generalno, užas. Ukratko, cure su me poslale na vakum.. Dvije prethodne med. abortus. nisu bili bolni, sve je prošlo bez problema! Ali 3 me je svakako užasnula! Da budem iskren, kajem se.... sad pijem antibiotike...

Natalia:

Očigledno svako ima svoj put. Moja devojka je to uradila. Rekla je, kao da je otišla menstruacija, nema bolova, nema komplikacija, samo mučnina...

Ako vam je potreban savjet ili podrška, idite na stranicu (https://www..html) i saznajte telefonsku liniju za pomoć ili adresu najbližeg Centra za podršku porodiljama.

Najnježniji način pobačaja je medicinski abortus. Praktično je siguran za zdravlje i emocionalno stanje zene. Za njegovu provedbu koriste se lijekovi koji izazivaju izbacivanje fetalnog jajeta van.

Šta je medicinski abortus?

Termin "farmabort" koristi se za označavanje umjetnog prekida trudnoće započete upotrebom lijekova. Metoda u potpunosti isključuje hiruršku intervenciju. Tokom ove procedure pacijent uzima tablete u prisustvu ljekara. Pod djelovanjem komponenti ovog lijeka dolazi do smrti embrija. Ovim se završava prva faza medicinskog pobačaja.

Kasnije određeno vrijemežena uzima drugu drogu. Njegove komponente izazivaju povećanje kontraktilne aktivnosti miometrija maternice. Kao rezultat toga, odbačeno fetalno jaje se izbacuje prema van, dolazi do pobačaja. Ovaj postupak ima niz prednosti u odnosu na druge metode (struganje,):

• nema traume materice;
• brzi oporavak menstrualnog ciklusa;
• nizak rizik od komplikacija;
• ne zahteva anesteziju.

Medicinski prekid trudnoće - termini

Odgovarajući na pitanje žene, koliko dugo se može provesti medicinski pobačaj, doktori zovu 6-7 sedmica. Pharmabort se može provesti najkasnije 42-49 dana od trenutka kada je proslavljen prvi dan posljednje menstruacije. Istovremeno, s vremenom se smanjuje efikasnost ove procedure, a povećava se vjerojatnost komplikacija.

Doktori smatraju da je optimalno vrijeme za medicinski abortus do 4 sedmice. Fetalno jaje nema vremena da se sigurno učvrsti u zidu maternice, stoga se bolje i brže odbacuje i oslobađa. Osim toga, hormonska pozadina još nije u potpunosti uspostavljena, restrukturiranje tijela nije završeno, pa će mu biti lakše vratiti se u prethodno stanje, prije trudnoće.

Medicinski prekid trudnoće - kontraindikacije

Glavna indikacija za takav prekid trudnoće je želja same žene. Međutim, ne mogu se sve trudnice i ne u svim slučajevima podvrgnuti medicinskom pobačaju. Pored gore navedenog vremenskog okvira, postoje i druge kontraindikacije za provođenje medaborta:

• alergijske reakcije na lijekove u anamnezi;
• zatajenje jetre;
• insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
• patološko krvarenje;
• aktivni upalni proces u tijelu žene;
• plućna tuberkuloza;
• sumnje na;
• onkološki procesi;
• proces laktacije;
• provođenje kortikosteroidne terapije;
• poremećaji koagulacije krvi.

Kako se izvodi medicinski abortus?

Govoreći o tome kako teče pharmabort, doktor objašnjava faze postupka. Prethodno, žena treba da prođe mali pregled, koji se propisuje na dan lečenja:

• ultrazvuk materice;
• bris na mikrofloru;
• test krvi na sifilis.

Nakon dobijanja rezultata, određuje se tačno vrijeme kada će se obaviti medicinski abortus, čiji su rokovi navedeni gore. Tokom druge posete, doktor ponovo razgovara sa ženom, pojašnjava ozbiljnost njenih namera, da li se predomislila. Zatim se pacijentu daje lijek koji pije u prisustvu ljekara. Pod djelovanjem lijeka, rast endometrija se zaustavlja, a mišićni sloj počinje da se skuplja. Žena se posmatra 2-3 sata, nakon čega napušta ambulantu.

Pacijentkinji se daje tableta drugog lijeka koji stimulira kontrakcije maternice. Uzmite nakon 36-48 sati, prema uputstvu ljekara. Pod dejstvom leka, mrtvi embrion se izbacuje napolje. Tek nakon što se ovaj medicinski pobačaj smatra završenim. Žena popravlja mrlje.

Medicinski prekid trudnoće - lijekovi

Žena, čak i ako želi, ne može samostalno obavljati farmaceuta - tablete za njegovu primjenu se ne prodaju u lancu ljekarni. Prilikom medicinskog pobačaja koriste se lijekovi s visokim sadržajem hormona, pa ih izdaje ljekar u zdravstvenoj ustanovi. Za medicinski prekid trudnoće koriste se sljedeće grupe lijekova:

1. Antigestageni- potiskuju djelovanje prirodnih gestagena na nivou receptora. Predstavnik ove grupe je Mifepriston, Mifegin. Za farmaceutsku upotrebu 600 mg lijeka.
2. Prostaglandini- povećavaju kontraktilnost miometrijuma materice. Češće se iz ove grupe koristi Mirolut. Propisuje se 400 mg lijeka. Uzima se 36-48 sati nakon antigestagena.

Kako shvatiti da je farmabort bio uspješan?

Komplikacije su moguće kod bilo kojeg medicinski postupak Stoga se žene često zanimaju kod doktora o tome kako da shvate da je porod propao. U svrhu isključivanja mogućih kršenja nakon 14 dana žena treba posjetiti kliniku i podvrgnuti se kontrolnom ultrazvuku. Liječnik se mora uvjeriti da su fetalno jaje, njegovi ostaci, potpuno napustili šupljinu maternice. Pregledajte sam organ, određujući veličinu. Kod žene liječnik određuje prirodu iscjetka, prisutnost i težinu sindrom bola. Često, nakon farmaceutskog pobačaja, test je pozitivan - to je zbog promijenjene hormonske pozadine.

Menstruacija nakon farmaceutskog pobačaja

Normalno, menstruacija nakon farmaceutskog pobačaja dolazi za 28-30 dana. Uzimanje abortivnih lijekova praktički ne utječe na hormonsku pozadinu žene, tako da menstruacija nije poremećena. Međutim, u nekim slučajevima dolazi do promjene u volumenu sekreta: oni mogu biti oskudni ili pretjerano obilni. Dakle, mala količina iscjetka nakon medicinskog prekida trudnoće može biti uzrokovana:

1. Mali otvor cerviksa tokom procesa pobačaja - fragmenti fetusa ne mogu normalno izaći, akumuliraju se u šupljini maternice.
2. Nepotpuni pobačaj - fetalno jaje nije potpuno odbačeno, a fetus nastavlja da se razvija.

U roku od 2-3 dana uočava se krvarenje nakon farmaceutskog pobačaja. Obično traje do 10-14 dana. Oplođeno jaje se odvaja na dijelove, tako da iscjedak traje dugo. Njihov volumen premašuje broj menstrualnih. Morate paziti na jačinu zvuka, pazeći da ne uđu. Znakovi takve komplikacije su:

• velika količina krvi koja se izlučuje iz vagine - za pola sata higijenski uložak ("maxi") je potpuno zasićen;
• bol u donjem dijelu trbuha;
• vrtoglavica;
• blijeđenje kože;
• povećanje broja otkucaja srca;
• snižavanje krvnog pritiska.

Seks za farmaceutom

Nakon što se farmaceut obavi, šta se ne može raditi i koja pravila treba poštovati - objašnjava ženi doktor. Pri tome se posebna pažnja poklanja intimni život. Lekari ne preporučuju ženama da imaju seksualni odnos sve dok mrlje ne prestanu. Inače, postoji visokog rizika infekcija reproduktivnog sistema. U prosjeku, period apstinencije bi trebao biti 2-3 sedmice od trenutka pobačaja.

Trudnoća nakon farmaceutskog pobačaja

Pravilno izveden farmaceutski pobačaj ne utječe na reproduktivnu funkciju. nakon takvog pobačaja moguć je već mjesec dana kasnije, u sljedećem menstrualnom ciklusu. S obzirom na ovu činjenicu, liječnici snažno preporučuju zaštitu. Često se žene kaju zbog svojih djela i požele da ponovo zatrudne. Osim toga, postoje slučajevi kada je prekid izvršen prema medicinske indikacije, pa žena želi brzo ponovo zatrudnjeti.

Reproduktivnom sistemu je potrebno vrijeme da se oporavi, tako da se trebate suzdržati od planiranja trudnoće 6 mjeseci nakon izvršenog medicinskog pobačaja. Tokom ovog perioda, lekari preporučuju korišćenje. U ovom slučaju, bolje je dati prednost mehaničkom (kondomu), jer upotreba hormonskih sredstava može utjecati na hormonsku pozadinu.

Medicinski abortus je jedan od tri vrste prisilnog pobačaja. Za razliku od mini abortusa i kiretaže, ne uključuje hiruršku intervenciju na maternici, a rizik od komplikacija je manji nego nakon operacije. Stoga je medicinski abortus prepoznat kao najštedljiviji žensko tijelo procedura.

Kao i drugi tipovi pobačaja, medicinski abortus ima ograničenja i kontraindikacije. Stoga se uvijek trebate posavjetovati sa ginekologom, birajući ovu metodu prekid trudnoće. Koje su posljedice zahvata za ženu? Hajde da to shvatimo.

Kako se izvodi medicinski abortus?

Ovaj postupak se zasniva na unosu mifepristona, supstance koja blokira proizvodnju. Ovaj hormon se proizvodi u velikim količinama u ranoj trudnoći, a naglo smanjenje njegovog nivoa dovodi do pobačaja. Da bi se aktiviralo oslobađanje jajne ćelije iz šupljine materice, misoprostol se uzima u drugoj fazi medicinskog pobačaja.

Mizoprostol je sintetički analog prostaglandina E1. U osnovi, supstance ove grupe se koriste u gastroenterologiji - njihov unos doprinosi brzi oporavak sluznica gastrointestinalnog trakta sa ulkusima različitog porijekla. Za ginekologe je značajna sposobnost misoprostola da izazove kontrakcije materice. Stoga se koristi u medicinskom pobačaju ili pripremi za porođaj bez porođaja.

Bitan! Unatoč odsustvu hirurške intervencije, primjenu lijekova ove grupe treba provoditi SAMO pod nadzorom liječnika. Nekontrolisana upotreba kod kuće može dovesti do ozbiljnih komplikacija!

Nakon 8-14 dana nakon zahvata radi se kontrolni ultrazvuk. Ako medicinski pobačaj ne rezultira željeni rezultat, vrši se hirurški prekid trudnoće ili uklanjanje čestica fetalnog jajeta koje nisu izašle same.

Prilikom izvođenja medicinskog pobačaja sa negativne posljedice različitim stepenima otprilike svaka druga žena se suočava sa gravitacijom. Sve komplikacije ove procedure mogu se podijeliti u tri kategorije:

• nuspojave od uzimanja mifepristona i misoprostola;
• komplikacije povezane sa stvarnim izbacivanjem fetusa iz šupljine maternice;
• pogoršanje fizičkog i mentalno zdravlježene nakon abortusa.

Nuspojave na pozadini prijema lijekovi izazivanje pobačaja

Najozbiljnije nuspojave povezana s učinkom prostaglandina na kontraktilnu aktivnost materice. Prema različitim izvorima, 10-45% žena prijavi simptome slične kontrakcijama tokom porođaja.

Nakon primanja sredstava, možete doživjeti i:

• mučnina, povraćanje, dijareja, nelagodnost u donjem dijelu trbuha;
• glavobolja, groznica, opća slabost, osjećaj valunga;
• vrtoglavica, oštar pad krvnog tlaka, gubitak svijesti;
• alergijske reakcije.

Kada sadržaj napusti šupljinu materice, počinje. U pravilu je obilnija i duža od menstruacije karakteristične za ženu. U nekim slučajevima, mrlje počinju vrlo naglo i praćene su ozbiljnim pogoršanjem dobrobiti. Zbog toga je tokom postupka važno biti pod nadzorom specijalista, u ekstremnim slučajevima, kako bi odmah mogli potražiti pomoć od medicinske ustanove.

Moguće komplikacije medicinskog pobačaja

Efikasnost metode je -98%, a zatim manji termin trudnoća, veća je vjerovatnoća da će se prekinuti. Kod 1,5-2% žena uzimanje lijekova možda neće prekinuti trudnoću ili dovesti do nepotpunog pobačaja, kada fetalno tkivo nije u potpunosti izašlo iz materice. U takvoj situaciji bit će potreban mini abortus ili kiretaža.

Bitan! Ako nakon uzimanja lijekova trudnoća potraje, a žena odluči da napusti bebu, postoji rizik od rođenja djeteta s urođenim patologijama živčanog i kardiovaskularnog sistema povećava.

Između ostalih ozbiljne komplikacije ovaj postupak treba napomenuti:

1. velika vjerovatnoća početak sljedeće trudnoće - to je zbog činjenice da je hormonska pozadina u ovoj situaciji ozbiljno poremećena, a tijelo vidi svoju normalizaciju, samo u brzoj oplodnji. Sledeća trudnoća može doći u roku od 14 dana od medicinskog pobačaja.

Kako bi ovaj rizik sveli na minimum, ginekolozi obično prepisuju ženi kombinirane oralne kontraceptive. Uzimanje COC također pomaže u rješavanju još jednog uobičajenog problema medicinskog pobačaja - menstrualnih nepravilnosti i pojave menoragije (krvarenje između menstruacija).

2. Infektivne komplikacije – ukoliko dijelovi fetalnog jajeta ostanu u materici, kako bi se komplikacija otklonila, moraju se preduzeti mjere za njihovo uklanjanje, nakon čega slijedi imenovanje antibiotske terapije. Ova komplikacija se mnogo rjeđe javlja kod medicinskog pobačaja nego kod kirurškog pobačaja.

3. Upalne i infektivne patologije materice i dodataka - u nekim slučajevima infekcija se ne otkrije odmah i prelazi u hronični oblik. U pozadini neblagovremeno izliječene patologije mogu se razviti ozbiljnije ginekološke bolesti.

4. Neplodnost je prilično rijetka komplikacija medicinskog pobačaja, koja se razvija zbog upale. jajovode. Oni formiraju adhezije koje sprečavaju napredovanje oplođenog jajašca u šupljinu materice.

5. Insuficijencija grlića materice - ovu komplikaciju razvija se u slučaju traume grlića materice. U budućnosti može izazvati spontani pobačaj ili prevremeni porod. Prognoza za ovu patologiju je prilično povoljna, ali u 80-85% slučajeva bit će potrebna hirurška intervencija tijekom trudnoće kako bi se eliminirala.

6. Psihološka trauma- za neke žene abortus može biti teško iskušenje i dovesti do neuroza, depresije, pokušaja samoubistva. Ako ste prošli kroz ovakvu noćnu moru, nemojte odustati. Život je poput zebre i ne sastoji se samo od crnih pruga. Iz svake situacije postoji izlaz, čak i ako vam se čini da to nije tako.

Povratne informacije žena o medicinskom pobačaju

Katerina, 30 godina

S vremena na vrijeme ne mora. Imam 30 godina, dva puta sam radila farmabort. Prvi put je bio period od 2 sedmice, sve je prošlo kako treba, bez bolova, mučnine i povraćanja. Samo je bilo dosta krvarenja. Prva dva dana koristila sam oko 3 pakovanja uložaka. Drugi put sam abortirala u 5 sedmici. Bio je to pravi pakao! Bolovi su bili užasni, trajali su oko 4 sata, ne sjećam se kako sam zaspao na podu. Drugi put nije bilo obilnog krvarenja, bilo je pjegavih iscjedaka, ali ultrazvuk je pokazao da je sve čisto.

Karina, Astrakhan

Uradila sam MFA iz medicinskih razloga u 6. sedmici trudnoće. Lekari su mi savetovali da prestanem da uzimam lekove. Bio mi je to prvi dugo očekivana trudnoća, i evo ga. Uzeo sam jednu tabletu kod doktora, još dve kod kuće. 15 minuta nakon druge doze počeli su jaki grčevi, ali prije toga sam uvijek imala bolne menstruacije. Ginekolog mi je dozvolio da popijem 1 tabletu, nakon nekih pola sata je prošlo i više me nije boljelo. Nisam primijetila izlazak fetalnog jajeta, iako su doktori upozoravali da bi moglo biti veličine limuna.

Ultrazvuk je pokazao da je u materici ostalo malo tkiva i krvi, svi ostaci su izašli sa menstruacijom. Menstruacija je otišla nakon 1,5 mjeseca, ali su ljekari upozorili da je kašnjenje nakon medaborta česta pojava. počeo jednom blago krvarenje ali je nestalo dan kasnije. Sada sam na liječenju i stvarno sanjam o porođaju. Osjećam nevjerovatnu krivicu i zaista mi je žao što nisam ranije izliječio svoje rane.

Viktorija, Moskva

Imam 27 godina, nemam djece. Raskinula je sa dečkom i saznala da je trudna. Nekoliko dana prije toga sam se jako otrovao alkoholom, iako inače ne pijem. Dugo sam vagala sve za i protiv i odlučila da izvršim medicinski abortus. Začudo, tip me nagovorio da ostavim dijete i živimo zajedno. Ali ljubavi prema njemu nije bilo, a to je i mene gurnulo na užasan korak.

Prva 2 dana nakon uzimanja pilule bila su adrm moralna i fizička. Užasno sam se tresla, temperatura mi je porasla, bilo mi je loše. Ovo nije menstruacija, već pravo krvarenje. Nisam mogao da spavam, nisam mogao da jedem, nisam mogao da vežbam posao kao i obično i sto puta zažalila zbog onoga što je uradila. Djevojke, ne radite ovo uzalud! Imajte bebu i obrazujte se!

Vitalij, Jekaterinburg

Na stranu moral, medicinski abortus je čudo. Doktor mi je dao jednu tabletu i poslao me kući. Sutradan je počelo sasvim pristojno krvarenje koje je trajalo 4-5 sati.Izlazili su ugrušci krvi, ali fetalno jaje nisam primijetila.

Sutradan su mi u bolnici dali još dvije tablete i rekli da sjedim sa njima dva sata. Čekao sam, ali ništa se nije dogodilo. Doktori su me pustili kući i rekli da će sve početi kasnije. Predveče su počele uobičajene menstruacije, trajale su samo nedelju dana. Kontrolni ultrazvuk je nakon 14 dana pokazao da je sve izašlo. Dakle, svaka žena je drugačija. Na kraju, želim da vam poželim svoju priču - čuvajte svoje zdravlje i ne oslanjajte se na slučajnost. Sretno ti!

Prevencija komplikacija medicinskog pobačaja

Ako ste slučajno prošli kroz ovu proceduru, svakako vodite računa da rizik od komplikacija svedete na minimum. Za ovo:

• ne plivajte u otvorenim vodama i bazenima 2 sedmice nakon zahvata;
• nemojte se kupati 2 sedmice, dovoljno je samo tuširanje;
• suzdržati se od seksualnih odnosa 1 mjesec;
• prvih 7 dana nakon zahvata svakodnevno mjerite temperaturu;
• ako sumnjate ili se ne osjećate dobro, odmah se obratite ljekaru.

Ove mjere opreza će vas zaštititi od upalnih i zarazne bolesti kojima je tijelo posebno osjetljivo tokom perioda oporavka. ALI najbolja prevencija je, naravno, kontracepcija za zaštitu od neželjena trudnoća. Budite zdravi!

Više od 25 godina postoji mogućnost nehirurškog prekida neželjene trudnoće. Upotreba posebnih lijekova omogućava pobačaj čak iu vrlo ranim fazama trudnoće. Koje su prednosti i nedostaci medicinskog pobačaja?

Šta je medicinski abortus: kratak opis postupka

(ili pobačaj bez operacije) je prekid neželjene trudnoće bez operacije, ali uz pomoć posebnih lijekova.

Ideju o prekidu trudnoće uz pomoć lijekova već dugo njeguju ljekari i naučnici, ali tek 70-ih godina prošlog stoljeća postalo je moguće to učiniti efikasno i relativno bezbedno za ženu. U to vrijeme u Francuskoj je razvijena ljekovita supstanca mifepriston, koja je antiprogestin. Početkom 80-ih godina u Ženevi su počele velike studije o mifepristonu kao lijeku za pobačaj, a već kasnih 80-ih u Francuskoj se počela primjenjivati ​​metoda medicinskog prekida neželjene trudnoće pomoću mifepristona, prostaglandina i drugih lijekova.

Prema društvenim i medicinskim studijama sprovedenim u evropskim zemljama, žene preferiraju medicinski abortus jer različitih razloga. S jedne strane, postoji strah od operacije. I drugo, medicinski abortus je lakše sakriti od voljenih ako žena ne želi da njeni rođaci ili prijatelji znaju za ovaj postupak.

Koje su glavne prednosti medicinskog abortusa u odnosu na hirurški

Pored odsustva potrebe za hirurška intervencija i mogućnost da sakrijete abortus od svojih najmilijih, medicinski abortus ima mnoge prednosti, uključujući:

• Medicinski abortus se može obaviti u najranijim fazama trudnoće: od prvog dana izostanka menstruacije pa do 6-7 sedmica. U ovom trenutku, fetalno jaje je još uvijek slabo pričvršćeno za matericu i izraženo hormonalne promene još nije primećeno. Nakon određenog perioda, efikasnost medicinskog prekida trudnoće je značajno smanjena. Prekid trudnoće u vrlo ranom terminu omogućava vam da smanjite hormonalni stres za tijelo.
• Medicinskim abortusom eliminira se rizik od infekcije, razvoja adhezija, traume šupljine maternice, razvoja endometritisa i drugih ginekoloških komplikacija koje se javljaju tijekom kirurškog pobačaja.
• Medicinski abortus je bezbolna procedura (posebno za žene koje su rodile). Kod nerođenih žena moguća je manja bolnost koja ne zahtijeva anesteziju.
• Eliminira rizik od infekcije s teškim virusne bolesti(na primjer, hepatitis ili).
• Rizik od razvoja sekundarne neplodnosti je isključen.
• Medicinski abortus je vrlo sličan obilnoj menstruaciji, a žena ga psihički doživljava kao prirodan proces.
• Za provedbu medicinskog pobačaja, žena ne mora ići u bolničko odjeljenje.
• Medicinski abortus je također pogodan za žene u mlada godina koje su prisiljene prekinuti neželjenu trudnoću.

Kako radi medicinski abortus - opis postupka

Medicinski abortus je postupak koji se ipak mora odvijati pod nadzorom ljekara neophodne preglede. Medicinski abortus se odvija u nekoliko faza, uključujući:

1. Preliminarni pregled. Nakon što se utvrdi trudnoća, žena se šalje na pregled kod ginekologa radi preliminarnog pregleda. Liječnik pregleda pacijentkinju, radi ultrazvuk kako bi utvrdio gestacijsku dob i utvrdio da se fetus razvija u maternici. Tada pacijent mora potvrditi želju za prekidom trudnoće i potpisati relevantne dokumente.
2. Analize. Nakon utvrđivanja gestacijske dobi, žena treba uzeti krvne pretrage (na krvnu grupu, Rh faktor), Wassermanovu reakciju i uzeti bris na floru. Ako su testovi normalni i nema kontraindikacija, tada liječnik daje ženi lijek za piće (obično 3 tablete od 200 mg svaka). Ne treba uzimati hranu 2 sata prije i 2 sata nakon uzimanja mifepristona.
3. Druga poseta lekaru 36-48 sati nakon uzimanja leka. Sljedeća faza medicinskog pobačaja je izbacivanje fetalnog jajeta iz materice. Da bi to učinile, žene daju prostaglandine i jasno upućuju o svemu moguće senzacije koji se mogu pojaviti kada se fetus izbaci iz materice. Od žene se po pravilu traži da ostane na klinici 24 sata kako bi se pratilo njeno stanje. Ponekad je ženi dozvoljeno da ode kući pod uslovom da se striktno pridržava svih preporuka, a u slučaju jak bol- obavezno se obratite ljekaru ili prihvatite dozvoljene.
4. Prvi kontrolni ultrazvuk. 3 dana nakon uzimanja lijeka žena treba da se pojavi na prvom kontrolnom ultrazvuku. U slučaju kada se u maternici nađu ostaci fetalnog jajeta, liječnik odlučuje kako postupiti.
5. Drugi kontrolni ultrazvuk i pregled. Drugi put žena treba da dođe na drugi pregled 7-14 dana nakon uzimanja leka (lekar će vas tačno obavestiti o vremenu). Ako je potrebno, liječnik upućuje na razne pretrage, posebno na određivanje korionskog gonadotropina.

Medicinski abortus: rokovi trudnoće u kojima je dozvoljeno prekinuti trudnoću

Medicinski abortus se može obaviti do 42-49 dana od prvog dana posljednje menstruacije. Efikasnost medicinskog pobačaja se povećava kada se provodi u ranim fazama. Nakon predviđenih 42-49 dana, efikasnost medicinskog prekida trudnoće je značajno smanjena, što može zahtijevati druge metode pobačaja (vakum aspiracija, hirurški pobačaj).

Nakon uzimanja mifepristona, nakon 36-48 sati, žena treba da uzme prostaglandine. Zatim nakon 3 dana morate doći na kontrolni pregled. Drugi pregled se obavlja 7-14 dana nakon uzimanja mifepristona.

Posljedice medicinskog pobačaja

Šta se dešava tokom medicinskog pobačaja? Nakon uzimanja 600 mg mifepristona, pokreće se proces koji ima za cilj smrt fetusa. Mifepriston se vezuje za progesteronske receptore, čime blokira djelovanje hormona koji stimulira rast endometrija. Istovremeno se kod žene obnavlja osjetljivost miometrijuma na hormon oksitocin. Miometrijum počinje da se intenzivno skuplja, što dovodi do prekida trudnoće.

36-48 sati nakon uzimanja mifepristona žena uzima prostaglandine pod čijim se utjecajem maternica počinje intenzivno skupljati, što dovodi do izbacivanja fetusa iz šupljine.

Komplikacije medicinskog pobačaja

Medicinski abortus se smatra najvećim sigurna metoda prekid trudnoće, a ujedno nije bez nedostataka. Posebno kada uzimate lijekove (posebno velike doze prostaglandina), neželjene reakcije, među kojima su najčešći sljedeći:

• Senzacije bola. Kod medicinskog pobačaja mogući su različiti osjećaji boli koji zahtijevaju anesteziju. AT ovaj slučaj sve će zavisiti od karakteristika ženskog tela, njenog emocionalnog stanja i praga osetljivosti na bol. Prije toga, ljekar će ženi reći o mogućem bolne senzacije i preporučiti antispazmodike i analgetike. Ne preporučuje se samostalno uzimanje lijekova.
• Mučnina i povraćanje. Sama trudnoća, koja uzrokuje toksikozu, također može dovesti do takvih simptoma. Međutim, prostaglandini koje vam je propisao lekar takođe mogu izazvati mučninu i povraćanje. U pravilu su takve nuspojave izuzetno rijetke. Nestaju sami, ali u nekim slučajevima je prihvatljiva i upotreba antiemetika.
• Toplota. U nekim slučajevima, prostaglandini koji se daju ženi za povećanje kontraktilne aktivnosti materice doprinose tijelu. Temperatura u pravilu ne prelazi 38 stepeni i traje nekoliko sati. Ako a toplota traje više od 4 sata, onda to, u pravilu, nije povezano s uzimanjem lijekova, već je posljedica infektivno-upalnog procesa. Trebali biste obavijestiti svog ljekara o ovim simptomima. Možda će vam trebati poseban tretman.
• Dijareja- javlja se relativno često, ali je kratkotrajne prirode i ne zahtijeva lijekove protiv dijareje.
• Jako krvarenje. Kao i kod, medicinski abortus je praćen obilno krvarenje. jako krvarenje moguće u slučajevima kada žena ima problema sa zgrušavanjem krvi.
• Hematometar. Ovo je skup krvnih ugrušaka u šupljini maternice koji se može pojaviti nakon medicinskog pobačaja. Ovo stanje nastaje usled spazma grlića materice, a hematometar se može eliminisati uz pomoć lekova koje prepisuje lekar.

Kontraindikacije za medicinski pobačaj

Postoje neke okolnosti u kojima je medicinski abortus kontraindiciran:

• dugotrajna upotreba glukokortikoida;
• akutne upalne bolesti ženskih genitalnih organa;
• impresivna veličina;
• poremećaji zgrušavanja krvi;
• ekstragenitalne patologije teški oblici;

Nakon medicinskog pobačaja

Neposredno nakon medicinskog pobačaja, žena bi trebala početi koristiti kontraceptive, jer se naknadna trudnoća može dogoditi i prije početka menstruacije.

Treba imati na umu da se u vrlo rijetkim slučajevima, nakon medicinskog pobačaja, trudnoća ne prekida. A ako je žena nakon toga odlučila da ne prekine trudnoću, onda bi trebala shvatiti da fetus može imati neke urođene patologije dok uzima lijekove za medicinski pobačaj. Posebno su poznati slučajevi teratogenog dejstva prostaglandina na fetus. Prema statistici, na 1000 porođaja nakon neuspješnog medicinski abortusčine 10 urođenih mana.