Počinju prvi znaci kontrakcija. Prave kontrakcije su izražene. Znakovi lažnih trudova

27.07.2019 | Fotografija za pedikir

Kontrakcije su nevoljne kontrakcije miometrija, koji nastaje u prvoj fazi porođaja. Prave kontrakcije pomažu u otvaranju grlića maternice i pomeranju fetusa prema izlaznom otvoru karlice. Žene koje su rodile ovaj proces opisuju kao nezaboravno iskustvo. Kažu da je nemoguće pobrkati kontrakcije s nečim drugim - i dijele svoje osjećaje s neiskusnim budućim majkama. Pogledajmo pobliže kako prepoznati kontrakcije pri prvom porođaju i kako proživjeti ovaj period uz maksimalnu udobnost.

Znakovi približavanja porođaja

Kontrakcije tokom trudnoće ne nastaju iznenada. Samo u igranim filmovima žena može iznenada da se uhvati za stomak i rodi dete za samo deset minuta. Prema zakonima žanra, svi događaji se odvijaju u liftu, zapaljenoj kući, u avionu na velikoj visini - gdje je prilično teško pružiti pomoć porođajnoj ženi. U praksi se stvari uopšte ne dešavaju ovako. Ginekolozi su upoznati sa brzim porodom, ali čak i uz njega većina žena osjeća određene preteče – znakove predstojećih trudova.

Znakovi skorog rođenja:

Lažne (pripremne) kontrakcije

Ne mogu se sve kontrakcije mišićnog sloja maternice nazvati pravim kontrakcijama. Često u drugoj polovini trudnoće, buduće majke osjećaju lagano istezanje u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa. Neugodne senzacije su nejasno slične kontrakcijama, ali imaju svoje karakteristike:

javljaju se u različitim intervalima i nepravilni su;
traju 15-20 sekundi, nakon čega se smiruju;
osjećaju se kao blage ili umjerene bolne bolove iznad pubisa ili u lumbalnoj regiji, nelagodnost ili napetost u donjem dijelu trbuha;
ne povećavaju se tokom vremena.

Riječ je o lažnim kontrakcijama - prirodnoj fazi pripreme tijela za predstojeće rođenje. Takve kontrakcije maternice ne dovode do otvaranja njenog ždrijela i ne doprinose rođenju djeteta - a to se bitno razlikuje od stvarnih. Stepen proširenja grlića materice može se utvrditi tokom ginekološkog pregleda.

Vrijeme nastanka lažnih kontrakcija nije regulirano. Javljaju se u drugoj polovini trudnoće, najčešće u 28-32 sedmici. Neke žene govore o pojavi lažnih kontrakcija već na kraju drugog tromjesečja, druge ne primjećuju ništa posebno do samog rođenja. Često takve kontrakcije maternice dovode do pokretanja punopravnog radna aktivnost. Odsustvo pripremnih kontrakcija također se smatra normalnim.

Bitan! Do 37 sedmica, pojava lažnih kontrakcija se ne smatra znakom skorog porođaja. U ovom periodu ne bi trebalo biti proširenja grlića materice. U 37-40 sedmici, pripremne kontrakcije se mogu pretvoriti u prave kontrakcije u bilo kojem trenutku i porođaj će početi.

Otvaranje amnionske vrećice

Izlivanje amnionska tečnost u fazi donošene trudnoće jasno ukazuje da će porođaj uskoro početi i da će početi kontrakcije. Amnionska tečnost se oslobađa kada membrane puknu. Količina vode može biti različita - od 50 ml ili više. Tečnost iz otvorenog mjehurića može u potpunosti izaći odjednom ili se ispuštati kap po kap. Često voda pukne tek tokom porođaja - nekoliko sati nakon početka kontrakcija. Postoje slučajevi kada se dijete rodi "u košulji" - u neotvorenoj amnionskoj vrećici, i amnionska tečnost izliva tek nakon što se beba rodi.

Bitan! Ispuštanje amnionske tečnosti do 37 nedelja – alarmantan simptom. Plodnjak treba da ostane netaknut dok beba potpuno ne sazre. Ako vam voda pukne pre roka Ako kontrakcije nisu počele, trebalo bi da se obratite lekaru.

Uklanjanje sluznog čepa

Tokom trudnoće, sluzni čep blokira izlaz iz materice. Sprječava prodiranje patogenih mikroorganizama i štiti fetus od infekcije. Prije nego što dođe do kontrakcija, sluzni čep izlazi iz vagine - u cijelosti ili u dijelovima. Ne zna se tačno kada će početi provod nakon uklanjanja čepa. Nekim ženama od oslobađanja sluzi do početka porođaja prođe jedan dan, kod drugih 2-4 sedmice. Postoji mišljenje da se pri prvom porodu čep otpusti ranije, ali nisu pronađeni pouzdani dokazi za ovu teoriju.

Prave kontrakcije: kako bi trebalo biti

Žene koje prvi put rađaju zabrinute su zbog sljedećih pitanja:

Kako shvatiti da su kontrakcije već počele?

Žene koje su doživjele porođaj opisuju svoja osjećanja na različite načine:

Slab bol u donjem dijelu trbuha bez jasne lokalizacije. Osećaj je sličan bolu tokom menstruacije.
Bolni bol u lumbalnoj regiji. Osjeti su slični onima koji se javljaju tijekom egzacerbacije osteohondroze ili nakon značajne fizičke aktivnosti.
Grčeviti bol počinje od donjeg dijela leđa, pokriva područje prepona i proteže se do materice.
Grčeviti bol, stezanje abdomena u prsten.

Na samom početku porođaja, cerviks se otvara malom brzinom, a kontrakcije nisu prejake. Pojavljuju se svakih 20-30 minuta i ne traju duže od 10-15 sekundi. Bol tokom ovog perioda je prilično podnošljiv; Žena može obavljati svoje uobičajene aktivnosti, pa čak i spavati.

Kako shvatiti da su se lažne kontrakcije pretvorile u prave?

Prave kontrakcije imaju svoje karakteristične karakteristike:

Intenzitet osjeta se postepeno povećava, bol postaje jača.
Interval između kontrakcija se skraćuje.
Trajanje svake kontrakcije se povećava.

Možete odrediti vrijeme kontrakcija i interval između njih pomoću štoperice. Da biste to učinili, morate uključiti tajmer u trenutku kada se pojavi bol i zabilježiti koliko sekundi nelagoda traje. Svi podaci se unose u bilježnicu, gdje se bilježi vrijeme nastanka svake kontrakcije i njeno trajanje. Ovaj pristup vam omogućava da jasno vidite kako se ritam kontrakcija mijenja i shvatite da je porođaj počeo.

Kako će se tempo kontrakcija mijenjati tokom porođaja?

Kod prvorotkinja kontrakcije traju od 6 do 18 sati. Ako se prva faza porođaja smanji na 5 sati ili manje, govore o tome brzi porod. Ako se proces povuče duže od 18 sati, smatra se dugotrajnim. Tokom prve faze porođaja, kontrakcije će se povećati, a njihov tempo se može procijeniti samo uz stalno promatranje.

U prva dva sata kontrakcije ne traju dugo - 5-15 sekundi. Interval između kontrakcija je oko 20-30 minuta. Mučni bol u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa ne uzrokuje ozbiljnu nelagodu i ne ometa vođenje normalnog načina života. U velikoj većini slučajeva kontrakcije počinju noću, što se objašnjava dnevnim ritmom proizvodnje hormona.

U narednim satima intenzitet kontrakcija će se postepeno povećavati. Kontrakcije mišića će se osjetiti svakih 20-15-10 minuta. Kontrakcije će trajati 10-20-30 sekundi. Bol će se pojačati. Do kraja latentne faze porođaja, cerviks se širi za 4 cm, a nakon toga žena više neće moći ignorirati kontrakcije niti ih zamijeniti za pripremne.

U toku aktivne faze porođaja, cerviks se širi od 4 do 8 cm. Interval između kontrakcija se sve brže smanjuje. Bol se osjeća u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa, javlja se svakih 7-10 minuta, traje do 35-45 sekundi. U ovom trenutku može doći do pucanja amnionske vrećice. Nakon što voda pukne, trudovi se ubrzavaju.

Na kraju prve faze porođaja, kontrakcije traju 50-60 sekundi i javljaju se svaka 2-3 minute. Bol je lokaliziran u donjem dijelu trbuha i perineumu. Čini se da se kontrakcije odvijaju gotovo neprekidno, zamjenjujući jedna drugu s gotovo neprimjetnim predahom. Kada je cerviks potpuno proširen, počinje druga faza porođaja - izbacivanje fetusa, a kontrakcije prelaze u potiskivanje.

Kako se osjećaji mijenjaju tokom jedne kontrakcije?

Intenzitet boli se postepeno povećava. U prvim sekundama senzacije su prilično podnošljive. Usred borbe dostižu svoj vrhunac i odmah opadaju. Smanjenje intenziteta boli je također postupno. Nema bolova između kontrakcija.

Šta učiniti kada dođe do kontrakcija?

Nađi udoban položaj, u kojoj je lakše doživjeti kontrakcije.
Spavajte ako vam stanje dozvoljava, a kontrakcije se javljaju u velikim intervalima.
Pijte vodu, voćni sok ili biljni čaj.
Jedite jednostavnu, laganu hranu (samo kada latentna faza porođaj do kontrakcija u roku od 15-30 minuta).
Prihvati topli tuš ili kupanje. Vodene procedure potiču opuštanje mišića i ublažavaju bol.
Uradite samomasažu donjeg dijela leđa (možete zatražiti pomoć od partnera koji je prisutan na porođaju)
Vježbajte vježbe disanja.
Uključite neku lijepu opuštajuću muziku.
Uključite se pozitivno raspoloženje. Važno je zapamtiti da nijedna kontrakcija ne traje vječno i prije ili kasnije porođaj će doći do svog logičnog kraja.

Pijte gazirana pića, jak čaj i kafu.
Istuširajte se ili kupajte nakon otvaranja amnionske vrećice i ispuštanja plodove vode.

Kada ići u porodilište?

Majka koja prvi put rodi može ostati kod kuće tokom porođaja ako su ispunjeni sljedeći uslovi:

Trudnoća je normalna i nema ozbiljnih komplikacija.
Razvoj fetusa odgovara gestacijskoj dobi.
Planirano prirodni porođaj(nema indikacija za carski rez).
Porodjaj počinje u donošenoj trudnoći (37-41 sedmica).
Stabilan arterijski pritisak i puls.

IN porodilište treba da se pripremite tokom aktivne faze porođaja - kada kontrakcije traju 30-40 sekundi svakih 10-15 minuta. U ovom trenutku, kontrakcije maternice će se brzo povećati, a period guranja može doći neočekivano za neiskusnu porodilju. Kako biste spriječili da ljekari hitne pomoći moraju poroditi bebu u automobilu, trebali biste se unaprijed pripremiti za bolnicu.

Alarmantni simptomi sa kojima ne treba odlagati:

Pojava jakih nepodnošljivih kontrakcija.
Oštar porast kontrakcija i smanjenje intervala između njih.
Usporavanje porođaja.
Pokreti fetusa su previše snažni.
Nedostatak pokreta fetusa tri sata ili više.
Višak žućkasto-zelene ili smeđe amnionske tečnosti.
Pojava u izobilju krvavi iscjedak iz genitalnog trakta.
Povišen krvni pritisak.
Povećan rad srca i disanje.
Svako značajno pogoršanje zdravlja porodilje.

Pojava ovih simptoma tokom kontrakcija ukazuje na razvoj komplikacija. Potrebna je hitna hospitalizacija u porodilištu. Dalja taktika će zavisiti od faze proces rođenja i stanje žene.

IN savremeno akušerstvo trudnoća se smatra donošenim u 38 sedmici. Nošenje djeteta duže od 41,5 sedmica smatra se poslije termina. Dakle, hitni, odnosno porođaji koji su se desili na vrijeme, spadaju u interval od 270 do 290 dana. Međutim, postoje žene koje rađaju potpuno normalne, zdrave i donošene bebe u 36. ili 42. sedmici. Štaviše, ove sedmice se mogu računati na različite načine, od neposrednog datuma začeća ili od prvog dana poslednja menstruacija. Uzimajući u obzir individualne karakteristike bilo bi poštenije da svaka žena o tome ne priča realnom vremenu porođaja, ali o najvjerovatnijem intervalu kada se mogu pojaviti. Ovaj interval obično varira od 2 do 5 sedmica, tj. u periodima od 38 do 42 nedelje.

Odlaskom u porodilište sa nesređenim porođajem, porodilja rizikuje da bude "zaglavljena" na odjelu patologije nekoliko dana ili da bude podvrgnuta trenutnoj stimulaciji. Stoga je bolje otići u porodilište sa već uspostavljenim trudovima. A da biste se mogli snaći u ovome, nije uvijek potrebno pozvati stručnjaka. Na primjer, postoji niz pojava koje prate posljednje sedmice trudnoće, a koje se nazivaju preteči porođaja. Prisustvo jednog ili više prekursora ukazuje na to da je porođaj uskoro i ne bi trebalo, na primjer, ići u posjetu van grada, ali je prerano za odlazak u porodilište.

generalna proba

Bol u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa

U posljednje 3-4 sedmice prije porođaja mogu se pojaviti periodični mučni bolovi u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa. Mogu biti spastične prirode. Pojava takvog bola posljedica je povećane ekscitabilnosti nervnog sistema, kao i pomjeranja pršljenova u sakrumu, što može dovesti do uklještenja živaca. Ponekad kao rezultat takvog kršenja prava na poslednjih nedelja trudnoće, noga se povremeno može oduzimati i imobilizirati. Ovaj fenomen ima fiziološku osnovu i nestaje bez traga nakon porođaja.

Osim toga, može doći do osjećaja punoće, peckanja i bola u pubičnom području, što je povezano sa povećanim pritiskom prezentovanog dijela fetusa na simfizu (stidnu kost). Nošenje zavoja, kao i često odmaranje u ležećem položaju, pomaže u ublažavanju ovog stanja. Ovaj fenomen također nestaje nakon porođaja.

Spuštanje stomaka

2-4 sedmice prije porođaja trudnici se spušta stomak („kliza”). Kako se stomak spušta, žena primećuje da je jasno promenio oblik i da se čini da je postao manji. Istovremeno, postaje primjetno lakše disati i jesti. To se događa kao rezultat spuštanja prezentovanog dijela fetusa, čime se oslobađaju dijafragma, želudac i pluća.

Ekscitabilnost materice

Zbog povećane ekscitabilnosti maternice, ona počinje sve jače reagirati na bilo kakve nadražujuće tvari. Vrlo često, 5-6 sedmica prije porođaja, dolazi do tonične napetosti materice. Prvo 1-2, zatim 3-4 puta sedmično, a bliže porođaju i 1-2 puta dnevno, materica može postati jako napeta. Istovremeno, postaje tvrda i ta napetost je prisutna dosta dugo.

Lažne kontrakcije

Uz toničnu napetost maternice, 3-4 sedmice prije porođaja, mogu se javiti periodične kontrakcije koje se nazivaju preteče porođaja ili lažne kontrakcije. Prekursori ne dovode do razvoja porođaja. Lažne kontrakcije se nazivaju i Braxton Hicks kontrakcije. Očigledno je ovaj učeni čovjek prilično često osjećao lažne kontrakcije, koje nikada nisu dovele do razvoja porođaja kod njega, pa je tako ušao u istoriju akušerstva.

Lažne kontrakcije se mogu pojaviti nakon 7-10 minuta (a ponekad i nakon 4-5 minuta) i traju 2-3 sata, a zatim nestaju. Oni nose nesistematično karaktera, ali može biti praćeno prilično jakim bolom u križnoj kosti, donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha. Ponekad žene doživljavaju mnogo više nelagodnost i anksioznost zbog lažnih kontrakcija nego od porođaja.

Lažne kontrakcije u većini slučajeva primjećuju višerotkinje, koje su mnogo opreznije prema svemu što im se dešava. Prvorođena žena ih primjećuje samo ako ih ima preosjetljivost. Topla kupka pomaže da se nosite s neugodnim osjećajima koji nastaju tijekom lažnih kontrakcija. Ako zaronite u vodu ugodna temperatura za 20 minuta - 1 sat, lažne kontrakcije se ili potpuno povuku, ili se javljaju mnogo rjeđe, a istovremeno njihov intenzitet postaje osjetno manji.

Apetit i težina

1-2 sedmice prije porođaja žena može postati lošiji apetit i ponor tog iscrpljujućeg osjećaja akutne gladi koji se opažao tokom cijele trudnoće. Počinje da se mirnije odnosi prema hrani. Takva ravnodušnost, pa čak i odbijanje jela, posebno su očigledni u posljednja 3-4 dana prije porođaja. Ponekad žena prestane da želi jesti samo dan prije porođaja, au nekim slučajevima apetit uopće ne pati prije porođaja.

Otprilike 7-10 dana prije porođaja, težina žene može pasti za 1-2 kg. Gubitak težine ne dolazi uvijek, ali, u svakom slučaju, debljanje prestaje. 1-2 sedmice prije porođaja, ženina težina se stabilizira i njeno povećanje se više ne opaža. Smanjenje ili stabilizacija težine trudnice prije porođaja povezana je s pojačanim izlučivanjem tekućine iz njenog tijela.

Tako se do kraja trudnoće stvaraju uslovi za veoma nestabilnu ravnotežu, koja će biti narušena u pravcu razvoja porođaja, ali porođaj se dešava tek u određenom trenutku.

Po kojim znakovima možete shvatiti da je porođaj već počeo?

Cork

1-3 dana ili nekoliko sati prije porođaja, smećkasta sluz može početi da se oslobađa iz genitalija žene, slično kao na početku menstruacije. Može izaći sa pucketanjem (zaista, kao da je iskočio “čep” koji je povezan sa silinom intrauterinog pritiska uzrokovanom, na primjer, velikom težinom fetusa: preko 4,5 kg), ili može teče postepeno, u malim porcijama. Pojava sluznog čepa ukazuje na početak dilatacije grlića materice. Ovo je definitivan znak početka porođaja. Obilje iscjedka i karakteristike njegovog izgleda su individualne. U prilično rijetkim slučajevima, izlučevine cervikalnih žlijezda su toliko oskudne da se sluzni čep uopće ne pojavljuje prije porođaja. U drugim slučajevima, naprotiv, sazrijevanje grlića materice odvija se vrlo sporo, a lučenje njegovih žlijezda je vrlo intenzivno. U tom slučaju sluzni čep može početi izlaziti 7-14 dana prije početka porođaja. Međutim, u velikoj većini slučajeva, sluzni čep se pojavljuje s početkom porođaja ili nekoliko sati prije nego što počne.

Kontrakcije

Nesumnjiv dokaz o početku porođaja je redovne kontrakcije, tj. periodične kontrakcije mišića maternice, koje se javljaju ujednačenim ritmom. Porodične kontrakcije su uvijek praćene dilatacijom grlića materice, a ne mogu se neutralizirati opuštajućim postupcima, kao što je topla kupka. Ali ako je žena imala lažne kontrakcije nekoliko puta prethodnog dana, može joj biti teško upravljati svojim osjećajima i razlikovati porođajne bolove. Ako pojavu kontrakcija prati smeđi iscjedak iz genitalija, tada možemo s potpunim povjerenjem govoriti o početku porođaja.

Probavni sustav

Uoči porođaja, u pravilu, dolazi do pražnjenja crijeva. Žena može više puta odlaziti u toalet, a pritom će stolica izlaziti u nešto većoj količini nego inače. Neposredno prije početka porođaja, tj. nekoliko sati prije početka porođajnih kontrakcija mogu se javiti mučnina, povraćanje, potpuni gubitak apetita ili želučane smetnje. Ova reakcija probavni sustav povezana s djelovanjem hormona koji stimuliraju trudove. Navedene pojave mogu se javljati zajedno i odvojeno i pratiti pojavu prvih slabih kontrakcija. Osim toga, prve kontrakcije se mogu osjetiti kao bol u trbuhu, pojačana peristaltika i česta prazna želja za odlaskom u toalet.

Bol

Ponekad porođaj počinje pojavom nejasnog tupog bola u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa ili boli u pojasu (donji dio trbuha i donji dio leđa). Mogu biti periodične prirode, ili mogu poslužiti kao bolna pozadina, tj. nastaviti bez prestanka.

Jeza

Često su sve ove pojave praćene osjećajem hladnoće i zimice. Porodjajna groznica može pratiti početak porođaja.

Nemojte žuriti u porodilište ako nemate nikakvih komplikacija. Kontrakcije se mnogo lakše podnose kod kuće nego u porodilištu. Optimalno vreme za odlazak u porodilište je kada se kontrakcije javljaju redovno - 5/45, tj. za pet minuta za 45 sekundi. Ako niste sigurni u sebe, idite odmah, možda ćete biti mirniji u porodilištu. I još jedna nesumnjiva indikacija za odlazak u porodilište je izbijanje vode. Ako vam pukne vodenjak, morate odmah u porodilište.

U kontaktu sa

Tokom porođaja, oni će postati bolni i stalno će se pogoršavati. Morate biti u stanju da pravilno odredite o kakvim se kontrakcijama radi, na osnovu njihovog trajanja, da biste na vrijeme stigli u porodilište.

Kontrakcije tokom trudnoće

Neke žene će prvi put osjetiti kontrakcije tokom porođaja, dok su ih druge osjetile ranije i zabrinute su.

Kontrakcije materice tokom trudnoće - normalna pojava. Maternica se može kontrahirati i do deset puta dnevno, ali su te kontrakcije bezbolne i njihova lokalizacija nije opsežna.

Ako su, naprotiv, česti i bolni, obavestite o tome svog lekara.

Porodjajni bolovi

Kako se glavni dan bliži, kontrakcije, posebno uveče, pripremaju cerviks za proširenje. Kada prve kontrakcije ustupe mjesto drugim, intenzivnijim i učestalijim, možete pomisliti da je došao ovaj dugo očekivani trenutak.

Evo nekoliko znakova koji će vam pomoći da odredite prirodu kontrakcija - ako one znače početak porođaja, onda:

umjesto da jenjavaju, kontrakcije postaju jače;
traju otprilike 30-70 sekundi, a postepeno njihova učestalost i stepen boli postaju sve intenzivniji;
kontrakcije postaju redovnije;
ponekad kontrakcije mogu uzrokovati ženu crijevne smetnje, ali gotovo uvijek materica postane toliko tvrda da se čini kao da je njen oblik izliven od nekog tvrdog materijala;
bol tokom prvih kontrakcija koji prethode porođaju sličan je bolu tokom menstruacije;
oslobađa se sluzni čep (viskozni ugrušak, ponekad s malom primjesom krvi).

Faze porođaja

Ako uzmemo u obzir proces širenja cerviksa duž krivulje, onda se mogu razlikovati tri faze.

Latentna, najduža faza. Stepen dilatacije grlića materice je 2-3 cm Obično, nakon ove faze, bićete poslani u porođajnu salu i možda ćete dobiti epiduralnu.
Nakon toga slijedi druga, brža faza, tokom koje će se širina otvora povećati na 4-8 cm.
Poslednja faza, nazvana faza inhibicije, karakteriše se stepenom dilatacije većim od 8 cm i prethodi periodu izbacivanja. Zove se tako jer se trudovi u ovom trenutku usporavaju.

S početkom redovnog porođaja, pauza između kontrakcija ne traje više od 2-3 minute, zatim se pojačavaju i traju 60-90 sekundi.

Ako očekujete blizance, kontrakcije mogu izgledati beskrajne.

Znakovi lažnih trudova

Ujednačene i snažne kontrakcije maternice koje ne dovode do početka porođaja nazivaju se lažne kontrakcije. Ponekad mogu uzrokovati promjene na grliću materice.

Moguće je da ćete biti poslani kući iz porodilišta. Da biste razlikovali lažne kontrakcije od stvarnih, dovoljno je uzeti antispazmodik. Ako nakon uzimanja kontrakcije prestanu, znači da su bile lažne..

“Prave” kontrakcije ili ne?

Važno je razumjeti kakve kontrakcije imate i da li one uzrokuju širenje grlića materice. To će biti jasno iz rezultata ispitivanja. Ako ostanete u bolnici, doktori će vam često dolaziti i vidjeti da li napredujete. Ovo je pravo vrijeme za prijavu vježbe disanja, koji ste učili tokom nastave.

Ako su kontrakcije “Nisu stvarne” - lažne

Provest ćete nekoliko sati u prostoriji ili predsoblju. Kontrakcije će ili popustiti ili će se pojačati. U prvom slučaju, preporučuje se ustajanje i hodanje okolo kako biste ubrzali proces.

Težak rad

Ponekad se dešava da su kontrakcije već redovne i bolne, ali se grlić materice ne otvara. U tom slučaju, doktor će vam ponuditi anesteziju, ali to nije uvijek dovoljno. Ponekad lekar mora veštački intenzivirati porođaj (injekcije oksitocina, zatim punkcija plodove vode).

PAŽNJA!

Početak kontrakcija ne znači uvijek i početak porođaja.

Kontrakcije su često fiziološke prirode, ali budite oprezni!

Zašto su kontrakcije neophodne?

Kontrakcija maternice uzrokuje skraćivanje mišićnih vlakana. Sa svakom kontrakcijom, grlić materice se rasteže. Zamislite stojeću kragnu koja postepeno postaje glatka i shvatićete šta se dešava tokom prve menstruacije: grlić materice se izglađuje. Zatim se otvara, a dijete se pod utjecajem kontrakcija materice izbacuje iz materice.
Dakle, kontrakcije su sila koja potiče bebu da se rodi.
Trebate pokušati usmjeriti pažnju ne na bol tokom kontrakcija, već na sam proces.
Tokom pripremnih časova naučićete da kontrakcije ne posmatrate kao period patnje, već kao period efektivnosti.

Prve kontrakcije

Prve kontrakcije će početi neprimjetno. Svakih 15-30 minuta osjećat ćete bol sličan menstrualnom bolu ili grčevima. Ili ćete možda osjetiti bol u leđima i nećete moći odmah odrediti uzrok.

Ali tada ćete, u svakom slučaju, osjetiti da ove kontrakcije nisu slične onima koje ste imali tokom trudnoće. One su jače i pravilnije, kasnije će postajati sve češće, a vrijeme između kontrakcija će se smanjiti. Osjećate kako se materica skuplja, postaje tvrda, a zatim se ponovo opušta. Ne možete kontrolisati, zaustaviti ili usmjeravati ove kontrakcije. Javljaju se nehotice i ukazuju na to da je porođaj počeo.

Dugo čekati. Može proći dosta vremena prije nego što počnu duboke kontrakcije. Neke žene primjećuju da su im kontrakcije nepravilne i da nisu jako bolne; drugi, naprotiv, govore o intenzivnim i čestim kontrakcijama. U ovoj fazi ne treba žuriti u porodilište, treba malo pričekati.

Opustite se i budite strpljivi. Kada kontrakcije postanu redovne, uzmite toplu kupku da se opustite (ako vam voda još nije pukla). Možda ćete nakon ovoga steći utisak da su se smirili. Iskoristite ovo zatišje i uradite neke opuštajuće vježbe. Prihvati udoban položaj(na podu sa jastukom ispod zadnjice) ili šetajte okolo, slušajte mirnu muziku i radite vježbe disanja koje ste učili pripremne nastave. Nakon svake kontrakcije pokušajte da se opustite što je više moguće kako biste se „mentalno pripremili“ za sljedeću.

Kontrakcije svakih pet minuta. Kako se trudovi približavaju, kontrakcije se intenziviraju, povećavaju se njihova učestalost i trajanje. Sačekajte da postanu redovne.
Ljekari savjetuju odlazak u porodilište kada se kontrakcije javljaju svakih 5 minuta u trajanju od 2 sata. Ovo je samo približno vrijeme. Ako vam ovo nije prvo dijete, vrijeme će se otprilike prepoloviti. Ako postoji mogućnost prevremeni porod, onda ne treba odlagati trenutak polaska u porodilište, s obzirom na njegovu udaljenost od kuće, gužve u saobraćaju itd.

Znakovi pravih kontrakcija

Možda ste već primijetili neke prenatalne znakove. Možda ćete češće imati lažne kontrakcije, vaš iscjedak je jači i pomalo ružičast, beba vam se preselila u karlicu ili imate dijareju.

U ovom trenutku ćete vjerovatno vidjeti "krvavu pojavu", smećkastu ili krvavu sluz koja izlazi jer vam je cerviks proširen. U 10% slučajeva voda će prije puknuti aktivnog rada. Štaviše, najviše tačan znak da se porađaš, bez šale, redovne kontrakcije koje postaju sve češće, jače i duže traju. Lažne kontrakcije se mogu usporiti ležeći, promjenom položaja ili popiti nekoliko čaša vode. Ovaj put će kontrakcije najvjerovatnije početi u donjem dijelu leđa i javit će se u trbuhu i nogama, uzrokujući mučna bol. Neće nestati ako legnete ili promijenite položaj, a vremenom će postati jači. Tokom ove prve faze porođaja, grlić materice se istanji (spljošti), a zatim se širi za 1 centimetar svakog sata. Intervali između kontrakcija kreću se od 5 do 10 minuta. Ako je ovo vaša prva beba, biće potrebno mnogo kontrakcija da bi se vaš grlić materice potpuno izbrisao.

Možda ćete se osjećati euforično ili puni energije kada shvatite da se konačno porađate. Možete početi brisati podove ili čistiti ormar od donje do gornje police. Možete biti toliko srećni što će beba uskoro doći da želite da radite sve za šta imate vremena, bilo šta što vam padne na pamet, čak i ako je to odlazak u prodavnicu, jer danas je Taj dan. Najbolja stvar koju možete učiniti je lagano prošetati i opustiti se. Morate uštedjeti energiju za trenutak kada se beba rodi. Pred kraj ovog perioda, kontrakcije će postati jače i možda ćete poželjeti da legnete i sklupčate se u klupko daleko od svih. Kada ćete pozvati doktora zavisi od toga da li vam je beba prva ili druga, koliko je udaljena od bolnice, položaja bebe, da li se beba kreće i da li ima krvarenja. Neke žene slijede pravilo 1-5-1. To znači da kontrakcije traju nekoliko minuta ili duže, a razmak između njih nije veći od 5 minuta, a sve se to dešava već sat vremena.

Žena koja čeka dijete živi novi zivot. Sve se menja: osećaj ukusa, način života. IN drugačije vrijeme u njenom tijelu se događaju promjene: prvo se budi brutalna žudnja za jednim proizvodom, zatim toksikoza, težak trbuh počinje ometati kretanje, a kasnije se pojavljuju lažne kontrakcije. Ovo poslednje treba dati Posebna pažnja kako ne bi propustili početak porođaja (žene često brkaju lažne i prave kontrakcije).

Znakovi kontrakcija

False

Trening, lažne kontrakcije (možete pronaći naziv "Brakston-Hiksove kontrakcije", nazvan po naučniku koji ih je prvi opisao) osećaju se kao ritmičke kontrakcije stomaka. Češće ne izazivaju značajnu nelagodu, ali to je individualno i ovisi o pragu osjetljivosti na bol. Počinju nasumično i završavaju jednako iznenada kao što se pojavljuju, bez vidljivog slijeda.

Ovo stanje se može pratiti od otprilike 20. sedmice i može pratiti ženu do samog porođaja, blago se pojačavajući u posljednjim mjesecima čekanja bebe. Češće se kontrakcije osjećaju uveče ili noću, kada su svi ostali mišići opušteni, a osjećaji usmjereni na promjene u tonusu materice. Kontrakcije se često javljaju kada fizička aktivnost. Kod nekih žena su asimptomatske.

Simptomi lažnih kontrakcija:

Nepravilnost kontrakcija maternice (može se pojaviti nekoliko puta dnevno, zatim vas neko vrijeme uopće ne uznemirava, a zatim se ponovo pojavljuje).
Najčešće su osjećaji tijekom lažnih kontrakcija bezbolni ili uzrokuju manju nelagodu.
Napadi nestaju kada promijenite položaj, zaustavite aktivnost ili povećate aktivnost.
Nema proširenja grlića materice (može utvrditi samo ljekar).

Kako ublažiti stanje

Kada počnu lažne kontrakcije, praćene nelagodom, stanje možete ublažiti s nekoliko na jednostavne načine. Prije svega, trebali biste se smiriti i pokušati opustiti. Obavezno promijenite vrstu aktivnosti i položaj tijela. Neke žene smatraju da topla kupka pomaže. nice massage ili užinu. Možete vježbati porođajne vježbe disanja, tada će se tokom pravih kontrakcija i porođaja trudnica osjećati sigurnije.

Generic

Prave kontrakcije se javljaju pojedinačno za svaku trudnicu. Neke porodilje se osjećaju jak bol već na početku, drugi - samo blage nelagode, koje se pojačavaju pojačanim kontrakcijama. Bol može zračiti u leđa, donji dio leđa, donji dio trbuha, bočne dijelove, kukove, noge, bešike ili rektum. Osjećaji se mogu uporediti s bolom u prvim danima menstruacije s bolnim mjesečnicama () ili napadima bola s proljevom.

Posebnost pravih kontrakcija je njihova učestalost. Jasno je vidljivo smanjenje intervala između napadaja boli, sami napadi postaju duži, a pri promjeni položaja ili promjene vrste aktivnosti ne slabe. Često se javlja dijareja, osjećaj mučnine, pa čak i povraćanje. Istovremeno, amnionska vrećica se može otvoriti ispuštanjem plodove vode. Akušer-ginekolog primjećuje postepeno širenje grlića materice.

Pitanja čiji će odgovori pomoći u određivanju prirode kontrakcija

Razlika između lažnih i pravih kontrakcija doktorima je sasvim razumljiva i jasna, ali trudnica u panici, stalno zabrinuta za zdravlje svog djeteta, često ne može pravilno da se snađe u brojnim znakovima i simptomima. Pitanja će vam pomoći da dobijete tačan odgovor. Ako je prvi odgovor vaš slučaj, onda su kontrakcije lažne, ako je druga opcija, onda su kontrakcije istinite i trebate potražiti pomoć.

Koliko često se javljaju?

Pojavljuju se s vremena na vrijeme, nemaju određeni interval.
Primjećuje se redovitost napadaja kontrakcija, razmak između njih je od pola minute do minute, a oni postupno postaju sve češći i povećavaju se u trajanju.

Da li kontrakcije materice slabe prilikom promjene položaja tijela i vrste aktivnosti?

Dolazi do slabljenja stanja pri promjeni aktivnosti, nakon odmora ili hodanja.
Kontrakcije se nastavljaju istim intenzitetom i nakon promjene položaja i vrste aktivnosti.

Koji intenzitet?

Dolazi do slabljenja kontrakcija, intenzitet boli se ne povećava.
Svaka kontrakcija je jača od prethodne.

Gdje se nalaze? bolne senzacije?

Bol se javlja samo u prednjem dijelu trbuha ili u predelu karlice.
Bol i kontrakcija se prvo osjećaju u donjem dijelu leđa, a zatim se šire na prednji dio abdomena.

Ako je većina odgovora druga opcija, a prerano je za porođaj, onda se trebate obratiti liječniku koji vodi trudnoću i s njim razjasniti situaciju ili otići odmah u bolnicu.

Kada se obratiti ljekaru ako imate lažne kontrakcije

Dešava se da ne ide sve glatko i postoje situacije kada trening zahteva i medicinsku intervenciju. Štaviše, nije važno koliko dugo traju lažne kontrakcije ili koji je njihov intenzitet, pomoć je potrebna odmah. Takvi signali uključuju:

Pojava vaginalnog iscjetka (može sadržavati krv ili biti vodenast).
Iscjedak amnionske tekućine ili njeno curenje (u prvom slučaju velika količina tekućine prska iz vagine, u drugom se konstantno osjeća vlaga u vaginalnom području, gaćice se brzo smoče).
Bol tokom kontrakcija materice je jak, ali se ne vidi njegova pravilnost.
Osjeća se jak bol u lumbalnoj regiji.
Dijete se počelo manje kretati (manje od 10 pokreta u toku dva sata) ili se potpuno smrznulo.
Jake kontrakcije u bilo kojoj fazi do 37. sedmice trudnoće.
Kontrakcije nisu jake, ali se često ponavljaju (više od 4 napada u minuti).
Kontrakcije nisu redovne, ali se njihov intenzitet povećava.
Pritisak na perineum se povećava i uzrokuje značajnu nelagodu i bol.

Zašto su trenažne kontrakcije potrebne?

Lažne kontrakcije sastavni su dio pripreme mišića maternice i njenog grlića materice za porođaj. Kontrakcije pomažu u treniranju mišića (kao i fizičke vežbe za mišiće leđa, nogu, ruku i drugih dijelova tijela). Bez njih materica neće moći pravi trenutak stegnite i gurnite bebu kroz porođajni kanal (a to zahtijeva dosta sile). Povećava se mišićna izdržljivost, jer će se tokom porođaja morati naprezati više puta. U suprotnom, materica će „visiti kao vreća“ i neće tonirati u pravo vrijeme.

Trening kontrakcije također stimuliraju cirkulaciju krvi u reproduktivnim organima, a samim tim povećavaju opskrbu kisikom i hranjivim tvarima (uključujući i bebu).

Ne brinite ako uopće ne osjetite kontrakcije. One postoje, samo imate visok prag boli ili im ne pridajete značaj (stalno ste zauzeti poslom, u pokretu ste, brkate ih sa povećano stvaranje gasa, napadi bolova u trbuhu ili druge pojave). Tijelo trudnice radi kao autonoman sistem i sam će preduzeti potrebne radnje.

Posljednje sedmice i dani trudnoće su veoma uzbudljivo vrijeme za svaku ženu. U tom periodu se postavljaju mnoga pitanja. S približavanjem porođaja, svi, a posebno prvorotkinje, pitaju se kako da saznaju početak kontrakcija, kako ne bi otišli u bolnicu sa “ lažna uzbuna“i ne propustite trenutak početka porođaja. Zato je potrebno unaprijed shvatiti kako ga razlikovati od vjesnika i kako ispravno postupiti u različitim situacijama.

Predznaci kontrakcija (video)

On prošli mjesec Tokom trudnoće, tijelo žene počinje se aktivno pripremati za porođaj. Jedan oblik pripreme su trenažne kontrakcije (Braxton-Higgs) ili prekursori. Ovo još nije početak porođaja, ali je vrlo sličan osjećaj. Žena može doživjeti bolne senzacije iz donjeg abdomena, što će se periodično ponavljati. Najčešće izgledaju kao grč s blagim trnjenjem u predjelu prepona.

Trening kontrakcije su odlična prilika da žena nauči pravilno disati i opustiti se, što će biti od velike koristi tokom porođaja.

Razlozi za pojavu prekursora još nisu u potpunosti razjašnjeni. Smatra se da je to svojevrsna priprema materice za rad tokom porođaja, ali njihov početak može biti izazvan bilo kakvim dodirom stomaka, aktivnim pokretima djeteta u maternici, punom bešikom ili seksom.

Kada dođe do Bexton-Higgsovih kontrakcija, mnoge žene počinju paničariti. Ovo je upravo ono što ne morate da radite. Kontrakcije na treningu su obično nepravilne i nestalne, pa ih nije teško razlikovati od pravih. Prekursori gotovo nikada nisu jako bolni i nestaju s promjenom položaja tijela, tako da možete prošetati ili, obrnuto, ležati. Često neugodne senzacije nestaju nakon tuširanja. Njihov izgled nije razlog za odlazak u bolnicu ili bilo šta, potrebno je samo da se malo odmorite u udobnom položaju.

Kako prepoznati prave kontrakcije prije porođaja?

Mnoge majke koje prvi put brinu da neće moći na vrijeme otkriti početak kontrakcija. A oni koji ne rađaju prvi put ponekad griješe, jer osjećaji mogu biti vrlo različiti. Svaka žena ima kontrakcije početna faza mogu se manifestovati na različite načine.

Tokom svake kontrakcije gornji dio Maternica se smanjuje i zgušnjava, a donja se, naprotiv, otvara - to pomaže da se beba postepeno izgura.

Najčešće njihov početak podsjeća na osjećaje tokom menstruacije - to je karakterističan bol u donjem dijelu trbuha. Vremenom se pojačava i postaje sve češća. U tom slučaju dolazi do stvrdnjavanja ili „okamenjenosti“ materice, što se može osjetiti stavljanjem ruke na stomak. Ali za mnoge žene, kontrakcije počinju blagim bolom u leđima. Postepeno se šire na abdomen i karlicu, često neposredno prije porođaja. Usput, ako žena ima dovoljno veliki sloj potkožnog masnog tkiva na trbuhu, kontrakcije materice se možda neće primijetiti ako primite ruku.

Tipično, bol tokom kontrakcija je lokaliziran u lumbalnoj regiji

Osim toga, postoji nekoliko znakova koji vam omogućavaju da utvrdite da su to stvarne kontrakcije:

pravilnost - stvarne kontrakcije će se uvijek ponavljati u približno jednakim vremenskim intervalima, ali ne treba očekivati da će se ti intervali poklapati do sekunde;
smanjenje prekida tokom vremena;
postepeno povećanje boli.

Obično žena počinje primjećivati nelagodu kada je razmak između njih oko pola sata. Tada se povećava njihova učestalost i intenzitet. Ali često je prva faza bezbolna i kontrakcije postaju primjetne kada pauze između njih dosegnu 10-15 minuta.

Tokom kontrakcija, napadi bola su redovni i vremenom se pojačavaju.

Sve je vrlo individualno, ali ako pratite svoje osjećaje, mjerite trajanje bolnih menstruacija i intervale između njih, tada ćete moći gotovo točno odrediti početak porođaja. Osim toga, možete koristiti online brojače kontrakcija - oni će vam također pomoći da odlučite kada ćete otići u bolnicu.

Obično se cijeli period kontrakcija dijeli u tri faze:

početni (latentni ili skriveni);
aktivan;
prelazni.

Trajanje perioda kontrakcija može varirati od nekoliko sati do jednog dana, tako da nema razloga za brigu, morate biti pozitivni i čekati.

Kako se ponašati?

Ako primijetite bol i povežete to s mogućim početkom porođaja, prvo što trebate učiniti je da se smirite, uzmete štopericu i mjerite intervale. Pokušajte hodati, ležati, mijenjati položaj. Ako bol ne nestane, možete obavijestiti porodicu o početku porođaja i početi se pripremati za porodilište. Ako je ovo prvi put i trudovi nisu češće od 20-25 minuta, a porodilište nije daleko, možete se mirno istuširati i oprati kosu, jer nažalost nemaju sva porodilišta takvu priliku. Imaćete vremena da spakujete svoje stvari i ponovo proverite da li je sve na svom mestu.

Pauze između kontrakcija treba iskoristiti za odmor, pokušajte da se što više opustite i čak, ako je moguće, zaspite

Vrlo je važno ne paničariti kada počnu kontrakcije i naučiti se opustiti.

Kada se spremate, zapamtite da pravilno dišete, udišite na nos i izdišite kroz usta.. Možete masirati donji dio leđa, maziti stomak - to često donosi olakšanje. Ni u kom slučaju ne smijete uzimati nikakve lijekove ili vršiti pritisak zglob kuka ili lezite na ledja. Ako se pojavi vrtoglavica, krvavi iscjedak ili iznenadna promjena aktivnosti djeteta, morate odmah otići u porodilište – najbolje vozilom hitne pomoći.

Koliko je jak bol tokom kontrakcija?

Često se može čuti mišljenje da je nemoguće pobrkati kontrakcije s nečim drugim, jer je bol vrlo jak. Zaista, većina žena opisuje posljednju fazu kontrakcija kao najbolniji period porođaja. Ali ne osjećaju svi nešto nepodnošljivo, štoviše, dijete se može roditi gotovo bezbolno.

Pravilno disanje i samomasaža pomažu u značajnom smanjenju boli, tako da prije porođaja možete pohađati bilo koje pripremne tečajeve koji vam omogućavaju da savladate ove tehnike.

U samoj maternici postoji vrlo malo receptora za bol. Osim toga, porođaj je apsolutno fiziološki proces, tako teoretski nervni sistem ne treba na njih reagirati kao na patologiju i dati signale mozgu o kršenjima. Odakle onda bol? Javlja se u mišićima koji okružuju maternicu. Ako uspijete prevladati njihovu napetost koja ometa napredak porođaja, intenzitet neugodnih senzacija značajno će se smanjiti.

Podrška voljenih osoba olakšava podnošenje porođajnih bolova

Mora se imati na umu da strah i anksioznost povećavaju napetost mišića, što proces čini još bolnijim.. Stoga se sve mnogo teže dešava ženama koje su u početku negativne, uplašene i zabrinute. Ako buduća mama koncentrisana ne na ono što treba da uradi da bi olakšala proces, već na očekivanje bola, onda nema sumnje da će doći i da će biti veoma jak.

Kako bi porođaj bio što bezbolniji, morate naučiti da se opustite i ne trošite energiju.. Nema potrebe da se borite sa svojim osećanjima, morate razumeti njihove razloge i prihvatiti ih. Ako ništa drugo ne uspije i bol je prejak, možete zatražiti farmaceutsko ublažavanje boli: na primjer, dušičnim oksidom, promedolom ili epiduralnom anestezijom.