Regurgitacija kod novorođenčadi i dojenčadi je normalna, pa čak i neophodna fiziološka pojava. U međuvremenu, razlozi zbog kojih dijete pljuje različiti. Za neke od njih vrijedi potražiti pomoć od svog pedijatra. Hajde da pričamo o njima!

U većini slučajeva regurgitacija se kod novorođenčadi i dojenčadi javlja na potpuno siguran način. prirodni razlozi. Ne možete potpuno "izliječiti" bebe od pljuvanja. Međutim, u vašoj je moći, ako želite, da donekle smanjite intenzitet i učestalost "pljuvanja".

Regurgitacija u novorođenčadi i dojenčadi: glavni uzroci

Da bismo razumjeli zašto dijete pljuje i razlikovali fiziološku normu od potencijalno opasne situacije, potrebno je ući u neke detalje samog procesa. Sama po sebi, regurgitacija kod dojenčadi je nehotično izbacivanje želudačnog sadržaja u jednjak i više, u bebina usta. I shodno tome - ispljuvanje hrane. Da li dijete podriguje "polako" ili bukvalno šiklja ovisi o snazi ​​kojom zidovi želuca izbacuju hranu.

Oko 80% sve djece u prvih šest mjeseci života osjeća se bolesno svaki dan. Ali koliko, koliko često i tačno kada svako od njih podrigne zavisi od mnogo faktora pojedinačno: od stepena termina, od težine rođenja, od dinamike dobijanja na težini, kao i od toga koliko je jaka majčina želja da „uvek hrani, hrani svuda." Od trenutka rođenja, mama, tata i ostali rođaci moraju shvatiti da princip „šta god odgovara, toliko je i korisno“ vjerojatnije će štetiti zdravlju i udobnosti djeteta nego doprinijeti njegovom rastu i dobrobiti.

Može postojati nekoliko razloga zašto dijete pljune mlijeko ili adaptirano mlijeko nakon hranjenja:

• Beba pojede više nego što može da probavi i "zadrži" u stomaku. Mnogi pedijatri vjeruju da su prekomjerno hranjenje i stil dojenja “na zahtjev” jesu glavni razlogčesta regurgitacija, kao i razlog da dijete pljuje kao fontana.
• Srčani dio bebinog želuca(odnosno onaj dio želuca koji se nalazi direktno iza jednjaka) u prvih šest mjeseci bebinog života još nije savršeno. Naime, kod djece nakon šest mjeseci i kod odraslih, granica između jednjaka i kardijalnog dijela želuca je poseban srčani sfinkter, koji skupljanjem ne dozvoljava da se hrana vrati nazad u jednjak. Dakle, u prvim mjesecima bebinog života ovaj sfinkter još nije razvijen.
• Disonanca između gutanja i crijevne peristaltike. Dok jede, novorođenče obično siše mlijeko ili adaptirano mlijeko u nizu od 3-5 puta. I između ovih serija beba pravi pauze, tokom kojih guta ono što je uspela da posisa. Majčino mlijeko i formula su jednostavne, tečne namirnice koje vrlo brzo dospiju u crijeva bebe. Čim “hrana” uđe u crijeva, javljaju se peristaltički valovi, tokom kojih dno želuca postaje jako napeto i pritisak u njemu lagano raste. Ovaj pritisak stvara pritisak kako bi se osiguralo da hrana u želucu "požuri" da izađe.
• Prekomjerno stvaranje plina i su također uzrok regurgitacije. Mjehurići zraka pritišću zidove želuca i crijeva, uzrokujući pritisak koji izaziva pljuvanje hrane.
• “Sve nevolje dolaze od nerava.” Pri visokoj aktivnosti nervni sistem Kod novorođenčadi i dojenčadi često se opaža pojava kao što je istezanje zidova želuca, kod koje je regurgitacija najčešći simptom. Međutim, ovaj razlog je previše rijedak i “medicinski” da bi roditelji ušli u njega i pokušali sami da ga “vide”.

Nije toliko važno zašto dijete pljuje, već kako se u isto vrijeme deblja

Mamu, tatu i ostale ukućane novorođene bebe treba da brine, pre svega, ne zašto i kako beba pljuje (ovaj problem je uvek sporedni!), već, pre svega, dinamikom bebine težine. .

Ako beba stalno dobiva na težini, onda bez obzira koliko i koliko često dijete vraća ostatke hrane, to se smatra sigurnom i fiziološkom normom - njegov gastrointestinalni trakt se razvija, a regurgitacija u u ovom slučaju ne smatra se negativnim simptomom. Ako beba ne dobije potrebnu težinu, a još više, izgubi je, samo u ovom slučaju vrijedi zvučati na uzbunu i požuriti liječniku po savjet, detaljno mu reći koliko često, koliko i kada točno dijete podrigivanje.

Ako je djetetova težina normalna, a takođe i ako je veselo, nasmijano, dobro spava i tako dalje, onda sama pojava regurgitacije nije problem sa zdravljem bebe, već je problem sa majkom koja, videći da dijete pljuje hranu, potpuno je van svake brige, onda nema razloga za previše brige.

Da ponovimo - zabrinutost i panika jer beba bljuje, kao i pokušaj da se tačno otkrije zašto beba pljuje, nema nikakvog smisla ako beba dobro dobija na težini. I samo ako se "novorođeni" kilogrami iznenada počnu topiti, onda fenomen regurgitacije postaje značajan. Prije svega, za doktora, kojem ste dužni pokazati bebu koja „mršavi“.

Zašto dijete pljuje i gubi na težini?

Kada beba povrati hranu tokom dana (puno, malo, često ili retko - to nije toliko važno) i istovremeno ne samo da ne dobija na težini, već je i gubi - regurgitacija se više ne smatra kao fiziološka norma, ali kao alarmantan simptom. Simptom čega?

Na ovo pitanje će vam odgovoriti ljekar kome dovedete bebu. Najčešći i najčešći uzroci fenomena “redovne regurgitacije hrane plus gubitak težine” su sljedeći:

• Abnormalni razvoj organa za varenje. Sistem gastrointestinalnog trakta je prilično složen u svojoj organizaciji i nema svaka beba pri rođenju organe koji su uključeni u proces varenja hrane odgovarajuće veličine, oblika i jasno smješteni na svojim mjestima. Često je nešto premalo, često je nešto uvrnuto ili zaglavljeno - može biti mnogo opcija za anomalije. Doktor će odrediti jedan i jedini „brak“ u sistemu gastrointestinalnog trakta koji sprečava vašu bebu da dobro jede i dobija na težini.
• Intolerancija na laktozu. Ukratko, to je sljedeće: majčino mlijeko bilo kog sisara (uključujući i čovjeka) sadrži protein - laktozu, koja se u želucu razgrađuje posebnim enzimima - laktazom. Kada se ovaj enzim ne proizvodi u dovoljnim količinama ili ga uopće ne proizvodi, javlja se intolerancija na mlijeko. I naravno, ako ga nije moguće probaviti, beba će ga često i u velikim količinama podrignuti. I kao rezultat toga, smršavite. U tom slučaju, liječnik će vam pomoći da odaberete specijalnu mješavinu bez laktoze.
• Infekcija. Kod bilo koje zarazne bolesti, sistem gastrointestinalnog trakta prvi reaguje na infekciju. U tom slučaju, boja bebine regurgitirane hrane imat će žutu, ili češće zelenkastu nijansu. Zbog činjenice da se mliječno podrigivanje miješa sa žuči. Ako primetite da vaša beba bljuje „zeleno mleko“, požurite kod lekara.

Da li je moguće "zaustaviti" ili smanjiti pljuvanje kod novorođenčeta?

Čak i ako uzmemo u obzir da je regurgitacija kod novorođenčadi i dojenčadi koja se normalno debljaju u svojoj težinskoj kategoriji fiziološka norma (odnosno, nije opasna i proći će sama), neće se svakoj majci svidjeti činjenica da sve njene haljine počele su mirisati na bebi podrigivanje.

Pitanje "Kako zaustaviti ili barem smanjiti regurgitaciju kod novorođenčeta?" zvuči vrlo često u ordinacijama pedijatara. I prvi odgovor doktora na ovo je jednostavno čekanje.

Djeca prestaju povraćati ostatke hrane otprilike u trenutku kada počnu samouvjereno sjediti – to jest, oko 6-7 mjeseci.

Šta mogu da urade oni roditelji koji ne mogu da podnesu čekanje? Hajdemo odmah da rezervišemo - ne sigurnih lijekova, trenutno ne postoje sredstva ili uređaji koji smanjuju učestalost i obim regurgitacije kod djece. Najviše što možete tražiti od farmaceuta u ljekarni su lijekovi za prekomjerno stvaranje plinova. naime: proizvodi na bazi simetikona, ili preparati na bazi plodova komorača. Količina plinova unutar bebe će se smanjiti - smanjit će se i pritisak na zidove želuca, pa bi se shodno tome trebao smanjiti i volumen povratne hrane.

Osim upotrebe „gas maski“, sve druge mjere za smanjenje regurgitacije trebaju biti isključivo organizacijske i svakodnevne prirode. naime:

• 1 Nakon hranjenja, nosite novorođenče i bebu u koloni što je duže moguće - pustite ga, izvinite, da podrigne do mile volje: što više može ispuštati progutanog zraka, manje će se "povratnog" mlijeka ili formule izliti na vas kasnije.
• 2 Smanjite količinu hrane koju jedete na neko vrijeme. Ako je beba dojenje: hranite manje vremena, ali bez smanjenja broja hranjenja dnevno. Ako je beba umjetna, onda jednostavno smanjite broj grama gotove formule koju dajete po hranjenju. Doktor će vam reći koliko tačno treba smanjiti, jer ova brojka striktno ovisi o tome koliko dijete ima težinu i dinamiku njegovog povećanja.
• 3 Dok stavljate novorođenče u krevet, liječnici savjetuju da ga povijate (samo nemojte umotavati noge u pelenu - kao preventivu). Kada se beba povije, njegova nervna aktivnost se smiruje i smanjuje. A uz to se smanjuje i pritisak na zidove želuca. Što zauzvrat smanjuje vjerovatnoću da će beba podrignuti u snu.
• 4 Olovo aktivna slikaživot - šetajte sa bebom svaki dan i kupajte je, nosite je u slingu i posebnom ruksaku, ako postoji i najmanja prilika - posjetite s njim bazen, tečajeve masaže i gimnastike. Sve će to ubrzati proces jačanja mišića bebe, uključujući i one mišiće koji su uključeni u rad gastrointestinalnog trakta.
• 5 Prije spavanja dajte bebi cuclu ili mu, u najmanju ruku, dozvolite da siše palac – to je donekle korisno. Činjenica je da u ovoj situaciji hrana više ne ulazi u želudac, ali pokreti sisanja nastavljaju stimulirati rad crijeva. Kao rezultat toga, više hrane će završiti „ispod probave“ bebe nego što će biti ispljunuta.

Upotreba jastuka i podupirača, kao i stavljanje bebe na stomak licem nadole tokom spavanja, nikako se ne preporučuje. Sve ove prakse povećavaju rizik od pojave tokom spavanja. Kako onda položiti bebu na leđa, a da se ona ne zagrcne od sopstvenog podrigivanja? Postavite ravan jastuk direktno ispod dušeka tako da beba leži pod uglom od oko 30 stepeni (prirodno, glava je viša od zadnjice). Istovremeno, s vremena na vrijeme pazite da je djetetova glava blago nagnuta - lijevo ili desno. U ovom slučaju, čak i ako podrigne (što je malo vjerovatno), neće se ugušiti.

Hajde da sumiramo

Dakle, ako se regurgitacija kod bebe ne javlja paralelno sa gubitkom težine, onda se to smatra normalnom, sigurnom pojavom koja će sama nestati čim beba odraste. Ako dijete redovno povraća hranu koju jede svaki dan, a pritom se „topi“ pred našim očima, otrčite ljekaru i saznajte razlog. Bez lekova sigurnim sredstvima Ne postoji lijek protiv regurgitacije za novorođenčad i dojenčad. Ali možete donekle smanjiti učestalost i volumen regurgitacije ako vodite aktivan način života sa svojom bebom i često je nosite u vertikalni položaj, pravilno ga stavite u krevet i osigurajte da prekomjerno stvaranje plinova ne ometa djetetovo udobno postojanje.

To je sve! Priroda će sama uraditi ostalo kada beba poraste i ojača.

Vaša beba je upravo jela i odjednom počinje da pljuje mlijeko. Zbunjeni ste i ne razumete šta se dešava. Ovaj problem se javlja prilično često i poznat je svim mladim majkama. Dakle, morate znati kako pravilno liječiti djetetovo podrigivanje u prvim mjesecima njegovog života. Također biste trebali shvatiti da li se ovaj fenomen može nekako izbjeći i da li postoje razlozi za zabrinutost.

Zašto dijete često bljuje?

Regurgitacija, koja se ponekad viđa kod dojenčadi, je proces u kojem se određena količina hrane vraća u ždrijelo i usnu šupljinu iz želuca ili jednjaka. Ponekad zajedno sa mlekom izlazi i vazduh koji je beba progutala tokom hranjenja. Regurgitacija se javlja kod većine beba mlađih od šest mjeseci, ali razlozi za to mogu biti različiti, od nepravilnog hranjenja do urođenih patologija tijela. Svi razlozi se mogu podijeliti u dvije glavne grupe. U ovom slučaju, prva grupa razloga uključuje poremećaj hranjenja, gutanje zraka s mlijekom, nepravilan položaj tela tokom hranjenja. Druga grupa uključuje patologije koje također mogu uzrokovati tako neugodan fenomen. Ako je prisutna patologija, djetetu će se morati pružiti odgovarajući tretman.

Regurgitacija zbog prekomjernog hranjenja

Kapacitet želuca novorođenčadi je mali, a ako se dijete prejeda, želudac pokušava da se riješi viška mlijeka. Regurgitacija kada je beba prenahranjena je zaštitna reakcija tijela. Šta treba učiniti u ovom slučaju? Neki pedijatri i nutricionisti preporučuju hranjenje dojenčadi uspostavljeni režim, jer to pomaže da se jasno prati i ograniči količina mlijeka ili formule. To znači da se beba neće prejedati i, shodno tome, povratiti višak hrane. S druge strane, postoje preporuke specijalista koje se svode na tzv. terapijski režim ishrane djece. To znači da za liječenje regurgitacije kod djeteta, više često hranjenje, ali u manjim porcijama nego inače. Ovaj pristup odgovara takozvanom „hranjenju na zahtjev“, pri kojem se beba češće stavlja na dojku, što znači da dijete dobiva manju količinu po ciklusu hranjenja. Međutim, tokom dana beba u svakom slučaju pojede svoju kvotu. O pitanju poštivanja određenog režima ili njegovog odsustva treba odlučiti pojedinačno.

Gutanje velikih količina vazduha sa mlekom

Regurgitacija kod djeteta ponekad se javlja prilikom gutanja velika količina vazduha tokom hranjenja (tzv. aerofagija). Znak za to je bebino nemirno ponašanje nakon hranjenja. Beba može plakati i imati nadimanje. Podrigivanje nakon gutanja zraka s mlijekom karakterizira specifičnost glasan zvuk vazduh napušta stomak. Posebno treba istaći djecu koja su uključena u takozvanu „rizičnu grupu“, koja uključuje prijevremeno rođene bebe i dojenčad sa zakašnjenjem. intrauterini razvoj. Kod djece u riziku formiranje i sazrijevanje svih procesa traje otprilike 6-10 sedmica nakon rođenja. U tom periodu beba savladava složen proces koordinisanog sisanja, gutanja i disanja. Budući da je to prilično teško za bebu, može se primijetiti prilično intenzivno podrigivanje tokom perioda formiranja. Međutim, u nedostatku drugih otežavajućih faktora, nakon što bebino tijelo sazri, regurgitacija potpuno prestaje.

Može postojati mnogo razloga za gutanje zraka (aerofagija). Na primjer, dijete može biti jako gladno, nemirno i plačljivo. Dok plače, disanje je poremećeno, dijete juri i hvata zrak. Drugi razlog za aegrografiju može biti pogrešna primjena tokom dojenja, kada beba ne hvata ili ne hvata pravilno areolu, ili majka ima ravnu, obrnuta bradavica. Takođe treba obratiti pažnju na pravilan položaj i oblik bočice za hranjenje, kao i na veličinu otvora na bradavici.

Ako se dijete probudi jako gladno i zabrinuto, potrebno je sve higijenske mjere odgoditi za kasnije i prvo ga nahraniti. U tom slučaju treba se strogo pridržavati tehnike hranjenja, odnosno dijete mora pravilno uhvatiti areolu, a ne samo bradavicu. Ako se dijete hrani iz flašice, onda se mora održavati tako da cijela bradavica bude ispunjena mlijekom, a veličina rupice odgovara dobi djeteta. Da bi vazduh koji je beba možda progutala tokom hranjenja izašao, dovoljno je da ga držite okomito, stavite ga na rame, 3-5 minuta. To se može učiniti i nakon hranjenja i tokom hranjenja ako je beba zabrinuta i plače. Moguće je da je dijete progutalo zrak. Ako vazduh ne izlazi, bebu možete staviti na stomak na mekani jastuk. Međutim, potrebno je osigurati da beba može slobodno disati prilikom hranjenja. Da biste to učinili, redovno čistite djetetov nos od sluzi i kora, a prilikom dojenja pazite da dijete ne naslanja nos na grudi.

Nepravilan položaj tela prilikom hranjenja

Neudobno držanje i aktivno kretanje bebe tokom i nakon hranjenja mogu dovesti do podrigivanja. Šta se može učiniti u ovom slučaju? Dušek u krevetiću ili kolicima treba podići pod uglom od približno 20 stepeni tako da gornji dio djetetovo tijelo je bilo blago podignuto. Dok hrani dijete pati česte regurgitacije, važno mu je obezbediti takav položaj da gornji deo tela bude podignut za 50-60 stepeni u odnosu na horizontalni položaj. Na primjer, bebu se može staviti na veliki, ne previše mekani jastuk ili hraniti u udobnoj stolici. Nakon hranjenja, beba se ne bi trebala aktivno kretati, jer nagla promjena položaja tijela može izazvati regurgitaciju. Stoga se ne biste trebali aktivno igrati sa svojim djetetom nakon što je jelo. Takođe je veoma važno da bebu pravilno obučete. Trbuh mu ne treba biti komprimiran, tako da nema potrebe da bebu čvrsto povijate, a kombinezone je bolje zamijeniti elastičnom trakom.

Patološki uzroci regurgitacije

Jedan od uobičajenih patoloških razloga regurgitacija može ukazivati ​​na dispepsiju kod djeteta, odnosno probavne smetnje. Vjerovatni uzrok Dispepsija može biti posljedica specifičnog sastava majčinog mlijeka ili hranljive formule. Tokom dojenja, majka treba da prati svoju ishranu, jer proizvodi kojima je istekao rok trajanja i nekvalitetni proizvodi često izazivaju intoksikaciju i zarazne bolesti kod deteta koje se prenose mlekom. Treba imati na umu da nije svaka formula za hranu, čak i ako je prilično skupa, prikladna za hranjenje djeteta. Posebno, novorođena djeca nikada ne bi trebala zamijeniti jednu mješavinu drugom, osim ako im to nije dopušteno. pedijatar.

Patologije centralnog nervnog sistema djeteta također mogu dovesti do regurgitacije. Međutim, u ovom slučaju samo neurolog i kvalifikovani pedijatar mogu utvrditi uzrok, koji će djetetu propisati odgovarajući tretman.

Javljaju se i poremećaji u razvoju gastrointestinalnog trakta. Jedna od ovih abnormalnosti u razvoju želuca je pilorična stenoza - suženje na spoju želuca sa duodenumom. Postoje i anomalije jednjaka, odnosno sužavanje prijelaza između želuca i jednjaka. Ova vrsta anomalije se po pravilu može eliminisati i bez hirurška intervencija nemoguće.

Zarazne bolesti su druga stvar mogući razlozi pljuvanje dece. Najčešća infekcija koja uzrokuje podrigivanje kod djece je stafilokokna infekcija. Ako pedijatar posumnja infekcija, propisuje odgovarajuće pretrage, na osnovu kojih se utvrđuje željeni tok liječenja.

Korekcija ishrane dece

Čak i ako je dijete dojeno, ali se primijeti regurgitacija, nutricionist ili pedijatar može preporučiti majci da koristi posebne ljekovite mješavine hrane, koje se obično daju djeci prije hranjenja. Sve mješavine ovog tipa obično sadrže visoku koncentraciju kazeina, proteina koji se pod utjecajem probavnih sokova lako pretvara u gustu masu u bebinom želucu. Osim kazeina, mješavine ljekovite hrane za dojenčad sadrže zgušnjivače kao što su krompir, pirinač i kukuruzni skrob. Također, sastav specijalne dječje hrane može uključivati ​​gumu ekstrahiranu iz sjemenki rogača. Poznato je i da žvakaća guma pomaže da se ubrza prijenos hrane iz želuca u crijeva. Ako dijete pljune, a u njemu su posebne ljekovite mješavine ovog trenutka nisu dostupni, može se dati prije dojenje malo pirinčane ili heljdine kaše, kuvane u uobičajenoj mešavini. Ovo će takođe poslužiti kao zgušnjivač za majčino mleko. Međutim, bez obzira na to koji način se odlučite za prevazilaženje regurgitacije kod djeteta, morate znati koliko mlijeka stane u djetetov stomak tokom hranjenja.

Sada da shvatimo da li pljuvanje bebe treba da bude razlog za zabrinutost. Ako vjerujete statistici, tada kod velike većine djece regurgitacija u pravilu nije uzrokovana patologijom i nakon toga nestaje kada dijete napuni šest mjeseci. Međutim, ako podrigujete vrlo intenzivno i u velikim količinama nakon svakog hranjenja, to može biti razlog za zabrinutost. Ali što je još važnije, kao rezultat česte intenzivne regurgitacije, dijete ne dobija dovoljno na težini, a ponekad je čak i gubi. Stoga je u svakom slučaju neophodan detaljan pregled djeteta kako bi se odbacila opcija urođene patologije.

Regurgitacija je nevoljni refluks sadržaja želuca u usnu šupljinu. Ovakva stanja se često javljaju kod beba u prvoj godini života, ali ako dojenčečesto pljune, to veoma brine mlade roditelje. U većini slučajeva, nema potrebe za brigom, česta regurgitacija kod djeteta obično se javlja bez problema i situacija je ne. Pogledajmo razloge zašto beba često pljune nakon hranjenja i razgovarajmo o tome kako izbjeći takvu smetnju.

Recimo odmah da regurgitacija nema nikakve veze sa povraćanjem. Tokom regurgitacije, hrana se oslobađa spontano, bez napora ili napetosti u trbušnim mišićima. Dok se pri povraćanju trbušni mišići naprežu i hrana se izbacuje kao pod pritiskom, pa može izaći ne samo kroz usta, već i kroz nos. Za odojčadi karakterizira iznenadna pojava povraćanja bez preliminarnih napadaja mučnine. U očekivanju povraćanja, dijete ima očiglednu opštu anksioznost, kože blede i udovi postaju hladni. Osim toga, česta su pratnja povraćanja teška stolica I povišena temperatura, a u povraćku ima tragova nepromijenjenog mlijeka, sluzi, žuči ili krvi. Kod regurgitacije svi gore navedeni simptomi izostaju.

Vaše dijete često pljuje - šta da radite? Prije svega, trebali biste saznati razlog za ono što se dešava:

• Česta regurgitacija kod djeteta uglavnom je posljedica posebne strukture gastrointestinalnog trakta. Kod dojenčadi stomak je lociran okomito, a jednjak je ravan i kratak.
• Osim toga, odojče često pljune zbog u razvoju kružni mišić je sfinkter između želuca i jednjaka, čije bi kontrakcije trebale spriječiti prolaz hrane u suprotnom smjeru.

Naravno, kako dijete raste probavni sustav razvija se i potpuno se formira, a česta regurgitacija djeteta ostaje stvar prošlosti.

Naučno gledano, razlozi zbog kojih dijete često bljuje mogu se objasniti fiziološkim i patološkim faktorima.

Uzroci fiziološke regurgitacije uključuju:

• Prekomjerno hranjenje. Ako dojenče tokom prirodnog hranjenja često podrigne, onda, najvjerovatnije, spada u kategoriju dojenčadi koja aktivno sišu, apsorbirajući veliki dio majčinog mlijeka pri jednom hranjenju. Uobičajeno je da se dete prehrani tokom prelaska sa prirodno hranjenje na veštačko. U tom slučaju dijete često podriguje odmah nakon jela ili 5-10 minuta nakon hranjenja. Mlijeko može istjecati bilo usirena ili nepromijenjena.
• Aerofagija ili gutanje vazdušnih masa tokom hranjenja. Beba guta zrak dok pohlepno sisa dojku; to može biti uzrokovano ne samo velikim apetitom, već i ravnom, obrnutom bradavicom majčine dojke. Gutanje vazduha prilikom hranjenja beba hranjenih adaptiranim mlekom može biti uzrokovano raznim nedostacima u hranjenju: velikim otvorom na bradavici flašice, malim punjenjem bradavice mlekom (nepravilan stepen nagiba bočice prilikom hranjenja bebe). Djeca s aerofagijom doživljavaju opće nemirno stanje nakon jela i nadimanje (ispupčenje trbušnog zida). Kod aerofagije dijete često podriguje uz glasan zvuk podrigivanja zraka 10-15 minuta nakon hranjenja.
• Crijevne kolike ili zatvor. Česta regurgitacija kod djeteta može nastati zbog zatvora i crijevne kolike, u ovom slučaju, bebin pritisak u trbušnoj šupljini raste i kretanje hrane kroz gastrointestinalni trakt je poremećeno.

Ako vaša beba često pljuje fizioloških razloga i u prihvatljivoj mjeri, onda nema potrebe za brigom. Normalnom količinom regurgitacije kod djece od 0 do 4 mjeseca smatra se oslobađanje hrane nakon svakog hranjenja u količini do 2 kašičice mlijeka.

Patološki uzroci regurgitacije su:

• hernija dijafragme;
• hirurške bolesti;
• patologija CNS-a;
• defekti probavnog sistema;
• povećan intrakranijalni pritisak;
• intolerancija na hranu.

Patološka regurgitacija karakteriše intenzitet, obilje izlučenog mleka i sistematičnost. Prekršaji su također uočljivi u opšte stanje beba, plače češće nego inače, ne jede potrebnu količinu hrane, naglo gubi na težini ili se ugoji. At slična situacija Svakako se treba posavjetovati s liječnikom i posjetiti ne samo pedijatra, već i hirurga, gastroenterologa, neurologa, alergologa i podvrgnuti se odgovarajućim pretragama.

Dijete često pljune - šta da se radi?

Ako dijete često pljune nakon hranjenja iz fizioloških razloga, onda se ne smije provoditi nikakvo liječenje. Ali ipak, mnogi roditelji ne žele da dopuste da stvari idu svojim tokom i žele da znaju odgovor na pitanje: zašto dijete često pljuje? Mogu se poduzeti brojne preventivne mjere koje će minimizirati vjerovatnoću „povratka“ hrane:

• Nakon završetka hranjenja, držite bebu uspravno 15-20 minuta, to pomaže da vazduh zarobljen u stomaku nesmetano izađe.
• Pokupiti desnu cuclu Za hranjenje na bočicu napravite malu rupu u bradavici tako da hrana ulazi u malim količinama.
• Prilikom hranjenja bebu treba držati u poluuspravnom položaju, potrudite se da prilikom sisanja dojke u potpunosti uhvati bradavicu sa areolom.
• Prije hranjenja, pustite bebu da leži na trbuhu na čvrstoj površini nekoliko minuta.
• Nakon hranjenja, dijete treba da miruje, ne smijete ga mijenjati niti ga uznemiravati.
• Odjeća ne treba da stišće bebin stomak.
• Ako vaša beba voli da jede, hranite je često, ali u malim porcijama, trudeći se da mu stomak ne prepunite hranom.
• Dječji krevetić treba da ima dno podignuto prema glavi za 10 cm.

Regurgitacija koja se javlja kod bebe nakon hranjenja je obično normalan proces. Međutim, u nekim slučajevima postoji i znak patološko stanje kod novorođenčadi.

Kada se pojavi neka nelagoda na pozadini podrigivanja nakon majčinog mlijeka. Kod djece se svi ovi procesi regulišu odmah nakon rođenja.

Novorođenče „zna“ koliko treba da jede, kada i šta. Majčino mlijeko namijenjeno je isključivo njenoj bebi i proizvodi se prema njegovim potrebama.

Uzroci

Česta regurgitacija je rezultat gutanja velike količine vazduha tokom hranjenja, koji ne staje u želudac odojčeta (aerofagija).

Višak zraka izlazi u obliku podrigivanja.

Ovo se dešava kao rezultat dva glavna faktora:

• tokom hranjenja, bradavica se ne primjenjuje pravilno i stvaraju se nepotrebni razmaci između usta novorođenčeta i dojke;
• kada je beba hranjena adaptiranim mlijekom (vještačkom, hranjenom na flašicu), slična situacija se razvija sa velikom rupom na bradavici flašice.

Previse česte regurgitacije retko se javlja.

Situacija kada novorođenče nakon mlijeka pljune, a nema znakova dehidracije (vidi dolje), ne bi trebala posebno uznemiriti majku.

• Ponekad beba pljune majčino mleko 5 puta dnevno.
• Zapremina jedne porcije nije veća od dvije ili tri supene kašike.

Ponekad dijete pojede više nego što može svariti, i višak prirodno se vraćaju nazad.

Norm

Čak i prečesta regurgitacija može biti sasvim normalno stanje.

Smatra se da je učestalost na kojoj se ne razvijaju unutar prihvatljive norme. patoloških znakova, što ukazuje na dehidraciju.

Ovo napominje poznati pedijatar Komarovsky.

Regurgitacija nestaje sama od sebe do sedmog mjeseca.

Znakovi normalnog prolaza hrane i gasova iz želuca kod dojenčadi:

• unatoč regurgitaciji, djeca ne gube na težini, već, naprotiv, postoji stabilan porast;
• fontanelle dojenče ne tone;
• regurgitacija se javlja jednom, u roku od sat vremena nakon hranjenja, boja i konzistencija su bliski majčino mleko, bez žutih nečistoća;
• beba se ponaša kao i obično, odnosno nema letargije ili razdražljivosti;
• Nakon podrigivanja novorođenče ne plače.

Ako dijete pokazuje suprotne znakove, roditelji treba odmah potražiti pomoć pedijatra.

Budući da postoji mogućnost razvoja patološkog stanja, a nepružanje pravovremene pomoći će dovesti do teške dehidracije sa svim posljedicama.

Šta da radim

• Beba treba da bude u uspravnom položaju nakon hranjenja.

U ovom položaju beba mnogo rjeđe bljuje mlijeko i adaptirano mlijeko. Ponekad morate nositi bebu na rukama i do 20 minuta.

• Prije hranjenja stavite bebu da neko vrijeme leži na stomaku.

Za sada, mama može da ga miluje po leđima i priča umirujućim glasom. Blagotvorno deluje i lagana masaža stomaka.

• Ako su djeca veštačko hranjenje, potražite savjet svog pedijatra za odabir optimalne mješavine.
• Pravilno odabrana duda igra ključnu ulogu.

Pogledajte pobliže modele protiv grčeva. Mlijeko ne bi trebalo slobodno teći, a bolje je odabrati anatomski oblik bradavice.

• Nakon hranjenja dijete se ne smije igrati aktivne igre, preporučuje se da neko vrijeme ostanete mirni.

Inače, dijete čak i ne pljune, ali može povraćati. Tada je potrebna specijalizirana pomoć.

Važno je zapamtiti: bebu koja regurgitira treba da spavate samo na boku kako biste izbjegli gušenje.

Kada treba brinuti

Trebalo bi da vas uznemiri kada dete ispljune mleko poput fontane, odnosno snažno, pod pritiskom. Zatim dolazi do obilne količine hrane - više od 2-3 supene kašike.

Najvjerovatnije, beba povraća, što je prilično simptom nekog patološkog stanja.

Uzroci povraćanja nakon hranjenja su sljedeći:

• Virusne infekcije kod djece, koje se često manifestiraju znakovima dehidracije.

Dijete je letargično, temperatura niska (visoka), problemi sa mokrenjem.

• Perinatalna encefalopatija zbog teške trudnoće i porođaja.

Često je praćeno povraćanjem i lošim snom.

• U prevremeno rođene bebe zbog nerazvijenog gastrointestinalnog trakta i centralnog nervnog sistema.
• Trovanje hranom koje nastaje konzumiranjem nezdrave hrane kojoj je istekao rok trajanja.
• Netolerancija prehrambenih proizvoda određena klasa.

Često se javlja reakcija kravljeg mleka, koji se preporučuje zamijeniti kozjim.

• Dijete sa crijevnom disbiozom.
• Alergijska reakcija.

Novorođenčad reaguju povraćanjem na bilo koju hranu koju majka uzima i koja se nalazi u njenom mleku.

Regurgitacija kod djece je vrlo česta pojava, posebno u prvim mjesecima života. U većini slučajeva to se javlja u malim količinama odmah nakon jela ili nakon kratkog vremena, što je sasvim normalno i prirodno. Druga stvar je kada beba previše i često pljuje. Tada roditelji treba da se konsultuju sa pedijatrom koji će prepisati neophodne testove i procedure i može propisati određene tretmane. Međutim, u mnogim slučajevima, čak i prekomjerna regurgitacija, pod određenim uvjetima, može se smanjiti ili eliminirati.

Koja je razlika između podrigivanja i regurgitacije?

Tokom podrigivanja, zrak se nehotice izbacuje iz jednjaka ili želuca. Ovaj proces mora završiti hranjenje - dijete mora podrignuti zrak nakon jela, inače će osjetiti nelagodu i neće moći zaspati. Do otprilike šest mjeseci, beba to ne može sama, pa majka treba da ga drži u "stub", pritišćući lice uz sebe. S jedne strane, djetetu je ugodno osjetiti majčinu toplinu, s druge strane, zbog prilično bliskog kontakta, zrak formiran u stomaku će se osloboditi.

Regurgitacija se razlikuje od podrigivanja po tome što se dio pojedene hrane oslobađa zajedno sa zrakom. Ova pojava se smatra normalnom ako se izbaci mala količina hranu (u svakodnevnom životu - „dodatno“), ako dijete odmah nakon jela podriguje vrlo obilno (u svakodnevnom životu - „česma“), osim toga, nakon dva ili više sati ne prestaje regurgitirati, onda je najvjerovatnije ovo je zbog neke vrste patologije. U tom slučaju morate posjetiti liječnika i provesti odgovarajuću dijagnostiku.

Uzroci regurgitacije

Glavni razlog je to što su sve novorođene bebe unutrašnje organe nisu u potpunosti formirane, njihovo formiranje završava za oko godinu dana. Malom želucu je teško da se nosi sa prilično velikom količinom hrane, pa dio nje „gura“ nazad.

Drugi čest razlog je prekomjerno hranjenje, što je posebno često kod djece hranjene adaptiranim mlijekom. Mnoge majke vjeruju da što više beba jede, to će biti jača i zdravija. Ali ovo je duboka zabluda - beba će jesti onoliko koliko mu treba. Ako ga pretjerate, tijelo će izbaciti sve nepotrebno. U ovom slučaju savjet je jednostavan – striktno se pridržavajte preporučene prehrane i režima hranjenja (više o ishrani i režimu hranjenja bebe možete pročitati ovdje).

Prekomjerno hranjenje je moguće i kada beba doji ako majka ima puno mlijeka i beba ima visoku aktivnost sisanja. Kako biste izbjegli prekomjerno hranjenje, kupite posebne elektronske vage visoke preciznosti i izmjerite svoju bebu prije i poslije jela. Ovaj postupak će se morati ponavljati pri svakom hranjenju sedmicu dana, nakon čega će beba steći naviku da pije onoliko mlijeka koliko to zahtijeva norma, a majka će zauzvrat dobiti mlijeko u potrebnoj količini.

Treći razlog regurgitacije je gutanje zraka tokom jela. Kao iu prethodnom slučaju, ovo se uglavnom odnosi na one koji se hrane na flašicu. Da biste to izbjegli, morate kupiti visokokvalitetne boce u kojima je zbog dizajna isključen ulazak zraka iz hrane. Osim toga, tokom hranjenja potrebno je držati bočicu tako da bradavica bude potpuno napunjena tekućinom.

Međutim, odojčad takođe može da proguta vazduh tokom hranjenja. To se često dešava kada majka ima vrlo malo mlijeka, a beba je prinuđena da se trudi da jede. Gutanje velikih količina vazduha tokom jela takođe je moguće ako je dete lako uzbudljivo.

Kako bi se spriječilo da beba guta zrak dok jede, morate se pridržavati sljedećih pravila:

• Nakon hranjenja, obavezno držite bebu u položaju "kolona" dok ne dođe do podrigivanja;
• Nemojte hraniti bebu kada je uzbuđena ili plače;
• Nahranite bebu ispravan položaj(ako dojite, tako da zahvati areolu, ako iz flašice, da se bradavica potpuno napuni tečnošću);
• Ako bebu uspavate nakon hranjenja, onda barem dok ne zaspi, stavite mu pod glavu presavijeni peškir tako da glava bude pod blagim uglom (kada beba zaspi, uklonite peškir).

I na kraju, četvrti razlog koji se ne može zanemariti su neurološki problemi. Ako je dijete rođeno sa povišenim ili smanjen ton ili se lako uzbuđuje, onda je periodična regurgitacija samo posljedica toga. Stoga je potrebno posjetiti neurologa koji će propisati odgovarajući tretman i set procedura (bazen, parafinsko grijanje, masaža) i, ako je potrebno, prepisati tablete. Čim mišićni tonusće se vratiti u normalu (po pravilu, to se dešava do godine), regurgitacija će prestati sama od sebe.

Kada početi da brinete

Potrebno je oglasiti alarm u sljedećim slučajevima:

• Podrigivanje je neugodno Jak miris;
• Dijete bljuje često i puno, čak i nekoliko sati nakon hranjenja;
• Nijedna metoda za smanjenje regurgitacije nije dovela do bilo kakvog rezultata.

U tim slučajevima morate se obratiti lokalnom pedijatru. Najvjerovatnije će vam savjetovati da napravite test na disbakteriozu i ultrazvuk.