Kako pravilno započeti dojenje. Kako započeti dojenje

Imati bebu je veoma ozbiljan zadatak. A ako žena ima svoje prvo dijete, naravno, postavlja se mnogo pitanja o tome kako ispravno započeti ovaj proces i učiniti ga ugodnim za majku i korisnim za bebu. Odabrali smo odgovore na najpopularnija pitanja mladih majki, a nadamo se da će i vama pomoći.

Šta učiniti ako majka nema mlijeko u prvim danima nakon porođaja?

Šta učiniti ako vam grudi postanu nabrekle, vruće i bole?

Bolno nadimanje dojke, pucajući bol i groznica - možda se u tijelu mlade majke razvija početna faza laktostaze, u dojci se stvorila stagnacija mlijeka.

Koliko dugo beba treba da bude na dojkama tokom jednog podoja?

Ako govorimo samo o organizaciji dojenje, tada se majka i beba tek privikavaju jedno na drugo, a sam proces laktacije je u procesu prilagođavanja. U početku ne treba govoriti o bilo kakvoj konzistenciji: beba može tražiti dojku svakih 20-30 minuta i sisati malo i vrlo brzo, a ponekad pauza može dostići i 2-3 sata, a beba će jesti. više od pola sata.

Ne upoređujte svoje dijete sa drugim bebama i nemojte se uznemiriti ako pročitate informacije koje vam govore kako beba treba da jede, ali za vas nije sve u redu. O režimu je moguće govoriti samo ako je dijete uključeno veštačko hranjenje, ako beba jede majčino mleko, zapamtite - sve su bebe različite i u prvim mesecima nakon rođenja, sasvim je normalno da često ili nasumično sišu dojku.

Ne zaboravite da boravak na maminoj grudi nije samo jednostavan obrok za bebu – beba se tako smiruje i komunicira sa majkom, voli da bude što češće u njenom naručju, čuje poznati otkucaj srca i osetiti poznati miris. Nakon nekoliko sedmica beba će razviti rutinu, dojenje će biti urednije, hranjenja će biti intenzivnija, a intervali između njih će biti predvidljivi.

Naša majka - Dajan govori : “Prvih mjeseci nakon porođaja uopšte nismo imali takav režim. Moj sin je mogao spavati 3 sata, pa jesti sat vremena, zaspati i probuditi se na dojci. Bio sam nervozan, jer sam mu tada bio potpuno podređen i nisam mogao ništa da radim po kući, nisam imao vremena da radim ništa. Ali vrijeme je prošlo – skoro smo četiri mjeseca, i sve se manje-više popravilo. Sam izdrži period od 2,5 sata, a kada je gladan i ne vrišti, već jednostavno grca. Čovek je odrastao."

Većina glavnih poteškoća sa kojima se majka može susresti prilikom dojenja nastaje u prvim danima bebinog života. Ako znate koje su greške u ovoj fazi moguće, onda je velika vjerovatnoća da će vas problemi mimoići, ili će biti privremeni i lako rješivi. Šta očekivati, na šta obratiti pažnju?

Pravi stav

U većini slučajeva, da bi mirno nahranila svoju bebu, dovoljno je da majka pažljivo sluša njega i svoje srce. Fokusirajte se posebno na svoje dijete i signale koje ono daje svojoj majci, a ne na apstraktne norme i ideale koji mogu biti u svijesti majčinog okruženja. Baka može misliti da dijete treba hraniti jednom u tri sata, uprkos plaču, prijateljica joj može reći da joj dijete spava cijelu noć bez buđenja i tako dalje...

U takvim trenucima lako se možete osramotiti, pogotovo ako je beba prva, a čini se da iskusne majke znaju bolje. Ali vaše dijete je samo vaše, ono je jedinstveno i neponovljivo, i ne mora se ponašati isto kao sin svog druga ili kako od njega očekuje baka! Beba od rođenja ima svoj karakter, svoje potrebe i karakteristike na koje se još mora naviknuti. A za dijete je uvijek bolje ako ga majka prihvati takvog kakvo jeste, a ne pokuša ga odmah prilagoditi svojim ili, pogotovo, tuđim idejama!

Ako vas nešto i dalje zbunjuje, ne ustručavajte se još jednom provjeriti svoje mišljenje kod stručnjaka. Konsultanti za dojenje obično imaju predstavu o širini normalnog za bebe i mogu vam reći kada zaista trebate nešto promijeniti i kada je dovoljno da se opustite i mirno nastavite s hranjenjem kao i obično. Pa, u prvim danima, pa čak i satima nakon porođaja, glavni posao za majku i bebu je uspostavljanje pravilnog dojenja.

Ispravna primjena

Normalno, prvo vezivanje bebe na majčinu dojku trebalo bi da se desi u prvih pola sata nakon rođenja, a naredna dva sata bi trebalo da provede vežbajući ovu novu aktivnost za njega. Štoviše, ovo se odnosi i na slučajeve porođaja carskim rezom - čak i ako majka ima IV u ruci, a doktori rade šivanje, beba se može udobno smjestiti ispod pazuha slobodne ruke.

Zašto je ovo zaista važno i vredno pažnje? Jer stvara u bebi pozitivno iskustvo interakcije posebno sa majčinim grudima, i majčino telo dobije signal da je s bebom sve u redu, a dok sisa, majka već počinje proces oporavka organizma nakon porođaja. I zato što sa prvim kapima kolostruma beba dobija prvu imunizaciju – kolostrum je mnogo bogatiji od zrelog mleka, posebno antiinfektivnim faktorima i vitaminom A, koji se aktivno bori protiv infekcija. Kolostrum ima i blagi laksativni efekat, koji čisti bebina creva od viška bilirubina, što sprečava razvoj patološke žutice. Sve to dovodi do toga da beba koja se uhvati za majčinu grudi ubrzo nakon rođenja odmah dobija zaštitu od moguće opasnosti u nepoznatom spoljašnjem okruženju.

Kako pravilno dojiti? Beba mora biti okrenuta trbuščićem prema sebi tako da su glava i tijelo na istoj liniji i da beba ne mora okrenuti glavu prema maminim grudima, za sada je to preteško za nerazvijene mišiće. Okrećući bebin trbuščić prema sebi, približite ga svojim grudima u tolikoj visini da bradavica pokazuje na njegov nos. Grudi morate poduprijeti rukom tako da thumb je bio na vrhu, gdje je bio djetetov nos, a indeks i ostali su bili na dnu, paralelno sa donjom usnom. Kažiprst treba biti daleko od bradavice, ne bliže od 5 centimetara, kako se ne bi ograničilo otvaranje bebinih usta. Obavezno sačekajte da beba širom otvori usta – ako su usta poluotvorena, beba neće moći dovoljno duboko da se uhvati za dojku. Instinktivni pokret bebe na majčinim dojkama je da otvori usta i istovremeno zabaci glavu unazad; tada će bradavica, koja je u početku bila u nivou nosa, biti direktno nasuprot ustima. U ovom trenutku, pritisnite bebu još bliže sebi, usmjeravajući bradavicu ka sebi gornji dio usta: bradavica i areola će biti duboko u ustima, više odozdo nego odozgo. Ovo je važno jer kada beba siše, aktivno radi sa donjom vilicom na izvlačenju mleka, a ako se dojku uhvati dublje odozdo, onda će zahvaljujući tome beba moći da isisa više mleka.

Pravilno pričvršćena beba bradom je čvrsto pritisnuta uz majčinu dojku, a nos, u zavisnosti od oblika dojke, može biti potpuno slobodan ili blago dodirivati ​​majčinu kožu. U tom slučaju beba i dalje dobro diše kroz proreze između grudi i krila nosa. Ako beba snažno pritisne nos u grudi, najvjerovatnije mu je glava previše nagnuta naprijed; u ovom položaju bradavica se često počinje kretati duž jezika - zbog toga majka doživljava bolne senzacije i mogu se pojaviti pukotine. U tom slučaju, pažljivo spustite cijelo bebino tijelo niže i pritisnite ga bliže sebi. Tada će mu se vrat više nagnuti unazad, brada će dublje nasloniti na grudi, a nos će mu se osloboditi. Kako bi pravilna aplikacija trebala izgledati možete vidjeti u videu.

At ispravnu primjenu hranjenje je ili potpuno bezbolno, ili se bol osjeća u prvih pet do sedam sekundi, nakon čega nestaje. Neke žene (ne sve!) prvi put nakon porođaja doživljavaju takvu nelagodu u bradavicama, bolne senzacije na samom početku hranjenja nestaju u prosjeku nakon tri do sedam dana. Bol brže nestaje ako bradavice namažete kremom s čistim lanolinom nakon i između hranjenja - to pomaže grudima da se prilagode na česta hvatanja bebe i brzo zarastanje manja oštećenja, a potpuno bezbedna za bebu. Pa, ako se bol nastavi tokom hranjenja, to je tako siguran znak pogrešna primjena i početak stvaranja pukotina. Pažljivo izvadite dojku sa bebe i dajte je ponovo, pazeći na sve važne tačke pravilnog pričvršćivanja!

Budite zajedno sa bebom!

Sada sve više porodilišta prelazi na praksu zajedničkog boravka majki i djece. To se dešava s razlogom: ne samo strane studije, pod čijim je uticajem došlo do ovog napretka, već i ruska praksa pokazala je da dok borave zajedno sa svojom majkom, bebe rjeđe obolijevaju i brže dobijaju na težini, a majčino mlijeko dolazi. brže i proizvodi više nego ako je odvojena od djeteta. U prvih 10-14 dana nakon porođaja, kao odgovor na stimulaciju dojke, aktivno se razvija žljezdano tkivo dojke u kojem će se proizvoditi mlijeko ne samo sada, već i tijekom cijelog perioda hranjenja. Što je više takvih ćelija, veća je proizvodnja mlijeka česta hranjenja u prvim danima života obezbeđuju bebi stalnu „zalihu mleka“!

Istraživanja u moskovskim porodilištima su pokazala da su majke koje su hranile na zahtjev, do otpuštanja iz bolnice, proizvodile skoro duplo više mlijeka dnevno od onih koje su hranile po satu! Istovremeno, bebe koje su bile sa svojim majkama dobijale su mleko tokom dana, za koje se pokazalo da je 1,6 puta bogatije proteinima, 1,8 puta bogatije mastima i 1,3 puta bogatije vitaminom C (Fateeva E.M., Gmoshinskaya M.V... Ovo je odgovor na popularno pitanje šta treba učiniti da bi bilo više mlijeka i bilo bolje!

Neke majke se pitaju da li će im biti preteško da brinu o bebi odmah nakon porođaja. Ali zato je rođen, da odmah bude u majčinom naručju, to je direktan biološki zadatak! Tijela majke i djeteta neprestano razmjenjuju hormonske signale, nesvjesne na nivou uma, ali u velikoj mjeri utiču na ponašanje i dobrobit oboje. Ukoliko majčino tijelo ne primi signal o bebinoj blizini i aktivnosti na dojci, nastaje alarmantna situacija neizvjesnosti, jer postporođajna depresija javlja se češće kod majki koje su bile odvojene od djeteta. Ako majka može dojiti i maziti svoju bebu kad god ona i on žele, može ga odvesti u svoj krevet i brinuti se o njemu, tada beba manje plače i ima više povjerenja u svoju majku, a oboje se osjećaju mirnije. Tu su i fiziološke prednosti - kada ostanete zajedno sa bebom, materica se aktivnije kontrahuje, a snaga se brže vraća.

Što se tiče same bebe, porođaj je mnogo stresniji za njega nego za majku. A njegova jedina prirodna potreba odmah po rođenju je da se ponovo spoji sa majkom, s kojom je proveo čitavo svoje postojanje, svih devet mjeseci. Našavši se daleko od majke, doživljava stalni strah i psihičku nelagodu. Glavna stvar koja zbunjuje majke kada su zajedno je mogući umor. Ali vrlo često, prvih 4-6 sati nakon rođenja, beba, kao i majka, spava, odnosno oboje se odmara - bebi nije potrebna njega kao takva! I tada u pomoć može priskočiti osoblje porodilišta.

Ali šta ako nisu zajedno?

Nažalost, ponekad se dešavaju situacije kada beba iz objektivnih razloga ne može biti u blizini svoje majke - to se dešava ako je samoj bebi ili njenoj majci potreban intenzivan tretman. I u ovom slučaju, veoma je važno da pokušate da održite maksimalan kontakt što je više moguće - zamolite doktore da beba bude u vašoj sobi u vreme bez intenzivne nege, ili dolazite na dečje odeljenje. Ne ustručavajte se pitati o ovome - sada je „kengur njega“ uz maksimalan kontakt sa kožom uključen u mnoge udžbenike iz pedijatrije i neonatologije, jer su sva istraživanja koja su uključena u ovo pokazala doslovno životvorni učinak kontakta s majčinom kožom na bolesne. i oslabljene djece.
Ako vam se ponudi da privremeno ne dojite zbog propisivanja lijekova koji nisu kompatibilni s dojenjem, obavezno provjerite da li je moguće koristiti analoge koji su kompatibilni s dojenjem. Ako ne uspije, budite spremni na činjenicu da ćete morati pumpati da biste održali laktaciju. Dojka radi na principu ponude i potražnje - ako se ne pusti, neće se proizvoditi novo mlijeko! Stoga je toliko važno hraniti bebu na zahtjev, a ako to nije moguće, onda barem izcijediti mlijeko kako bi se aktivirala njegova proizvodnja. Svaka tri sata, sa izuzetkom noćne pauze, svaku dojku treba istisnuti najmanje 10 minuta kako bi se dojenje moglo nastaviti. Čak i ako se apsolutno ništa ne ističe prilikom pumpanja, nastavite to raditi svakih sat vremena, jer je cilj u ovom slučaju trenutno ne prima mlijeko, već signal tijelu o potrebi da ga proizvodi.

Ako je potrebno često redovno ispumpavanje, mlijeko možete iscijediti ručno, ali je ipak praktičnije koristiti električnu pumpu za grudi, koja značajno štedi vrijeme i trud majke. U mnogima porodilišta Danas postoje kliničke pumpe za grudi, ovo je najoptimalniji uređaj za održavanje laktacije, pa pitajte svog doktora da li vam može dati. I naravno, ako to dozvoljavaju pravila porodilišta i vaše zdravstveno stanje, izdojeno mlijeko ili kolostrum - ma koliko ga ima - bolje je dati bebi na hranjenje nego jednostavno izliti. A kada vam je dozvoljeno da dojite svoju bebu, pokušajte bez dude: to će znatno olakšati prelazak sa vještačkog hranjenja na flašicu na majčino mlijeko iz dojke.

Opasnosti od gumene dude

Mnoge majke iskreno ne razumiju u čemu bi mogao biti problem pri korištenju cucle? Postoji više razloga za to, a jedan od njih je, na primjer, taj što bradavica bočice često uzrokuje odbijanje dojke zbog tzv. konfuzije bradavica. Građa svake dojke je individualna, ima svoju mekoću i strukturisana je i funkcioniše potpuno drugačije od bradavice, čak i one „najfiziološke“. Beba prima mlijeko iz dojke, aktivno radi jezikom i donjom vilicom, a jednostavno izvlači iz bradavice, ne mora ni široko otvarati usta, što je neophodno prilikom sisanja dojke. A "fiziološke" bradavice najnovijih dostignuća, koje idu duboko u usta, naslanjaju se na bebino nepce, negativno utječući na formiranje gornje čeljusti. Kao rezultat toga, kada beba pokuša da izvuče mleko iz dojke na isti način kao i iz bradavice, ne uspeva. Mnoga djeca ne mogu zapamtiti razliku između načina sisanja dojke i dude, nervozna su i napuštaju dojku, tražeći uobičajenu flašicu čak i uz jednostavnu promjenu intenziteta istjecanja mlijeka iz dojke.

Korištenje dude također nije nimalo bezopasno. Mama treba dobro da shvati da je duda upravo zamjena za majčinu dojku, namijenjena bebama koje se hrane na flašicu. Obično dete prvi put dobije dudu kada je pokazalo anksioznost, a majka ne zna kako da ga smiri. Da bi se smirila, beba treba da sisa! Ali ako je majka uporna, može pristati na dudu. Kao rezultat toga, dojke će biti manje stimulisane, proizvodnja mlijeka će se smanjiti, a ako u grudima ima malo mlijeka, djetetu počinje potrebna duda zbog navike sisanja samo za hranu. Osim toga, duda često pokvari bebin zalogaj, pa čak i dovede do odbijanja grudi ako se beba navikne da je tješi gumena duda...

Naravno, ima djece koja dobiju dudu, a pritom se hrane majčinim grudima bez vidljivih posljedica. Ali ima i djece čije je dojenje prestalo zbog napuštanja dojki u korist dude, te djece koja su najprije počela slabo da se debljaju uprkos dudi, a onda je majka počela sve više da hrani na flašicu dok se proizvodnja mlijeka nije smanjila. ne... I niko ne može unaprijed reći u koju će kategoriju spadati vaše dijete. Rizik upotrebe dude je toliki da ju je mnogo lakše spriječiti u potpunosti nego ispraviti problem koji se već pojavio. A ako bebi još uvijek treba dodatno hranjenje, bolje je dati ga ne iz bočice s bradavicom, već koristeći alternativne opcije.

Konsultant za dojenje može vam reći koja je metoda suplementacije najbolja za vas. konkretnu situaciju, ali najvažnije je da postoji mnogo načina za dopunu hranjenja, nije sve ograničeno na hranjenje na flašicu!

Pukotine - kako izbjeći?

Ispucale bradavice i bol tokom hranjenja je ono čega se mnoge mame početnike boje, pod utjecajem bakinih priča. Nije sve tako strašno! Postoje jasni razlozi za pojavu pukotina, a ako se spriječe, onda će vas ova nesreća zaobići!

Prvo i najviše uobičajen razlog pojava pukotina je nepravilno vezivanje djeteta za dojku, kada je beba ne uzima dovoljno duboko ili u neispravan položaj i počinje da iritira bradavicu. Kada se pravilno nanese, što smo već opisali, bradavica gleda u nebo i iz nje jednostavno teče mlijeko! Dakle, ako boli pri dojenju, ne treba to da trpite, to nema koristi ni za bebu koja zbog nepravilnog vezivanja neće dobiti dovoljno mleka, ni za majku čije će grudi boljeti.

Drugi razlog je upravo upotreba duda i bradavica za flašicu, zbog kojih dijete počinje težiti sisanju samo same bradavice, ne otvarajući dovoljno usta, i siše vrlo nepažljivo, ponekad doslovno žvaćući bradavicu i trljajući je svojim desni: na kraju krajeva, gumena bradavica se može tretirati kao bilo šta, a dijete se brzo navikne na to...

Drugi razlog je korištenje loše pumpe za grudi. Naročito pri prvom dojenju, veoma je važno da se pumpa za grudi može podesiti prema snazi ​​ekspresije. Ako to nije moguće, onda pumpanje sa velika snaga može oštetiti bradavice koje još nisu navikle na često hranjenje ili pumpanje. Najjednostavnije pumpe za grudi sa gumenom kruškom mogu uzrokovati posebno ozbiljna oštećenja dojke, bolje ih je potpuno izbjegavati.

Konačno još jedno vjerovatnog uzroka pojava pukotina je previše često pranje grudi Na koži areole možete vidjeti male tuberkule: to su Montgomeryjeve žlijezde, čija je zadaća da proizvode poseban lubrikant koji štiti kožu areole i bradavice od isušivanja i štiti od štetnih mikroorganizama koje neutralizira ovaj lubrikant. . A ako često perete grudi, posebno sapunom, onda sa nježnom kožom bradavica, to može već biti dovoljno da izazove ljuštenje, a potom i pukotine. Dovoljno je da perete grudi jednom dnevno, to je dovoljno za održavanje čistoće i neće narušiti prirodnu ravnotežu kože.

Ako izbjegnete sve ove poteškoće, onda najvjerovatnije nećete ni znati šta su napukle bradavice, a hranjenje će vam donijeti radost, a ne bol!

Dolazak mlijeka

Prednosti kolostruma su dobre poznata činjenica. Ali u isto vrijeme postoji mišljenje da sam kolostrum nije dovoljan da bi dijete bilo zadovoljno, a ako mu se ne da nešto drugo, umrijet će od gladi. Ali priroda je pružila upravo takvu mogućnost, jer, vidite, prije samo nekoliko stotina godina majka nije imala čime da je samo hrani rođeno dete bez opasnosti po njegov život! Dakle, beba prvo prima samo kolostrum, a zatim majčino mlijeko je evolucijski određeno.

Majke obično misle da je kolostruma vrlo malo, i zaista u jednoj porciji koju dijete dobije, ima od jedne do jedne supene kašike. Ali u poređenju sa zrelim mlekom, ono je veoma koncentrisano i mnogo hranljivije. Prvog dana djetetovog života, sadržaj proteina u kolostrumu dostiže 14% - to je oko tri puta više nego u zrelom mlijeku! U kolostrumu ima vrlo malo vode, jer beba još nije u stanju da preradi velike količine tečnosti: njegovi bubrezi nisu u stanju da se odmah prilagode prenatalni period. Istovremeno, dijete se već rađa sa zalihama vode, koja štiti njegovo tijelo od dehidracije dok ne stigne mlijeko bogato tekućinom.

Istovremeno, postoji takav obrazac: drugog ili trećeg dana života, pod uvjetom da su zajedno s majkom, čak i mirne i rijetko sisane bebe odjednom počnu zahtijevati poljubac bukvalno svakih pola sata. To znači da je beba već sazrela da dobija hranu obilniju od kolostruma – a zahvaljujući češćem dojenju, majka počinje da proizvodi mleko. Obično se u ovom trenutku mlade majke plaše da beba „umire od gladi“ i trče po adaptirano mlijeko, pokušavajući nahraniti barem nešto kako dijete ne bi „visilo o grudima“. Istovremeno, beba koja je pojela adaptirano mlijeko obično zaspi na nekoliko sati, ali to se ne dešava samo zato što je sita, već zato što je adaptirano mlijeko mnogo teže probavljivo od majčinog mlijeka. U telo deteta Jednostavno nemam dovoljno snage ni za šta drugo osim za spavanje. I, naravno, zalihe majčinog mlijeka neizbježno kasne.

Osim toga, postoje posljedice po zdravlje djeteta: čak i jedno hranjenje adaptiranim mlijekom dnevno dovodi do razvoja neravnoteže crijevne flore - iste pojave koja se obično naziva disbioza. Ako majka nastavi da isključivo doji, biće potrebno dvije do četiri sedmice da se vrati u stanje koje podržava pozitivnu crijevnu floru (podaci iz studije Brown & Bosworth, 1992). Istovremeno, brojna istraživanja su pokazala da su majke čija su djeca u prvim danima života uzimana adaptiranim mlijekom obično prestala dojiti ranije nego da je dijete isključivo dojeno od rođenja.

Istovremeno, postoje, naravno, slučajevi kada je dohrana adaptiranim mlijekom objektivno neophodna - to je propisao liječnik, a u pravilu je to zbog ozbiljnog stanja ili same majke ili bebe. Ako ne postoje stroge indikacije za uvođenje dohrane adaptiranim mlijekom, novopečena majka mora shvatiti šta točno riskira kada ide u vrtić po flašicu adaptiranog mlijeka.

Češće stavljanje bebe na dojku dobro je i za zdravlje majke – česta hranjenja značajno smanjuju rizik od razvoja postporođajnih komplikacija. I, naravno, to pomaže da se nosite sa osjećajem nelagode kada “prijelazno mlijeko” stigne u izobilju, koje zamjenjuje kolostrum 3-5 dana. U to vrijeme može doći do osjećaja punoće i stezanja u grudima, a ponekad i porast temperature. Obavezno pokušajte da pijete više tokom ovog perioda, ali ne tople napitke: to izaziva nalet mlijeka, što je sada nepoželjno. Ali ako ograničite pijenje, može doći do stagnacije mlijeka zbog nedostatka tekućine u tijelu.

U ovom trenutku može biti potrebno hranjenje na zahtjev ne samo bebe, već i same majke: u danju Bebu je potrebno hraniti najmanje jednom u 3-3,5 sata; noću može biti jedna duga pauza od 4-5 sati. Ako beba duže spava, bolje ga je probuditi i nahraniti: to će koristiti ne samo stanju dojke, već i samoj bebi, kojoj je u ovom uzrastu važnije jesti nego spavati.

Tako smo govorili o najosnovnijim poteškoćama sa kojima se majke susreću kada počnu da doje svoju decu. Sretno u savladavanju i sretno hranjenje!

Važne faze dojenja

• 1-4 dana nakon rođenja proizvodnja bogatog žutog ili narandžastog kolostruma
• 3-6 dana pojava „prelaznog mleka“ sa aktivnom kongestijom
• 9-18 dana drugi tok mlijeka, često praćen porastom temperature do 38 stepeni
• 3 sedmice – 3 mjeseca uspostavljanje laktacije, kada se valovi vrućine više ne osjećaju tako akutno i grudi postaju mekane
• 6-9 sedmica Komponente kolostruma konačno napuštaju mlijeko, a dijete može imati manje stolice. Ako beba ne pokazuje zabrinutost, stolica svakih nekoliko dana je normalan oblik
• 6 sedmica, 3 mjeseca, 6 mjeseci„krize rasta“, kada beba treba da doji više nego inače nekoliko dana
• 6 mjeseci početak uvođenja komplementarne hrane
• 2 godine granica do koje SZO preporučuje da pokušate da nahranite dijete. Možete nastaviti sa hranjenjem duže ako se to sviđa majci i bebi.

Članak je napisan na zahtjev časopisa „Liza. Moje dijete" (http://www.moy-rebenok.ru)

Irina Ryukhova, Udruženje konsultanata za dojenje (www.akev.ru), članica ILCA (www.ilca.org)

Generacija naših majki je vidjela ta vremena kada je medicina aktivno intervenirala u proces hranjenja bebe. Sistem ishrane koji se pojavio u poslijeratnom periodu obezbjeđivao je usklađenost određena pravila: hranjenje po satu, ispumpavanje, obavezno pranje grudi sapunom prije svake primjene. Sve je to toliko neprirodno da su samo rijetki uspjeli dugo i uspješno hraniti dijete. (na kraju ima puno videa i blok sa korisnim linkovima)

Priče o "mliječni proizvodi" I "nemliječni proizvodi" Kod žena, laktostaza i ispucale bradavice često zbunjuju mlade majke. Dojenje se čini teškim i nezgodnim. Zapravo, ovaj proces je apsolutno prirodan i fiziološki, jedini problem je što majke ponekad ne znaju kako ga pravilno organizirati. Neki savjeti za pravilnu organizaciju dojenje će biti veoma korisno za mladu dojilju. Nije ih uopće teško pratiti, ali rezultat će zadovoljiti i majku i bebu.

1. Za uspostavljanje dobre laktacije veoma su važni prvi dani, pa čak i sati nakon rođenja bebe. Najbolje je da se beba stavi na majčin stomak i stavi na dojku odmah nakon rođenja. Uspostavljanje kontakta koža na kožu pomaže da se aktiviraju prirodni instinkti i mehanizam laktacije u tijelu nove majke. U dojci tada nema mleka, ali postoji mnogo vrednija supstanca – kolostrum. Ovo je gusta, bistra tečnost koja se zove bebina "prva injekcija". Činjenica je da kolostrum sadrži puno enzima, vitamina, antitijela, imunoglobulina, kao i proteina, masti i ugljikohidrata.
2. Dok čekate da dođe mlijeko, ne biste trebali dohranjivati ​​svoju bebu adaptiranim mlijekom. Ne proizvodi se puno kolostruma, a majke počinju paničariti jer je beba gladna i nema dovoljno hrane. Bogat sastav kolostruma u potpunosti zadovoljava nutritivne potrebe djeteta. Smjesa koju će beba primiti kroz bradavicu, naprotiv, može igrati lošu ulogu u uspostavljanju laktacije. Prvo, nakon što je pojela adaptirano mlijeko, beba neće htjeti sisati, pa stoga neće dobiti najvredniji kolostrum. Drugo, bradavica na flašici može da se "svidi" bebi više od dojke, jer... Teže je isisati mlijeko iz dojke.
3. Poštivanje ne treba dovesti do fanatizma higijenska pravila, a prije svakog dojenja operite grudi sapunom. Sapun uništava prirodni zaštitni film na koži, a koža bradavica i areole je već vrlo osjetljiva i nježna. Nedostatak prirodne zaštite dovodi do ozljeda i pucanja kože. Hranjenje s napuklim bradavicama je vrlo bolno (). Još jedan argument protiv: deterdžent, čak i bez parfimisanih mirisa, nadjača prirodni miris kože. Bebe još nisu u stanju da shvate ko je blizu i drag, a ko stranac, pa mirisi igraju veliku ulogu za bebu. Bez osjećaja majčinog mirisa, novorođenče može postati zabrinuto, pa čak i neko vrijeme odbijati dojenje. Dovoljno je da operete grudi 1-2 puta dnevno pod toplom vodom.
4. Davanje dojke vašoj bebi je vrijedno svakog zahtjeva. Ova formulacija nije uvijek jasna majkama: kako da shvate da beba traži dojku? Lako je to uraditi. Ne postoji mnogo načina da se nešto traži od novorođenčeta, u suštini postoji samo jedan način - plač. Za svaku brigu i plač, majka mora prvo da doji. Ako beba odbija da doji, možda ga nešto drugo muči: može mu biti vruće, hladno, mokro, neugodno, nešto boli (). Međutim, u većini slučajeva bebe se smiruju dojenjem. Takođe ne vredi otkinuti bebu od dojke. Hranjenje se završava kada beba sama oslobodi bradavicu. U početku, bebe su bukvalno spremne da satima "vise" na grudima. To ne znači da beba nema dovoljno mleka, ne dobija dovoljno mleka. Majčino mleko se veoma brzo upija, a za dete je sisanje dojke i način da bude sa majkom i da se smiri (vidi).
5. Odustani od dude. Suština prirodnog hranjenja je da beba dobije dojku na zahtev. Koliko dugo će ostati na dojci i koliko često će se hvatati odlučuje sama beba ( pogledajte koji način hranjenja odabrati -). Naravno, može biti zgodno za majku da svojoj bebi da dudu na ulici ili tokom spavanja, ali to nimalo ne potiče laktaciju. Laktacija direktno zavisi od dojenja. Ako dijete umjesto dojke dobije zamjenu u vidu dude, dojka nije dovoljno stimulirana, a mlijeka ima manje. Ako dojenje još nije uspostavljeno, korištenje dude može dovesti do činjenice da majka neće dugo hraniti. Za dijete postoje i nedostaci korištenja dude. Dojka je takođe važna za bebu kao sredstvo kontakta sa majkom, ali duda istiskuje mogućnost tog kontakta i stvaranja duboke psihološke veze između majke i bebe.
6. Bebi koja se doji na zahtev nije potrebna dodatna voda. Majčino mlijeko se sastoji od 80% vode i nije homogeno. One porcije mlijeka koje beba dobije na početku hvatanja - takozvano prednje mlijeko - služi mu kao piće, a zadnje mlijeko, gusto, služi kao hrana. Tečnost koju pijete zauzima određenu zapreminu u želucu, pa beba manje siše, a to smanjuje obim laktacije. Ako dijete mora primiti neki lijek razrijeđen vodom, bolje ga je davati iz žlice ili šprica kako bi se spriječila zabuna bradavica.
7. Nema potrebe da u potpunosti iscijedite grudi nakon svakog podoja. Tokom satnog hranjenja, svaka dojilja izdojila je preostalo mlijeko do posljednje kapi. Možda je s takvim sistemom hranjenja to i imalo smisla, jer su rijetka hranjenja dovela do toga da su dojke bile prepune, a stimulacija dojke očito nije bila dovoljna za održavanje laktacije. Ako beba dobije dojku na zahtjev, bolje je ne ometati proces pražnjenja dojke. Nalazeći se na dojci i sisajući određenu količinu mlijeka, beba „naručuje“ mlijeko za buduće hranjenje: koliko je mlijeka posisalo, toliko će i stići. Prilikom pumpanja, majka povećava ovaj red nesrazmjerno bebinim potrebama. Dijete se ne može nositi sa povećanim volumenom, a majka se iznova izražava. Sve ove akcije su direktan put.
8. Neophodno je mijenjati grudi najviše jednom u 2 sata. Ovo je neophodno kako bi beba mogla da dobije i prednje i zadnje mleko. Uz česte promjene dojki, beba jednostavno nema vremena da dođe do zadnjeg mlijeka, što znači da ne prima dovoljno hranjivih tvari. Nedostatak zadnjeg mlijeka utiče na debljanje i dovodi do crijevnih problema.
9. Nemojte žuriti sa dopunom i uvedite je prije 6 mjeseci. Porcija majčinog mlijeka je mnogo zdravija za bebu od tegle pire od tikvica. Čak i nakon 6 mjeseci za djecu prirodno hranjenje Dopunsko hranjenje je potrebno kako bi se uveo novi ukus i tekstura, a ne da bi se nadoknadili nutritivni nedostaci. Rano uvođenje komplementarne hrane, pa čak i uporno povećanje volumena porcija, jednostavno istiskuje dojenje ( vidi o prvom hranjenju -).
10. Za dojilje je važno da se upoznaju sa različitim položajima hranjenja i da ih mijenjaju tokom dana. Biti unutra različite pozicije, beba aktivnije sisa mlijeko iz različitih režnjeva. Ovo je odlična prevencija stagnacije mlijeka. Glavno pravilo u ovom slučaju je: tamo gdje bebina brada počiva pri hranjenju – tamo beba najviše siše (). Također, kako bi se spriječila kongestija u grudima, stručnjaci preporučuju redovnu opuštajuću masažu grudi, na primjer, Weleda uljem za dojke tokom dojenja. Ulje slatkog badema hrani i vlaži kožu, čini je elastičnom i sastavom esencijalna ulja komorač i kim zagrijavaju, ublažavaju napetost u mliječnim žlijezdama i podstiču oslobađanje mlijeka. Ulje se može koristiti od 38. nedelje trudnoće i tokom celog perioda laktacije.
11. Dojenje do godinu dana je minimum, optimalno trajanje dojenja je 2-3 godine. Ponekad majke misle da ako do navršenih godinu dana dijete već dobije impresivne porcije komplementarne hrane, onda mogu završiti s dojenjem. Međutim, grudi služe više od hrane za bebu. Sa godinu dana nijedna od beba nije psihički spremna da se odvikne od dojenja. Nije fiziološki ni za ženu. Odbijanje se ne dešava u ovom uzrastu prirodno, dakle traumatično za dijete, a može imati posljedice u vidu problema s dojkama za majku.
12. Prilikom stavljanja bebe na grudi, majka treba da vodi računa o pravilnom držanju. Dijete treba da uhvati ustima ne samo bradavicu, već i areolu - područje oko nje. U isto vrijeme, njegove usne izgledaju kao da su okrenute prema van. Samo takvim zahvatom beba može efikasno da isisa mleko. Nepravilan hvat uvijek dovodi do problema s debljanjem i gutanjem viška zraka, što znači bol u trbuhu. U klinikama rijetko obraćaju pažnju na specifičnosti začepa dojke, a ako beba ne dobija dovoljno, propisuju dohranu adaptiranim mlijekom, što samo pogoršava problem uspostavljanja dojenja. Ako majka smatra da beba ne zakuva pravilno, bolje je kontaktirati konsultanta za dojenje ili pokušati sama ispraviti zasun koristeći slike i edukativne video zapise ( ).
13. Noćna hranjenja su obavezna i veoma su važna za održavanje laktacije. Hormon prolaktin, odgovoran za proizvodnju mlijeka, proizvodi se noću povećana količina. Noćno hranjenje je neophodno tokom celog perioda dojenja, a pri odbijanju se poslednje uklanja. Hranjenje noću je najpogodnije kada beba spava sa roditeljima. Ako spavanje na istom krevetu zbunjuje mamu i tatu, bebu možete staviti u njegov krevetac, ali treba da bude na dohvat kreveta roditelja, kako bi se majka kao odgovor na svaku brigu probudila i dojila () .
14. Mamina bolest nije razlog za prestanak hranjenja. Za gotovo svaki slučaj već su razvijeni lijekovi koji su kompatibilni s dojenjem. Ako je u pitanju sezonska prehlada, hranjenje je ne samo moguće, već i neophodno. Mleko sadrži antitela na infekciju, pa beba uz mleko dobija imunitet, a ukoliko dođe do infekcije dete mnogo lakše podnosi bolest ( pitanja o bolestima za koje ne možete hraniti se razmatraju u nastavku). Za podršku majci i bebi, poznata finska kompanija kreirala je poseban vitaminsko-mineralni kompleks “Minisan Multivitamin Mom”, koji se sada pojavio u našim ljekarnama. Lijek je zapažen od strane naših stručnjaka po kvaliteti i bogatstvu sastava. Tokom perioda hranjenja, telo će obezbediti folnu kiselinu, jod, gvožđe i magnezijum. Štoviše, mnoge majke, nakon što su primijetile učinak uzimanja lijeka, u pravilu ga nastavljaju koristiti čak i nakon prestanka hranjenja (nema kontraindikacija za to), odnosno koriste ga kao „osnovni dnevni vitamin“ za očuvanje mladosti i lepote.
15. Iskoristite konsultacije sa specijalistima o dojenju i brizi o djeci općenito.

Dojenje je proces koji je u mnogim aspektima veoma važan za majku i bebu. Za savremene majke je važno da se unaprijed prilagode hranjenju i pripreme za njega. Kako više informacija je u službi - što se dojenje čini jednostavnijim i prirodnijim. Čak i ako mama napravi neke greške, do određene tačke ih je moguće ispraviti. Najvažnije je potražiti pomoć na vrijeme i dobiti dobar savjet i djelovati. Ovaj članak sadrži ono što je svojevrsna osnova za dojenje: savjete i pravila čije je poštivanje ključ uspješnog uspostavljanja i održavanja laktacije.

Prednosti dojenja (KLIKNITE ZA UVEĆANJE)

Pitanja o organizaciji GW

Na zahtjev ili raspored?

Prvo pitanje: „Da li da hranim bebu na zahtev ili po satu?“ — Savjetujemo hranjenje novorođenčadi na zahtjev. Čim "vidite" da dijete traži dojku, dajte mu dojku! Stavite bebu na svoje grudi i pustite je da je siše kad želi i koliko želi. Prvo, dok sisa beba se puni; drugo, oseća se mirno i udobno. Pročitali smo detaljan članak koji opisuje sve prednosti hranjenja na zahtjev -

Gušenje tokom zagrejane vode

Gušenje nije uvijek znak bebine "pohlepe"; može ukazivati ​​na "curenje" dojke, kada tokom hranjenja mlijeko jednostavno izlije iz dojke bez bebinog napora, a ono nije u stanju da proguta toliki volumen.

Ako se novorođenče guši, možete savjetovati majci da promijeni položaj. Bez obzira koliko je teško ili naporno, moraćete da hranite dok sedite ispravljenih leđa, podupirajući bebinu glavu više. Ako dođe do gušenja zbog viška mlijeka, možete pokušati da izcijedite malo mlijeka prije hranjenja, a zatim počnete s hranjenjem.

Ukoliko imate osjećaj da problem nije u položaju u kojem hranite, niti u količini mlijeka, a novorođenče ne dobija na težini, obratite se specijalisti. To može biti zbog povećane neuro-refleksne ekscitabilnosti, problema formiranja palato-nosne šupljine, suženja larinksa ili disfunkcije gastrointestinalnog trakta.

Odbijanje djeteta da se hrani i doji

Često možete vidjeti kako beba odbija da se hrani. To je obično povezano s bebinim rastom i promjenama u ishrani. Možete savjetovati majku da smanji učestalost hranjenja. Drugi razlog za odbijanje je opšte stanje dijete (nazalna kongestija, bolest uha, drozd, nicanje zuba).

Nemirno ponašanje

Prilikom hranjenja, djeca često grizu majčinu dojku, ranjavajući je. Ne pokušavajte da oslobodite grudi dok grizete.

Kako biste spriječili da vaša beba ujede vašu dojku, lagano i nježno pritisnite njegovo lice na dojku u trenucima ugriza tako da mu nos leži na mliječnoj žlijezdi. Novorođenče će automatski otvoriti usta zbog nedostatka vazduha.

Nemirno ponašanje novorođenčeta kod dojke, pohlepno sisanje, savijanje, nervozno petljanje po bradavici, ukazuje na nelagodu (glad, grčeve, početna faza bolesti).

Mama treba analizirati situaciju, nakon kojih trenutaka i kada se ovo ponašanje pojavljuje i posavjetovati se s više iskusne majke ili kod pedijatra.

Osnovni principi uspešnog dojenja (SZO) Kliknite za uvećanje
Prednosti dojenja (kliknite za povećanje)

Ako je mama bolesna

Napomena za mame!

Pozdrav cure) Nisam mislila da ce i mene zahvatiti problem strija, a pisacu i o tome))) Ali nema se kuda, pa pisem ovde: Kako sam se resio strija tragovi nakon porođaja? Biće mi veoma drago ako i vama moj metod pomogne...

Težak period tokom hranjenja novorođenčadi je bolest majke, tokom koje je ponekad potrebno (potpuno ili djelimično) odustati od dojenja. Postoji lista bolesti za koje majčino mleko kontraindicirano za djecu:

• otvoreni oblik tuberkuloze;
• akutne mentalne i zarazne bolesti;

Loše navike majke koja doji

Potpuno je jasno da ne smijete pušiti dok dojite. Nikotin smanjuje nivo prolaktina, što skraćuje period laktacije, smanjuje količinu proizvedenog mleka i značajno smanjuje vitamin C. Dojilje pušače treba stalno motivisati da prestanu pušiti ili da značajno smanje broj popušenih cigareta. Ako zaista nemate snage da odustanete od cigareta, bolje je popušiti cigaretu nakon hranjenja nego prije - to će smanjiti sadržaj štetnih tvari u mlijeku.

BITAN!!!

Problemi sa dojkama tokom dojenja

Ispucale bradavice i grudi koje cure

Ispucale bradavice treba izbegavati tokom dojenja. Oni uzrokuju bol i zabrinjavaju majku. Razlog može biti:

• Nepravilno pričvršćivanje na dojku;
• Nepravilno odbijanje;
• Njega dojki korištenjem alkoholnih otopina, što dovodi do isušivanja meka kože i uklanjanje prirodnog hidratantnog lubrikanta;
• Nedostatak pripreme bradavica.

Otklanjanje gore navedenih razloga će dovesti do zarastanja dojke za 7-12 dana. Odobrene su za upotrebu masti koje sadrže vitamine A, B, E, koji povećavaju otpornost kože na vanjske faktore.

Grudi koje propuštaju javljaju se kod većine mladih dojilja, što je povezano s nepripremljenim ili slabim bradavicama. To obično prestaje kako beba raste i više mlijeka isisava. Kako bi se ublažila nelagoda za majke, razvijeni su posebni upijajući jastučići.

Laktostaza, mastitis

Laktostaza nastaje kada mliječni lobuli prestane da oslobađa mlijeko. Pojavljuje se kvržica u grudima, temperatura, bol, crvenilo kože. Dobar protok mlijeka će pomoći u ispravljanju situacije. Obično pribjegavaju učestalom pričvršćivanju bebe na dojku i podizanju ispravan položaj prilikom hranjenja. Poenta je da beba siše mleko upravo iz ustajalih lobula, a za to se beba postavlja bradom i nosom do mesta zbijanja. Da biste smanjili protok mlijeka, ublažili bol i oteknuli dojku, možete staviti hladnu krpu nakon hranjenja.

Mastitis je nastavak nepravilnog lečenja laktostaze, sa ozbiljnijim posledicama. Ispraviti ovu situaciju, malo je vjerovatno da će pribjegavanje bebi pomoći. Stoga ne dozvolite da se situacija pogorša, već se obratite stručnjaku. Dojenje tokom mastitisa može se nastaviti čak i ako su majci propisani odobreni antibiotici.

Preporuke SZO

Većina žena razumije prednosti dojenja i želi da doji svoju bebu. Međutim, u nekim slučajevima sama želja nije dovoljna. U ovom članku ćemo podijeliti informacije koje će vam pomoći da utvrdite dojenje od prvih dana tako da proces hranjenje bebe doneo samo radost.

Priprema za dojenje.

Često majke koje očekuju rođenje svoje bebe čuju takvo mišljenje Morate se pripremiti za dojenje , šta je bitno pripremite sebe i svoje grudi za dojenje . Kako to učiniti? Odmah da kažemo da trljanje dojki, masiranje bradavica, stavljanje grube tkanine u donji veš i druge metode „jačanja“ kože bradavica ni na koji način ne utiču na kvalitet daljeg dojenja. Pa čak i obrnuto - takve radnje su krajnje nepoželjne, zbog pretjerane stimulacije grudi kasnije trudnoća može u nekim slučajevima dovesti do prevremeni porod. Samo vjerujte da je priroda već sve učinila za vas! Naše tijelo je već savršen instrument za koji pripremamo grudi prirodni proces Nema potrebe na neki poseban način.

Možda jedna od najvažnijih tačaka u priprema za uspešno dojenje biće da zatražite podršku vaše porodice i prijatelja, prijatelja sa iskustvom u dojenju - u sadašnjosti ili prošlosti uspješno dojilje. Bilo bi korisno posjetiti u vašem gradu. Osim toga, preporučljivo je tokom trudnoće proučiti sve moguće najnovije informacije o dojenju . A nakon porođaja, nemoguće je precijeniti pomoć porodice - ona je ta koja ima velika vrijednost tako da dojilja u početku može posvetiti maksimalno vrijeme svom djetetu i uspostavljanju dojenja.

Prvo dojenje.

Dakle, beba je rođena! Šta se dalje događa? Obično se beba odmah stavi na majčin stomak i ostavi tamo neko vreme, omogućavajući joj da uživa u prvom susretu "uživo". Ovo je veoma važna tačka i za majku i za bebu. Odmorivši se nakon porođaja, beba počinje tražiti dojku i pričvršćuje se za nju. Cijeli proces može trajati do 40 minuta ili malo više. Stoga je preporučljivo ne žuriti, ako uslovi u porodilištu to dozvoljavaju. Za majke, rano dojenje pomaže da se materica počne kontrahirati, što smanjuje rizik od upale i postporođajnog krvarenja. Prvih dana, zbog kontrakcija materice pod uticajem oksitocina, možete osetiti nešto poput porođajnih kontrakcija (naravno, mnogo manje jakih i manje bolnih), dok beba doji.

Naravno, veoma je preporučljivo pratiti dijete tokom prva aplikacija .
Ovo će omogućiti:

• izbjegavajte bolne ogrebotine i pukotine na grudima majke;
• uživajte u dojenju bez nelagodnost;
• spriječiti napuhavanje grudi i oticanje kada mlijeko uđe;
• obezbediti dobro odvajanje kolostruma, a potom i stabilnu proizvodnju mleka pravo dete količina.

Ako porođaj nije prošao po planu ili je urađena operacija carski rez a bebino prvo zakuvanje dogodilo se kasnije nego što bismo željeli - ne uzrujavajte se! I dalje ćete imati priliku da svoju bebu prislonite na grudi i organizovati dojenje ispravno. U svakom slučaju, bez obzira na poteškoće, sve Problemi može se riješiti, posebno uz pomoć iskusnog.

Prvi dani dojenja.

Mnoge majke odmah nakon porođaja počinju da brinu o sljedećim pitanjima: "Kada će doći mlijeko?" „Čim ću dijete hraniti ako mleko će doći ne odmah?".

Zaista, mlijeko obično ne dolazi odmah, već od 3 do 7 dana nakon rođenja (ovo može biti praćeno težinom, bolom i oticanjem mliječnih žlijezda). I odmah nakon porođaja, grudi počinju da luče kolostrum – ljepljiva tečnost u maloj količini. Kolostrum je vrijedna tečnost, bogata antiinfektivnim faktorima, antitijelima, oligosaharidima (koji igraju ulogu prebiotika) i vitaminima. Volumen kolostruma prvog dana kreće se od 10 ml, a do trećeg dana se povećava na otprilike 100 ml. Nije slučajno da kolostrum ima tako mali volumen, jer tijelo novorođenčeta još ne može da se nosi sa velikom količinom ishrane. Međutim, i pored tako malog volumena, ova prva namirnica sadrži sve potrebne nutrijente (npr. sadržaj proteina u kolostrumu je 14%, što je otprilike tri puta više od količine proteina u zrelom mlijeku). Stoga novorođenčad u pravilu uopće ne treba dohranu!

U prvim danima sva djeca gube na težini. Ovo je definitivno alarmantan trenutak za roditelje. Ali ni ovo ne znači to dijete umire od gladi : Volim ovo gubitak težine fiziološki je i prirodan za novorođenče - povezan je sa gubitkom tečnosti od strane bebe tokom disanja, isparavanjem kroz kožu, urinom i mekonijumom. Normom se smatra gubitak težine ne više od 10%. originalna masa tijela, a do 10-14 dana života, uz adekvatnu ishranu, vraća se djetetova težina pri rođenju i počinje debljanje.

Dakle, sasvim je prirodno da beba bude sa svojom majkom od prvih dana po rođenju. Mama i beba uče da međusobno komuniciraju, i često dojenje daje dobar početak uspešno hranjenje . Šta znači "često sisanje"? hranjenje na zahtjev ? Mnoge majke kažu: "Hranim se na zahtjev, jednom u 2-3 sata." Međutim, zdravo donošeno novorođenče po pravilu želi da doji češće - normalno, novorođenče je prikačeno za dojku u prosjeku 12-15 puta dnevno.

Pokušajte da ne propustite prve bebi signali žele dojiti, na primjer, kao što su:

• tresenje glavom s jedne na drugu stranu;
• istureni jezik;
• sisanje šake;
• grunting;
• Plač je posljednji signal koji očajna beba daje svojoj majci. Važno je to zapamtiti mirno deteće najispravnije uzeti dojku, ali će biti teže pričvrstiti bebu koja vrišti i davi se.

Tu je i hranjenje "na zahtjev majke" . To znači da je za majku bolje da probudi dijete ako spava duže od 2 - 2,5 sata. Dešava se da djeca počnu puno spavati i teško se probude od slabosti. Konačno, ovo često prati gubitak težine djeteta i/ili začepljenje u grudima, te smanjenje količine mlijeka od majke.

Pokušajte da ne pomerate bebu često s jedne dojke na drugu. Dugotrajno sisanje jedne dojke (20-40 minuta) omogućit će bebi da dođe do zadnjeg mlijeka koje je masnije i kalorično. Normalno je ako beba u početku siše i zastane sa dojkom u ustima. Kada bude zadovoljan, sam će pustiti dojku.

Predmeti kao što su bočice i dude ometaju dojenje. Činjenica je da beba potpuno drugačije sisa flašicu od dojke. Sisanje dojke je težak posao za bebu. Mnogo je lakše dobiti ishranu iz bilo koje bočice (čak i anatomske, ortodontske i bilo koje moderne bočice). Primijećeno je da nakon upoznavanja sa flašicom ili dudom bebe počinju da se nerviraju zbog grudi , au nekim slučajevima i općenito.

Uz pravilnu organizaciju, dojenje nije potrebno redovno. Nema potrebe da se plašite stagnacije mleka ako pratite kako se vaša beba hvata za dojku i hranite je na zahtev. Štoviše, redovno ispumpavanje može samo dovesti do toga (na kraju krajeva, proizvodit će se sve više mlijeka, a dijete se neće moći nositi s tim).

Za kraj teksta želim reći da je rođenje djeteta najveća radost. A u isto vrijeme, briga o djetetu predstavlja veliki posao, posebno za roditelje prve bebe. Budite spremni na činjenicu da neće sve ispasti kako ste zamislili ili ne kako piše u knjizi. Glavna stvar je da ne ostanete sami sa svojim poteškoćama, nemojte se ustručavati da se obratite za pomoć bakama, rodbini i prijateljima. Sada više nego ikad imate svako pravo na ovo! Pa, teškoće u hranjenju bebe uvijek će nam pomoći da prevaziđemo naše.

Daria Feldsherova, konsultant za laktaciju
(uredila Alena Korotkova, psiholog, konsultant za dojenje)

Važan dio priprema za rođenje Vaše bebe je priprema za dojenje.
Neću ovdje prepričavati dobro poznate istine o prednostima i pogodnostima dojenja za bebu i majku. O ovome je dosta pisano. Već polazim od toga buduća mamaželi da nahrani bebu svojim mlekom. Trajanje hranjenja mješovito hranjenje i tako dalje. - ovo su druga pitanja. Tu je i dosta i detaljno o tehnikama hranjenja - o pravilnom držanju, držanju, uzde, mliječne krize. Sve ovo vrijedi proguglati i proučiti prije poroda.

Moj savjet će biti na šta treba da se pripremite kada počnete s hranjenjem, na šta treba obratiti pažnju i kako se ponašati u porodilištu. Mnoge od onih koje su imale problema sa dojenjem u naredna 2-3-4 meseca navode da u početku nisu smele da se pravilno hrane u porodilištu, da je došlo do teške laktostaze ili mastitisa. Stoga je početak dojenja veoma važan.

Prvo, ponoviću uobičajenu istinu: svaka žena može da doji dete, bez obzira na to koliko mleka ima, kakve grudi, koje bradavice itd. Samo zapamtite ovo, ponovite ovu mantru 🙂 u slučaju da se pojave poteškoće. Važan je stav. Često mnogo zavisi od toga kako je posao započeo.

drugo, "pripremanje grudi" je beskorisno, bez obzira na oblik bradavica. Nema potrebe da ih unapred povređujete. frotirni peškiri, krpe za pranje, mazati uljima, vodu sa kontrastnim tuševima itd. (Kreme i ulja za strije se ne računaju). Štedite energiju, trebat će vam. Beba siše tako intenzivno da se nikakva priprema ne može porediti sa ovim udarom. Tvoja bolju pripremu– znanje o tome kako će se to dogoditi, na šta treba paziti, šta učiniti ako dođe do problema.

Hajde da pričamo o ovome. Dakle, idealna opcija. Rodila si sigurno, beba ti je odmah stavljena na grudi. Vaše bradavice su normalnog oblika i vaša beba se odmah pravilno uhvatila za dojku. Porodilište je zajednički boravak, a od prvog dana hranjenja bebe „na zahtjev“ beba dobija kolostrum. Trećeg dana dolazi mlijeko. Beba je već dobro savladala sisanje i aktivno jede, mlijeko ne stagnira, a grudi su u redu. Sretno ste otpušteni kući i nastavite se bezbedno hraniti.

Čak i u ovoj srećnoj situaciji, budite spremni na činjenicu da vas bradavice mogu zaboleti. Zato što je opterećenje ovih tenderskih mesta ovih prvih dana veoma veliko. Koliko će se bol pojaviti i koliko dugo je individualno. Nekima je potrebno nekoliko dana, drugima nekoliko sedmica. Ali to takođe nije pravilo, neki ljudi uopšte nemaju bol.

Pogledajmo sada neidealne opcije.
Možda neće odmah staviti bebu na dojku, već je doneti nakon nekoliko sati ili sledećeg dana ako je porođaj uveče. Ako rađate uz naknadu (dogovorite se sa određenim doktorom ili po ugovoru), onda, naravno, odaberite porodilište koje je prijateljski nastrojeno prema dojenju i dojenju. žive zajedno majke sa djetetom. Ako se porodite besplatno u porodilištu po uputnici, unapred se informišite kako stoje stvari sa dojenjem, da li tamo postoji savetnica za dojenje, kada se beba donosi posle porođaja, da li su majka i dete zajedno. Sve se to može saznati ili u službi za pomoć, ili možete unaprijed doći u porodilište i saznati na konsultaciji. Čak i ako tamo nije tako ružičasto kako biste željeli, barem ćete znati šta vas čeka i bićete spremni za to.

Koje poteškoće mogu biti u fazi prvog dojenja? Veoma je važno da beba ima odmah ispravan zahvat. Čak i kratki periodi sisanja s pogrešnim zasunom mogu uzrokovati pukotine na bradavici. Stoga je važno naučiti eksterno odrediti da li je stisak ispravan ili ne. Google materijale i slike unaprijed. Ako ste u nedoumici, ne ustručavajte se pitati babicu, ili dječiju medicinsku sestru, ili doktore, ili iskusne cimerke. Još je bolje da u porodilištu postoji konsultant za dojenje. Saznajte kako ga nazvati, u kojoj je kancelariji itd...

Imajte na umu da dok ste u porodilištu, vaše dojenje je odgovornost medicinskog osoblja. Ali to je često samo „teoretski“. Nikome nije potreban dodatni posao, a ako vi sami ne tražite, tražite pomoć, savjet, onda niko neće pobjeći da vam pomogne. Vrijedi zapamtiti.

Ako se pojave pukotine, najviše efikasan lek za bradavice - Bepanten mast ili Panthenol-D (analog). Trebali biste unaprijed ponijeti mast sa sobom u porodilište (vidi članak ). Ako su pukotine male i mogu zacijeliti između hranjenja, nemojte prestati s hranjenjem. Ako su pukotine velike i bolne, onda iscedite grudi i hranite bebu štrcaljkom (u ovom slučaju zamolite i osoblje za pomoć, da vam pomognu, daju špric i pokažu kako da ih hranite. ).

Ako takve pukotine ne zacijele za dan-dva, možete koristiti silikonske jastučiće za grudi, pa će bradavica biti manje oštećena. Ali zapamtite da bi ovo trebala biti privremena opcija - beba mora naučiti sisati vašu dojku i pravilno je pričvrstiti. Teže je sisati kroz naprsnik, pa beba ulaže više napora, isisava manje mlijeka, a debljanje može biti manje od normalnog.

Još jedna važna stvar je da postoje jastučići za grudi različite veličine. Ako iznenada trebate naručiti iz porodilišta da vam ga kupe, svakako provjerite - najmanja veličina je za novorođenčad. Silikonski jastučići se prodaju u ljekarnama, uobičajena opcija je proizvođača Avent ili Medela.

Ako imate ravna ili izvrnuta bradavica, vašoj bebi u početku može biti teško da prihvati dojku. Istovremeno, još jednom ću napraviti rezervaciju - po mom mišljenju, beskorisno je unaprijed "pripremati" takve bradavice, ne biste ih trebali ponovno ozlijediti. Samo budite spremni na činjenicu da može doći do nekih poteškoća. Ali oni se mogu savladati upornošću.

Ako imate stan ili obrnute bradavice, utoliko je bitnije da beba prvih dana uzima dojku, dok kolostruma ima, ali nema protoka mleka. Jer dok ima kolostruma, on uči sisati, naučiti uzimati tvoju bradavicu, rastvara je dok izduženog oblika. A kad dođe mlijeko, lakše će se snaći. Dolaskom mlijeka dojka se puni, postaje jako zategnuta, oreol oko bradavice se zgušnjava i tada je bebi teže da se uhvati za dojku. A ako je već došlo do stagnacije mlijeka, dojka postaje toliko puna da je nemoguće uzeti kada ravna bradavica Za bebu to postaje potpuno nemoguće.

Važno u prvi put nakon porođaja dok mlijeko nije stiglo, da beba uzme dojku i jeli kolostrum. (Kolostrum je adekvatnu ishranu za dete u prvim danima života! Važno je da neiskusne majke to znaju i da ne brinu da mlijeka još nema. Glavna stvar je da češće stavljate bebu na dojku.)

Dok su areola dojke i bradavice mekana, možete uzeti bradavicu i areolu sa dva prsta odozgo prema dolje u preklop i staviti ih u širom otvorena usta. Ovdje će vam pomoći refleks sisanja. Ako ne uspijete prvi put, pokušajte dok ne pobijedite. Zamolite stalnog savjetnika za dojenje, ako postoji, dežurnu babicu ili dječiju medicinsku sestru da stane pored vas, pogleda i pomogne vam da ga pravilno stavite u usta. Ako prebrodite ovu fazu, beba će za par dana sisati bradavicu do željenog oblika. A onda, kada mlijeko uđe, neće biti velikih problema.

Ako vam se ova opcija ne desi, mleko je stiglo, beba još nije uzela dojku - uradite isto, ali izcedite mleko. Treba da se cijedite iz bradavice, oko bradavice, tako da dojka bude mekana na ovom mjestu, i to neposredno prije hranjenja. Ako dolazi puno mleka, beba još nije uzela dojku ili vidite da ne može da se nosi sa protokom mleka, nema vremena da rastvori grudice, onda se izcedi više, sa mesta grudvice. kvržice.

Po prvi put, dojiljama je prilično teško da se odmah navikne na iznošenje rukom. Zbog toga Savjetujem vam da kupite pumpicu za grudi i odmah ponesite sa sobom u porodilište. Možda vam neće trebati ili će vam zatrebati jednom. Stoga ne preporučujem kupovinu skupog i složenog uređaja odmah. Kupite običnu malu sa gumenom kruškom.

Mogu reći da ne može biti primljen u porodilište. Jer kada se koristi posebno za ishranu djeteta, mora se sterilizirati, a za to nema individualnih uslova u porodilištu. U svakom slučaju, odmah uzmite svoje stvari, nisu pregledane 🙂, za razliku od transfera. Medicinsko osoblje obično ima razumijevanja, jasno je da je pumpa za grudi potrebna upravo za ispumpavanje, bez sterilizacije. Samo traže da se ne ostavljaju na vidjelo na odjeljenju u slučaju inspekcije SES-a.

Kvržice se mogu isprazniti pumpicom za grudi. Ali malo po malo, jer sa velikom količinom ispumpavanja dolazi još više mlijeka. U prvim danima kada mlijeko dolazi, trebali biste se ograničiti na tečnost. Izbegavajte tople napitke – supe, čajeve. I budite oprezni sa hladnim stvarima – ako ste jako žedni, isperite usta i popijte malo. To je, naravno, slučaj ako ima puno mlijeka. Ako dolazi malo mlijeka, pijte više. Takođe ne biste trebali ograničavati režim pijenja, ako je već nastupila ozbiljna laktostaza sa groznicom i tokom ekstremne vrućine.

Ako osjetite laktostazu, odnosno stagnacija mlijeka, a sanduk je postao poput kamena. sta da radim? Ako je do ovog trenutka dijete uzelo dojku, dajte joj dojku što je češće moguće, plus pumpu, stavljajući vrući ručnik u oba slučaja. (U porodilištu samo navlažite peškir vruća voda iz slavine.) Ako ovo ne pomogne u roku od nekoliko sati, odmah kontaktirajte svoje babice. Oni se moraju pozabaviti ovim problemom. Njihova je odgovornost da se naprežu.

Babice ručno pumpaju dojke, što će možda morati da se radi nekoliko puta dnevno ili čak tokom nekoliko dana. To je bolno, ali efikasno. I često je to jedini način da se izbjegne mastitis. Mastitis je veoma neprijatna pojava. Ako izdržite dok ne stigne do vas, možda ćete morati na operaciju i lijekove, a dojenje ćete morati odložiti do boljih vremena. Nije poznato da li će dijete uzeti dojku nakon sistematskog hranjenja na flašicu. Iako, u ovom slučaju, ne treba očajavati, a uporne majke mogu se nositi s tim kasnije.

U slučaju laktostaze može vam biti propisana i fizioterapija. Da biste to učinili, potrebno je kontaktirati ginekologa koji će vas promatrati na odjelu nakon porođaja. Ova metoda je mnogo nježnija od naprezanja. Ali ne nude sva porodilišta fizioterapiju.

Još jednom o izvrnutim i ravnim bradavicama. Ako i dalje ne možete natjerati bebu da uzme dojku, još uvijek postoji krajnje rješenje :) Možete zamoliti babice da vam iseku špricu, najveću, 20 ml. Ispostavilo se da je to klip koji se može koristiti za snažno istezanje bradavice. Ali ovo je prilično bolna i traumatična stvar. Bradavica se izvuče jednom, jednim pokretom, a zatim je morate brzo dati bebinim ustima prije nego što se ponovo uvuče.

U principu, možete pokušati to učiniti s pumpicom za grudi, ali špric je efikasniji. Ako beba uzme dojku ovako, onda će nakon nekoliko podoja bradavica najvjerovatnije već biti dovoljno izdužena da nastavi bez posebne opreme :) Stoga ne preporučujem kupovinu posebnog, skupog korektora oblika bradavica. Ako se sve uradi kako treba u prvim danima, više neće biti potrebno.

Ponavljam: čak i ako ovo nije baš napredno porodilište u kojem se brinu o dojenju, ali u svakom slučaju stanje vaših grudi nakon porođaja takođe je stvar doktora. Majke koje prvi put rađaju, zbog opšteg stresa i brige za dete, često zaborave na to, pokušavaju da se nekako same izbore i počnu da zovu majke i devojke. Neki ljudi očekuju da se stvari odvijaju “prirodno”. Možda neće biti riješeno.

Nailazila sam na slučajeve kada su majke otpuštena iz porodilišta sa laktostazom, a onda su hitno tražili savjetnicu za dojenje ili babicu kod kuće da nekako riješe problem. Ovo je skupo, problematično i opasno u smislu gubljenja vremena. U Vašem je interesu da napustite porodilište sa manje gubitaka i sa utvrđenim dojenjem. Stoga, nemojte se ustručavati tražiti, tražiti pomoć, zahtijevati ako je potrebno.

Za one koji prvi put ulaze u porodilište, korisno je zamisliti strukturu postporođajnog odjela. Da znam kome i šta da kontaktiram.

O mamama brine ginekolog koji posmatra, obično jedan po odjeljenju. Prati kako se oporavljaju nakon porođaja i po potrebi propisuje liječenje. Stanje vaših grudi je njegova odgovornost.

Posjeta ljekaru jednom dnevno. Vikendom i praznicima uvek dežuraju lekari tokom obilazaka. Na odjeljenju dežuraju babice. Oni zapravo obavljaju sve termine - injekcije, zavoje itd. Mogu i drenirati dojke u slučaju laktostaze.

O djeci se brine pedijatar. Također prošetajte jednom dnevno. Vikendom i praznicima dežura pedijatar. Što se tiče dojenja, možete se obratiti i svom pedijatru. Pedijatar, kao i ginekolog, daje zeleno svetlo za otpust (a oni su zainteresovani za što brži otpust). Pedijatar ga može propisati samo ako postoji pozitivan trend povećanja tjelesne težine, što znači da je zainteresiran za poboljšanje vaše prehrane.

Uz to, dječija medicinska sestra dolazi kod bebe dva puta dnevno, izvršava recepte pedijatra, ako ih ima, vaga, briše, ukapava itd. Za pomoć se možete obratiti i sestrama djece.

Čak i ako postoji konsultant za dojenje sa punim radnim vremenom, u slučajevima problema s hranjenjem, vrijedi kontaktirati ove stručnjake. Konsultant za dojenje često može biti manje iskusan od babice ili medicinske sestre za djecu.

Često u hodu i nije sasvim jasno kuda bježati, gdje pitati - babica nije na pošti, doktori sjede na drugom spratu, dječije medicinske sestre su u drugom krilu, itd... Obično dežurna babica u svojoj pošti ima interni telefon na kojem su naznačeni telefoni potrebnih ordinacija. Ne ustručavajte se nazvati i pitati. Ako brojevi telefona nisu navedeni, pitajte dežurnu babicu gdje je tražiti ako se nešto desi, gdje sjede ljekari i dječije medicinske sestre. Imajte na umu i da Vaši ljekari (ginekolog i pedijatar) rade najviše 4 sata, kasnije ih nećete naći!

U vašem je interesu da budete ovako stanje uma kako biste mirno potražili pomoć i kako bi doktori imali recipročnu želju da vam pomognu. I u isto vrijeme zapamtite svoja prava. Budite mirni, prijateljski raspoloženi, ali zahtjevni. I ne zaboravite zahvaliti onima koji vam pomažu. (Više o tome u članku)

Nadam se da će moji savjeti pomoći majkama da počnu pravilno dojiti.
Zdravlje Vama i Vašoj deci!