Опасность микоплазменной инфекции при беременности. Микоплазма и уреаплазма при беременности: риски для матери и плода, лечение

Будущая мама во время ожидания ребенка сдает много разных анализов. Большинство из них являются обязательными, другие же назначаются женщине по показаниям. Иногда врач рекомендует сдать анализ на микоплазму и уреаплазму при беременности, так как эти инфекции определяются в одном исследовании. Уреаплазма не относится к опасным заболеваниям, у большинства людей она протекает бессимптомно и не оказывает отрицательного влияния на организм. Однако часто и уреаплазма, и микоплазма при беременности обнаруживаются одновременно, а это уже довольно серьезная патология. В такой ситуации уреаплазма усложняет течение и лечение микоплазмы. Более опасной является микоплазма. Рассмотрим, каковы причины и симптомы микоплазмы, и каково лечение этого заболевания.

Что это такое

Микоплазмы – это возбудители микоплазмоза, воспалительного процесса в организме человека. Они являются одноклеточными микроорганизмами, занимающими промежуточное место между вирусами и бактериями. В отличие от бактерий, микоплазмы не имеют клеточной стенки, от внешней среды их отделяет цитоплазматическая мембрана.

Некоторые специалисты не считают микоплазмы патогенными микроорганизмами, так как они встречаются и у совершенно здоровых людей. По мнению других ученых, микоплазмы способны привести к развитию многих тяжелых болезней после того, как иммунная система человека даст сбой.

Существует много разных видов микоплазмы, но опасность представляют два из них: микоплазма гениталиум и микоплазма хоминис. Микоплазма гениталиум часто обнаруживается при заболеваниях мочеполовой системы. Более патогенна, а потому и более опасна при беременности микоплазма хоминис.

Вышеназванные виды микроорганизмов обитают на слизистых тканях мочеполовой системы. Они могут вызывать воспалительные процессы влагалища, уретры, шейки матки. Практически всегда возбудители микоплазмоза передаются половым путем. И очень редко бывает заражение бытовым путем (через постельное белье, нижнее белье, купальник, полотенца).

Симптомы микоплазмоза во время беременности

Как утверждают врачи, около 40% случаев заболевания протекают бессимптомно. В этом и кроется коварство данного недуга. Микоплазмы также могут не вызывать у женщины никаких неприятных симптомов.

Однако приблизительно у 60% больных присутствуют признаки такой инфекции. Наиболее частые симптомы – светлые, почти прозрачные влагалищные выделения. Кроме того, может появиться зуд половых органов, ощущение дискомфорта при мочеиспускании, боль во время полового акта. Обычно первые симптомы болезни возникают через 14 суток после заражения.

Чем опасен микоплазмоз для будущей мамы

Во время беременности микоплазма может оказать негативное влияние на ее течение. Частыми последствиями инфекции бывают многоводие и неправильное прикрепление плаценты. Вследствие поражения стенок влагалища и шейки матки, воспалительный процесс способен затронуть околоплодные оболочки. В результате повышается тонус матки и может произойти выкидыш (на ранних сроках) или преждевременные роды (на поздних сроках).

Внутриутробное заражение плода при микоплазмозе, к счастью, бывает очень редко. Преградой на пути к ребенку у микроорганизмов становится плацента.

Однако существует большой риск, что ребенок инфицируется во время прохождения родовых путей при рождении. Обычно у таких деток страдает бронхо-легочная система, у них появляются воспалительные процессы в носе, глотке, бронхах и легких. У новорожденных девочек может поражаться инфекцией половая система. Микоплазмоз является частой причиной конъюнктивита, врожденной пневмонии, менингита, неонатального сепсиса. Чем слабее малыш, тем тяжелее будет протекать у него заболевание. Иногда инфекция может проявиться не сразу после рождения, а по прошествии нескольких лет.

К другим осложнениям микоплазмы в период беременности относятся следующие патологии:

• эндометрит (воспалительный процесс в полости матки), который раньше называли «родильной горячкой»;
• аднексит – воспаление яичников и маточных труб;
• пиелонефрит – воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе почки.

В большинстве случаев развитие данных заболеваний вызывает при беременности микоплазма хоминис.

Диагностика

Сложность определения микоплазм состоит в том, что они очень маленьких размеров, и увидеть их в обычном мазке не представляется возможным.

Для обнаружения инфекции применяют такие методы лабораторных исследований, как посев, иммунофлуоресценция, иммуноферментный анализ и полимеразная реакция. Для культивирования микоплазм используется специальная среда, которая есть не во всех обычных лабораториях.

Лечение

Основными средствами, применяемыми в лечении микоплазмоза, являются антибактериальные препараты. Микоплазмоз должен лечить только доктор. Чаще всего антибиотиками выбора для будущей мамы бывают лекарства из группы макролидов. Но даже эти препараты не рекомендуется принимать женщине до 12-й недели беременности. Также терапия микоплазмоза включает прием витаминов и иммуностимуляторов.

Микоплазмоз – это инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии рода микоплазма. Патогенными для человека являются четыре вида микроорганизмов, три из которых поражают слизистую оболочку мочеполовой системы, еще один вид – слизистую дыхательных путей и легких. Заболевание чаще развивается у женщин.

Особенно опасен микоплазмоз при беременности. В этом случае воспалительный процесс может привести к нарушению эмбрионального развития плода и прерыванию беременности. Также микоплазма может передаться от матери к новорожденному и привести к врожденной тяжелой инфекции. Организм женщины является особенно уязвимым во время беременности, поскольку в это время снижается естественный иммунитет. Кроме того, трудно подобрать противомикробную терапию, которая бы не навредила развивающемуся ребенку. Для лечения в этом случае лучше использовать народные средства. Они не оказывают негативного побочного действия на организм матери и малыша.

Характеристика возбудителя и причины заболевания

Некоторые виды микоплазм являются нормальными обитателями слизистой оболочки половых органов, другие способны вызвать заболевание. Патогенными считаются 4 вида микроорганизмов:

• Mycoplasma genitalium;
• Ureaplasma urealiticum;
• Mycoplasma pneumonia.

Первые два вида вызывают воспалительный процесс органов мочеполовой системы у женщин, третий вид – уреаплазма, которая чаще встречается у мужчин. Урогенитальные формы микоплазмоза могут переходить в хроническое состояние и обостряться на фоне снижения иммунитета или действия стрессовых факторов на организм. Часто происходит обострение микоплазмоза у беременных.

Урогенитальные формы этих бактерий передаются половым путем. Заразиться можно во время незащищенного вагинального секса. Бытовой путь передачи является очень редким. Микоплазма чувствительна ко многим факторам внешней среды: колебаниям температуры, высушиванию, ультрафиолетовому излучению. Вне организма человека эта бактерия быстро гибнет. Поэтому передача заболевания возможно лишь при непосредственном контакте с носителем инфекции.

Тем не менее, случаи контактной передачи инфекции встречаются. Чтобы не заразиться микоплазмой при беременности, нужно следить за правилами личной гигиены и не пользоваться чужими мочалкой, полотенцем, нательным бельем.

Распространение респираторной формы заболевания происходит воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем. Бактерии находятся в выдыхаемых мелких капельках. Для того чтобы пневмония передалась, другой человек должен вдохнуть эти капельки. Такое возможно также при нахождении на очень близком расстоянии.

В случае микоплазмоза при беременности передача заболевания возможна от матери к ребенку. Чаще всего это происходит при прохождении ребенка по родовым путям. В этом случае у малыша будет врожденная микоплазменная инфекция. Однако в некоторых случаях микоплазма может стать причиной внутриутробной инфекции. При этом нарушается процесс эмбрионального развития ребенка. Малыш часто рождается недоношенным, со многими отклонениями. В дальнейшем такой ребенок может отставать в умственном и физическом развитии.

Возможна ли беременность при микоплазмозе

Если у женщины развивается микоплазменная инфекция, зачатие ребенка в этом случае возможно. Однако беременность в этом случае может протекать с нарушениями и привести к ряду осложнений. Если рождение ребенка запланировано, лучше пройти полное обследование и курс лечения перед зачатием.

В некоторых случаях возникает обширное поражение органов половой системы женщины с развитием гнойного воспалительного процесса. В этом случае заболевание может привести к женскому бесплодию. Это состояние проходит после излечения микоплазмоза.

Последствия инфекционного процесса при беременности

Микоплазма гениталиум или микоплазма хоминис при беременности может привести к тяжелым последствиям для матери и для малыша. Именно поэтому в случае, если беременность запланирована, перед зачатием необходимо пройти полный осмотр и исключить наличие этой инфекции у обоих партнеров. Обследование нужно проходить в обязательном порядке, даже если нет симптомов заболевания, поскольку микоплазмоз может протекать в скрытой форме.

Микоплазма при беременности может вызвать следующие последствия:

1. Самопроизвольный аборт. Считается, что урогенитальная форма заболевания может нарушить течение беременности и спровоцировать выкидыш.
2. Замершая беременность. В некоторых случаях воспалительный процесс во время беременности результируется тем, что эмбрион останавливается в своем развитии. В дальнейшем на этом фоне у женщины могут развиться тяжелые осложнения.
3. На более поздних этапах беременности микоплазменная инфекция может повреждать околоплодные оболочки. Последствие этого – начало родового процесса раньше срока.
4. Микоплазмоз может распространиться на мочевыводящую систему и вызвать уретрит и цистит, что ухудшит состояние женщины и может потенциально повредить ребенку.
5. Многоводие – распространенный признак внутриутробной инфекции.

При прохождении малыша по родовым путям чаще всего происходит заражение бактериями. В этом случае развивается респираторная форма заболевания, пусть даже ее вызывает урогенитальная микоплазма. У ребенка поражается носовые пазухи, гортань, бронхи, легкие. Также воспалительный процесс может распространиться на конъюнктиву глаза. Если у женщины рождается девочка, велика вероятность поражения микоплазмами ее половых органов.

В редких случаях опасный воспалительный процесс во время беременности может привести к возникновению внутриутробной инфекции. При этом нарушается внутриутробное развитие малыша, у него могут возникать патологии и уродства, врожденные заболевания, локальное или генерализированное инфекционное поражение.

Симптомы патологии

Опасность микоплазмоза заключается в том, что в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, а если клинические проявления и присутствуют, то они неспецифичны и не доставляют женщине неудобств. Как следствие, женщина может даже не знать, что у нее есть микоплазма.
Характерные симптомы микоплазмоза сходны с таковыми для других урогенитальных инфекций. У женщины проявляются:

• зуд и жжение слизистой оболочки наружных половых органов;
• скудные прозрачные выделения из влагалища;
• если инфекция распространилась на уретру, возникает жжение и зуд во время мочеиспускания;
• у некоторых больных появляются болезненные ощущения во время полового акта;
• если бактерии поражают матку и придатки, то возникают болевые ощущения в нижней части живота.

Диагностика микоплазм во время беременности

Симптомы микоплазмоза характерны для любого заболевания мочеполовой системы. Прежде чем начинать лечение, необходимо точно установить диагноз. Для этого проводят ряд исследований. Диагноз ставят на основе лабораторных анализов:

• иммунологическое исследование крови выявляет наличие антител против микоплазмы;
• бактериологическое исследование позволяет обнаружить возбудителя в мазке из влагалища, а также культивировать его на питательных средах;
• ПЦР-анализ определит гены бактерии в образце, взятом из влагалища.

Лечение микоплазмоза при беременности

Важно! Проводить лечение заболевания необходимо совместно с мужем или половым партнером и на время лечения следует воздержаться от половых контактов. Сделать это нужно, даже если у партнера отсутствуют признаки патологии. У мужчины, как и у женщины, микоплазменная инфекция может протекать в скрытой форме. Если половой партнер является скрытым носителем микоплазмы, и курс лечения при этом не начат, возможно повторное заражение

Многие лекарственные препараты запрещено применять во время беременности, поскольку они могут повредить плоду. Эффективными для лечения микоплазмы станут народные средства. В терапии используют травяные отвары, которые оказывают противовоспалительное и общеукрепляющее действие. Также для лечения можно применять спринцевание.

Народные средства:

1. Противовоспалительный отвар №1. Для приготовления отвара необходимо подготовить смесь лекарственных растений: ромашки, цвета василька, кукурузных рылец, зверобоя и спорыша. Все компоненты берутся в равном количестве. На 300 мл кипятка нужно взять 1 ст. л. травяного сбора, оставить настаиваться в термосе или закрытой кастрюле в течение одного часа. Настой процедить и принимать по 100 мл три раза в день за 15 минут до приема пищи.
   Противовоспалительный отвар №2. Нужно смешать в равном соотношении боровую матку, зимолюбку и грушанку. В 2 стаканах кипятка нужно запарить 2 ст. л. накого сбора. Стандартная дозировка: по 1/2 стакана 3–4 раза в день.
2. Отвары для спринцевания. Эффективно при микоплазмозе использовать спринцевания отваром из коры дуба и травы боровой матки. Растительное сырье нужно смешать в соотношении 2:1 соответственно. В 300 мл кипятка запаривают 3 ст. л. такого средства, оставляют настаиваться полчаса, затем процеживают. Спринцевание проводят теплым раствором.

Лечение болезни должно быть длительным и систематическим. Только в этом случае удается избавиться от бактерии полностью. Кроме приема лекарственных средств рекомендуется также поменять образ жизни. Поможет в лечении заболевания

Микоплазмоз – инфекционное заболевание, которое вызывают одноклеточные микроорганизмы. Микоплазмы являются промежуточным звеном между вирусами и бактериями.

В 1937 году микоплазма при микроскопическом исследовании была обнаружена у женщин, в 1958 – у мужчин. В 1979 году было установлено, что эти микроорганизмы могут вызывать воспалительные процессы. Их находят и в организме здоровых людей. И по мнению некоторой части ученых они совершенно безвредны. Другие медики утверждают, что микоплазма опасна для организма и начинает себя проявлять при сбое в иммунной системе.

Разновидностей множество (≈ 200). Могут вызвать микоплазмоз – 14. Опасны для человека 2 вида:

1. микоплазма гениталиум (mycoplasma genitalium);
2. микоплазма хоминис (mycoplasma hominis).

Первый вид микоплазмы обнаружен много позже других видов и встречается реже. Но микоплазма гениталиум на 100% патогенна, вызывает ряд негативных последствий для организма:

• трудно обнаруживается;
• всегда влечет воспалительный процесс в мочеполовой системе;
• снижает иммунитет МПС;
• увеличивает риск инфицирования ВИЧ;
• повреждает сперматозоиды, снижает их подвижность.

Заражение может произойти половым и бытовым путем. Патогенные микроорганизмы проникают в глубокие зоны МПС, наносят серьезный вред клеткам. При обнаружении микоплазмы гениталиум необходимо серьезное лечение.

Кроме внимательного подобранных антибиотиков используют и местные методы: спринцевания (суппозитории) с антибиотиком для женщин, а для мужчин — уретральные свечи. После курса лечения применяются меры для восстановления здоровой флоры.

Второй вид — микоплазма хоминис может присутствовать в МПС мужчин и женщин, ни чем себя не проявляя.

Микоплазма при беременности

Заболевание микоплазмоз несет серьезную угрозу беременной женщине и плоду. Любые инфекции при беременности лечить сложнее, так как необходимо подбирать препараты с минимальными побочными эффектами.

В 40% случаев болезнь протекает скрыто и бессимптомно. И множество женщин не подозревают о ее наличии. При постановке на учет в связи с беременностью, обнаружение микоплазмы при обследовании становится неприятной неожиданностью для пациентки.

В оставшихся 60% случаев заболевание проявляется симптомами, схожими с другими инфекциями мочеполовой системы: светлые (прозрачные) выделения, зуд и боли в половых органах. Эти признаки возникают после заражения, инкубационный период — несколько недель (1-5). У мужчин микоплазмоз может быть причиной слабой потенции, простатита, уретрита.

Размер микроорганизмов так мал, что обнаружить их под микроскопом в мазке бывает не просто. К тому же они не имеют оболочки и не окрашены. Очень медленно растут при посеве на питательной среде. Делается анализ не только на наличие инфекции, но и для определения типа и количества микоплазм. Чаще диагностируется микоплазма хоминис при беременности у обследуемых женщин.

Если микоплазмоз диагностируют у беременных женщин , требуется адекватное лечение. Заболевание нарушает ход беременности, вызывая многоводие и нарушение прикрепления плаценты. Может произойти выкидыш из-за повышения тонуса матки, преждевременные роды. Случаи внутриутробного заражения плода через плаценту редки. Но при рождении ребенок заражается микоплазмозом от матери.

Микоплазмы у девочек поражают половые органы. Часто страдают бронхи и легкие новорожденных. В последствии также возникает ряд осложнений, негативно влияющих на здоровье и развитие ребенка.

Уреаплазмоз

Уреаплазма – бактерии, обитающие на слизистой мочевых путях и половых органах людей. Ранее уреаплазма относилась к микоплазме, затем была выделена в отдельный вид за свойство расщеплять мочевину.

Эти условно-патогенные организмы могут обитать у здоровых людей, не причиняя дискомфорта. Но при определенных факторах могут вызывать заболевания МПС. Заражение происходит в основном при половом контакте с носителем, новорожденными от матери, редко – бытовым путем. У трети новорожденных девочек на половых органах обнаруживается уреаплазма , значительно реже у мальчиков.

Существует 2 вида этих микроорганизмов: ureaplasma parvum , ureaplasma urealyticum. Половина женщин — носители уреаплазм. У мужчин часто происходит самоизлечение от этой инфекции и ее носителями они становятся значительно реже. Уреаплазмоз может стать причиной:

• уретрита у мужчин;
• воспалений матки и придатков у женщин;
• преждевременных родов и выкидышей;
• мочекаменной болезни;
• возможно, способствуют развитию простатита.

Для назначения лечения необходимо определить причину возникновения вышеперечисленных патологий. Это могут быть и уреаплазмы, и другие микроорганизмы.

Последствия

Часто именно наступившая беременность сподвигает женщину на прохождение обследования. И именно беременность приводит к обострению заболевания и очень опасно для матери и будущего ребенка. Отлично, если пара, планируя беременность, обследуется на наличие половых инфекций и пройдет лечение. Если же микоплазма обнаружена во время беременности , то подбор лечения усложняется, и мать и ребенок подвергаются дополнительному риску. Для лечения применяются сильные антибиотики. А любые лекарственные препараты имеют побочные эффекты, что не может не сказаться на беременности и на развитии плода.

Само наличие микоплазмы в организме – реальная угроза для нормального ее протекания и к тому же в этот период у женщины ослаблен иммунитет. Риски для беременности при микоплазмозе:

• многоводие;
• выкидыши;
• замирание плода;
• преждевременные роды.

Возможные послеродовые осложнения:

• вагинит (воспаление влагалища);
• аднексит (хронические воспаления половых органов), ведущие к бесплодию;
• эндометрит (воспаление полости матки), так называемая «родильная горячка»;
• аднексит (воспаление маточных труб и яичников);
• пиелонефрит (воспаление чашечно-лоханочной части почки);

Дети рождаются ослабленными, с патологиями бронхо-легочной системы. Они страдают частыми воспалениями в носоглотке, бронхах и легких, возможна врожденная пневмония, неонатальный сепсис. Инфекция может спровоцировать конъюнктивит, менингит, поразить почки, печень, нервную систему, лимфоузлы. Последствия инфекции могут проявиться сразу и даже по прошествии многих лет.

Осложнения возникают при активной фазе заболевания. Если болезнь не проявляет себя, а женщина является только носителем микоплазмозы, необходимо делать посевы на эту инфекцию, чтобы держать ее под контролем.

Диагностика

Слишком малый размер, отсутствие оболочки и окраски микоплазмы затрудняет обнаружение этих микроорганизмов микроскопическим путем. Поэтому берут мазки методом иммунофлюоресценции или полимеразно-цепной реакции (ПЦР).

Лабораторные методы диагностики:

• посев;
• ПИФ — метод иммунофлюоресценции;
• ПЦР — полимеразная цепная реакция;
• ИФА (иммуноферментный анализ) для обнаружения антител.

Чтобы культивировать микоплазму, для посева используется питательная среда особого вида.

При проведении исследований стремятся определить наличие микроорганизмов, тип и количество, патогенное влияние на организм. Диагностировать микоплазмоз сложный процесс.

Лечение

Лечение микоплазмоза проводят во втором триместре беременности. Используют препараты, стимулирующие иммунитет, витамины, биодобавки и антибактериальные средства. Антибиотики для беременной женщины показаны из группы макролидов и принимать их можно только после 12-й недели.

Побороть болезнь и родить здорового ребенка можно, пройдя лечение под контролем врача и соблюдая все его предписания. Только он может подобрать курс лечения и наиболее подходящие препараты, чтобы не навредить ребенку, обеспечить нормальное течение беременности.

Если лечение проводится неправильно, может возникнуть устойчивость инфекции к антибиотикам. При КОЕ (колониеобразующие единицы) в 1 мл менее 100 отрицательное влияние на беременность приема лекарств может оказаться выше, чем микроорганизмы микоплазмы. При таких показателях лечение антибиотиками не проводится.

Через месяц после пройденного курса лечения необходимо пройти повторную лабораторную диагностику, чтобы убедиться, что заболевание побеждено. Следует пройти обследование и лечение постоянному партнеру женщины, чтобы исключить повторное инфицирование.

Распространенным является мнение о том, что есть вещи, которые в обычной жизни для женщины совершенно неопасны, в то во время как во время беременности могут представлять реальную угрозу не только для малыша, но и для будущей мамы.

Эта точка зрения как раз касается микоплазмы. Данные бактерии в норме могут быть представителями нормальной микрофлоры влагалища здоровой женщины и не вызывать патологий или воспалительных явлений. У женщин в положении они часто приводят к развитию осложнений и негативных последствий, связанных со здоровьем.

Заболевание, которое вызывают микоплазмы, называется микоплазмозом. Он очень опасен именно в период беременности, так как может привести к развитию заболеваний урогенитального тракта женщины, а в редких случаях, возможно, способен стать причиной поражения плода на всех стадиях беременности.

Микоплазма у беременных сегодня встречается довольно часто, в особенности у женщин, уже сталкивавшихся с невынашиваемостью.

К чему может привести увеличение бактерий

Микоплазмоз при беременности способен привести к развитию воспалительного процесса плодных оболочек, итог – преждевременные роды. При этом у новорожденного могут выявить симптомы микоплазменного поражения, которое иногда бывает очень тяжелым (вплоть до сепсиса и воспалительных процессов в мозговых оболочках). Кроме того, заболевание может вызвать следующие осложнения у ребенка:

• поражение органов дыхания;
• зрительная дисфункция;
• поражение лимфоузлов;
• патология почек и печени;
• поражение центральной нервной системы;
• инфицирование кожных покровов.

Существуют также предположения, что микоплазма у беременных женщин может привести к развитию врожденного уродства у ребенка, однако это мнение пока не нашло научных обоснований.

Микоплазмоз у беременных способствует также развитию многоводия и даже неправильному прикреплению плаценты и ее отслойке, возможно и возникновение позднего токсикоза.

Если же инфекция не привела к преждевременным родам и не навредила малышу, то не исключена вероятность заражения новорожденного при прохождении через родовые пути. Такой путь передачи называется вертикальным и может привести к тяжелым послеродовым осложнениям не только у матери (например, эндометрит, который представляет собой воспаление матки), но и у ребенка.

Тяжелые последствия могут быть только в случае, если инфекция протекает в активной фазе и титр микроорганизмов превышает допустимую норму (выше 10 в 4-й степени).

Если же микоплазму у беременной обнаружили в количестве, которое соответствует носительству, то врач порекомендует ей просто наблюдаться и постоянно проводить анализ микрофлоры на наличие микоплазмы, чтобы исключить бурное размножение микроорганизмов. Лечение в таком случае не проводится.

Симптомы

Данное заболевание опасно тем, что почти в половине всех случаев может проходить без клинических проявлений, а поэтому анализ на микоплазмы рекомендуется проводить уже во время планирования беременности, чтобы провести антибиотикотерапию до зачатия.

Однако в 60 % случаев микоплазмоз у инфицированных женщин в положении все же проявляется и характеризуется следующими симптомами:

1. появление светлых, иногда прозрачных выделений;
2. зуд половых органов;
3. дискомфорт в процессе мочеиспускания;
4. боль при половом акте.

Лечение инфекции

В случае активной фазы инфекции необходимо провести правильное лечение, что позволит избежать развития негативных последствий.

При этом стоит добавить, что лечение микоплазмоза во время беременности производится со 2-го триместра (с 12-й недели беременности, предпочтительно на 14-16-й неделе), так как до этого времени у плода происходит формирование органов, а поэтому прием каких-либо антибактериальных препаратов очень опасен.

Стоит также отметить, что микоплазмы при беременности не устраняют антибиотиками тетрациклинового ряда, так как они могут негативно повлиять на плод. Сегодня основными препаратами при терапии микоплазмоза у будущих мам являются макролиды, которые имеют более мягкое действие на организм матери и ребенка.

Итак, для лечения данного заболевания во время беременности применяют следующие лекарственные препараты:

• «Эритромицин»;
• «Азитромицин»;
• «Клиндамицин»;
• «Ровамицин».

Назначаются антибиотики курсом до 10 дней.

Однако лечение микоплазмоза в период вынашивания ребенка сегодня все же остается открытым вопросом, так как существуют две точки зрения на этот счет. Одни врачи, которые называют эти бактерии безусловными патогенами, рекомендуют проводить обязательное лечение, а другие, считающие микоплазмы условно-патогенными микроорганизмами, просто советуют наблюдаться.

Ответ на вопрос о необходимости проведения антибактериальной терапии может быть дан только после того, как удастся доказать роль микоплазмы как этиологического агента при развитии того или иного воспалительного процесса у беременной женщины.

Можно ли забеременеть при микоплазмозе

При данной инфекции, конечно же, можно зачать ребенка, однако беременность может приобрести ненормальный характер. Так, бактерии могут стать причиной неправильного прикрепления плаценты, а затем распространиться на околоплодные оболочки. Из-за разрушения этих оболочек возрастает риск непроизвольного прерывания беременности на раннем сроке. На более поздних сроках возможны преждевременные роды.

Статистика свидетельствует о том, что преждевременные роды бывают в 2-3 раза чаще. Поэтому беременность необходимо планировать, а партнерам совместно проходить обследование на микоплазму, так как иммунитет к этой бактерии не вырабатывается и возможно повторное заражение.

Если у женщины обнаружили микоплазму в высоком титре, то ей на некоторое время лучше отложить мысли о беременности в сторону, так как этим она может поставить под угрозу не только здоровье своего малыша, но и свое.

Не исключено также, что в запущенной форме микоплазмоза беременность может и не наступить. Обусловлено это тем, что бактерии приводят к развитию гнойных и воспалительных процессов, которые препятствуют зачатию.

Многие из нас в течение жизни сталкиваются с различными заболеваниями. Некоторые из них легко лечатся и не вызывают серьезных последствий. Для беременных женщин все заболевания представляют серьезную угрозу. Они у представительниц прекрасного пола в положении протекают намного тяжелее. Последствия заболеваний могут отрицательно сказаться на плоде или даже вызвать его гибель.

Особую опасность представляют микоплазмы при беременности. Они являются возбудителями микоплазмоза. Для многих беременных женщин подобный диагноз является шоком, ведь заболевание может абсолютно не проявлять себя.

Микоплазма при беременности: виды возбудителей, пути передачи

Микоплазмоз – условное название воспалительных процессов, протекающих в человеческом организме и вызываемых особыми одноклеточными микроорганизмами – микоплазмами, которые занимают промежуточную позицию между бактериями и вирусами. От бактерий они отличаются тем, что не имеют клеточной стенки. Лишь цитоплазматическая мембрана отделяет их от внешней среды. Микоплазмы отличаются от вирусов способностью расти на бесклеточных средах. Микроорганизмы не могут существовать без хозяина. Именно от него они получают необходимые питательные вещества.

Впервые микроорганизмы, вызывающие микоплазмоз, были выделены у представительниц прекрасного пола еще в 1937 году при проведении микроскопических исследований. У мужчин данные микроорганизмы были обнаружены намного позже – в 1958 году. В 1979 году ученые нашли доказательства тому, что микоплазмы могут вызывать определенные воспаления.

Опасны ли микоплазмозы для людей? Точного ответа на этот вопрос нет. Некоторые исследователи считают, что данные микроорганизмы не оказывают отрицательного влияния на человеческий организм. Доказательством этого служат случаи, когда микоплазмозы находят у абсолютно здоровых людей. Другая группа ученых склоняется к противоположному ответу. По их мнению, микоплазмозы могут вызывать серьезные заболевания. Здоровые люди могут и не знать о микоплазмозе до тех пор, пока иммунная система не даст сбой.

В природе существует огромное количество разновидностей микроорганизмов, вызывающих микоплазмоз. Опасность для человека представляют следующие виды:

• Mycoplasma genitalium;
• Mycoplasma hominis.

Микоплазма гениталиум при беременности обладает выраженным патогенным потенциалом. Она менее распространена, чем микоплазма хоминис и является менее патогенной. Данный вид микроорганизмов очень часто обнаруживают при инфекционных процессах мочеполовой системы.

Возбудители микоплазмоза передаются половым путем. Наиболее часто данное заболевание диагностируют у женщин, ведущих беспорядочную половую жизнь или перенесших какие-либо инфекции, которые передаются половым путем. Заразиться данной инфекцией можно и при тесных бытовых контактах, однако это маловероятно, так как микоплазмы вне организма хозяина быстро погибают. Заражение бытовым путем может произойти через предметы личной гигиены (например, полотенца, нижнее белье, купальники, постельное белье).

Симптомы и способы обнаружения микоплазм во время беременности

Заболевание опасно тем, что примерно в 40% случаев имеет скрытый характер . Оно может протекать абсолютно бессимптомно и не вызывать у женщины в положении никаких подозрений. Многие узнают об этом диагнозе уже во время обследования от лечащего врача. О таких случаях можно почитать в обсуждениях микоплазмы при беременности на форумах.

В 60% случаев заболевание дает о себе знать. Первые признаки могут проявиться через несколько недель после заражения. Симптомы при микоплазмозе такие же, как и при других мочеполовых инфекциях. При микоплазмозе появляются выделения . Чаще всего они светлые, даже прозрачные. Также может возникнуть зуд в области половых органов, неприятные ощущения во время мочеиспускания, боли при половых контактах. Нередко микоплазмоз маскируется под молочницу.

Беременная женщина должна внимательно отнестись и к своему партнеру. Возможно, он страдает микоплазмозом. Очень часто причиной простатита, уретрита, ослабленной потенции является именно микоплазмоз.

Микоплазма при беременности определяется не так-то просто. В обычном мазке при микроскопии микроорганизмы не видны, так как размер микоплазм очень мал.

Обнаружить заболевание можно только с помощью специальных лабораторных методов:

• посева;
• иммунофлуоресценции (ПИФ);
• полимеразоцепной реакции (ПЦР);
• исследованием специфических антител способом иммуноферментного анализа (ИФА).

Сложность диагностики заключается в том, что для культивирования микоплазм нужна особая питательная среда для посева. Кроме этого, нужно определить не только наличие или отсутствие в организме микроорганизмов, но и тип, количество микоплазм, их влияние на организм пациента.

Опасность микоплазм во время беременности

Микоплазмоз представляет особую опасность для женщин в положении. Чаще всего они о нем узнают только в женской консультации при постановке на учет. Проверяться на наличие скрытых инфекций, в том числе микоплазм, следует до наступления беременности.

Чем же опасен микоплазмоз для будущей мамы и ее малыша? Данное заболевание может оказаться причиной неправильного течения беременности . Частыми последствиями микоплазмоза у беременных женщин являются неправильное прикрепление плаценты, многоводие.

Микроорганизмы поражают стенки влагалища, шейку матки. Воспалительный процесс может перейти и на околоплодные оболочки. На ранних сроках беременности может произойти самопроизвольное прерывание беременности, так как может повыситься тонус матки.

На более поздних сроках могут начаться преждевременные роды. Вероятность их возникновения при микоплазмозе в 2-3 раза выше. Именно поэтому необходимо своевременное лечение микоплазмы при беременности.

Микроорганизмы не поражают плод , так как он защищен плацентой. Конечно, случаи внутриутробного заражения имеют место быть, но это всего лишь исключения из правил.

Во время родов есть риск того, что малыш заразится микоплазмозом , когда будет проходить по родовым путям . У детишек, появившихся на свет от инфицированных матерей, поражается чаще всего не мочеполовая система, а бронхо-легочное древо. При родах микоплазмы могут поразить половые органы только у девочек.

Малыши страдают воспалениями носа, глотки, бронхов и легких. Микоплазмоз в основном является причиной неонатального сепсиса, менингита, врожденной пневмонии, конъюнктивита. Чем слабее у детей иммунная система, тем тяжелее будет протекать заболевание. Стоит отметить, что у ребенка микоплазмоз после рождения может и не проявиться. Инфекция может вызвать неприятные последствия в будущем.

Болезнь может вызвать послеродовые осложнения. Наиболее опасным считается эндометрит , представляющий собой воспаление матки. Данное заболевание в старой литературе носило название «родильная горячка». Также могут быть следующие осложнения микоплазмоза:

• хронический вагинит – воспаление влагалища;
• аднексит (развитие хронических инфекционных, воспалительных процессов) – данное состояние может являться причиной женского бесплодия;
• развитие пиелонефрита – воспаление, поражающее чашечно-лоханочную систему почек.

Чаще всего эти состояния возникают из-за заражения микоплазмой хоминис при беременности .

Лечение микоплазмоза при беременности

Препараты при микоплазмозе должен назначать только лечащий врач. Прием лекарств не требуется лишь в том случае, если в 1 мл было найдено менее 100 КОЕ (колониеобразующих единиц). В такой ситуации риски, связанные с заболеванием, значительно ниже рисков от приема препаратов. Врач должен тщательно выбрать лекарства, ведь многие из них способны проникать через плаценту и отрицательно влиять на плод, а основная задача специалиста – помочь будущей маме справиться с недугом и при этом не навредить малышу.

Лечение микоплазмоза проводится антибиотиками . Чаще всего врачи выбирают препараты из группы макролидов. Они очень эффективны. Курс их приема короткий и они более безопасны для женщины в положении и ее малыша, чем антибиотики из других групп. Данное лечение назначается лечащим врачом после 12 недели беременности.

До этого момента препараты принимать нельзя, так как органы плода еще не сформированы окончательно. В большинстве случаев результатом лечения является полное выздоровление пациентки. Риск повторного заболевания минимален.

Антибиотики не только уничтожают микоплазмы во время беременности, но отрицательно влияют на полезную микрофлору в организме. Ее следует пополнять извне. Врачи иногда с этой целью назначают препараты из группы зубиотиков.

Лечение заболевания не обходится без приема витаминов, иммуномодуляторов и различных биологических добавок. Иммунитет к микоплазмозу не вырабатывается, но успех лечения зависит от состояния иммунитета беременной женщины. Прием иммуностимулирующих препаратов, биодобавок и витаминов позволяет уменьшить срок лечения.

Беременная женщина, пройдя курс лечения, должна посетить своего врача. Для того чтобы узнать, вылечен микоплазмоз или нет, необходимо пройти клиническое обследование. После этого понадобится проведение серологических исследований или лабораторной диагностики методом ПЦР. Лабораторная диагностика проводится не ранее, чем через месяц после окончания курса лечения.

Нужно лечиться не только беременной женщине, но и ее партнеру, чтобы предотвратить повторное заражение при следующем половом контакте. Если женщина узнала о том, что у нее имеется микоплазмоз, она должна сообщить об этом своему партнеру. Необходимо убедить его сходить к врачу, пройти обследование, даже если его абсолютно ничего не беспокоит.

Стоит отметить, что рекомендации лечащего врача надо строго соблюдать. Не следует самостоятельно принимать решение увеличить или уменьшить дозу препарата, начать прием нового препарата или отменить старый, так как это может сказаться на результате лечения.

Профилактика микоплазмоза

Чтобы не заболеть микоплазмозом, следует соблюдать следующие правила. Во-первых, необходимо избегать половых связей со случайными партнерами.

Во-вторых, во время беременности нужно использовать средства барьерной контрацепции (презервативы), которые защитят уязвимый женский организм от всевозможных инфекций, в том числе и от микоплазм.

В-третьих, нужно придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться, ведь именно от этого зависит состояние иммунной системы. Чем слабее иммунитет, тем сильнее подвержен организм различным инфекциям.

В-четвертых, нужно регулярно посещать гинеколога. Своевременное выявление заболевания позволит уберечь себя и своего будущего ребенка от страшных последствий. В-пятых, следует соблюдать элементарные правила личной гигиены. Хоть возбудители и не живут долго в окружающей среде без хозяина, случаи заражения от постельного белья, полотенец, нижнего белья имеют место быть.

В заключение стоит отметить, что микоплазмоз для женщин при беременности очень опасен. Микоплазма хоминис при беременности может вызвать массу отрицательных последствий, также как и микоплазма гениталиум. Именно поэтому необходимо заранее планировать беременность, регулярно посещать гинеколога, своевременно проходить обследования.