Срок беременности 18 недель соответствует началу пятого месяца беременности по обычному календарю, 4.5 месяцам лунного календаря, 16 неделям жизни вашего ребенка. 18 акушерская неделя отсчитывается от 1 дня задержки менструации, в то время как оплодотворение происходит на две недели позднее.

Ощущения

В 18 недель беременности ощущения связаны с быстро растущим животиком, который начинает причинять всё больше неудобств. Трудно становится найти позу для сна, и чем дальше, тем сложнее будет. Привыкайте спать на левом боку, в такой позе кровообращение максимально физиологично, а ребенку проще принять в матке правильное положение перед родами.

Прибавка в весе в 18 недель уже существенна, и может составлять до 6 кг в зависимости от комплекции женщины. Как правило, если до беременности ваш вес был ниже нормы, вы прибавляете больше, если вес был избыточен, прибавка будет меньше. При правильном расчете прибавки массы тела обязательно учитывается индекс массы тела до беременности.

Ваша грудь на 18 неделе беременности тоже может вас беспокоить. У некоторых женщин уже на этом сроке могут появляться выделения из сосков. Они желтовато-белые, и могут оставлять пятна на белье. Выдавливать их не надо. Любые манипуляции с сосками приводят к рефлекторному повышению тонуса матки, если врач рекомендует подготовку сосков к будущему грудному вскармливанию, это надо делать осторожно. При угрозе прерывания это запрещено.

18-ая неделя беременности в целом очень счастливое время. Ваш животик недвусмысленно говорит о вашем интересном положении, вы достаточно хорошо себя чувствуете и всё ещё очень активны. Получайте удовольствие от этого времени.

Ваше состояние

Вы сейчас отличаетесь отличным аппетитом, стоит себя сдерживать, старайтесь питаться правильно. Питание на 18 неделе беременности должно быть разнообразным, и очень здоровым. Макаронные изделия из темных сортов пшеницы не более 2 раз в неделю, свежие овощи и фрукты, мясо – обязательно, исключить или хотя бы максимально ограничить жаренное, жирное, соленое и пряное. Не ешьте много хлебобулочных изделий, избегайте колбас, кофе, крепкого чая, газировок и сладких соков.

Иногда могут беспокоить боли в животе, точнее, это не боли, а просто тянущие ощущения, особенно когда вы принимаете неудобную позу. Это быстро растущая матка растягивает связки. Пора покупать дородовый бандаж.

Секс становится однообразным. Вам доступно всего четыре основных позы, и это вносит толику скуки. Позиция на боку, позиция на коленях, косое положение и поза наездницы. На спине вам дискомфортно, может даже подступать дурнота из-за того, что матка сдавливает нижнюю полую вену.

Ваш ребенок

Плод на 18 неделе беременности имеет вес до 200 грамм и длину около 20 см. Если у вас вторая беременность, вы уже можете чувствовать его движения. Размер плода сейчас уже такой, что его толчки и движения начинают ощущаться вполне отчетливо, но даже если пока шевелений нет, это не страшно, некоторые будущие матери распознают их лишь к 22 неделе.

Ребенок на 18 неделе становится очень активным, он уже прекрасно слышит и может пугаться резких звуков. Это время общаться с будущим ребенком, разговаривайте с ним чаще. Развитие центральной нервной системы и органа слуха плода позволяет ему уже запоминать ваш голос.

Косточки малыша сейчас активно копят кальций, он забирает его у вас, это может стать причиной проблем с зубами у мамы, не забудьте, что к стоматологу беременной стоит показаться не один раз. Обязательно введите в рацион молочные продукты и сыры в достаточном количестве, это даст вам достаточно кальция на двоих, а свежие фрукты и овощи дадут достаточно витамина С для его усвоения.

Теперь ребенок периодически спит и бодрствует, промежутки сна составляют до 4 часов. Его орган зрения сформирован, он может видеть свет.

Режим малыша может не совпадать с вашим, часто женщины чувствуют первое шевеление именно ночью.

Ваш животик

Живот на 18 неделе беременности поднялся практически почти до уровня пупка, и теперь увеличивается очень быстро. Одежда для беременных стала необходимостью.

Вы можете испытывать боли в спине и дискомфорт во время сна. Это решаемые проблемы. Бандаж и гимнастика избавят от болей в спине, не забывайте так же об удобной обуви. Подушки дают возможность найти удобные позы для сна, особенно хороши специальные подушки для беременных.

Если у вас болит поясница, почаще давайте ей отдых, очень хорошо периодически принимать колено-локтевое положение. Это очень полезно и для почек, так как при этом улучшается отток мочи.

Иногда некоторым женщинам кажется, что живот маленький, но это говорит лишь о том, что у вас сильные мышцы пресса. Матка на 18 неделе беременности поднялась уже на 18 см, и всё же животик у большинства будущих мам не скрыть никакой одеждой.

Анализы и обследования

Календарь беременности в 18 недель предписывает плановый визит к гинекологу, контрольный анализ мочи, если небыло сделано УЗИ – его могут назначить на этой неделе. УЗИ на 18 неделе беременности это одно из самых захватывающих обследований.

При последующих УЗИ вам уже не удастся увидеть своего ребенка полностью, он будет слишком большим, но сейчас вы можете увидеть, как он двигается, сосет пальчик, переворачивается. Возьмите с собой флешку или диск, врач может сделать для вас запись обследования, и она навсегда останется прекрасным напоминанием об этом времени вашей беременности.

Визит к гинекологу теперь всегда будет сопровождаться измерением артериального давления, высоты дна матки, выслушиванием сердцебиения плода. Анализы мочи придется сдавать часто, так как есть риск развития позднего гестоза.

Возможные жалобы и проблемы

Ощущение, что тянет живот, на 18 неделе испытывают многие женщины, это не боль, а просто дискомфорт. Они связан с растяжением связок матки, сама матка при этом не приходит в тонус. Болезненные ощущения локализуются по сторонам от неё. Решается проблема ношением бандажа. Это же становится причиной жалоб на то, что болит поясница.

Если беспокоит тошнота, причиной может быть как то, что увеличенная матка нарушает работу органов пищеварения, так и то, что начались серьёзные проблемы (при повышении артериального давления головные боли и тошнота встречаются часто), обязательно пожалуйтесь врачу.

Опасности

Если у вас 18 неделя беременности, болит живот всерьёз, матка приходит в тонус, вы чувствуете болезненные сокращения, нужно обратиться к врачу. Особенно опасно если появляются выделения, коричневые, алые, они говорят о том, что может произойти прерывание беременности. Кровотечение это очевидный симптом, не нуждающийся в пояснениях, срочно вызывайте скорую.

Даже на таком позднем сроке возможна замершая беременность. Если смерть плода вовремя не замечена, проявлениями становится отсутствие шевелений, выделения из половых путей, чаще тоже коричневые, может повыситься температура тела. Любые необычные симптомы требуют консультации гинеколога.

Двойня

Беременность 18 недель, двойня требует очень много места. Если дети лежат не правильно, живот может не казаться слишком большим, но всё же вы уже вполне отчетливо чувствуете разницу, особенно если это вторая беременность и ранее была одноплодная.

В целом, при двойне в 18 недель состояние не отличается от того, что чувствуют остальные беременные, только из-за того, что матка увеличивается слишком быстро, повышается риск прерывания беременности. Ваш врач в женской консультации наверняка приглашает вас каждые 2 недели

18 неделя беременности для большинства беременных полна открытий и новых ощущений. Беременность стремительно приближается к своей середине, и сейчас женщина наслаждается своим положением, не испытывая пока сильной усталости или тяжести. На текущей неделе беременную и ее малыша ждут определенные интересные изменения. Об этом расскажем более подробно.

Сколько это месяцев?

Начало 18 недели - это полных 17 недель. 18 полных недель - это уже девятнадцатая неделя беременности. Если женщина находится на 18 акушерской неделе, это означает, что зачатие состоялось 16 недель тому назад.

Разница обусловлена тем, что между эмбриональным сроком и сроком, принятым акушерами за «золотой» стандарт, - ровно 2 недели, которые отделяют начало месячных от последующей овуляции. Акушеры ведут отсчет всегда от первого дня менструации, предшествовавшей наступлению беременности.

От задержки прошло 14 недель, это ни много ни мало 98 дней. Именно столько времени женщина знает о своей беременности и мысленно настраивается на предстоящее материнство. 17-18 акушерская неделя - один из самых приятных и необременительных периодов за все девять месяцев. Все, что сейчас происходит с малышом и мамой, постепенно приближает их к важному событию - появлению на свет нового члена семьи.

18 неделя - это второй триместр, ровно 4,5 акушерских месяца. До «экватора» – середины беременности – остается всего две недели.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Ощущения будущей мамы

Женщина к 18 неделе уже полностью адаптировалась к своему новому положению. Она свыклась с мыслью о том, что ее жизнь больше не будет прежней, что предстоящие перемены изменят все ее аспекты. На текущем сроке будущая мама внимательно «прислушивается» к себе в ожидании новых ощущений, порой очень болезненно и мнительно относится к малейшим недомоганиям. Чаще всего на текущей неделе беременным свойственные следующие ощущения.

Живот

Живот растет. Многие будущие мамы уже ведут фотоотчет, еженедельно делая снимки своего животика. По сравнению с прошлой неделей он несколько поднялся и ощутимо начал выпирать вперед. Теперь его достаточно сложно спрятать даже за свободной и просторной одеждой - при движениях, ходьбе, округлости становятся очевидными.

Женщинам это даже приятно, ведь теперь к ним совсем иное отношение - в транспорте уступают место, на работе стараются не нагружать сверх меры, а дома все чаще предлагают помощь в привычных хозяйственных делах.

Если такое внимание к растущему животику по каким-то причинам женщине не нравится, стоит выбрать яркие аксессуары к одежде - шарфики, бусы, шляпку, эти детали будут акцентировать внимание на себе, тем самым живот перестанет быть объектом пристального рассматривания окружающих.

Шевеления плода

Движется малыш в материнской утробе уже очень давно, но вот ощущать его движения большинство беременных начинает только сейчас. На этой неделе почти все женщины, у которых текущая беременность вторая или третья по счету, уже прекрасно чувствуют активность своего крохи. У них брюшная стенка более растянута после предыдущих беременностей, живот растет несколько быстрее и чувствительность выше. К тому же опытные мамочки никогда не перепутают шевеления малыша с брожением кишечных газов.

Женщины, которые ожидают появления первенца, сейчас могут быть сильно встревожены, если они еще не чувствуют ребенка. Волноваться совершенно не о чем - движения малыша первородящие обычно начинают ощущать ближе к 20 неделе беременности. Раньше по ним сверяли сроки - как только первенец зашевелился, это означает, что половина срока пройдена, и до родов остается 20 недель. Сегодня для оценки сроков существуют более точные методы - УЗИ, например, а шевеления - это больше способ оценки состояния малыша.

Если движения уже начали ощущаться, считать их пока не нужно, ведь легкие и едва заметные прикосновения малютки ко внутренним стенкам матки еще нерегулярны, малышу свободно, он подолгу может плавать и двигаться, не касаясь матки вообще. На ощущение шевелений влияет и расположение плаценты. Если она находится по передней стенке, вероятность, что шевеления начнут ощущаться на текущей неделе, не так велики.

Сами шевеления пока больше напоминают трепет крыльев бабочки, некоторые женщины сравнивают их с движением аквариумной рыбки. Ощутимые толчки и пиночки ожидают будущую маму несколько позже, когда свободного пространства в матке станет значительно меньше, чем сейчас.

Боли и выделения

Динамичный рост матки не может не сказываться на самочувствии будущей мамы. На 18 неделе беременности матка, которая была раньше размером с гусиное яйцо, становится по габаритам сопоставима с хорошей дыней, растягиваются и удлиняются мышечные волокна, связочный аппарат становится более эластичным. Растет малыш, увеличивается количество амниотической жидкости, развивается плацента. Все это создает ощутимую нагрузку на поясницу, крестец, спину, ноги.

Именно поэтому женщины эпизодически обращают внимание на то, что болит поясница, ноет спина, ноги сильно устают и «гудят» под вечер, в матке ощущаются прострелы и покалывания. Эти боли не носят выраженного характера, они являются физиологическими и в лечении не нуждаются.

Однако если поясницу тянет схваткообразно, боль становится сильнее, появляются аномальные выделения, это не может быть вариантом нормы: на текущем сроке такие симптомы - признак поздней угрозы прерывания беременности. Женщине требуется срочная медицинская помощь.

Количество выделений на 18 неделе остается на уровне предыдущих недель, возможно небольшое их увеличение. По-прежнему на ежедневной прокладке не должно быть крови, розовых или коричневых выделений.

Нормальными сейчас считаются выделения белые, светлые, умеренно желтоватые со слабым кисловатым запахом или без него. Зеленые или серые выделения, дурнопахнущие, сопровождающиеся зудом, могут сейчас говорить о наличии инфекции, в том числе половой. А зуд вкупе с белыми выделениями, напоминающими творог свидетельствует о молочнице.

Любые выделения, отличающиеся от нормы, – повод для визита к врачу. Воспаление и инфекцию нужно вылечить как можно скорее.

Сон и аппетит

Не успела женщина порадоваться тому, что сон начал налаживаться, как снова возникают проблемы - на 18 неделе сложно выбрать удобную позу для отдыха. На спине лежать неудобно - кружится голова из-за того, что матка сдавливает нижнюю полую вену. На животе уже технически не полежишь. Остаются два варианта - правый и левый бока.

Женщине всю ночь приходится перекатываться с боку на бок, что влечет за собой частые просыпания, яркие и тревожные обрывочные сновидения. Решить проблему хотя бы частично поможет специальная подушка для беременных, по форме напоминающая большой банан или рогалик. Она надежно поддерживает животик и позволяет в положении лежа на боку закидывать верхнюю ногу выше. Именно такая поза наиболее удобна во время беременности.

Зато с аппетитом сейчас никаких проблем не возникает: он у женщины отменный. Даже те будущие мамы, которые в течение всего первого триместра не могли нормально питаться из-за токсикоза и рвоты, сейчас кушают с удовольствием. Именно сейчас важно не допустить переедания, поскольку аппетит этому весьма способствует. Женщине нужно пересмотреть режим своего питания, рацион, следить за набором веса.

Токсикоз

У большинства будущих мам неприятных проявлений и симптомов сейчас нет, они чувствуют себя хорошо и бодро. Даже если в начале беременности наблюдался токсикоз, то сейчас его признаки отступили, ведь гормональный фон в организме женщины стабилизируется. Однако расслабляться рано, ведь именно сейчас может начаться поздний токсикоз или гестоз, который проявляется в отеках.

Если по утрам женщина замечает, что у нее опухают губы и нос, отечность лица не уходит, не снимается обручальное кольцо, стала «мала» привычная разношенная обувь, и резинки носочков оставляют характерные следы на лодыжках, обязательно следует сообщить об этом врачу. Это могут быть первые признаки опасного для мамы и малыша гестоза.

Значительно труднее распознать отеки внутренние. Они визуально незаметны, и заподозрить их доктор может только по избыточной прибавке веса, резкому скачку веса вверх по сравнению с предыдущей неделей, а также по наличию белка в моче. По этой причине очень важными сейчас являются анализы мочи, рекомендуемые перед каждым походом к акушеру-гинекологу. Ее обязательно нужно сдавать, как и контролировать свой вес.

Распространенные жалобы

Среди самых распространенных жалоб на 18 неделе беременности встречаются на головные боли, которые уже не связаны с бурными гормональными процессами, как это было в первом триместре. Сейчас настойчивые регулярные головные боли могут сигнализировать о том, что у женщины повышается артериальное давление, что косвенно также может указывать на наличие позднего токсикоза - гестоза.

Таблетки от головной боли - не самое правильное решение во время вынашивания малютки. Лучше всего обратиться к врачу, сдать кровь и мочу, измерить кровяное давление, чтобы специалист мог найти причину болей.

Насморк на 18 неделе - явление нередкое. Если других признаков возможного простудного или инфекционного заболевания не наблюдается, то насморк считают физиологическим, ассоциированным с беременностью. Он возникает из-за легкой отечности слизистых оболочек, в том числе и дыхательных путей.

Понос, изжога и запоры - частые спутники 18 недели беременности. Органы пищеварительного тракта женщины оказываются несколько смещенными: их потеснила матка, и теперь им приходится работать в экстремальных условиях. Частые запоры также связаны с расслабленной мышечной стенкой кишечника. Запоры сами по себе могут стать причиной еще одного малоприятного осложнения - геморроя. На него во втором триместре жалуется примерно половина будущих мам.

Настроение

На 18 неделе беременности женщина более спокойна, ее поведение отличается размеренностью, движения неторопливы. Походка стала «утиной», а выражение лица все чаще бывает рассеянным и мечтательным. Период резких перепадов настроения миновал, ведь гормоны больше не «бушуют». Сейчас в организме будущей мамы преобладают процессы торможения. Так сам организм старается защитить ребенка, который уже чувствует мамины эмоциональные «виражи».

Многие женщины сейчас испытывают прилив сил, бодрости, оптимизма. Одновременно с этим у них обостряется желание быть любимыми, нужными, находиться под защитой более сильного человека. Эти желания инстинктивны, и мужчинам следует это понимать. Женщине для продолжения рода необходимо чувство безопасности.

На этой неделе следует воздерживаться от стрессовых ситуаций, от общения с неприятными и недоброжелательными людьми, будущей маме сейчас необходимы исключительно положительные эмоции.

Изменения в организме

В организме мамы протекают очень интенсивные процессы, которые с каждым днем приближают ее ко встрече с малышом. Сейчас беременность очевидна для всех. Талия стала больше на 3-5 сантиметров, грудь у многих увеличилась более, чем на два размера. Даже у полных женщин, у которых животик начинает становиться заметным позже, чем у худосочных, сейчас хорошо различима линия дна вышедшей в брюшную полость матки.

Матка

Высота стояния дна матки на этой неделе уже достигает 17-20 сантиметров.

Матка находится в брюшной полости, ее верхняя граница прощупывается на 2 поперечных пальца ниже пупка. Уютное пристанище вашего малыша постепенно меняет свои формы - теперь оно овальной формы, словно повторяет форму плодного пузыря.

Длина шейки в норме находится в пределах 40-45 мм. Более короткая шейка может указывать на истмико-цервикальную недостаточность, которая представляет собой большую угрозу для вынашивания малыша и требует обязательного врачебного вмешательства.

Чтобы представить, с какой скоростью растет матка, достаточно знать, что она за все 9 месяцев увеличивается в 500 раз, а длина мышечных волокон этого органа возрастает в 5 раз.

Высоту стояния дня матки теперь используют как диагностический «маркер» развития беременности - ее измеряют на каждом приеме в консультации. В норме значение ВСДМ должно соответствовать сроку: на 20 неделе - 20 сантиметров, на 25й - 25 сантиметров.

Женщина отчетливо чувствует матку, особенно если она приходит в тонус. Прощупать верхние границы детородного органа самостоятельно уже вполне реально.

Прибавка в весе

Еженедельный контроль за прибавкой поможет не только вовремя обратить внимание на ошибки в питании и пересмотреть меню. Резкие скачки веса помогут вовремя заподозрить симптомы возможного гестоза, что является очень важным для дальнейшего течения беременности. Женщине рекомендуется взвешиваться раз в неделю в один и тот же день в одинаковой одежде или без нее в утреннее время после посещения туалета.

Женщины с весом, который до беременности был нормальным или слегка недостаточным, сейчас могут отметить, что они прибавили уже более 4,6 килограммов. И это будет совершенно нормальная прибавка.

Дамы, у которых в момент постановки на учет были лишние килограммы, в норме к 18 неделе набирают около 4 килограммов, а женщины, страдающие той или иной степенью ожирения должны прибавить не более 2,3 килограммов. Если масса тела нарастает более динамичными темпами, следует обсудить с доктором причины и получить от него рекомендации по снижению веса.

Грудь

Молочные железы женщины к 18 неделе прошли большой «путь» – они увеличились в размерах за счет разрастания железистой ткани, изменилась их чувствительность, околососковые кружки могли поменять свой окрас.

Сейчас грудь менее болезненна, чем это было в первом триместре, особенно в самом его начале. Соски становятся более твердыми, на них могут появиться маленькие «пупырышки» и бугорки, как и вокруг сосков. Это бугорки Монтгомери. Они являются неизменными спутниками беременности и ни в каком лечении не нуждаются.

Сейчас женщина может начать ощущать, что грудь по бокам и снизу чешется - так проявляется перерастяжение кожи. Если не принять превентивных мер, могут образоваться некрасивые растяжки, которые почти невозможно устранить консервативными методами.

Из-за ставшей большой и пышной груди меняется центр тяжести, у женщины может начать болеть спина в области лопаток и чуть ниже. Чтобы не допустить этого, нужно носить «правильный» бюстгальтер - с широкими бретелями и хорошими поддерживающими чашечками.

Выделение молозива на 18 неделе наблюдается не у всех, чаще всего - у повторнородящих женщин, которые уже имеют опыт грудного вскармливания, особенно если между прошлой и текущей беременностями прошло не так много времени.

Повышенное потоотделение

Многие женщины на этой неделе замечают, что стали больше потеть. Это связано с усиленной работой потовых желез. И совершенно нет никакой связи с сезоном. Конечно, потливость больше проявляется в летнее время, но и зимой женщине придется решать эту проблему. Полные женщины потеют больше.

18 неделя беременности - время, когда следует уделить больше внимания своей гигиене, чтобы потливость не стала очевидной для окружающих.

Чтобы не усугублять ситуацию, не стоит сейчас носить одежду, сшитую из синтетических или полусинтетических тканей. Только натуральные ткани помогут коже «дышать», не вызывая потницы и других дерматологических проблем.

Пигментация

18 неделя завершает период, когда у женщины вполне может появиться избыточная пигментация. После этого срока выработка пигмента мелатонина нормализуется, и женщина может уже не опасаться того, что ее лицо неожиданно расцветет яркими веснушками, а руки и спина покроются пигментными пятнами. Следующий период активизации мелатонина придется только на конец третьего триместра.

Пока же вероятность повышенной пигментации существует, и удивляться этому не стоит. Опасности такие пигментные пятна не несут, они самостоятельно исчезнут в течение первых месяцев после родов.

Развитие плода

За 15 полных эмбриональных недель, которые малыш провел вместе с вами, он смог многого достичь: из зиготы он превратился в эмбрион, а затем стал плодом. Сейчас кроха имеет рост около 20-22 сантиметров и вес – от 160 до 215 граммов. Размеры малютки сопоставимы с размерами спелого манго.

Внешность

Малютка постепенно приобретает все больше человеческих черт. Он больше не похож на маленького инопланетянина, каким его могла видеть мама на первом УЗИ в конце первого триместра. Сейчас плод выглядит почти как новорожденный. От родившегося карапуза его отличают разве что размеры и худоба.

Быть худым осталось совсем недолго, в организме крохи уже началась выработка подкожного жира. Очень скоро он сделает кожу непрозрачной, она перестанет быть красной и сморщенной, разгладится, появятся трогательные округлости, ямочки на подбородке, пухлые щечки, животик.

На этой неделе продолжается процесс нормализации пропорций тела ребенка. Голова, которая еще недавно была больше всех остальных частей тела и составляла примерно половину всей площади, теперь растет медленнее, чем конечности и тело. За счет этого пропорции начинают приходить в соответствие. Но до идеальных соотношений пока далеко.

Все тело крохи покрывают тонкие и нежные бесцветные волосы - пушок, который в медицине называется «лануго». Эти волосики появились пару недель назад в качестве своеобразного доказательства работы первых волосяных фолликулов кожных покровов. Лануго защищает малыша от достаточно агрессивного воздействия водной среды, в которой он находится.

Волосяному покрову в этом помогает первородная смазка, которой сейчас покрыт малыш. Постепенно он будет избавляться от лануго, а к концу беременности и от сплошного покрова первородной смазки останутся лишь несколько участков - зон, наиболее уязвимых: в паху, в складках на сгибах суставов рук и ног.

Лицо малыша сформировалось. В нем уже различимы наследственные черты: форма носа, подбородка, высота лба, разрез глаз. Есть ушные раковины. На голове может красоваться довольно внушительная шевелюра, и личико уже украшают реснички и брови. На маленьких пальчиках сформированы фаланги, ногти, имеются отпечатки пальцев - рисунок на подушечках уникален, неповторим, второго такого же не найти во всем мире.

Нервная система

Управлять своими руками и головой у малыша получается все лучше и лучше. Именно с этих частей тела начинает брать контроль над организмом центральная нервная система. На текущей неделе малыш уже может вполне целенаправленно потянуться за пуповиной, отправить кулачки в рот, поворачивать головку вправо и влево. Сейчас продолжается формирование серого вещества - коры головного мозга. Уже есть первые бороздки и извилины, и кроха продолжает «умнеть» с каждым днем.

Нейронные связи образуются без остановки и пауз, и в первую очередь развиваются рефлексы, необходимые человеку для выживания. Малыш, несмотря на то что он пока не может выжить вне маминой утробы, уже активно готовится к будущей независимой жизни: он уже умеет сосать, глотать, развит хватательный рефлекс, а также имеются зачатки инстинкта самосохранения.

Органы чувств

Понимание, как именно малыш сейчас воспринимает мир, поможет будущим маме и папе уже сейчас установить контакт с малышом. За восприятие отвечают органы чувств. Все они у крохи практически сформированы, но вот действующими можно назвать не все. Например, ушки уже есть, а полноценного звуковосприятия пока нет.

До 18 недели малыш слышал лишь вибрации, которые порождают голос мамы и другие звуки извне. С этой недели у него завершается формирование слуховых косточек, и теперь звуки становятся для него практически такими же, как для всех остальных людей. Еще через 2 недели у крохи начнет полноценно функционировать внутреннее ухо, и малыш начнет слышать.

Сейчас он продолжает улавливать вибрации, время от времени маленькие ушки «ловят» новые звуки, но слух пока не идеален. Это не значит, что с крохой не надо разговаривать. Именно сейчас, по уверениям специалистов в области перинатальной психологии, дети как нельзя остро нуждаются в общении. Они начинают слышать мир, пусть не на все 100%, но слышать мамин и папин голос им необходимо. Детские песенки, добрые слова, сказки вместе с поглаживаниями животика производят на малыша благотворное воздействие.

Сетчатка глаз малыша к 18 неделе становится более чувствительной. Свет и темноту он уже различает безошибочно, хотя его глаза остаются закрытыми. Тонкие веки пропускают некоторое количество световых волн, и это легко проверить: достаточно посветить на материнский животик фонариком, и малыш сразу активизирует свои движения.

На этом сроке хорошо развиты тактильные ощущения. Кроха изучает окружающее его пространство на ощупь, а запахи пока крохе недоступны, ведь он в привычном понимании еще не умеет дышать.

Мышцы и кости

Мышечная ткань растет очень интенсивно, полным ходом идет процесс отвердения косточек. Черепные кости малыша, а также большие парные кости уже почти завершили этот процесс, полностью сформировались ребра, теперь они надежно защищают органы грудной клетки. Формируются суставы. Наиболее активно растут кости конечностей. Сейчас ножки малыша стали длиннее, чем были ранее, нет уже такой выраженной диспропорции.

Кроха активно «тренируется» – он много и интенсивно двигается. Достаточно хорошо у него развиты мышцы лица и челюсти. Малыш этим пользуется - он умеет улыбаться, хмуриться, щуриться, складывать губы трубочкой, зевать и даже корчить недовольные гримаски. Многое из этого пока получается непроизвольно в силу «отладки» нервных импульсов.

Внутренние органы

Процесс формирования всех органов малютки завершен, сейчас идет интенсивный рост. Также органы осваивают свои основные обязанности. Органы системы пищеварения на 18 неделе принимают и перерабатывают околоплодные воды, их малютка заглатывает в большом количестве - до 400 мл в сутки.

Кишечник «научился» сокращаться, в нем начинается накопление первородного кала - мекония. Опорожнять кишечник малыш начнет после своего рождения.

Почки производят мочу, мочевой пузырь ее накапливает. Писает малютка часто, состав амниотической жидкости обновляется, поэтому среда остается стерильной. Сердце малыша стучит примерно в два раза чаще, чем мамино: сердцебиение на этой неделе находится в пределах 150-170 ударов в минуту.

Определение пола

Если пол малыша для его будущих родителей пока остается тайной, сейчас самое подходящее время его выяснить. Малютка уже не такой маленький, чтобы было трудно рассмотреть его половые органы, и еще не такой большой, как в третьем триместре, когда ему придется принимать более компактные позы и часто закрывать половые органы. Именно сейчас точность определения пола высока как никогда за 9 месяцев.

У детей разного пола сейчас в организме протекают разные процессы. У девочек сформирована матка и фаллопиевы трубы, яичники уже находятся в малом тазу. У некоторых мальчиков с 18 неделе яички начинают свой долгий путь вниз - сначала им предстоит опуститься в малый таз из брюшной полости, а затем - в мошонку. Этот процесс в норме завершается к концу беременности.

Малыш на УЗИ

На этой неделе некоторые из будущих мам могут получить направление на второе запланированное УЗИ. Скрининговое исследование проводится с 18 по 21 неделю. Это «свидание» с крохой очень отличается от первого, которое состоялось в конце первого триместра. Сейчас малыш подрос и готов порадовать маму демонстрацией новых навыков. Теперь уже не определяется его КТР - размер, который был основополагающим в первой трети периода гестации. Зато появляется множество новых параметров, которые носят название фетометрических показателей.

Одним из основополагающих размеров является БПР - бипариентальный размер головки. По нему судят о сроке беременности и правильности развития малыша. Его дополняет второй размер - ЛЗР - лобно-затылочный.

На 18 неделе нормальными считаются такие параметры головки малыша.

Для оценки роста тела также важны длины парных косточек. Измеряют бедренные, плечевые кости, кости голени и предплечья. В норме для этой недели характерны такие значения:

Кости носа могут измеряться, а могут не измеряться - этот вопрос решается в индивидуальном порядке. Если первый скрининг был сомнительным или неудовлетворительным, а женщина отказалась от инвазивной диагностики, то кости носа измеряют обязательно. В норме на 18 неделе они находятся в пределах 5,4-6,0 мм.

Обязательным на этом сроке является исследование состояния плаценты и пуповины. Для 18 недели характерны такие показатели.

Опасности и риски на 18 неделе беременности

Основные опасности, связанные с риском выкидыша, остались позади. Угроза сейчас практически отсутствует. Но это не означает, что женщина может перестать обращать внимание на свое самочувствие. Именно сейчас важно прислушиваться ко всем изменениям в организме, чтобы не пропустить развития возможных осложнений.

На этой неделе все еще сохраняется риск замирания плода. Причины, которые могут привести к трагедии, специалистам до конца неизвестны, это могут быть и генетические патологии, и неблагоприятное воздействие внешних факторов, прием лекарств.

Иногда малыш может остановиться в развитии и погибнуть, если раньше, в первом триместре, мама переболела вирусной инфекцией. Последствия обычной простуды не так разрушительны, обычно они не являются причиной внутриутробной смерти ребенка.

Неразвивающуюся беременность могут подтвердить только на УЗИ. Догадаться о ней женщина может в том случае, если она уже ощущала шевеления малыша, а потом они полностью пропали. Если шевелений еще не ощущалось, то выявить факт замирания беременности можно во время планового посещения врача.

Еще одна распространенная проблема этого срока - обнаружение в околоплодных водах сладжированной взвеси. На более поздних сроках она может быть физиологической, по сути представляя собой слущенный эпителий малыша, лануго. Сейчас в норме воды должны быть прозрачными и чистыми.

Появление взвеси может быть признаками отслойки плаценты, внутриутробной или половой инфекций. Женщине назначат обследование на определение возбудителя и соответствующее лечение с применением антибиотиков. На данном сроке женщине могут назначить антибиотики, применение которых не запрещено в состоянии беременности – «Флемоксин», «Амоксициллин » и ряд других.

К 18 неделе у женщины достаточно сильно снижен иммунитет. Его с первых дней гестации подавляет гормон прогестерон, чтобы силы иммунной системы не препятствовали развитию зародыша. Снижение иммунитета - мера необходимая, но она же является причиной того, что именно сейчас женщина становится наиболее уязвима для вирусов и бактерий.

Сейчас ей следует быть предельно осторожной, не посещать без необходимости мест массового скопления людей, избегать поездок в переполненном общественном транспорте, необходимо соблюдать гигиенические требования и принимать витамины.

Если же все меры предосторожности не помогли, и будущая мама заболела, ей обязательно следует обратиться к врачу, который поможет установить, простуда это или вирусный недуг, а также назначит лечение препаратами, разрешенными для беременных.

Сами вирусные инфекции на этом сроке уже не представляют большой опасности, ведь плацента оберегает малыша, но вот высокая температура может стать причиной возникновения проблем с маточно-плацентарным кровотоком. Этого важно не допустить.

В силу снижения иммунитета на 18 неделе нередко женщины начинают испытывать проблемы с мочевыделительной системой: цистит, обострение пиелонефрита или нефрита - все это совершенно реальный риск. Частое мочеиспускание, сопровождающееся резью, малым количеством мочи, мочой необычного цвета с резким запахом - таковы симптомы, которые должны заставить будущую маму в обязательном порядке отправиться к доктору, чтобы сдать анализы и получить назначение.

Нелишним будет напомнить о вреде самолечения и лечения народными средствами во время беременности. Такие эксперименты могут увенчаться успехом для обычного взрослого человека, но для женщины, которая ожидает ребенка, они могут завершиться очень печально.

Интересный факт - на 18 неделе беременности почти у всех женщин незначительно снижается острота зрения. Явление это временное, волноваться не стоит, но будущим мамам, которые водят автомобиль, работают на высокотехнологичных производствах, где требуется точность и хорошее зрение, следует быть предельно осторожными.

Анализы и обследования

На этой неделе начинается прохождение второго пренатального скрининга, направленного на определение группы риска по хромосомным аномалиям. Сейчас, помимо маркеров синдромов Дауна, Тернера, Корнелии да Ланге, Эдвардса, Патау, скрининг позволяет оценить возможные аномалии в развитии нервной трубки малыша.

Проявляться они могут в микроцефалии (малом объеме головного мозга), анэнцефалии (отсутствии головного мозга вообще), в расщелинах позвоночника и ряде других грубых пороков, многие из которых несовместимы с жизнью.

Также на этой неделе назначается общие анализы крови и мочи, если запланировано посещение акушера-гинеколога. Если визит намечен позже, то сдать эти анализы можно непосредственно перед походом к врачу.

На 18 акушерской неделе важно придерживаться всех базовых рекомендаций: больше гулять на свежем воздухе подальше от оживленных городских магистралей, следить за своим весом, вести здоровый образ жизни, вовремя сдавать необходимые анализы и не пропускать визиты к врачу. Помимо этого, женщине могут пригодиться и дополнительные рекомендации, актуальные именно на текущем сроке.

Питание

Общий подход к организации правильного питания при беременности заключается в сбалансированности. В рационе будущей мамы должно быть достаточно белков, жиров и медленных углеводов. Кушать следует не реже 5-6 раз в день, а вот объем порций не должен быть большим.

В списке запрещенных продуктов - жирные сорта мяса, сало, копченая и соленая рыба, колбасы и сосиски, большое количество сладостей, консервы и газированные напитки. Эти продукты, помимо избыточной прибавки веса, могут привести к усилению проблем с пищеварением.

Колит, газообразование, запоры и несварение будут проявляться реже или отступят совсем, если женщина будет кушать свежие и качественные продукты, в которых нет большого количества красителей и других химических добавок. Сейчас, в период активного роста малыша, обязательно нужны продукты с высоким содержанием кальция: молоко, творог, шпинат, орехи, морская рыба, свежая зелень.

У многих беременных на 18 неделе из-за увеличения количества циркулирующей крови снижается гемоглобин. Чтобы не допустить развития анемии, следует ввести в рацион продукты, богатые железом: яблоки, сушеные грибы, говяжью печень, чернику, землянику, крольчатину, ячневую крупу и гречку.

На 18 неделе беременные, которым был показан прием «Утрожестана» для сохранения беременности, обычно прекращают гормональную терапию: «Утрожестан» больше не нужен, гормональный фон пришел в равновесие, угрозы выкидыша больше нет.

«Не трогайте мой живот!»

Округлившееся пузико женщины вызывает живой интерес у окружающих. Некоторые не удовлетворяются одним рассматриванием форм женщины, а так и норовят потрогать живот. Большинству женщин это неприятно.

Не стоит сдерживать свои эмоции, постороннему, который решил прикоснуться к пузику, нужно деликатно и твердо выразить свое несогласие с его действиями. Не разрешайте никому прикасаться к вам, если это доставляет неприятные эмоции. Ничего из ряда вон выходящего в этом нет, не бойтесь показаться жесткой.

Подготовка к родам

Как бы странно это ни звучало, но уже сейчас женщине стоит начать подготовку к предстоящим родам. Ежедневная гимнастика поможет поддерживать все группы мышц в тонусе, это облегчит процесс вынашивания малыша в третьем триместре, когда он станет совсем большим, а также поможет быстрее восстановиться после родов. Уже сейчас женщине можно и нужно ознакомиться с комплексом так называемых «упражнений Кегеля».

Это несколько достаточно простых упражнений для тренировки тазовых мышц. Их сжимают и разжимают. Регулярные занятия помогут укрепить тазовое дно, что поможет избежать таких поздних «неприятностей» третьего триместра, как физиологическое недержание мочи, а также значительно улучшит качество сексуальной жизни.

Секс

Сексуальные отношения на 18 неделе выходят на новый уровень. Чувствительность повышается, появляется сексуальный аппетит, женщина может испытывать больше ярких ощущений от оргазма. Опасаться, что сокращения маточной мускулатуры во время апофеоза могут навредить ребенку, не стоит. Оргазм улучшает кровоснабжение мышц и связок, позитивно сказывается на эмоциональном состоянии женщины.

Сейчас, когда угроза выкидыша осталась позади, врачи могут разрешить половые отношения даже тем женщинам, у которых ранее была угроза и секс ей был противопоказан.

Вряд ли мораторий будет снят для женщин с патологиями шейки матки: пессарий или швы на шейке - это явное и необсуждаемое противопоказание для интимных отношений, поскольку любой тонус матки может стать причиной прорезывания швов и прерывания беременности.

Супругам следует соблюдать осторожность. Позы, подразумевающие глубокое проникновение, сейчас нежелательны. Навредить здоровью будущей мамы могут и интимные гели-смазки. Не рекомендуется сейчас также анальный секс. Правильно выбранные позы, при которых не будет механического сдавления живота, приветствуются.

Бандаж и обувь

Изменившаяся походка, нагрузки на ноги и спину больше не сочетаются с модельными туфельками на шпильках. Женщине следует больше внимания уделять безопасности и комфорту. Поэтому стоит перейти на обувь с плоской подошвой или небольшим подъемом-платформой. С этого срока вполне можно начать носить специальный ортопедический дородовый бандаж.

Поводы для вызова «Скорой помощи»

Есть ситуации, в которых медлить нельзя. На 18 неделе не стоит дожидаться визита к врачу или лихорадочно искать советы в интернете, если у женщины неожиданно открылось кровотечение или появились более слабые кровянистые выделения. Также следует сразу вызвать «Скорую помощь» в том случае, если отошли воды.

Опасен гипертонус, который сочетается с сильными болями в правом и левом боках, определить тонус матки для беременной на 18 неделе труда уже не составляет.

При сильной рвоте женщине также нужна неотложная помощь. Развитие судорог, потеря сознания - это поводы для вызова «неотложки». Все остальные проблемы будущая мама вполне может решить со своим лечащим врачом в штатном плановом или внеплановом режиме.

18 неделя беременности: что происходит?

К 18 неделе женщина начинает ощущать все прелести своего состояния. Теперь можно забыть о токсикозе, который не давал спокойно жить всю первую треть вынашивания малыша. -18 недель беременности характеризуются хорошим настроением, возможностью вести почти прежний привычный образ жизни (вот только любимым фитнесом пока не позаниматься!). Единственная неприятность, омрачающая душевное состояние матери, — периодические всплески страхов и переживаний, связанных с приближающимся сроком родов. Спать днем не хочется, живот пока особо не досаждает – словом, можно радоваться жизни!

• Сколько сейчас месяцев?
• Животик на 18 неделе беременности
• УЗИ в 18 недель беременности
• Выделения
• Общие рекомендации

18 недель беременности: это сколько месяцев?

Нетрудно сделать простой подсчет: акушерская 18 неделя равняется 4 месяцам внутриутробной жизни ребенка. 18 акушерская неделя беременности означает приближение к середине самого приятного из всего периода вынашивания ребенка второго триместра. Хотя впереди еще немало испытаний, женщина уже может поздравить себя с успешным прохождением части пути: она осознает, что теперь дороги назад нет: вскоре ее жизнь коренным образом изменится, ведь еще немного – и она встретится с долгожданным сыном (или дочкой). Это ответственное время, еще несколько месяцев пройдет – и малыш появится на свет.

На этом сроке животик может скрыть от знакомых и незнакомых только полная дама, которая к тому же любит носить свободные платья. Матка выходит за пределы малого таза и размещается частично в брюшной полости. Чуть ниже пупка ее можно прощупать, поэтому женщина сама может легко определить, где находится ребенок, не прибегая в помощи УЗИ. Конечно, плод еще совсем мал, однако его главные системы и жизненно важные органы уже сформированы почти полностью. Дальше начнется их развитие. Чтобы понять, как расположен ребенок, нужно в положении лежа положить обе ладони вдоль выступающий части живота по бокам. Легкое нажатие с обеих сторон позволяет определить более твердая гладкая поверхность под рукой – это спинка, мягкая с бугорками – животик с ручками и ножками.

18 неделя беременности: что происходит с малышом

Будущую маму интересует, какие изменения в это время претерпевает наследник, к появлению которого она готовится. Ребенок выглядит как маленький человечек, у которого пока непропорционально крупная голова и длинные конечности, прижатые к телу.

Что происходит с плодом? Он умеет:

• двигаться;
• делать дыхательные движения, захватывая при этом околоплодную жидкость;
• спать;
• бодрствовать.

При этом шевеления плода могут почувствовать:

• худенькие женщины;
• беременные двойней;
• те, которые переживают не первую беременность.

У ребенка в это время тонкий красноватый кожный покров и присутствует так называемый «пушок», который исчезнет после родов. Его еще называют лануго — первичные волосы. Лануго и первородная смазка выполняют защитную функцию и позволяют смазке легче скользить и «плавать» в животе мамы.

Головной мозг будущего малыша продолжает формироваться, вырисовываются бороздки и извилины. Иммунная система уже «запущена» но вовсе не совершенна. Поэтому простуда или грипп по-прежнему могут негативно сказываться на его развитии. Но паниковать в этом случае тоже не стоит. Лучше в этом случае выдержать постельный режим: при простуде 3 дня, при гриппе не менее 7.

Формируются фаланги пальцев на ногах и руках. У малыша присутствует индивидуальный кожный рисунок. Идет развитие эндокринной системы.

Размер плода на 18 неделе беременности

Сейчас малыш совсем крошечный: размер ребенка может варьироваться от 14 до 20 см (длина) и от 140 до 200 г (вес). На самом деле это не так уж мало: попробуйте представить себе, что у вас в животе размещается маленькая дынька. Примерно такой будет матка вместе с ребенком и околоплодными водами. 4 полных месяца от зачатия – порядочный срок! Впереди – начало 5 месяца.

УЗИ в 18 недель беременности

Разобравшись с вопросом: «18 недель беременности – какой это месяц?», перейдем к тому, какие исследования предстоит пройти маме в 18-19 недель. Часто в это время назначают . Лучшим временем для него считается срок 17-18 недель, но, в крайнем случае, можно пройти исследование чуть позже.

На УЗИ доктор посмотрит, как развивается плод на 18 неделе беременности. Во время исследования проводятся:

• измерение длины тела, плечевых, бедренных костей, носовой кости;
• исследование сердца;
• изучение развития головного мозга.

Соответствует ли беременность в 18 недель развитию, предписываемому нормами? Это становиться ясно по результатам УЗИ.

У ребенка на 18 неделе беременности должно нормально функционировать сердце, поскольку сердечная мышца полностью сформировалась. Поэтому врач сможет сделать предположения относительно того, здоровое ли сердце у малыша или возможны пороки.

Врач увидит также низкое расположение плаценты (если оно есть), определит, нет ли тонуса матки, предложит сделать фото УЗИ плода или видео всего исследования. Послушает, как шумит сердце. Вес плода и размер он назовет сразу.

Вам предложили фотографию? Соглашайтесь – спустя годы будет очень интересно на нее посмотреть! Но качество снимка со временем портиться, попросите сохранить видео или фото в электронном виде.

18 неделя беременности: ощущения в животе

Женщина, внимательная к своему самочувствию, обязательно отметит, что у нее появились новые ощущения. 18-19 недель беременности – время, которое чаще всего «выбирает» ребенок для первых заметных матери шевелений. Разумеется, он и раньше пребывал в движении, но именно сейчас подрос настолько, что женщина впервые начинает ясно чувствовать присутствие у себя в животе чего-то живущего от нее независимой жизнью. 18 неделя беременности вряд ли станет временем бурных движений, однако мать нередко описывает ощущение «порхающих бабочек» или «пузырьков» в матке. До активных «пинков» еще далеко, но ребенок начал заявлять о себе! Часто бывает так, что малыш активничает в то время, когда мама меняет положение тела или ложиться спать.

«Беременность 18 недель: не чувствую шевеления!» – иногда в панике говорят женщины гинекологу. Не переживайте: все в пределах нормы. У худеньких женщин и тех, кто рожает впервые, ребенок может дать знать о себе только в 20 недель.

Если по данным УЗИ все нормально, то беспокоиться не стоит. Тем более с учетом того факта, что при беременности в 17-18 недель какие ощущения шевеления могут появиться, кроме самых слабых? Возможно, ребенок активно движется, пока вы спите или заняты очень важными делами, требующими максимального внимания, и поэтому просто не заметили самых первых шевелений.

18 недель беременности – шевеления: какие они?

Убедившись на УЗИ, что размер плода в 18 недель беременности еще весьма небольшой, можно успокоиться, даже если не ощущаете первых шевелений. Толчков, даже слабеньких, пока не будет. Большинство женщин говорят о «бабочках» или о легкой щекотке.

Выделения на 18 неделе беременности

Период беременности сопровождается обильными выделениями – так происходит у многих женщин. Во втором триместре их количество может увеличиться: это нормально. Ведь беременность в 18 недель – это активное развитие плода, поэтому кровоснабжение органов малого таза гораздо сильнее, чем во время «нормальной» жизни. Следствие этого увеличение количества выделений. Но женщине необходимо следить за их цветом. Любое изменение их окраски (в норме они бесцветны) может говорить о патологическом состоянии. Например:

• появлении инфекции;
• риске кровотечения и преждевременных родов (особенно если диагностирована низкая плацентация);
• повышенном тонусе матки.

В промежности может постоянно ощущаться повышенная влажность, что беспокоит беременную. Помогут гигиенические однодневные прокладки.

Выделения стали творожистыми и сопровождаются зудом? Первое о чем можно подумать – это молочница, она часто сопровождает беременных из-за снижения и изменения кислотности влагалищных выделений.

Кандида – грибок, который вызывает эти неприятные ощущения, для малыша не опасен. Но без лечения его оставлять нельзя. Как правило, используются местные формы лекарственных препаратов (гели или свечи), чтобы не вредить малышу.

В этот период проходит досадная тошнота. И женщина, обрадовавшись избавлению от токсикоза, начинает чувствовать повышенный аппетит. Она может поглощать все, что находится в пределах досягаемости, а это означает появление риска набрать лишний вес. Развитие малыша на этом этапе требует прибавления веса матери от 3 до 6 кг – не более.

Поэтому необходимо следить за питанием, иначе могут , . Ребенок окажется «перекормленным», что сильно затруднит матери роды и адаптационный период малыша после родов. Постарайтесь сделать питание дробным и разнообразным.

Секс в этом периоде вполне возможен, независимо от того, первая это или вторая беременность. Главное – отсутствие медицинских противопоказаний и наличие желания самой женщины.

Что должно насторожить? Такие подозрительные признаки, как:

• тянет низ живота;
• болит живот;
• болит поясница;

Об этих симптомах нужно оповестить врача.

Скорее всего, эти явления обусловлены ростом матки и гормональной «бурей», размягчением тканей суставов и связок, сдавлением крупных вен малого таза, но лучше не рисковать, ожидая, когда «само пройдет». У беременных двойней на этом сроке возможно частое мочеиспускание, что неудивительно: вес малышей не такой уж маленький, поэтому матка давит на мочевой пузырь, постоянно раздражая его.

Грудь на сроке 18 недель готовится к родам: она становится тяжелой, возможно, начинают появляться капли молозива. Нужно регулярно обмывать ее прохладной водой, купить специальный бюстгальтер. Для поддержки живота, который тоже уже кое-что «весит», пора надевать бандаж.

Итак, идет 18 неделя. Вы уже знаете пол будущего малыша, прочитали массу литературы обо всех этапах его развития, подготовили уголок для ребенка в своем доме. Теперь остается только ждать, аккуратно вести календарь беременности, отмечая в нем все перемены, и готовиться к ответственной роли мамы. Через несколько месяцев малыш будет с вами!

18 неделя беременности - время относительного спокойствия. Мучительные приступы токсикоза отступили, ощущения тяжести еще не появились. Настроение будущей матери превосходное. Именно в этот период она может получить направление на УЗИ. Что покажет диагностика на таком сроке и к чему готовиться, мы расскажем в этой статье.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Цели обследования

Понятие «скрининг» уже знакомо будущей маме, ведь в первом триместре она уже проходила ультразвуковое сканирование и сдавала кровь на лабораторное биохимическое исследование. В 18 недель ее ждет еще один скрининг, второй по счету. Минздрав рекомендует проводить его в период с 18 до 21 неделю , поэтому сейчас самое подходящее время повторно посмотреть на долгожданного малыша.

Скрининговое УЗИ подкрепляется данными, полученными из лаборатории. По результатам обоих исследований можно судить о возможных патологических состояниях, некоторых пороках развития плода.

Ультразвуковое исследование на 18 неделе преследует важную цель - выявить проблемы в развитии малыша . Но это не единственное, почему делается сканирование. На этом сроке УЗИ помогает сориентироваться в сроках беременности, если они не до конца выяснены, а также назначить предполагаемую дату родов.

В этот период уже можно попытаться разглядеть пол ребенка , ведь наружные половые органы полностью сформированы.

Если малыш не будет скромничать и покажет врачу свою половую принадлежность, женщина сможет узнать, кого она ожидает - сына или дочь.

Вопросы, которые решаются в ходе скрининга, не подразумевают определение пола, поэтому эта услуга является платной, тогда как все остальные диагностические меры в рамках пренатальной диагностики полностью бесплатны для всех женщин в «интересном положении».

Внеплановое УЗИ на 18 неделе могут сделать по показаниям - это внезапно возникшие болевые ощущения, выделения, которые нельзя считать нормальными для беременных, несоответствие высоты дна стояния матки акушерскому сроку.

Подготовка к процедуре и особенности проведения

УЗИ на 18 неделе может быть проведено двумя способами - внутренним или внешним. Внутренний, именуемый трансвагинальным, дает хороший обзор через влагалищную стенку, если он через брюшину затруднен. Врачу может быть сложно рассмотреть ребенка, если будущая мама является обладательницей лишних килограммов и жировых складок на животе.

Вагинальный датчик незаменим и при угрозе прерывания беременности, поскольку он позволяет более четко увидеть шейку матки и цервикальный канал на 18 неделе.

Если женщина имеет нормальное или худощавое телосложение, на этой неделе беременности можно провести исследование трансабдоминальным способом - через живот. Подготовки к УЗИ не требуется, каким бы способом оно ни проводилось. Не нужно пить воду или чай, чтобы наполнить мочевой пузырь , нет необходимости придерживаться диеты, уменьшающей газообразование в кишечнике.

Что видно на УЗИ?

На 18 неделе малыш внешне напоминает маленького человека, но его голова пока еще остается непропорционально большой. Рост крохи от пяток до макушки почти 20 сантиметров, а его вес приближается к 200-240 граммам. Такие размеры позволяют ему свободно кувыркаться, плавать, отталкиваться от стенок матки, совершать самые разные движения руками и ногами. Именно на этом сроке некоторые беременные начинают чувствовать первые шевеления. В основном, это женщины, ожидающие появления двойни или тройни, а также повторнородящие.

Даже если шевелений женщина пока не ощущает, насладиться движениями малыша можно во время проведения процедуры УЗИ. Кожа ребенка еще очень тонкая, через нее просвечивают кровеносные сосуды. Головной мозг стремительно развивается, на этой неделе начинает работать эндокринная система. Этого ультразвуковое сканирование, конечно, не покажет.

Зато мама сможет увидеть маленькое сердце, послушать, как оно стучит, если позволит уровень аппаратуры, то можно увидеть, как малыш сжимает и разжимает кулачки, растопыривает пальчики.

Кроха уже различает звуки. К биению маминого сердца, шуму крови в ее сосудах он уже привык, но вот все новое, то, что доносится извне, его интересует и пугает одновременно. Поэтому малыш может оживиться на незнакомый голос медработника, который проводит исследование, а может, наоборот, испугаться и затихнуть.

Половые органы четко просматриваются на этом сроке, если малыш расположен удобно для осмотра. Не исключено, что между ножек будет зажат пуповинный канатик. И тогда девочку могут перепутать с мальчиком. Стеснительные мальчуганы могут спрятать между ножек свое «достоинство» и их легко можно принять за девочку. Процент ошибки, впрочем, на этом сроке невелик - не более 2-4%.

Нормы и расшифровка

Описание составляется по трем основным направлениям - размеры плода (фетометрические показатели), анатомия плода (наличие и правильное формирование внутренних органов), а также описание вспомогательных органов и сред - плаценты, пуповины, окружающих карапуза околоплодных вод. Кроме того, доктор оценивает состояние здоровья самой женщины - все ли в порядке с ее репродуктивными органами, нет ли угрозы прерывания беременности.

Фетометрия плода

Сделать выводы о том, как развита голова ребенка, можно по двум параметрам, их диагносты измеряют в первую очередь. Это продольный (ЛЗР) и поперечный размер (БПР). Окружность головки дополняет картину. Важным считается и такой размер, как окружность живота малыша. На данном сроке также проводят измерения парных костей - бедренной, кости голени, плеча и предплечья. На 18 неделе измерению подлежат также кости носа.

Размеры головы ребенка:

Размеры парных костей и костей носа:

Анатомические особенности

Ребенок в материнской утробе уже достаточно большой, чтобы доктор мог рассмотреть его внутренние органы. В ходе исследования осматривают сердце, исключая возможные пороки этого органа и крупных сосудов. Интересуют доктора также почки, мочевой пузырь ребенка, кишечник, желудок, легкие, желчный пузырь, структуры головного мозга и мозжечок.

При отсутствии пороков и видимых проблемы, врач указывает, что внутренние органы карапуза не имеют каких-либо особенностей.

Плацента, пуповина, околоплодные воды

Нормы и отклонения сравнивают с данной таблицей:

Диагност обязательно отмечает, где расположена плацента. У большинства беременных этот временный орган, отвечающий за снабжение ребенка всем необходимым на протяжении 9 месяцев , располагается по задней маточной стенке, однако и переднее расположение удивлять не должно. Это вариант нормы, только требующий более внимательного ведения беременности лечащим врачом.

Возможные проблемы

В процессе ультразвукового сканирования на 18 неделе могут стать очевидными некоторые патологические состояния. О самых распространенных расскажем подробнее:

Размеры ребенка отстают или опережают нормы

Любые расхождения с нормативами, которые свойственны плодам на определенном сроке, требуют внимательного изучения со стороны врачей. Небольшие отставания или опережения – могут быть вызваны вполне безобидными причинами - наследственностью, особенностями конституции тела малыша. У худощавых родителей обычно появляются на свет такие же дети.

Дополнительного обследования заслуживают ситуации, когда размеры отклоняются в ту или иную сторону на 2 недели и более того.

В этом случае следует обратить внимание на то, какие именно размеры превышают норму, является ли процесс симметричным (когда увеличены все размеры), или налицо асимметрия (увеличена только одна часть тела или один размер).

Увеличение и уменьшение головы ребенка может быть признаком генетических пороков развития, гидроцефалии или микроцефалии. Если размеры увеличены симметрично, то есть вероятность, что женщина вынашивает плод с тенденцией к крупному весу (более 4 килограммов) или к гигантскому весу (более 5 килограммов).

Симметричное уменьшение может говорить о неблагополучии, которое испытывает кроха, вплоть до задержки внутриутробного развития.

Однако, с выводами спешить не нужно - дети растут в утробе матери «скачками», и не исключено, что на контрольном УЗИ через пару недель малыш «выровняется» в параметрах.

Кости носа отстают от нормы

Длина костей носика выступает маркером хромосомных нарушений. У детей с синдромами Дауна, Патау, Тернера и другими неизлечимыми болезнями профиль лица уплощен, носик имеет гораздо меньшие размеры, чем у здоровых ровесников. Этот факт и взят за основу в измерении этого параметра. Небольшое отставание длины носовых костей также не должно сильно беспокоить.

Скорее, это основание внимательно посмотреться в зеркало самой маме и изучить внешность своих родственников. Может, в семье маленькие носы - наследственная особенность.

С этой же точки зрения не должны вызывать паники умеренные увеличения размеров носика крохи.

При измерении этого параметра очень часто возникают ошибки и погрешности, которые являются следствием того, что оборудование, на котором проводится диагностика, устарело, имеет невысокое разрешение.

Если же диагност все-таки склонен считать отклонение существенным, а анализы крови подтверждают дисбаланс гормонов и белков в организме, то это - повод сходить на прием к генетику и, возможно, пройти инвазивные процедуры - амниоцентез или биопсию хориона, чтобы с точностью более 99% узнать, здоров ли ребенок.