У ребенка соплей нет а нос хрюкает. Чем лечить длительные сопли у ребенка

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 5 минут

А А

Последнее обновление статьи: 07.02.2019

Любые проблемы со здоровьем ребенка, особенно грудничка, вызывают у матери тревогу. Насморк не исключение. У маленьких детей он может длиться особенно долго, 3-4 недели. Выделения из носа сначала прозрачные и жидкие, а затем становятся густые и приобретают белый, желтый или зеленый цвет. Вот по этому поводу родители и начинают бить тревогу – как и чем это лечить?

Что говорят об этом специалисты? Доктор Комаровский, известный детский врач, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, дает объяснение — почему слизистые выделения окрашиваются, и предлагает свои рекомендации. Разработанное им лечение основано не только на постулатах медицинской науки, но во многом предполагает обращение к естественным ресурсам организма, которыми природа наделяет каждого.

Как происходит развитие насморка

Прежде чем лечить, нужно выяснить природу насморка. Он бывает:

• вирусным;
• бактериальным;
• аллергическим

Когда начинается насморк, слизистая оболочка носоглотки вырабатывает определенные клетки, выполняющие свои функции. Естественно, что во всех трех случаях эти клетки разные.

Когда насморк у ребенка длится слишком долго или его причина непонятна, врач может назначить специальную диагностику. Заключается она в том, что мазок из носа наносят на стекло и изучают под микроскопом. Диагноз зависит от того, какие клетки преобладают:

• при бактериальной инфекции подавляющее большинство – нейтрофилы,
• при вирусной – лимфоциты,
• при аллергии – эозинофилы.

Способ этот простой, но очень эффективный. Он помогает подобрать правильное лечение. Кроме мазка из носика, содержание нейтрофилов/лимфоцитов/эозонофилов в организме можно по анализу крови.

Если лимфоцитов больше нормы или они на уровне верхней границы, а сегментоядерных нейтрофилов мало — то причиной долгого насморка вашего малыша является недолеченная вирусная инфекция. Доктор назначит вам противовирусные препараты.

Если же нейтрофилов больше, они находятся на верхней границе нормы, а лимфоцитов при этом мало, около нижней границы нормы, то значит вы недолечили бактериальную инфекцию и вам необходимо пропить курс антибиотиков.

При повышенном содержании эозинофилов и аллергии, как вы понимаете, антибиотики будут бесполезны.

Таким образом, лечить любой затяжной насморк антибиотиками не только неправильно, но и вредно для здоровья ребенка.

Зеленые сопли появляются вследствие того, что нейтрофилы, разрушаясь, вырабатывают характерное вещество, которое и окрашивает слизистые выделения.

Значит, появление окрашенных выделений говорит о наличии в носоглотке не только вирусов, но и бактерий. Большое количество бактерий означает, что организм перестает сопротивляться им. Поэтому сопли начинают выделяться густые и зеленые.

Особенности детской физиологии

Насморк у детей приходится так долго лечить потому, что организм ребенка отличается от взрослого человека.

У новорожденного малыша носовые ходы узкие, хрящевая часть носовой перегородки еще не сформирована, а слизистая оболочка носа выделяет мало секрета. Вдыхаемый воздух плохо согревается и очищается, поэтому в носоглотке создается благоприятная среда для поселения и активного размножения различных вирусов и бактерий. Эти факторы делают грудничка очень восприимчивым к простудным заболеваниям с насморком.

Доктор Комаровский выделяет несколько разновидностей ринита у детей:

• инфекционный — возникает при попадании инфекции в носовую полость;
• аллергический — проявляется, когда организм реагирует на определенный аллерген;
• гипертрофический – когда разрастается слизистая оболочка носа;
• вазомоторный — чаще всего носит кратковременный характер, так как вызывается временными факторами (горячей пищей, психоэмоциональным всплеском);
• медикаментозный — становится следствием длительного применения сосудосуживающих капель, которые вызывают зависимость;
• травматический — появляется после травм носа или попадания в него инородного тела.

Начинается ринит с отека слизистой оболочки. Затем повышается секреторная активность эпителия (проще говоря, начинает активно выделяться слизь). После этого развивается воспаление.

Процесс усугубляется тем, что когда малышу становится трудно дышать, он не может перейти на дыхание через рот. Это приводит к одышке, затруднению в кормлении, беспокойному прерывающемуся сну грудничка. Если все названные симптомы появляются у новорожденного, лечение будет еще более сложным.

Доктор Евгений Комаровский утверждает, что лечить зеленые сопли можно и без антибиотиков. Первым делом нужно создать для грудничка (и особенно новорожденного) подходящие условия. Тогда организм сам успешно справится с инфекцией.

Что необходимо делать, чтобы лечение было эффективным?

Прежде всего нужно позаботиться о микроклимате в доме, советует доктор Комаровский. Сопли часто появляются у ребенка от слишком сухого воздуха. Слизистая оболочка носоглотки пересыхает и излишнее выделение слизи становится защитной реакцией на внешние условия.

Воздух в доме должен быть среднего уровня влажности. Если ее не хватает, нужно использовать увлажнитель или другие способы. Например, зимой можно повесить мокрое полотенце на горячую батарею, чаще проводить влажную уборку. При этом нужно следить и за тем, чтобы воздух не был слишком сырым. Все должно быть в меру.

Чистый воздух необходим не меньше, чем достаточный уровень влажности. Ежедневные прогулки на свежем, особенно морозном, воздухе для грудничка обязательны. Влажную уборку в доме и проветривания желательно делать каждый день. Проветривать комнату лучше со сквозняком — конечно, когда малыш находится в другом помещении или на прогулке.

Чего не стоит делать, когда у ребенка начали проявляться первые симптомы заболевания?

Доктор Комаровский настоятельно советует детей любого возраста на время оградить от мест большого скопления людей. В период обострения простудных заболеваний грудничка особенно нужно беречь от заражения.

Как лечить, чтобы не навредить

Не торопитесь лечить ребенка лекарствами, даже если у него появились зеленые сопли. Посоветуйтесь с грамотным врачом.

После сдачи анализов и определения этиологии насморка, лор поставит точный диагноз и объяснит, что нужно делать для облегчения состояния малыша. Чаще всего применение медикаментов, а особенно антибиотиков, бывает неоправданным.

Для разжижения слизи, а также для выведения из организма бактерий, малышу необходимо обильное питье. Это должна быть чистая кипяченая вода средней температуры.

Если сопли уже зеленые и густые, необходимо чистить носик. Делать это нужно спринцовкой или аспиратором. Можно использовать ватный жгутик. Небольшой кусочек ваты скручивается в жгутик, смазывается маслом и прокручивается в носу. Такой способ хорошо очищает носоглотку даже от густых выделений.

Перед чисткой в нос малыша закапывают физраствор или приготовленный самостоятельно солевой раствор. Лучше взять для него морскую соль, так как она обогащена йодом и другими полезными веществами, благотворно действующими на слизистую оболочку.

Детям нельзя устраивать промывания, как взрослым, так как можно травмировать нежный детский организм. Закапываний вполне достаточно, чтобы помочь маленькому носику освободиться от слизи.

Лечить ринит у грудного ребенка солевым раствором Комаровский рекомендует на любой стадии развития заболевания. Солевые растворы при регулярном применении восстанавливают микрофлору в носоглотке, имеют обеззараживающий эффект и вымывают бактерии.

Народные рецепты

Таким образом, мы видим, что Евгений Комаровский рекомендует проводить лечение простыми средствами, стимулируя защитные силы организма и просто помогая ему самому лечить болезнь.

Что еще можно делать, чтобы избавить грудничка от простуды и вылечить у него сопли? Конечно, применить народную медицину. Только делать это надо осторожно, учитывая столь ранний возраст малыша.

Популярное средство – смесь морковного и свекольного соков, взятых в равных пропорциях и разбавленная водой. Закапывать в нос ее можно несколько раз в день, но каждый раз такая смесь должна быть свежей.

Лечить насморк можно при помощи эфирных масел. Но ни в коем случае не закапывать масло в нос! Несколько капель эфирного масла (эвкалиптового, пихтового, кедрового) накапывается на кусочек ткани и кладется возле спящего малыша, который будет вдыхать целебные испарения. Или же накапать масло в аромалампу – тогда оно будет обеззараживать воздух во всем доме, осуществляя профилактику для других членов семьи. Такое лечение будет еще и приятным.

Лечение любым средством надо начинать осторожно и внимательно наблюдать за реакцией детского организма. Иногда бывает индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

Когда у грудничка, и особенно у новорожденного малыша, появились зеленые сопли, следует начинать лечение незамедлительно. Привычная всем проблема может затянуться и, что самое опасное, повлечь за собой серьезные осложнения, которые окажут свое влияние на развитие ребенка.

Первые месяцы жизни ребенка полны сюрпризов для молодых родителей. Новорожденные довольно часто издают незнакомые звуки. Наблюдая за спящим малышом, можно услышать уютное посапывание. Иногда оно становится резче и напоминает хрюканье.

Если вместо ожидаемого «агу» из кроватки раздаются хрюкающие звуки, неопытные мамы впадают в замешательство. На вопрос: «Почему новорожденный хрюкает носом?» нельзя ответить однозначно. Самый вероятный ответ - «Ничего страшного» вряд ли удовлетворит заботливых мамочек.

Спешим сразу успокоить: всех родившихся малышей в роддоме осматривает неонатолог. Если никаких патологий развития им не было обнаружено, и в положенный срок новорожденного с мамой выписали домой, вряд ли подобные симптомы вызваны серьезной врожденной патологией. Специфичные звуки, издаваемые ребенком, с 90%-ной вероятностью связаны с возникшим препятствием потоку вдыхаемого воздуха. Разбираемся подробнее, что именно не дает дышать младенцу свободно.

Физиологические факторы

Большинство новорожденных хрюкает носом из-за природных особенностей, характерных для первых месяцев развития. В это время носовые ходы настолько узки, что маленькие носики только приспосабливаются к нормальному дыханию. Особенно это актуально для детишек, родившихся с весом ниже нормы: менее 3-х кг.

Еще одна особенность периода новорожденности - адаптация дыхательной системы. Она вызвана переходом от внутриутробного получения кислорода из водной среды к самостоятельному дыханию. В это время у ребенка формируется местный иммунный ответ, из-за чего в носу выделяется избыточное количество слизи. Грудничок может хлюпать и хрюкать носом из-за так называемого физиологического насморка.

Наконец, у некоторых новорожденных перегородка носа настолько подвижная и эластичная, что ее непроизвольное смещение при дыхании вызывает подобные нарушения. Волноваться по этому поводу не стоит: это естественная перестройка растущего организма. Когда малыш подрастет, все нормализуется само собой.

Если хрюкающие звуки сопровождают дыхание грудничка после второго месяца жизни, вероятно, они вызваны следующим:

• Характерное похрюкивание может служить последствием скопления газов в животике. Выпячивание диафрагмы нарушает процесс дыхания, которое проявляется таким нетривиальным образом.
• Назальные ходы могут забиваться остатками еды, которые остаются после срыгивания.
• Долгое пребывание в лежачем положении, в котором младенцы находятся большую часть жизни, может провоцировать задержку отделяемого секрета в носоглотке. Если новорожденный то и дело хрюкает носом, а соплей при этом не наблюдается - это повод для стимуляции его активности. Выкладывайте малыша на животик, делайте массажные и водные процедуры. Это поможет наладить свободное дыхание и укрепит его здоровье.
• Ребенок часто кряхтит и сопит при слишком тугом пеленании. Стоит упомянуть, что современные педиатры вообще не рекомендуют пеленать новорожденных, чтобы не сдерживать физиологически правильное развитие. Для излишне возбудимых грудничков допустимо свободное пеленание.
• В носу скапливается сухая слизь или образуются корочки из-за повышенного кровоснабжения носовых каналов.

Нормальное для детей раннего возраста явление усугубляется из-за чрезмерной сухости воздуха. Оптимальная влажность в детской должна быть не менее 60-70%. Особенно сухим воздух становится в морозную погоду. Чтобы младенцу комфортно дышалось, при повышении атмосферной влажности врачи рекомендуют устанавливать в комнате ребенка специальный увлажнитель.

Медицинские проблемы

Оставшиеся 10% случаев, почему новорожденный хрюкает носом, связаны со специфическими болезнями или пороками развития. Для их устранения необходимо обратиться к педиатру или ЛОР-врачу, который тщательно осмотрит носик младенца. В некоторых случаях может потребоваться помощь хирурга. Причиной хрюкающих звуков может стать:

• Механическое повреждение. Малейшее травмирование тончайшей слизистой в результате неосторожных врачебных манипуляций или неграмотной чистки носа приводит к отеку, сужающему назальные проходы.

• Попадание инородного тела. Подозрение может возникнуть при внезапной заложенности, не проходящей после закапывания сосудосуживающих препаратов. При этом новорожденный может не только хрюкать и тереть нос, но и покашливать.

• Искривление носовой перегородки. Природная деформация, которая нередко диагностируется у детишек. В этой ситуации хроническая заложенность носа никогда не сопровождается появлением соплей. При сильных искривлениях показана хирургическая коррекция.

• Инфекция. Большая группа респираторных вирусов и бактерий вызывают банальный насморк, который легко распознать по присутствию выделений из носа.

• Врожденные пороки. Если серьезные нарушения у новорожденных определяются сразу после родов, незначительные деформации могут долгое время оставаться нераспознанными. К их числу относятся патологии хрящевой ткани бронхов, сдавливание трахеи аортой, пороки развития легких. Один из таких врожденных дефектов - атрезия хоан характеризуется сращением носовых ходов. Настораживающими признаками являются асимметрия носогубного треугольника, шумное дыхание, высокое небо.

• Аллергия. Если кроха начал хрюкать носом и одновременно чихать, у него покраснели глаза или появилась сыпь, следует задуматься о наличии в его окружении каких-либо аллергенов. Наиболее часто к подобным проявлениям приводит реакция на новый прикорм. Отмените продукты, которые были введены в рацион малыша и обратитесь к аллергологу.

Исследования ВОЗ подтвердили тот факт, что практически у всех новорожденных с диагнозом «аллергический ринит» выявляется дисбактериоз кишечника. Поэтому наряду с лечением неприятных симптомов, необходимо заняться нормализацией кишечной микрофлоры.

• Реакция на смену температуры. Некоторые дети реагируют хрюкающими звуками при выходе из теплой комнаты на мороз.

Первая помощь

При любых манипуляциях нужно помнить, что первые месяцы новорожденный дышит исключительно через нос. Длительная заложенность, не угрожающая здоровью подросшего ребенка, для грудничков крайне опасна. Поэтому знаки затрудненного носового дыхания нельзя оставлять без внимания.

Если новорожденный усиленно сопит, хрюкает или издает другие необычные звуки при дыхании, прежде всего, осмотрите носовые ходы. Если вы обнаружили в носу инородное тело, не пробуйте достать его сами. Незамедлительно вызовите врача или скорую помощь.

Иногда при осмотре видны засохшие корочки. Чтобы избавиться от них, можно почистить малышу носик в домашних условиях. Чистки нужно проводить с большой аккуратностью.

1. Промойте нос солевым раствором. Для этого хорошо подходят такие аптечные средства, как «Аквамарис». Закапайте по несколько капель в каждую ноздрю.
2. Уложите или подержите ребенка 10-15 мин. За это время корочки размягчатся. Если малыш реагирует на процедуру плачем, прервитесь на время, чтобы его успокоить.
3. Чистить размягченную слизь нужно специальным отсосом или жгутиком, смоченным в физрастворе.

Ватные палочки категорически не приемлемы из-за риска травмировать носовую перегородку. Это довольно грубый инструмент для нежного носика новорожденного. Однако увлекаться чисткой не стоит. Если делать это излишне часто, можно добиться обратного эффекта: ребенок начнет хрюкать носом еще сильнее. Слизистая носовых ходов лишится естественного увлажнения и станет излишне сухой.

Если простое очищение носа неэффективно, педиатр может назначить муколитические спреи. Они разжижают засохшую слизь и помогают быстро очистить назальные проходы.

Устраняем заложенность

Если заложенность связана с инфекцией, снять отек помогут сосудосуживающие капли. Ни в коем случае не закапывайте малышу взрослые назальные препараты: они могут вызвать ожог слизистой. Для маленьких детей существуют специальные капли с меньшей концентрацией, обычно их название имеет приставку «для младенцев» или «бэби». Но даже такие лекарства требуют назначения врача и точного соблюдения дозировки.

Когда новорожденному трудно дышать из-за большого количества густой слизи, ее можно удалять с помощью аспиратора или специальной спринцовки. Процедура принесет ребенку облегчение, ведь сморкаться он еще не умеет. Сожмите грушу устройства, медленно введите наконечник в ноздрю и аккуратно разожмите. Содержимое носа перейдет в аспиратор.

Что нельзя делать, когда младенец хрюкает носом

Под запрет подают практически все средства народной медицины, которые рекомендуют для лечения носа и ОРВИ, в частности, луковые и чесночные настои, а также грудное молоко. Также категорически запрещены:

• Назальные спреи с морской водой.
• Разогревающие компрессы.
• Средства гомеопатии.
• Эфирные масла.

Профилактика

Чтобы не беспокоиться, почему грудничок хрюкает носом, достаточно соблюдать несколько несложных рекомендаций. Как правило, этого будет достаточно, чтобы забыть о проблеме навсегда.

Профилактические меры включают:

• Ежедневную влажную уборку.
• Поддержание оптимальной влажности.
• Регулярное проветривание.
• Пребывание на свежем воздухе не менее 4 ч в день.
• Очищение носа при необходимости, в частности, после срыгиваний.
• Массаж.
• Нормализацию микрофлоры кишечника при симптомах дисбактериоза.
• Осторожное введение в меню новых продуктов с последующим наблюдением за реакцией новорожденного.
• Исключение контактов с респираторными аллергенами (домашняя пыль, бытовая химия, цветы, некачественные игрушки и одежда, домашние животные). В присутствии малыша не следует пользоваться парфюмерией.
• Предотвращение случайного контакта ребенка с особо мелкими предметами, которые способны забиться в нос (бусины, бисер, крупы и др.)

Вывод

Когда новорожденный хрюкает носом, во-первых, следует исключить анатомические патологии. Если таких дефектов, как искривление носовой перегородки, пороки строения носоглотки и гортани, не выявлено, проблема устраняется довольно легко. Зачастую ребенок перестает хрюкать носом после того, как ему исполняется 2-3 месяца.

Если этого не произошло, поиском причины и устранением сторонних звуков нужно заняться вместе с опытным педиатром.

У молодых мам часто возникают вопросы, связанные со здоровьем малыша. Они переживают по поводу высокой температуры, вздутия живота, когда новорожденный ребенок хрюкает носом и при этом у него отсутствует кашель и сопли.

Понимает причин, из-за которых возникает это неприятное явление, позволит родителям выбрать правильный вариант решения. Не стоит также забывать и о том, что в сложных случаях лучше все же консультироваться с врачом. Причины можно разделить на несколько групп.

Физиологические причины

Вы заметили, что ребенок хрюкает, но соплей нет, у него нормальная температура, он хорошо кушает. Почему же тогда возникает это неприятное явление? Причина проста – особенности строения носовых ходов грудничка. Они имеют очень маленькие просветы, поэтому неприятные ощущения может вызывать даже небольшое препятствие для прохождения воздуха. В носовые ходы очень часто попадает молоко, слизистая носа может раздражаться от оседания незначительного количества пыли. Характерное похрюкивание носом – это признак того, что малыш приспосабливается к условиям новой для него среды. Если больше ребенка ничего не беспокоит, то родителям нужно немного подождать. Как правило, на 3-4 месяце жизни малыш детский носик полностью адаптируется и начинает работать так же, как и у взрослых.

Из-за особенностей строения носовых ходов новорожденного малыша родители должны регулярно чистить их. Делать это максимально аккуратно, дважды в день.

Неблагоприятные условия окружающей среды

Ребенок 1 месяц хрюкает и из-за того, что он находится в одном помещении с людьми, страдающими простудными заболеваниями. Для устранения этой причины все больные должны надевать защитные маски. Отрицательно на здоровье малыша сказывается и сухой воздух. Еще одна причина – это пыль или шерсть домашних животных. У малыша может возникнуть аллергическая реакция. Температура в комнате не должна превышать 23 градусов. Если малышу холодно, наденьте на него теплые вещи и укройте теплым одеялом. Не используйте для обогрева обогреватель. Он сильно высушивает воздух в помещении. Это может еще больше усугубить проблему.

Ухудшение погодных условий

Ребенку месяц и он хрюкает в ночное время суток? Скорее всего, это связано с резким снижением температуры воздуха. За ночь на стенках носоглотки скапливается вязкая мокрота, которая и вызывает характерные звуки у малыша. Подобное явление, как правило, возникает зимой или поздней осенью. Паниковать в этой ситуации не стоит, просто прочищайте детский носик как можно чаще и лучше.

Что делать?

Если малыш чувствует себя хорошо, и кроме хлюпающих звуков вы больше ничего не замечаете, можно попробовать принять следующие меры.

1. Нормализуйте климат в квартире в период зимних холодов. Обогреватели и батареи центрального отопления часто приводят к тому, что воздух в помещении становится сухим. Чтобы исправить ситуацию, как можно чаще делайте влажную уборку, расставьте на окнах и по комнате миски с водой. Если есть возможность, приобретите электрический увлажнитель воздуха. Ежедневно проветривайте комнату, в которой спит малыш.
2. Утром и вечером очищайте носик грудничка. Для этого используйте ватные палочки. Чтобы не повредить нежную слизистую, смазывайте палочки подсолнечным или оливковым маслом. Если образовались корочки, размочите их растительным маслом и аккуратно прочистите носик водой.
3. Каждый день гуляйте с малышом на свежем воздухе. Если такой возможности нет, посидите с ребенком на балконе.

Хрюканье носом – это частое явление среди новорожденных детей. Если оно не сопровождается выделениями из носа и кашлем, то малыш не нуждается в медикаментозном лечении. Для устранения этой проблемы достаточно принять простые меры: нормализовать климат в комнате, ежедневно чистить нос, гулять с малышом на улице и регулярно проветривать помещение.

Также смотрите видео о том, как ухаживать за носиком новорожденного

Практически всех новоиспеченных родителей волнуют любые перемены в поведении новорожденного, а также звуки, которые он издает. Особого внимания заслуживает ситуация, когда ребенок хрюкает носом. Мамы и папы беспокоятся и тревожатся, считая этот признак симптомом болезни. На самом деле это не всегда так. У малышей подобное явление встречается довольно часто и не представляет никакой опасности для здоровья. Обычно хрюканье проходит самостоятельно в течение 2-3 месяцев.

Если ребенок хрюкает носом, кашляет и сопит, следует показать его педиатру, который определит причину появления хрюкающих звуков и при необходимости назначит грамотное лечение.

Ждать, что насморк пройдет самостоятельно не стоит. Отделяемое носа скапливается в носовых ходах и защищает организм от микробов, проникающих из внешней среды. Если игнорировать насморк, могут развиться тяжелые осложнения в виде хронического , . Последствия самолечения маленького ребенка также могут оказаться плачевными. Если эффективность терапии насморка является недостаточно высокой, педиатр направляет маму и малыша на консультацию к ЛОРу или аллергологу.

Выделяют 2 группы причин хрюканья носом: физиологические и патологические.

Физиологические причины

Основной причиной того, что новорожденный хрюкает носом, является приспособление слизистой оболочки к новым условиям среды и узость носовых путей. В носу у ребенка постоянно находится слизь, необходимая для обеззараживания вдыхаемого воздуха. Он проходит по узким носовым ходам младенца и встречает на своем пути препятствия в виде слизи. Так возникают хрюкающие звуки. Обычно хрюкают носом новорожденные и малыши 1-2 месяца жизни.

Обнаружив это, родители приступают к лечению, до конца не разобравшись, что именно происходит.

• Если ребенок хрюкает носом, а соплей нет, возможно у него пересохла слизистая оболочка верхних дыхательных путей. В ответ на постоянное раздражение носовых проходов выделяется много слизи, которая часто напоминает насморк при . Густая и засохшая слизь часто скапливается в полости носа у грудничков в холодное время года, когда в помещении включают отопление. При этом воздух становится теплым и сухим. Слизистая носа пересыхает, отекает, на ее поверхности появляются . Они скапливаются внутри носика и мешают прохождению воздуха. Часто по этой причине ребенок хрюкает во сне. Чтобы предотвратить подобное явление, необходимо часто проветривать помещение и пользоваться увлажнителем воздуха.
• Подвижные носовые перегородки - уникальная особенность малыша, вызывающая при дыхании появление посторонних звуков. По мере роста и развития детского организма носовые перегородки укрепятся, а хрюкающие звуки исчезнут.
• Насморк при прорезывании зубов часто сопровождается субфебрильной температурой и обильным слюноотделением. Сопли, а вместе с ними и хрюканье, исчезают после появления зуба.

Патологические причины

Патологические процессы также могут стать причиной появления хрюкающих звуков у грудничков.

Лечение

Хрюканье носа, обусловленное физиологическими причинами, не нуждается в лечении. Ребенку рекомендуют ежедневно промывать нос физраствором или препаратами на основе морской воды – «Аквамарисом», «Аквалором», «Долфином».

Профилактика

Если причины хрюканья носом являются чисто физиологическими, справиться с подобным явлением сможет мама, соблюдая простые правила, облегчающие носовое дыхание малыша.

1. Поддержание в комнате оптимальной температуры воздуха – 18-20 градусов.
2. Ежедневное проветривание комнаты перед сном.
3. Увлажнение воздуха в помещении с помощью увлажнителей или путем развешивания мокрых полотенец на батарее.
4. Проведение ежедневной влажной уборки в комнате младенца.
5. Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
6. Поддержание правильного режима сна и бодрствования.
7. Выполнение гимнастики и массажа.
8. Принятие воздушных процедур.
9. Влажные обтирания ребенка.
10. Промывание и очищение носика специальными солевыми растворами или тонкими марлевыми жгутиками, смоченными в физрастворе или простой кипяченой воде.
11. Во время купания малыша увлажняется слизистая носа, что препятствует появлению на ней сухих корочек.

Выполнение этих несложных процедур позволит улучшить носовое дыхание у ребенка, нормализовать его сон и аппетит. Если эти профилактические меры не помогли, а малыш продолжает хрюкать носом, необходимо обратиться к врачу.

Адаптация слизистой носа ребенка к обычной воздушной среде проходит на фоне различных физиологических реакций, включая «хрюканье». Обычно характерные звуки не сопровождаются выделениями и прочей негативной симптоматикой. Хрюканье – верный признак, что приспособление организма грудничка идет нормально. И все же родители начинают беспокоиться, искать «подвохи», скрытые заболевания.

Физиологические причины

Возникают похрюкивания в первый месяц после появления ребенка на свет. Физиологические причины, в отличие от патологических, не являются поводом для начала всестороннего лечения. Механизм простой: раньше ребенок находился в водной среде, а теперь попал в воздушную. Слизистая носа быстро пересыхает, покрывается корочками, что доставляет грудничку дискомфорт.

Хрюканье появляется, если в носовые ходы при этом попадает молоко или молочная смесь. А бывает такое часто, особенно при срыгивании. Прочие распространенные физиологические причины:

• Анатомическая специфика. Узкие носовые ходы, недостаточно развитые бронхи, трахеи, легкие в целом. Прохождение воздуха по сужающимся каналам сопровождается хрюканьем и всхлипывающими звуками.
• Развитие перегородки носа. Младенец рождается с очень мягкой и подвижной перегородкой. Постепенно хрящи и кости утолщаются, уплотняются, становится не такими эластичными, как раньше. Дыхание временно затрудняется, вдохи и выдохи провоцируют хрюканье.
• Скопления слизи и остатков пищи в носу. При предыдущем насморке в носоглотке могла остаться слизь, которая загустела, засохла и добавила сложностей с дыханием. Помимо слизи, скопления образуют молоко и смеси, попавшие в носоглотку при срыгивании.
• Метеоризм. В ЖКТ при метеоризме образуются и накапливаются газы, затрудняющие нормальное функционирование диафрагмы.
• Длительное нахождение в горизонтальном положении. Жидкости и слизи скапливаются в носоглотке, осложняют прохождение воздуха. При смене положения («поставив» ребенка вертикально) ненадолго появляются выделения, но быстро проходят.

До 90% случаев хрюканья, не сопровождающегося постоянными выделениями из носа, связаны с одной или сразу несколькими названными причинами. Но остаются 10%, приходящиеся на патологические и даже порой опасные ситуации. Именно их необходимо исключить в первую очередь при обнаружении симптоматики.

Патологические причины

1. Дефекты носовой перегородки и каналов, легких. Подразумеваются врожденные патологии, развивающиеся еще до появления малыша на свет. Врожденная деформированная перегородка, неправильная форма и пережатие носовых ходов, нарушенное строение легких (вплоть до отсутствия одной доли) – каждый названный дефект предполагает скорое хирургическое вмешательство.
2. Травмы слизистой. К травматизации приводят ушибы, удары в область носа, попадание посторонних предметов (с последующим их удалением). Повреждение вызывает отечность, а если появляется хотя бы небольшой кровоподтек, хлюпающие «звуковые сопровождения» при дыхании неминуемы.
3. Инфицирование. Чаще всего инфицирование вызывает обильный насморк. Но протекание заболевание возможно и без выделения слизи. Понять, что ребенок чем-то заразился, можно по его поведению. Он становится капризным, отказывается от еды, пугается резких звуков. Дополнительный симптом – повышенная температура. Вслед за хлюпаньем через некоторое время возникают и выделения – от прозрачных до зеленоватых.
4. Попадание инородного предмета. Опаснейший случай по двум причинам. Во-первых, родителям самим сложно определить, что в носоглотку ребенка проник какой-то мелкий объект. Остается только догадываться, если нет «свидетелей». Во-вторых, удалять инородный предмет необходимо максимально быстро, тогда как в других случаях немедленное вмешательство не требуется. Единственный объективный и настораживающий симптом: затрудненное дыхание через нос (или вовсе его невозможность), которое не улучшается после промывания, использования сосудосуживающих капель и повышения влажности воздуха в помещении.
5. Опухоли. Даже на ранних стадиях у детей сопровождаются явной симптоматикой: дыхание затруднено (или осуществляется через рот), постоянное беспокойство, слабость, недомогание. В дальнейшем появляются прозрачные выделения из носа, малыш перестает различать запахи. Возможны потери веса.
6. Аллергическая реакция. Хлюпанье сопровождается активным чиханием, покраснением. Устранение аллергена – первостепенная задача. Если самостоятельно выявить его не удается, это сделает аллерголог. Он же назначит противоаллергенную терапию, соответствующую возрасту.
7. Аденоидит. У детей развивается на фоне самых разных факторов: переохлаждения, той же аллергии, попадания инфекции… Образуется гной, попадающий в гортань и вызывающий хлюпанье. Прочие симптомы: высокая температура, приступообразный кашель, общее недомогание.

Лечение

Лечение выбирается в зависимости от причин, спровоцировавших хрюканье. Если они физиологические, естественные, то особых сложных манипуляций не потребуется. Действия родителей сводятся к следующему:

• каждый день проводить влажную уборку, не применяя чистящие средства и бытовую химию;
• следить за свежестью и влажностью воздуха в комнате: регулярно проветривать помещение;
• обнаружив засохшие скопления в проходах носа, удалять их смоченной ватной палочкой;
• промывать нос, для этого подходят: простой солевой и физиологический растворы;
• не сковывать ребенка в движениях, пеленать не слишком туго;
• дольше бывать с малышом на свежем воздухе, каждый день в одно время;
• заниматься гимнастикой, проводить массаж для грудничков регулярно;
• выработать четкий режим дня, чтобы создать лучшие условия для укрепления иммунитета.

В профилактических целях нос промывают препаратами, рекомендованными в младшем возрасте. Например, подходят Долфин, Аквалор и прочие составы, основной компонент которых – соленая морская вода. В целом, на родителей ложится задача создать оптимальные условия взросления и развития малыша. Физиологические причины хрюканья пропадут сами собой, как только ребенок преодолеет критический этап роста.

Совсем иное дело – лечение при обнаружении патологических изменений и заболеваний. Какие-то рекомендации совпадают с ранее названными. Но есть и специфические, требующие особенно внимательного отношения со стороны родителей:

• посетить педиатра, ЛОРа, аллерголога (иммунолога);
• обнаружив инфекцию или аллергию, приготовить аспиратор или шприц без иглы: придется в скором времени устранять накапливающиеся выделения;
• не посещать общественные места с ребенком, реже общаться с другими людьми, особенно с потенциально опасными (чихающими, кашляющими);
• выполнять влажную уборку в комнате, где находится ребенок, каждый день; проветривать; регулярно бывать на прогулках, если позволяет погода;
• использовать сосудосуживающие средства: Отривин, ДляНос;
• препараты, останавливающие воспалительный процесс (Гриппферон);
• капли, ускоряющие регенерацию поврежденной слизистой: Сиалор, Протаргол;
• противоаллергенные препараты – Виброцил.

Независимо от выбранного средства, надо помнить об ограниченном сроке его применения. Большинство назальных капель разрешено применять на протяжении максимум пяти суток. Прекратить закапывание необходимо, когда пропадет отек слизистой, восстановится нормальное дыхание через нос.

Доктор придерживается традиционных взглядов и советует не злоупотреблять лекарственными препаратами. Его рекомендации:

1. Следить за влажностью воздуха в детской комнате, чтобы она находилась на уровне 50–70%. Низкая влажность добавляет риск пересыхания слизистой. Особенно высокая вероятность этого, когда в помещении присутствуют отопительные приборы, зимой – сильно нагреты радиаторы. Способы повышения влажности: купить специальный увлажнитель, поставить рядом с батареей тазик с водой, развесить влажные полотенца, чаще проветривать.
2. Поддерживать подходящую температуру воздуха. Температура должна составлять около +20 °C. Причина аналогична названной выше. Температура меньше допустима, выше – нежелательна.
3. Увлажнение слизистой местными способами. Для увлажнения пересыхающей слизистой ребенка Комаровский рекомендует использовать физраствор. По 3 капельки в ноздри хватает для увлажнения слизистой носа на несколько часов. Засохшую слизь, скопившуюся в носовых проходах, тоже удалять, промывая физраствором.
4. Нахождение на свежем воздухе рекомендовано, но не дольше двух часов подряд. Перед началом прогулки смерить малышу температуру. Если она повышена, придется пропустить воздушные ванны. Сильно укутывать, накрывать одеялом – бесполезно и неразумно.

Что нельзя делать

1. Сомнительная рекомендация – промывать нос малышу грудным молоком. Якобы оно совершенно безопасно и естественно для организма ребенка. Это не так, поскольку молоко – благоприятная среда для роста микроорганизмов и бактерий. Когда причина хрюканья в инфицировании, материнское молоко ускорит его распространение и ухудшит самочувствие грудничка.
2. Опасные народные лекарства – луковый и чесночный сок, которыми советуют промывать нос. В неразбавленном виде вызывают ожог, в разбавленном малоэффективны и вредны, поскольку даже кипяченая вода способна спровоцировать заражение.
3. Нельзя прикладывать компрессы, растирать грудь и стопы, ставить горчичники. Хрюканье в носу не лечится прогреванием независимо от причины. Удается частично заглушить симптом, после чего родители успокаиваются. Но подлинный источник патологии остается невыявленным.
4. Основывать лечение на гомеопатических препаратах неразумно и преступно. Итог: не улучшение самочувствия ребенка, а ухудшение состояния, появление осложнений и побочных эффектов.

Причины «хрюканья» в раннем возрасте – физиологические и патологические. Первые неопасны, а «лечение» состоит в создании условий, благоприятствующих увлажнению слизистой носа и нормальному развитию малыша. С патологическими причинами и способами их устранения должен разбираться доктор. Иногда достаточно промывания и закапывания назальных капель, а порой не обойтись без хирургического вмешательства.