Необходимые исследования и анализы. неделя Беременность и суеверия - Видеогид

Приближается середина беременности, женщина уже может смело утверждать, что почти половина этого долгого и интересного пути успешно пройдена. Началась 19 неделя беременности. Это довольно интересная и насыщенная неделя, которая, возможно, запомнится на всю жизнь, ведь именно сейчас налаживается контакт мамы и малыша - теперь они могут чувствовать друг друга. О том, что еще происходит на данном сроке, расскажем более подробно.

Сколько это месяцев?

По обычному календарному исчислению идет середина пятого месяца. Но по акушерским стандартам беременность считают месяцами не календарными, а лунными, в каждом из них ровно 28 суток. Первая акушерская неделя идет уже тогда, когда малыша еще нет и организм мамы еще только готовится к овуляции и последующему оплодотворению вышедшей яйцеклетки. Когда состоится зачатие, начнется третья акушерская неделя. 19 неделя беременности - это конец пятого акушерского месяца, всего неделя и шесть дней отделяют женщину от «экватора» беременности - ее середины.

Если женщина находится на девятнадцатой неделе, это означает, что с момента зачатия пошла 17 неделя и 15 недель миновали со дня задержки месячных, которые так и не «пришли» к великой радости всех домочадцев.

Сейчас женщина находится во втором триместре. Срок беременности позволяет ей наслаждаться своим положением, не испытывая при этом тяжести или усталости. Все эти неприятные «спутники» придут несколько позже.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Ощущения будущей мамы

До выхода в декретный отпуск еще долго, и сейчас повседневная жизнь женщины мало чем отличается от прежней: она все также ходит на работу, учебу, занимается привычными домашними делами, встречается с друзьями.

Физическое состояние вполне позволяет ей это делать, ведь пока идет самый спокойный и легкий период беременности. Однако в мировоззрении беременной уже произошли большие изменения - понимание того, что скоро на свет появится еще один человек, за которого она в ответе, делает женщину более вдумчивой, размеренной, серьезной. На 19 неделе ощущения могут быть самыми разными, рассмотрим лишь некоторые из них.

Шевеления

Этого момента будущие мамы ждут как настоящего чуда. На текущей неделе движения малыша уже чувствуют все женщины, у которых беременность не первая, а вторая или третья. Отчетливо ощущают маленькие толчки и женщины, которые ожидают появления двойни или тройни. В ожидании могут пребывать лишь те, кто вынашивает первенца. Отсутствие шевелений не должно пугать такую беременную, в норме при первой беременности они начинают ощущаться около 20 недели.

У женщин часто возникает вопрос, почему у одной шевеления уже чувствуются, а у другой на том же сроке в животике пока «тишина». Ответить на него однозначно довольно трудно, шевеления очень индивидуальны. Когда они начнутся, зависит не только и не столько от срока беременности, сколько от телосложения беременной, ее чувствительности, места прикрепления плаценты.

Если «детское место» расположено по передней стенке, женщина почувствует шевеления несколько позже, чем беременная с плацентой по задней стенке матки.

Женщины, которые ведут более активный образ жизни, много двигаются, работают, учатся, позднее ощущают шевеления, поскольку в течение дня им некогда сосредотачиваться на ощущениях в животе. А дамы, которые могут позволить себе расслабиться, отдохнуть, полежать в течение дня обычно раньше заявляют о появлении новых ощущений.

Некоторые беременные, переживающие по поводу отсутствия шевелений, не догадываются, что шевеления на самом деле уже есть. Распознать первые едва уловимые движения крохи бывает непросто, особенно если беременность первая.

Часто будущая мама воспринимает их за брожение газов или перистальтику кишечника, и только когда малыш несколько подрастет, увеличится в размерах, они начинают понимать, что это были вовсе не газы. Обычно такие будущие мамочки затрудняются точно ответить на вопрос своего лечащего врача о дате первых шевелений.

Рост живота

На 19 неделе практически нет беременных, у которых не обозначился бы растущий живот. Даже полные женщины, у которых округлости начинают визуализироваться позднее, сейчас уже ходят с выступающим пузиком. Обычная одежда стала неудобной, сейчас женщины стараются сменить гардероб на более просторные вещи, не сковывающие движений.

По несимметричности живота в положении лежа на спине женщина может уже догадаться о том, в какой части брюшной полости в настоящий момент расположился малыш.

Животик, напоминающий мячик, является объектом повышенного внимания со стороны окружающих. И всегда находятся те, кто хочет его потрогать. Понятно, что будущим мамам это доставляет неприятные ощущения.

Не нужно стесняться сразу обозначить свою позицию в общении с такими людьми - только категорический запрет на прикосновение посторонних к животу может остановить эти попытки и вернуть будущей маме душевное равновесие.

Сейчас подросшая матка не дает возможности лежать на животе, также неприятно бывает лежать на спине, поскольку матка сдавливает полую вену, что может стать причиной того, что у женщины кружится голова.На 19 неделе можно носить специальный дородовый бандаж, который облегчит нагрузку на спину, ноги и поясницу.

Аппетит и сон

На отсутствие аппетита женщины, находящиеся на 19 неделе беременности, обычно не жалуются. Кушать хочется, причем практически постоянно. В таких условиях важно не потерять бдительность и не «наесть» лишних килограммов. Важно контролировать и количество, и качество пищи, а также избегать продуктов, которые нежелательны во время беременности.

Сон в целом может нарушиться. Но уже не из-за гормонов, как это было в первом триместре беременности, а по причине физического неудобства - женщине постоянно приходится выбирать удобную позу для отдыха. Выбор сейчас небольшой - только правый и левый бок, в момент переворота возможны спонтанные пробуждения.

Улучшить сон можно при помощи специальных подушек для беременных, которые дают опору животу и верхней ноге. Если такой подушки нет, можно заменить ее тремя небольшими подушечками, которые подкладывают под живот, колено верхней ноги и под таз (при необходимости).

Настроение и эмоции

Женщина на 19 неделе беременности - образ, популярный в анекдотах, поскольку о забывчивости и рассеянности будущих мам на этом сроке народная молва складывает легенды. Они несколько преувеличивают масштабы происходящего, но в целом подмечено верно - женщина сейчас действительно пребывает в некой эйфории.

Заторможенность ее обусловлена воздействием гормонов на головной мозг и нервную систему - с помощью такого защитного механизма организм снижает нагрузку на психику и эмоциональную сферу будущей матери, чтобы ее переживания и сильные эмоции не навредили развивающемуся малышу.

В целом беременная становится более спокойной, умиротворенной. Сейчас уже нет сильных волнений по поводу возможных угроз и рисков. Если шевеления уже ощущаются, то маме становится легче общаться со своим крохой, она становится более сентиментальной, чувствительной.

Женщина на этом сроке обычно еще не сильно нуждается в физической помощи, но вот в моральной поддержке, в любви и понимании она остро нуждается на любом сроке беременности.

Боли

На 19 неделе некоторые женщины начинают чувствовать, что у них при перемене положения тела болит лобковая кость. Тазовые кости размягчаются, начинают расходиться - так организм постепенно начинает готовиться к предстоящим родам. Если боли не сильные, не мешают ходить, сидеть, то ничего страшного в этом явлении нет. Если лобковая кость беспокоит сильно, следует рассказать об этом врачу: возможно, начинается симфизит.

Чаще всего на текущем сроке женщины жалуются на то, что болят спина и поясница. Такие боли, если они не протекают резко, интенсивно, схваткообразно, а носят эпизодический невыраженный характер, являются вполне естественными - растущая матка вызывает растяжение и уплотнение связочного аппарата. С этим связаны и покалывания в матке, и небольшие «прострелы» внизу живота. Тянет поясницу и из-за изменения центра тяжести, а также из-за увеличившегося веса.

Голова на 19 неделе болит редко. В самом начале беременности головные боли вызывал гормон прогестерон, которого вырабатывалось очень много. Сейчас головные боли, которые длятся долго и случаются часто, могут быть симптомами более опасными: повышенное давление, проблемы с сосудами - лишь некоторые из возможных причин. Поэтому обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Выделения

За выделениями с текущей недели нужно наблюдать постоянно. Эта хорошая привычка в третьем триместре сослужит добрую службу. Ежедневные прокладки помогут женщине безошибочно определять любые изменения. В норме выделений на 19 неделе становится чуть больше, чем ранее. Но их консистенция, цвет и запах меняться не должны.

Норма - это светлые, белые, слегка желтоватые выделения, не имеющие запаха или имеющие слабый кислый запах. Если цвет влагалищного секрета изменился, появился неприятный запах, следует обязательно посетить врача не дожидаясь даты планового приема.

Кровяные выделения, розовые, коричневые, как обильные, так и скудные, могут быть признаком начинающегося выкидыша. Коричневая слабая «мазня», особенно после секса, может говорить о том, что у женщины имеется эрозия шейки матки.

Темные серые, бурые, зеленые выделения - признак бактериальной инфекции половых путей. Обычно такие выделения имеют неприятный запах, напоминающий рыбный, а также сопровождаются зудом или учащенным болезненным мочеиспусканием.

Белые выделения на фоне зуда, напоминающие по консистенции творог, – признак молочницы. Этот недуг нередко сопровождает женщину на протяжении всей беременности, время от времени заявляя о себе обострением.

Водянистые выделения, напоминающие последствия недержания мочи, могут говорить о подтекании или отхождении околоплодных вод. При появлении таких выделений следует сразу вызвать «Скорую помощь».

Женщине совершенно необязательно знать все особенности влагалищного секрета, достаточно просто соблюдать правила гигиены и всегда осматривать свою прокладку-ежедневку перед ее сменой.

Токсикоз

Токсикоз 19 неделе не свойственен. Однако речь идет лишь об уже знакомом женщинам токсикозе - с тошнотой и непереносимостью запахов и определенной пищи. Именно сейчас может начаться другой токсикоз, поздний, который в медицине носит название «гестоз». Распознать его значительно сложнее.

Набор веса сверх нормы, если женщина старается питаться правильно и соблюдает все рекомендации, может быть признаком внутренних отеков – опасной водянки беременных. Видимые отеки сейчас могут проявляться на лице, на руках, на ногах. Первые тревожные симптомы - трудности со снятием колец с пальцев, а также характерные отпечатки от резиночки носков на лодыжках.

Если на 19 неделе такие признаки появились, женщине следует обязательно сообщить об этом своему врачу. Осложненная таким образом беременность может закончиться преждевременными родами, отслойкой плаценты, внутриутробной гибелью малыша, гипоксией плода, осложнениями в родах. За беременной с гестозом нужен особый врачебный контроль.

Изменения в организме

На 19 неделе женщина может впервые ощутить покалывания в области пупка. Это совершенно нормальное явление, связанное с растяжением кожи живота. Скоро это малоприятное ощущение пройдет. Среди других физиологических изменений можно отметить следующие.

Размеры матки

Матка заметно увеличилась. Сейчас линия ее дна (верхней ее части) находится всего на сантиметр ниже пупка. Высота стояния дна матки теперь составляет от 17 до 21 сантиметра, чаще всего - 18-19 сантиметров. Матка находится в брюшной полости, постепенно «оттесняя» внутренние органы.

Длина шейки матки - 40-45 мм, более короткая шейка может стать серьезным осложнением беременности. Укорочение ее на этом сроке расценивается как истмико-цервикальная недостаточность, которая представляет собой угрозу невынашивания ребенка.

За весь срок вынашивания малыша матка женщины увеличивается приблизительно в 500 раз, и основой ее рост еще впереди. С этой недели измерение высоты стояния дна матки будет проводиться на каждом плановом приеме у акушера-гинеколога. Полученные данные ВСДМ заносятся в обменную карту будущей мамы.

Прибавка в весе

К этой неделе все без исключения женщины констатируют, что они ощутимо поправились, прибавили в весе. Но вот сама прибавка будет различной. Увеличение массы тела сейчас - не только следствие хорошего аппетита будущей мамы, но и физиологически обусловленная ситуация - под действием прогестерона в течение первого триместра отложились жировые запасы, а сейчас увеличилось количество крови, развивается плацента.

Сколько прибавит женщина к 19 неделе, зависит от ее начального веса. Если она до родов была худощавой, то сейчас на весах в норме она увидит + 5,6 килограмма. Женщины с нормальным весом или небольшим превышением массы тела до беременности сейчас должны прибавить не более 4,9 килограммов. Будущие мамы, у которых было диагностировано ожирение, сейчас не должны прибавить более 2,6 килограммов.

Если прибавка будет существенно превышать эти нормы, врач обязательно назначит дополнительные анализы, чтобы выяснить, нет ли у женщины внутренних отеков, гестоза. Также будет назначена универсальная диета для беременных, которая поможет привести вес в соответствии с нормами.

Взвешиваться женщине желательно не только на приеме раз в месяц, но и каждую неделю дома. Для этого лучше всего проводить взвешивание в один и тот же день по утрам после посещения туалета: результаты будут более достоверными.

Грудь

Молочные железы у многих беременных увеличились более, чем на два размера. Сейчас они не болят так сильно, как это было в первой трети беременности, однако соски продолжают оставаться более плотными и чувствительными, чем до беременности. Околососковые кружки могли потемнеть, на сосках и вокруг них могли появиться небольшие бугорки, так называемые узелки Монтгомери.

На этой неделе женщину может начать беспокоить зуд в нижней части молочных желез и по бокам - это растяжение кожи. Если сейчас не принять правильных мер, могут остаться некрасивые и трудно поддающиеся выведению растяжки на груди. Чтобы предупредить их появление, сейчас женщина может начать пользоваться смягчающими увлажняющими гипоаллергенными кремами, а также начать носить «правильный» бюстгальтер, надежно поддерживающий груди фиксирующими чашечками и широкими бретелями.

У многих женщин, вынашивающих своего второго или третьего малыша, из сосков уже выделяется густое белое или желтоватое молозиво. У первородящих женщин его может пока не быть.

Волосы и кожа

Волосы у женщины на 19 неделе беременности становятся более густыми и шелковистыми. Кожа женщины приобретает небывалую чувствительность, именно поэтому сейчас не рекомендуется экспериментировать с новыми косметическими средствами. От чрезмерного использования старых проверенных средств без острой необходимости лучше воздержаться. Контактная аллергия - одна из самых распространенных жалоб среди женщин, которые находятся на данном сроке.

Беременной сейчас не рекомендуется посещать баню , сауну, солярий. Любое тепловое воздействие на кожные покровы в частности и на весь организм в целом - опасно.

Если середина беременности выпадает на жаркое лето, следует беречь кожу от чрезмерного воздействия солнечных лучей, чтобы не провоцировать избыточную пигментацию. Если срок выпадает на разгар зимы, кожу следует беречь от воздействия холодного ветра.

Одышка

На 18-19 акушерской неделе женщина может начать ощущать достаточно выраженную одышку. Даже небольшие физические нагрузки, привычные домашние дела, непродолжительная прогулка быстрым шагом могут вызвать ощущения нехватки воздуха, головокружение. Причин возникновения такого явления на данном сроке две.

• Увеличилось количество циркулирующей крови , а, соответственно, и нагрузка на все органы, включая легкие женщины, выросла в рамной пропорции (более, чем на 40%).
• Развитию одышки способствует растущая матка , которая уже начинает «подпирать» диафрагму. Если одышка мучает часто, следует обсудить этот вопрос с лечащим доктором, он может порекомендовать дыхательную гимнастику и при необходимости обследовать органы дыхания беременной женщины на предмет возможных патологий. Нечастые приступы одышки в лечении не нуждаются, женщине нужно просто научиться соизмерять свои силы, избегать физических перегрузок, стараться ходить неспешно, размеренно.

Развитие малыша

Интенсивный рост плода завершился, теперь кроха будет расти более спокойными темпами и с каждым днем набирать вес. На 19 неделе его размеры сопоставимы с очень крупным клубнем картофеля. Рост малыша - 22-25 сантиметров, а вес - почти 300 граммов.

За 17 эмбриональных недель малютка прошел несколько стадий развития - он был набором клеток, эмбрионом, сейчас он считается плодом, идет фетальный период внутриутробного развития.

Внешний вид

Кожа крохи постепенно перестает быть сморщенной и красной. Это связано с тем, что уже началось формирование подкожного жира, который постепенно накапливается, разглаживает «морщинки» и отделяет тонкие слои кожи от кровеносной сетки, из-за которой и присутствовал тот самый красный цвет.

С каждым днем кроха становится все более миловидным, у него начинают появляться первые округлости. Подкожный жир в первую очередь откладывается на шее, в области лопаток, на груди и пояснице. В первые дни после появления малыша на свет этот жир поможет поддерживать температуру тела, а также будет важным источником энергии для нового человечка.

Худоба у вашего малыша сейчас еще присутствует, руки и ноги выглядят очень тонкими, животик тоже далек от общепринятых представлений о внешности карапузов. Зато голова начала приобретать нормальные пропорции, постепенно замедляясь в росте на фоне растущих быстрее остальных частей тела.

В начале беременности у эмбриона голова была самой большой частью тела, сейчас она составляет лишь около трети площади тела, а к моменту родов будет составлять всего одну пятую часть. Личико малыша сейчас уникально. Оно не похоже на мордашки других малышей, поскольку в нем сейчас во всей красе проявляются все наследственные черты - большой нос или курносая «пуговка», губки «бантиком» или широкие, разрез глаз, форма подбородка, высота лба.

Профиль малыша отчетливо виден на УЗИ, и наблюдательные будущие родители уже сейчас начинают догадываться, на кого же похож малютка.

Все тело крохи покрыто тонкими светлыми волосками - лануго. Так начинается функционирование первых волосяных фолликулов. Эти волоски - явление временное, они выпадут ближе к родам. Иногда малыши появляются на свет с не до конца исчезнувшим лануго, и пушковые волосы исчезают постепенно в течение нескольких недель после рождения. Помимо волосяного покрова, кожа малютки густо покрыта сыровидной смазкой. Это делает кожные покровы более защищенными перед воздействием водной среды, в которой он находится.

Внешность крохи сформирована до мелочей: есть реснички и брови, растут крошечные ноги на пальчиках рук и ног, на подушечках пальцев имеется уникальный индивидуальный идентификационный признак - узор, который формирует отпечаток пальца. У малыша есть суставы, достаточно подвижная шея, сформированы все ребра, и грудная клетка приобрела четкие формы.

Внутренние органы

Настоящий трудовой «подвиг» на текущем сроке гестации совершает крошечное сердечко - оно перекачивает по 23-24 литра крови в сутки, полностью покрывая потребности организма ребенка в кровоснабжении.

Сердцебиение малыша почти в два раза превышает частоту биения сердца его мамы. ЧСС в норме на этой неделе составляет 150-170 ударов в минуту . В сердечке сформированы все отделы. Завершилось и формирование всех кровеносных сосудов.

Продолжается становление системы пищеварения. Теперь в кишечнике крохи откладывается первородный кал - меконий. По сути меконий представляет собой отмершие эпителиальные клетки, которые кроха может заглатывать вместе с околоплодными водами. Насыщенный черно-зеленый цвет меконию придает желчь, которая вырабатывается желчным пузырем и частично попадает в кишечник.

Функционирует желудок, поджелудочная железа. Печень успешно совмещает две «работы» – участвует в процессе кроветворения и помогает пищеварительным органам.

Легкие и бронхи крохи сформированы, но не до конца. В легких еще не началось накопления сурфактанта. Без этого важнейшего вещества альвеолы малыша будут слипаться при попытке дышать, и выжить он не сможет. Необходимое количество сурфактанта обычно накапливается к концу второго триместра. Активно трудятся почки, продуцируя мочу, кроха опорожняет мочевой пузырь примерно раз в час.

Несмотря на то что все органы полностью сформированы, самостоятельно выжить малыш, который появится на свет на 19 неделе, не сможет. Медицина бессильна в помощи таким крохам, поэтому будущей маме нужно следить за своим здоровьем и избегать опасных и рискованных для жизни малыша ситуаций.

Нервная система

Именно нервная система сейчас переживает самые интенсивные изменения. В ней каждую минуту формируются и закладываются все новые и новые нейронные связи. Головной мозг, в котором сейчас активно растет серое вещество, так называемая кора, уже начал устанавливать контроль за движениями крохи.

Сейчас малютка может вполне осознанно отправить кулачок в рот, потянуться за пуповиной, постараться схватить себя за ногу, а также постучать в стенку матки. Именно эти прикосновения женщина и ощущает как шевеления.

Рефлекторные навыки развиты достаточно хорошо: сосательный и глотательный рефлексы сформировались одними из первых. Малыш умеет хватать, сжимать кулачки, а также обладает зачаточным инстинктом самосохранения: при ощущении угрозы извне (громких звуков, резкой смены положения тела беременной), кроха «пугается» и пытается съежиться покомпактнее.

При случайном прикосновении к стенкам матки ножками малыш резво отталкивается - этот рефлекс позже поможет ему освоить вертикальное хождение. Кожные покровы, благодаря развитой сети нервных окончаний, очень чувствительны. Информацию от них уже получает и «обрабатывает» головной мозг.

Органы чувств

Малыш с этой недели начинает слышать. И это главное событие, которое в корне меняет для него мироощущение. На 19 неделе завершается формирование слуховых косточек, вибрация которых и позволяет структурам слуховых анализаторов улавливать разницу звуков.

До этого срока малыш слышал, но лишь вибрацию, которую создавали мамин голос, громкие звуки будильника родителей, лай собаки рядом с будущей мамой. Сейчас для него открывается совершенно новый мир полноценных звуков. Постигать их он будет постепенно.

Сейчас он начнет прислушиваться к тому, что его окружает: ему интересны стук сердца мамы, ее дыхание, работа ее кишечника и шум кровотока. Почти сразу же он будет улавливать голос мамы, поскольку его он уже знает на вибрационном уровне. С каждым днем спектр воспринимаемой звуковой информации будет становиться шире, и малыш постепенно начнет улавливать различные звуки извне.

Сейчас как никогда важно разговаривать с ребенком, читать ему сказки, петь песенки. Кстати, колыбельные, которые сейчас мама будет напевать малышу, будут им узнаваться сразу после рождения.

Открывать глаза малыш начнет еще примерно через 2 месяца. Пока же сетчатка стала более чувствительной, что позволяет крохе отличать сквозь плотно прикрытые веки свет от тьмы. Глазки малютки начали совершать быстрые движения вправо-влево. Сторонники физиологии говорят, что это связано с развитием мышечной системы органов зрения, а сторонники метафизики уверяют, что кроха уже сейчас начал видеть сны.

Крошечный человечек в материнской утробе обладает хорошо развитыми тактильными ощущениями, он различает нюансы вкуса околоплодных вод. Если мама покушает сладкое, малыш начнет с большим энтузиазмом глотать амниотическую жидкость, если в меню мамы был чеснок или репчатый лук, кроха будет корчить уморительные гримаски недовольства, морщиться при глотании вод. Даже такие маленькие дети любят сладкое.

Определение пола ребенка

Наружные половые органы сформированы полностью и сомнений уже не вызывают. Мальчики выглядят мальчиками, а девочки - девочками. Именно сейчас наступил наиболее подходящий момент для определения пола малыша на УЗИ. Чуть позже ребенок будет слишком крупным, он примет компактную позу, закрыв руками и пуповиной интимные места. Поэтому определение пола в третьем триместре точным не считается.

В начале беременности половые органы были почти идентичными, слишком маленькими, и вероятность ошибки также была высока. Сейчас обзор идеален для того, чтобы наконец-то узнать, кого ждать - сыночка или дочку.

В организме мальчиков сейчас начинается важный этап - яички, которые формировались и подрастали в брюшной полости, начинают постепенно опускаться, сначала в малый таз, а чуть позже - в мошонку. У девочек половые железы уже давно заняли свое законное место в малом тазу: яичники, матка, трубы - все находится там, где должно быть.

Половые гормоны вырабатываются пока только в организме будущих мужчин. Маленькие девочки пока вынуждены довольствоваться концентрацией материнских гормонов, которые поступают к ним с маминой кровью.

Ваш ребенок на УЗИ

Ультразвуковое обследование на текущей неделе посещает подавляющее большинство беременных женщин. Оно считается обязательным, поскольку на этот срок приходится второе пренатальное скрининговое исследование. Мамочка сможет сама увидеть и оценить, каких впечатляющих результатов удалось достичь ее малышу.

Главный размер, который позволял делать выводы о темпах роста крохи в первом триместре - копчико-теменной - уже не измеряется, ведь малютка целиком уже не умещается в зону видимости ультразвукового сканера. КТР не определяется.

Зато прекрасно видны размеры отдельных частей тела, по которым врачи судят о пропорциональности тела малютки и его развитии. Такие размеры получили название фетометрических показателей.

В норме для 19 недели характерны такие значения:

БПР - поперечный (бипариентальный) размер головы, а ЛЗР - лобно-затылочный (продольный). Каждый по отдельности и оба в совокупности служат основным маркером соответствия размеров малыша сроку гестации. Длины парных костей также являются указанием на срок беременности и многое могут рассказать диагносту о развитии ребенка. Толщина плаценты сейчас находится в пределах 20-21 мм, пуповина имеет диаметр около 2 сантиметров и три сосуда в срезе.

Возможные риски и опасности 19 недели

Главная опасность этой недели - сниженный иммунитет. С самых первых часов после свершившегося зачатия его подавляет гормон прогестерон. Такая иммуносупрессия необходима, чтобы иммунитет женщины не воспринял зародыш как чужеродный объект и не расправился с ним.

К 18-19 неделе беременности иммунитет подавлен до критической отметки. Угрозы выкидыша, неразвивающейся беременности уже практически нет, зато есть большая вероятность заболеть ОРВИ, гриппом, простудиться, подхватить ангину или бронхит.

Последствия простуды уже не будут такими разрушительными для малыша, как могли бы быть в эмбриональном периоде его развития, ведь кроха окреп, у него уже начал формироваться собственный иммунитет.

Куда более серьезную угрозу несет в себе неправильное лечение. Именно поэтому женщине при первых признаках заболевания: кашле, насморке, высокой температуре следует вызвать врача и получить компетентные рекомендации по лечению того или иного недуга.

Женщины на 18-19 акушерской неделе часто жалуются на изжогу, понос или запор. Существенные трудности с пищеварением возможны из-за механического сдавления органов брюшной полости растущей маткой, а также из-за нарушения женщиной принципов здорового и правильного питания в период беременности.

Обостриться колит, язва, гастрит могут и тогда, когда такие недуги имеются в анамнезе, ранее у женщины уже случались проблемы со здоровьем пищеварительных органов, ведь беременность сама по себе увеличивает нагрузку на все органы.

Лечение во время второго триместра часто осуществляется при помощи антибиотиков, например, «Флемоксина». Потенциальная польза от приема таких средств на этом сроке превышает риски. Снижение иммунитета на 19 неделе может стать причиной цистита, пиелонефрита и других проблем с мочевыделительной системой. Организм женщины становится уязвим перед вирусами и бактериями.

При появлении характерных симптомов - частого мочеиспускания, рези, болей внизу живота, тяжести в пояснице, женщине следует сразу сообщить об этом своему врачу и сдать анализы мочи и крови.

Частые запоры и малоподвижный образ жизни могут вызвать неприятное и очень болезненное заболевание - геморрой. Им страдают около 40% беременных на данном сроке. Такое состояние также требует врачебной консультации и назначения лекарственных препаратов, которые без вреда для здоровья малыша смогут избавить женщину от деликатного недуга.

В целом будущая мама должна очень внимательно относиться сейчас к своему самочувствию. Мышечные стенки матки в норме должны оставаться расслабленными, и приход матки в тонус - тоже повод для внеплановой встречи с доктором.

Определить тонус женщины уже могут самостоятельно - живот «каменеет», верхняя граница матки начинает явственно проступать чуть ниже пупка. Беременная на 19 неделе чувствует матку почти постоянно, изменения в ее тонусе пропустить невозможно.

Анализы и обследования

На текущей неделе будущие мамочки проходят второй дородовый скрининг. Образец крови на анализ, который получил название «тройного теста» к 19 неделе обычно уже сдан. Если этого не было сделано 7-10 дней назад, то женщине зачастую вручают направление в лабораторию именно сейчас.

В крови будущей мамы определяют концентрацию трех составляющих - ХГЧ, свободного эстриола и альфа-фетопротеина. Их увеличение или снижение относительное нормы может косвенно указывать на пороки нервной трубки плода, на наличие у малыша хромосомных аномалий - синдромов Дауна, Эдвардса, Тернера и ряда других грубых патологий.

В отличие от скрининга первого триместра, второй скрининг необязательно проходит в один день: между сдачей крови и посещением кабинета УЗИ может пройти и неделя, и более. Но данные лабораторного обследования и протокол УЗ-диагноста по-прежнему оцениваются специальной компьютерной программой как единое целое.

Помимо скрининговых исследований, на 19 неделе женщина, которой назначен прием, должна сдать общий анализ мочи и общий анализ крови. Сейчас - самое время проверить, как работают почки, не повышен ли сахар в моче и крови, а также нет ли у женщины анемии. Низкий гемоглобин на этом сроке выявляется примерно у 20% беременных.

От соблюдения базовых рекомендаций зависит, насколько легкой будет дальнейшая беременность. Впереди - самый трудный ее период, третий триместр. Женщине нужно набраться сил, подготовиться к предстоящим родам заблаговременно.

Секс

Если противопоказаний нет, секс на 19 неделе вполне возможен. Оргазм положительно воздействует на кровообращение матки, на настроение и эмоциональное состояние беременной. Она еще не чувствует себя неуклюжей, на 19 неделе повышается либидо, усиливаются сексуальные ощущения.

Супругам не стоит забывать о правилах безопасности: позы сейчас следует выбирать такие, чтобы не было глубокого проникновения, чтобы на животик женщины не оказывалось механического давления. По этой причине поза наездницы и миссионерская поза уже не подходят.

От анального секса, от применения секс-игрушек и гелей-смазок сейчас лучше отказаться. Это может нанести здоровью будущей мамы ощутимый вред. В целом, живот еще не сильно ограничивает и смущает супругов.

Если после секса женщина замечает необычные выделения странного цвета или консистенции, ей обязательно нужно посоветоваться с врачом.

Питание

Питание будущей мамы должно быть сбалансированным, она должна ежедневно получать белки, медленные углеводы и жиры в количестве, покрывающим суточную потребность. Принимать пищу следует не реже 5-6 раз в день, объем порций лучше уменьшить. «Мерилом» могут быть ладошки беременной - на тарелке женщины должна лежать порция, по объему сопоставимая с объемом ладоней, сложенный «лодочкой».

Сейчас лучше отказаться от жирной свинины и баранины, от сала, жирной рыбы. Лучше всего заменить их говядиной, крольчатиной, мясом индейки и курятиной. Не стоит есть колбасу и сосиски, копчености, острые, соленые и жареные блюда. На пользу не пойдут большое количество сахара и газированная вода.

Избежать проблем с гипокальциемией и обеспечить малыша необходимым количеством кальция, который сейчас ему нужен для роста костей, помогут молочные продукты, шпинат и свежая зелень, фисташки, арахис, а также некоторые сорта морской рыбы. Не стоит забывать и о необходимом количестве питьевой воды - в сутки ее женщине следует выпивать около полутора литров.

Если имеются отеки, количество воды обсуждается с врачом. Количество соли всем без исключения беременным рекомендуется снизить до 5 граммов в сутки.

Гимнастика

Делать гимнастику для беременных нужно ежедневно. Комплекс простых и незатейливых упражнений, не требующий от женщины выдающихся физических данных, поможет подготовить все группы мышц к предстоящим родам и облегчит процесс восстановления после них. Следует избегать упражнений, связанных с резкими поворотами туловища, наклонами - из-за перепадов артериального давления, которые свойственны текущему сроку беременности, могут возникнуть головокружение и потеря сознания.

Если второй скрининг показал тревожные или сомнительные результаты, женщине обычно рекомендуется посетить генетика и получить направление на инвазивную диагностику. Кордоцентез или амниоцентез - очень информативные методы для того, чтобы получить ответ на главный вопрос - здоров ли малютка.Чтобы не рисковать, женщина может сделать неинвазивный тест. Сейчас НИПТ доступен в медико-генетических центрах, правда, стоимость его высока - несколько десятков тысяч рублей. Это совершенно безопасная методика. У женщины берут кровь из вены, в ней находят кровяные клетки плода, выделяют ДНК и делают вывод о наличии у малыша аномалий развития. Альтернатива есть.

Девятнадцатая неделя беременности для кого-то это счастливый миг первого ощущения толчка малыша. Для кого-то уже это чудо произошло, и вы с наслаждением прислушиваетесь к себе, чувствуя почти каждое шевеление малыша.

Развитие плода

На этой неделе активно продолжает развиваться мозг и нервная система. Нервные окончания оплетают мозг и спускаются по позвоночнику ко всему организму. Тем самым у малыша начинаются осознанные движения.

Мозг активно развивается и формируется. Под молочными зубами началась закладка корневых зубов. Также идёт активное развитие лёгких. Селезёнка начала выполнять свою функцию, помогая печени и костному мозгу в циркуляции крови.

Размер плода : малыш с каждым днём прибавляет в весе и растёт. К концу девятнадцатой недели его длина от макушки до пальчиков ног составляет 20-24 см, а вес до 240 грамм.

В организме малыша активно собирается жирок. Кожа уже не такая прозрачная, теперь она красного цвета и имеет складки. Сверху кожа продолжает покрываться защитной смазкой, которая скапливается подмышками, шеей и под коленками. Она помогает малышу, защищает от бактерий окружающих его.

В это время скелет продолжает костенеть, многие хрящики уже стали костями. Ребёнок ведёт себя активно, его движения скоординированные. Он улыбается, зевает, сжимает пальчики в кулак. Руки и ноги стали пропорциональны телу. Стопа вашего малыша сейчас размером около двух сантиметров. Он постоянно, хоть спит, хоть бодрствует, находится в движении, поворачивает шею и уже начал реагировать на стимуляцию извне. То есть когда вы гладите животик, он это чувствует.

Основной его забавой является то, что он слышит. Ему интересно слушать ваше окружение, он, прислушиваясь, реагирует на каждый ваш звук. А ваше сердцебиение дарит ему спокойствие.

Сейчас у малыша пик развития всех пяти основных чувств, мозг уже определил места, отвечающие за вкус, слух, зрение и осязание. В период этой недели будьте внимательны с продуктами питания, так как в этот срок малыш чувствительный к продуктам (шоколад, цитрусовые, клубника), содержащие аллергические вещества. Они могут вызвать развитие аллергии после рождения.

Что происходит в организме у будущей мамы

Главное изменение, происходящее в женском организме – постоянный рост животика. Он растёт, из-за чего дарит вам очень приятные эмоциональные ощущения. Когда вы смотрите в зеркало, на своё отражение вы радуетесь тому, что ваш животик уже хорошо видно. Вы его гладите и осознаете, что там самое ценное для вас – ваш ребёнок. Возможно, именно эта неделя подарит вам незабываемое ощущение – почувствовать толчки малыша.

Строение будущей мамы. Заметно вырос животик

Конечно, что рост живота дарит не только приятные ощущения, в этот период матка продолжает надавливать на внутренние органы, смещая их со своих мест.Это приводит к некоторым неприятным симптомам таким, как изжога, отёчность конечностей. Но, все эти неприятные ощущения можно сбалансировать с помощью правильного рациона и контроля поглощения жидкости.

Грудь в этот период уже не болит, увеличилась в объёме и может выделяться молозиво. На вашей коже может появиться пигментация, коричневые или красные пятна, которые пройдут после родов. Это все проделки гормонов. Также следите за появлением растяжек. Не забывайте увлажнять кожу специальными кремами для беременных.

У вас может понизиться гемоглобин. Для профилактики включите в питание продукты, содержащие железо. Также может начаться одышка . Боль в пояснице даёт о себе знать из-за нагрузки на позвоночник. Больше отдыхайте. Спать уже неудобно в любимой позе, ваше удобное положение для сна и отдыха на левом боку.

Токсикоз не отступает. Как быть?

Большинство беременных женщин на приёме у своего гинеколога задают у врача один и тот же вопрос: девятнадцатая неделя беременности, а меня всё ещё мучает токсикоз, тошнота и рвота, что делать?

Необходимо знать полную картину течения вашей беременности, чтобы что-то посоветовать. Сдайте анализ мочи на ацетон, пересдайте кровь на сахар, и если все анализы будут в норме (ацетона в моче не должно быть, а сахар в крови беременной должен колебаться в пределах 4-5,2 ммоль/л). Если что-то не так, то наладьте питьевой режим и питание.

При тошноте питание должно быть дробным (6 раз в день), а порции небольшими. Пейте минеральную воду с долькой лимона и больше отдыхайте.

При пробуждении, не вставая с постели, скушайте банан или горсть орехов, например, фундука или грецкого ореха . Эти продукты богаты на витамин В6 (или пиридоксин), который обычно в недостатке у беременных женщин, что может являться причиной токсикоза.

При рвоте идёт большая потеря жидкости, поэтому пейте минеральную, желательно щелочную, воду, например, Боржоми (немного выдохшуюся) хотя бы по столовой ложке каждые полчаса. Можете для удобства приготовить небольшие кубики льда из минеральной воды и сока лимона, и рассасывать через определённый промежуток времени по кусочку такого кубика.

И помните, голодание только усугубляет течение токсикоза, поэтому даже при рвоте приём пищи должен быть. Пусть это будет кусочек отварной куриной грудки размером со спичечную коробку или сваренное в крутую яйцо, присыпанное солью, но кушать надо.

Если рвота изнурительна, то поможет только больничное лечение капельницами.

От чего нужно отказаться на 19 неделе?

Эти семь дней характерны тем, что есть некоторые риски при вынашивании ребёнка – это отслоение плаценты. В этот срок нужно беречь себя и отказаться от некоторых вещей:

• От резкого перепада температур. То есть забыть о посещении бань, саун и горячих ванн .
• От обуви на каблуках. Ваш организм перестраивается, меняется его устойчивость. Каблуки не рекомендуются носить при беременности .
• От резких движений и поворотов, беге. Пора становиться боле тихими и стараться оберегать свой животик от толчков и ударов.
• В период беременности врачи рекомендуют отказаться от вождения автомобиля. Само вождение никак не повлияет на развитие плода. А то, что вы можете испытать стресс во время вождения, может повлиять на ребёнка и плаценту.
• Если постоянно работаете за компьютером пора подумать о том, что это даёт два вредных фактора. В первую очередь - это излучение, второе постоянное сидение. Для того чтобы оградить себя от излучения, пользуйтесь защитным экраном. И давайте своему организму передышку. Через каждый час работы за компьютером вы должны отдыхать 15 минут. Желательно при этом поменять положение тела, например, походить. Так как при постоянном положении сидя ваш организм устаёт из-за неправильной циркуляции крови.
• И, конечно, кофе и все вредные привычки вы уже давно должны были позабыть.

Нюансы в отношениях будущих родителей

Для будущей мамы этот период немного сложный, она готовится стать матерью, начинает переживать за то, что скоро будут роды. И, в связи с этим бывает часто раздражительная, что в первую очередь выливается на будущего отца.

Для папы эти почти четыре месяца беременности его жены были сложными. Он много терпел, успокаивал и ублажал капризы своей жены. Ваш муж, можно сказать, устал. Ведь он так же как и вы переживает о том, чтобы вам и малышу было хорошо, и думает о том, что скоро станет отцом.

В этот период у многих пар начинаются конфликты. Так как женщина сейчас находится всегда в себе и не сильно реагирует на окружающий мир, не думает о последствиях сказанного и сделанного. Мужчина, в свою очередь, уже эмоционально устал и ему тоже хочется внимания. Главное сейчас поддерживать друг друга. И, к сожалению для папы, ему ещё нужно потерпеть, так как ваша жена не всегда может контролировать свои эмоции. Больше разговаривайте и друг с другом и с вашим малышом. Находите общие занятия и проводите хотя бы несколько часов в день, вдвоём занимаясь чем-нибудь интересным для вас двоих.

Хоть и мужчине и сложно в период вашей беременности, он тоже очень сильно за вас переживает и радуется каждому новому свершению в развитии малыша. И первые толчки ребёнка ни исключения. Если будущий папа почувствует толчки малыша, это для него огромная радость и ещё один шаг к осознанию того, что он скоро станет отцом.

Вне зависимости от того, что конфликты в этот период бывают часто, мужчина постоянно старается оберегать свою супругу и малыша, заботится о вас. Вы женщины, должны об этом помнить всегда. И если в какой-то момент ваш любимый высказался о том, как ему надоело, что он постоянно носится перед вами, помните, ведь он тоже человек и испытывает волнение и стресс за вас и малыша.

Будущие родители помните, ваш малыш вас слышит и маму и папу. Ваш малыш вас чувствует, и как вы относитесь сейчас друг к другу, так и ребёнок будет относиться к вам, когда родится.

Половая жизнь во время беременности

Современные будущие родители желают знать как можно больше информации о способах защиты своего ещё не родившегося на свет малыша, чтобы обезопасить его заранее. Секс во время беременности (особенно незащищенный) вызывает не меньше вопросов, чем, допустим, правильное питание и лечение простуды .

О незащищенном сексе во время беременности среди врачей бытует два мнения. Одни говорят, что мужская сперма полезна для беременной женщины, ведь она смягчает и сглаживает шейку матки, таким образом, в дальнейшем роды пройдут значительно легче.

Другие утверждают, что при незащищенном половом акте беременная может подхватить инфекцию на фоне ослабленной иммунной системы женщины, а смягчение спермой шейки матки может способствовать выкидышу при угрозе невынашивания беременности.

Я, как акушер-гинеколог, мать и просто женщина, придерживаюсь мнения, что лучше не рисковать здоровьем ребёнка. Ведь даже при полном здоровье обоих партнёров условно патогенные микроорганизмы, которые находятся в организме любого здорового человека, попав в организм женщины от партнёра, могут начать расти в количестве (из-за сниженного иммунитета беременной), что способно причинить вред здоровью плода.

Оставьте возможность заниматься любовью без презервативов на послеродовой период, когда вы можете начать приём мини-пили (их можно принимать при грудном вскармливании без потери его количества) или поставить внутриматочную спираль.

Если же незащищенный секс уже произошел, но вы уверены в здоровье вашего партнёра, то волноваться не стоит, ведь риск наступления осложнения беременности при таком условии – минимальный, а в будущем можно заниматься и прерванным половым актом со своим мужчиной.

• С этой недели беременности врачи рекомендуют начать носить бандаж, для того чтобы уменьшить нагрузку на мышцы и позвоночник. Также бандаж поможет в предотвращении появления растяжек. Помните, что любой бандаж нельзя носить постоянно. Через три часа ношения, делайте перерыв в полчаса. Бандаж бывает двух видов: бандаж-пояс и бандаж-трусы. При выборе бандажа обратите внимание на то, что у каждого вида есть свои достоинства и недостатки. Бандаж-трусы удобен тем, что он поддерживает живот и фиксирует матку, его надевают лежа. Бандаж-пояс хорош тем, что его можно одевать что лежа, что сидя, что стоя, и он может пригодиться после родов, недостаток – поддерживает только живот.
• Конечно, прогулки на свежем воздухе должны быть неотъемлемой частью вашего режима дня. Двухчасовая прогулка обогатит ваш организм кислородом, поспособствует улучшению деятельности желудочно-кишечного тракта и подарит вам положительные эмоции.
• Если вы ещё не ходите на курсы для беременных, пора об этом задуматься и записаться. Там много вам расскажут полезного. Например: как справляться со стрессами, и некоторыми нюансами, происходящими сейчас и при всей беременности в вашем организме, также вы узнаете, как себя вести с малышом, когда он родится.

Вопросы и ответы

19 неделя беременности, малыш уже должен двигаться в животике, а по ощущениям нет шевелений, вообще никаких. На УЗИ пойду только через 2 недели, как понять, что с ребенком всё в порядке.
Шевелиться ребенок может начать и в 20-22 недели, так что не стоит паниковать. Можете пойти к акушеру-гинекологу на приём, чтобы он послушал сердцебиение вашего малыша при помощи акушерского стетоскопа (специальной трубки). Частота сердечных сокращений у плода во втором триместре должна составлять 140-160 ударов в минуту. Так, вы удостоверитесь в том, что ваш малыш в порядке.

Уже 2-й день понос. Беременности 19 недель. Посоветуйте, чем лечиться?
Обычно диарея бывает из-за жирной жареной пищи (к примеру, от шашлыков), кисломолочных продуктов с нарушенными условиями хранения или из-за фруктов со слабительным свойством.

Если температура тела не повышена, то лечение можно провести и дома. Для начала необходимо вывести токсины из организма. Для этого выпейте активированный уголь (в расчёте 1 таблетка на 10 кг веса) или любой другой сорбент, например, Смекту или Полисорб. Далее, нужно нормализовать микрофлору кишечника. Пройдите недельный курс Бифинорма или Бифидумбактерина.

Также важно придерживаться при пиковых днях диареи определённой диеты: кушать только отварной рис (без сливочного масла) и сухари с изюмом, а ещё пить много жидкости, чтобы восполнить её потерю.
Помните, нормальная температура тела у беременной женщины – это 37,2-37,4 ºС.

Сегодня впервые заметила коричневые выделения, их немного, но всё же они есть. Беременности 19 недель, протекает нормально, шейка матки здоровая. Нет ни болей, ни инфекций ППП, ни тонуса. Что делать?
Необходимо разобраться в причинах таких выделений . Рекомендуется сделать УЗИ, чтобы проверить положение плаценты, состояние плода и пр.

Главное, сохраняйте спокойствие, больше отдыхайте в горизонтальном положении.

Мы на 19 неделе беременности и у нас будет двойня. На днях обратилась к врачу с тянущими болями внизу живота, кровяных выделений нет, в остальном чувствую себя хорошо. Врач сказала, что у меня гипертонус матки . Из-за чего он бывает и как его лечить?
Обычное явление, когда при многоплодной беременности имеет место повышенный тонус матки. Вы ждёте двойню, а значит, мышцы матки растягивается с двойной силой – это вполне нормальный физиологический процесс, если болевые ощущения и твердение живота не являются постоянной и продолжительной картиной изо дня в день.

Временами могут появляться тянущие боли внизу живота без кровяных выделений, примите таблетку Но-шпы и лягте отдохнуть на несколько часов: почитайте журнал или посмотрите любимый фильм.

Если повышенный тонус матки беспокоит довольно-таки часто – обратитесь к врачу, наблюдающему вашу беременность. Он назначит вам препараты, снижающие активность матки, например, Гинипрал или Партусистен, и прочие препараты, необходимые вам именно в этот момент беременности.

Видео (наш постоянный видеогид)

Ребёнок продолжает расти, и на 19 неделе беременности его копчико-теменной размер уже достигает 15 см, а вес составляет около 250 грамм. На УЗИ будущая мамочка может увидеть, как малыш открывает ротик, сосет большой пальчик своей ручки или вытаскивает язычок.

На девятнадцатой неделе беременности можно спокойно наслаждаться жизнью. Гуляйте, общайтесь с родными вам людьми и друзьями. Устраиваете себе отдых и общайтесь с малышом. Вы прошли уже почти половину срока беременности, скоро будет самое радостное событие в вашей жизни – рождение малыша.

Продолжается пятый месяц вашей беременности. Четыре с половиной уже позади, и сейчас вы вступаете в третью неделю пятого месяца - девятнадцатую. Как там ваш малыш?

Плод

Плод на 19 неделе беременности делает большой скачок в своем развитии. Сейчас активно растет и развивается его головной мозг, занимают свои места миллионы нейронов, налаживая связь друг с другом. Теперь «действия» ребеночка будут более осмысленными, если так можно выразиться. То есть будет происходить координация движений, они уже не так хаотичны, как прежде.

Не сбавляют оборотов в развитии и другие детские органы. Легкие, бронхиолы и бронхи образуют дыхательную систему, которая будет усовершенствоваться вплоть до самих родов. На 19 неделе начинает оформляться бронхиальное дерево.

Активно работают сальные железы малыша: они производят вещество бело-серого цвета, которое покрывает тельце крохи, скапливаясь в кожных складках. Эта первородная смазка сохранится до рождения: она будет защищать плод от воздействия околоплодных вод и патогенных микроорганизмов, поскольку обладает бактерицидным свойством.

Также продолжает покрываться пушком лануго кожа маленького. Эти волосики видны даже на лице ребеночка, что иногда сохраняется аж до самих родов. Не переживайте, они потом исчезнут, так что младенец не будет все время мохнатеньким.

На 19 неделе беременности ребенок уже уверенно поднимает головку и может вертеть ею по сторонам. Шейка уже достаточно окрепла и поворачивается на 180 градусов. Размеры крохи продолжают увеличиваться: он весит уже в среднем 250 г, копчико-теменной размер составляет более 15 см.

Матка

Матка не отстает от плода и продолжает расти. На 19 неделе она весит 320 г, продолжает увеличиваться в размерах и подниматься выше. Вы можете прощупать матку на уровне 1,3 см ниже пупка.

Рост матки приводит не только к увеличению животика, но и к появлению различных болей. Однако эти ощущения не являются опасными.

Боли на 19 неделе беременности

Речь идет о болях в животе, связанных с натяжением мышц, удерживающих матку. Эти мышцы постоянно становятся более толстыми и прочными, но при резких движениях женщина может ощущать их натяжение. Кроме того, к концу 19 недели и далее вы начнете ощущать давление матки на пупок - изнутри. Это очень неприятное и даже раздражающее ощущение, но когда матка преодолеет этот отрезок пути, оно исчезнет, потерпите.

Растущий вес и размеры матки оказывают давление на область таза и поясницы, где также могут возникать болезненные ощущения. Кроме того, очень медленно начинают расходиться кости, расширяя родовой путь, которым будет продвигаться ребенок. Эти процессы тоже сопряжены с болью в костях (в частности в бедрах).

Боль в ногах и спине - результат длительного нахождения на ногах или сидения в неудобной позе. Если у вас сидячая работа, то старайтесь прохаживаться хотя бы 1-2 раза в течение часа. Также не сидите на стульях и кушетках без спинки, не закидывайте ногу на ногу, не носите высоких каблуков.

Живот

Боли в животе могут указывать на вероятность прерывания беременности. Если они выражены, носят схваткообразный характер, если низ живота по-настоящему болит и сильно тянет, а также если эти боли сопровождаются кровянистыми выделениями, то нужно сказать об этом врачу.

Живот должен был уже заметно вырасти. Скорее всего, вы уже не можете спать на животе, да и не нужно: в таком положении матка сдавливается, а это нежелательно и неприятно. Также не рекомендуется спать на спине, чтобы матка своим весом не пережимала полую вену, перекрывая доступ крови и кислорода к плоду.

Ощущения (шевеления) на 19 неделе беременности

Женский организм начинает постепенно готовиться к предстоящим родам и грудному вскармливанию. Из молочных желез может иногда выделяться молозиво. Ничего специального предпринимать не следует, просто протрите соски чистой мягкой салфеткой.

На 19 неделе беременности может быть понижен уровень гемоглобина в крови из-за возрастания ее объемов. В связи с этим женщина ощущает слабость, быструю утомляемость, головокружения. Между тем пульс может учащаться, появляются трудности с дыханием: глубокие вдохи и выдохи иногда затруднены. В такие минуты пробуйте дышать поверхностно, по-собачьи.

Во втором триместре усиливается потоотделение и учащается мочеиспускание - все это физиологические процессы, не требующие лечения. А вот появление растяжек хоть и вполне закономерно, но очень нежелательно. Непременно проводите профилактику стрий.

Прислушивайтесь к своему животику. Если к 19 неделе вы еще не почувствовали движений плода, то, возможно, ощутите первые шевеления именно сейчас. Если вы уже познакомились со своим крохой поближе, то все равно ждите новых толчков. Со временем они будут все более частыми и активными.

Выделения

Для этого периода также характерно увеличение влагалищных выделений. Они становятся жидкими и обильными, но не меняют своего цвета и запаха. Любые другие выделения рассматриваются как патологические и требуют обращения к гинекологу. К таким относятся желтые, зеленые, серые, красные, коричневые, творожистые, неоднородные, пенящиеся, резко пахнущие выделения. Они являются признаком инфекционных заболеваний, требующих специального лечения. В период беременности чаще всего воспаляется молочница, которую непременно нужно вылечить до родов.

Секс

Второй триместр - время для себя. Если вы планировали поездку, путешествие или визиты к близким, то это самое лучшее время для их совершения. Помешать может только плохое самочувствие и угрозы прерывания беременности, при которых такая активность противопоказана. В противном случае продолжайте много гулять и двигаться, посещайте фитнесс для беременных, занимайтесь сексом с любимым мужем. Интимная близость пойдет на пользу всей семье! Не стоит отказывать себе в этом удовольствии, особенно сейчас, на одной из самых спокойных недель за весь период беременности.

Замершая беременность

И, тем не менее, все время прислушивайтесь к своему организму. Не оставляйте без внимания малейших недомоганий, подозрительных симптомов и изменений. К сожалению, случается, что у некоторых женщин плод замирает внутриутробно. Чаще всего это происходит в первом триместре и заканчивается самопроизвольным абортом. Однако выкидыш наступает не всегда, и женщина может ходить с мертвым плодом несколько недель - это очень опасно.

Выявить неразвивающуюся беременность может врач на очередном осмотре или во время прохождения УЗИ: размеры матки не соответствуют предполагаемому сроку, сердцебиение и шевеления ребенка отсутствуют. Впрочем, замершая беременность на 19 неделе случается нечасто. Однако пренебрегать плановыми визитами к врачу не стоит.

Анализы на 19 неделе беременности

С целью контроля над состоянием плода и течением беременности врач регулярно назначает своей подопечной ряд анализов и направляет на обследования. На 19 неделе беременности стоит проверить уровень гемоглобина в крови, содержание сахара в крови, мочу на белок.

В случае возникновения необходимости женщине также могут предложить сдать анализ на гормоны, в частности на прогестерон, уровень которого в период беременности возрастает для ее сохранения и благополучного развития.

Если к этому времени вы еще не прошли скрининг второго триместра (но планируете это сделать), то нужно поспешить - наиболее информативен он до 20 недели беременности.

Второй скрининг, или тройной тест, это биохимический анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), АФП (альфафетопротеин) и свободный (неконъюгированный) эстриол. Этот тест позволяет определить уровень определенных маркеров в крови беременной женщины, и на основе этих исследований, а также дополнительных данных (веса и возраста будущей мамы, количества плодов и прочих) причислить ее к группе повышенного или пониженного риска развития хромосомных аномалий у плода (в частности, синдрома Дауна, синдрома Эдвардса и дефекта нервной трубки). Все показатели могут и должны оцениваться только в комплексе! По отдельности они не имеют диагностического значения.

УЗИ

Кроме биохимических анализов крови второй скрининг включает также УЗИ, на котором обязательно посмотрят толщину воротничковой зоны плода и носовую кость. Узист должен оценить сердцебиение ребенка, его двигательную активность, диагностировать отсутствие несовместимых с жизнью патологий, осмотреть маточный миометрий, размер матки и плода, состояние околоплодных вод. По желанию родителей (и, конечно же, самого ребенка) может быть определен пол малыша. Возможно, вам повезет и вы застанете детеныша за играми: к этому времени, как ни удивительно, у плода уже выработан режим, подобный режиму новорожденного (он спит 18 часов в сутки, а в остальное время бодрствует).

Питание

Чтобы малыш развивался как можно лучше, вы обязаны правильно и полноценно питаться. Рацион должен быть сбалансированным с преобладанием белковой пищи. Ешьте нежирную отварную говядину, орехи, бобовые (если нет проблем с газами).

Блюда готовить лучше способами, исключающими жарку и использование большого количества жира. Также исключите или хотя бы ограничьте острую, копченую, искусственную пищу, держите под контролем соленое, сладкое и мучное.

Непременно включите в свой рацион продукты, богатые железом и кальцием: курагу, инжир, хурму, чернику, томатный сок, гречневую и овсяную крупы, говядину и крольчатину, язык, яйца, сыр, зеленые овощи и фрукты, листовую зелень.

Питайтесь дробно, небольшими порциями, не голодайте. Однако очень важно также и не переедать: это предупредит развитие многих возможных проблем.

Вес на 19 неделе беременности

Хотя бы раз в неделю приблизительно в одно и то же время в одинаковой одежде (или вовсе без нее) рекомендуется взвешиваться, чтобы контролировать свои прибавки в весе. Во втором триместре еженедельная прибавка в норме должна составлять 250-300 г. От начала беременности вы предположительно должны были набрать от 3,6 кг до 6,3 кг. Однако в норме эти данные могут отличаться в индивидуальном порядке. Многое зависит от веса женщины до беременности, ее возраста, комплектации состояния здоровья, протекания беременности и других факторов. Оценить вашу прибавку корректно может только ведущий беременность гинеколог.

Скорее всего, вы уже познакомились со своим малышом. Если нет - ждите, он может постучаться к вам co дня на день.

Плод на 19 неделе беременности: шевеления, вес и размеры

Да-да, если до этого момента мамочка еще пока не ощутила первых шевелений крохи, то это вполне может случиться на 19 неделе беременности. Если же ребенок заявил о себе еще ранее, то теперь его движения станут более отчетливыми, и со временем толчки будут все более частыми и четкими.

Подавляющее большинство движений плода мамочкой не воспринимаются, да и четкое количество шевелений сейчас подсчитать очень трудно. Поэтому, уже даже сам факт наличия движений ребеночка уже достаточен для оценки его состояния.

Тельце крохи от темени до крестца уже достаточно длинное - в среднем 15,3 см, вес доходит до 250 г.

Ребеночек теперь не просто растет, он еще и умнеет. Наиболее знаменательным событием 19 недели беременности является рост и усовершенствование головного мозга. Нейроны занимают установленное место - теперь движения малыша будут более скоординированными и целенаправленными.

Происходит процесс становления дыхательной системы плода. Активно развиваются и разрастаются легкие и бронхи, начинает формироваться бронхиальное дерево.

Усиленно работают сальные железы: маленькое тельце продолжает покрываться первородной смазкой, которая скапливается преимущественно в кожных складках и на голове. Она обладает бактерицидным свойством. Продолжает создаваться подкожная жировая прослойка.

Кожа ребеночка будет покрываться лануго до самого конца беременности. Причем эти пушковые волосики растут повсюду, даже на лице и ушках детки, что многие мамы могут наблюдать в первые дни после родов.

На 19 неделе формируются зачатки коренных зубчиков, которые закладываются под зачатками молочных. Не забывайте о важности кальция в данный период.

Будущая мама

Материнский организм также претерпевает изменения. Начинают понемногу расслабляться и расходиться суставы в тазобедренной области для облегчения прохождения ребенка. Из-за этого и пояснице может усиливаться.

Чтобы облегчить свое состояние и предупредить дискомфорт и осложнения, беременным не рекомендуется ходить на каблуках, спать на спине, подолгу сидеть или находится на ногах. Если у вас сидячая работа, вставайте каждые 40-50 минут, чтобы пройтись и подвигаться. Не закидывайте ногу на ногу и не сидите на табуретках.

Следите за осанкой и весом. От начала беременности к 19-ой неделе вы могли набрать максимум 6,3 кг.

Уже сейчас учитесь правильно дышать. Это облегчит ваше состояние, поможет снять усталость. К тому же вполне возможно, что с 19-ой недели беременности вы начнете ощущать незначительную нехватку воздуха. Начинайте , запишитесь на курсы или посещайте занятия в Школе материнства.

Ваш гинеколог направит вас сейчас на анализ крови - в этот период у беременных частенько . Если показатели будут слишком низкими, врач назначит вам железосодержащие препараты.

Ощущения

19 неделя - срок серьезный: пройдена почти половина «пути», и это не может не ощущаться женщиной и не быть заметным окружающим. Живот сильно вырос, и сейчас, возможно появление некоего дискомфорта в области пупка - увеличенная матка начинает давить на него изнутри. У некоторых женщин происходит нечто вроде выпячивания пупка: он словно «выходит» наружу и становится «внешним». Не переживайте, это - нормальное явление, которое после беременности пройдет самостоятельно.

Уже достаточно большой живот теперь делает невозможным ночной отдых на животе - придется спать на боку. Для женщин, не привыкших к такому «ночному положению», оно на первых порах может создавать определенные трудности со сном, но вскоре спать на боку будущая мама привыкнет. Намного более неприятным явлением, тревожащим женщину в ночное время, могут стать икроножные судороги, случается, что судороги сводит и мышцы кисти. Нагрузка на ноги сейчас возросла в разы, что и становится одной из причин судорожных сокращений мышц. Но все же главной причиной такой ситуации специалисты называют нынешние повышенные потребности организма в кальции, а значит, во избежание судорог, необходимо включить в свой рацион больше кальцийсодержащих продуктов - молока, творога и сыра, миндаля, кунжутного семени.

Нормальным для 19 недели считается незначительное понижение артериального давления, что объясняется ослаблением под воздействием прогестерона периферических сосудов. Параллельно может наблюдаться снижение уровня гемоглобина в крови, связанное с постепенным увеличением объемов крови. Все это провоцирует появление временных легких головокружений, слабость, быструю утомляемость. Постарайтесь избегать резких подъемов со стула или кровати, резких поворотов корпуса. Будьте готовы и к тому, что могут возникать трудности с дыханием - глубокие вдохи и выдохи даются с затруднением. В такие минуты пробуйте дышать поверхностно, часто и по-собачьи.

К середине беременности может наблюдаться появление дополнительной пигментации на коже, связанные с повышенной выработкой окрашивающего волосы, глаза и кожу вещества меланина. По этой причине у вас уже потемнели ореолы сосков, сейчас может окраситься в более темный цвет вульва, подмышки, веснушки, потемнеть бегущая от пупка к лобку линия. Кроме того, пигментация нередко появляется у беременных и на лице, чаще над верхней губой, на лбу, щеках - такие потемнения даже получили название «маски беременности». Волноваться в связи с усилением пигментации не стоит - кожа вновь приобретет нормальный цвет после рождения ребенка.

Возможны сейчас и другие изменения - учащение пульса, усиление потоотделения, увеличение влагалищных выделений, . Появление молозива никаких особых реакций от женщины не требует, если началось его отделение, следует просто протирать соски мягкой чистой салфеткой. Подготовка к родам идет полным ходом.

Живот на 19 неделе беременности: тянет, болит

Внимательно прислушиваться сейчас стоит к ощущениям в животе - многие будущие мамы к этому сроку жалуются на ощутимые боли в области живота. Характер боли

следует хорошо анализировать: возникновение болей часто не является признаком какой-либо патологии, но в отдельных случаях может представлять серьезную опасность.

Так, боли в животе на 19 неделе беременности часто связаны с растяжением круглых связок, удерживающих матку. По мере увеличения матки, связки растягиваются, становятся длиннее и толще, что сопровождается небольшой болью с одного или с двух боков живота. Боль эта возникает эпизодически, чаще при резких движениях или наклонах. Дискомфорт в животе также может дополняться и давлением матки на пупок - сейчас она уже велика настолько, что достигла как раз этого отрезка. Ощущение это придется перетерпеть: дискомфорт, связанный с давлением матки изнутри, пройдет, как только матка «пройдет» это «место», увеличившись еще больше.

Обеспокоиться следует, если живот болит и тянет, ноет постоянно, а боль носит даже и схваткообразный характер. Такие болезненные ощущения - признак повышенного тонуса матки, состояния, опасного возможным срывом беременности. Если вы ощущаете тянущую схваткообразную боль в животе, бросайте все дела и сразу ложитесь в кровать. При повышенном тонусе матки врачи советуют принять таблетку Но-шпы или применять свечи с папаверином, вот только следует помнить, что самолечение во время вынашивания беременности категорически противопоказано, и прием любых медикаментозных средств необходимо согласовывать с врачом.

Тянущие спазматические боли в животе не проходят на протяжение 1-2 часов? Не шутите с этим и не медлите, а лучше сразу отправляйтесь в больницу, чтобы не усугублять ситуацию еще больше. В случае же, когда тянущая боль внизу живота еще и сопровождается появлением коричневых или кровянистых выделений, без промедления вызывайте бригаду скорой помощи - вероятней всего, выкидыш уже начался, и спасти беременность удастся, лишь в случае моментального реагирования и вмешательства медиков.

Выделения на 19 неделе беременности

Важным признаком благополучного течения беременности станут и выделения из половых путей. Нормальными для 19 недели беременности считаются несколько более обильные бели, нежели ранее, что связанно с повышением уровня эстрогена в организме женщины. В норме, влагалищные выделения светлые, однородной консистенции, с легким запахом кислого молока.

Появление зеленых, желтых, серых выделений, выделений с примесью гноя или комков слизи, створоженные или пенистые выделения - верный признак присоединения инфекции. Обычно такие выделения, ко всему прочему, еще и сопровождаются неприятными ощущениями в виде жжения или зуда в области промежности. Чаще обычного изменение характера выделений связано с развитием молочницы: среди беременности «активизация» кандидоза не редкость. Но, какое бы инфекционное заболевание (а это может быть и трихомониаз, и хламидиоз, и уже упоминаемая молочница) не спровоцировало изменение картины с выделениями, лечить его следует в обязательном порядке. В ином случае, очень высок риск попадания инфекции к плоду, что может стать причиной нарушения его развития и даже привести к гибели плода.

Безусловно, патологическими для 19 недели беременности считаются мажущие коричневые или кровянистые выделения. Появление их на фоне симптома тянущего живота - признак гипертонуса матки и повышенного риска срыва беременности. Поэтому, обращаться за помощью в таком случае следует без промедления.

Отделение крови из половых путей, совместно с болезненными ощущениями в животе или же без них, также может указывать на низкое расположение плаценты. При низком предлежании сосуды плаценты могут лопаться, что сопровождается обычно незначительным отделением крови. Но, и в таком случае, специалисты всегда советуют лечь в стационар и пройти адекватное лечение, и советами их беременной лучше не пренебрегать.

Кровянистые или коричневые выделения, не сопровождаемые болью и появляющиеся после половой близости или гинекологического обследования чаще всего - свидетельство эрозии шейки матки. Вот только наверняка определиться с диагнозом можно тоже исключительно после медицинского обследования.

УЗИ

УЗИ на 19 неделе - вполне привычная вещь в медицинской практике: наиболее оптимальным временем для проведения второго планового ультразвукового исследования считается период между 18 и 22 неделей. Поэтому, не исключено, что направление на УЗИ вы получите как раз на этой неделе.

Исследование ультразвуком на этом этапе беременности необходимо для оценки, как развития плода, так и состояния матки будущей мамы. Во время УЗИ врач, если малыш повернется «нужным местом», сможет рассказать родителям о том, кто именно - мальчик или девочка - растет у мамы в животике. Однако, определение пола ребенка - не главное предназначение УЗИ.

Главное - это исследование внутренних органов крохи и оценка правильного их развития, прослушивание его сердцебиения, оценка двигательной активности плода. При проведении УЗИ специалист обязательно посмотрит толщину воротниковой зоны малыша и носовую кость, что, среди всего прочего, является одним из методов исключения возможных врожденных патологий и хромосомных аномалий.

Кроме того, во время второго планового УЗИ врач оценит состояние матки, в частности, ее мышечный слой, шейки матки, соотнесет размеры матки и плода, установит расположение плаценты, оценит состояние околоплодных вод.

Специально для - Елена Кичак