Dešifrovanje doktorskog rukopisa na mreži. Zašto je doktorov rukopis tako nejasan? Kako se mali problemi pretvaraju u velike probleme

Nakon posjete lokalnoj klinici, pacijent pokušava razumjeti novu medicinsku dokumentaciju. Zadatak nije lak. Po pravilu, nakon pet minuta truda, čak i najznatiželjniji odustane. U nastavku možete pročitati zašto doktori imaju nerazumljiv rukopis i kako ga razumjeti.

Kako čitati doktorski rukopis?

Ljekar koji prisustvuje obično nema otmjen kaligrafski rukopis, već kako želite sami pročitati povijest bolesti, a kasnije pronaći narodne recepte na internetu za izlječenje bolesti.

Sljedeće će vam pomoći da dešifrujete recept:

• . 2014. godine predstavnici ABBYY Corporation završili su razvoj MedText modula. Ono što korisnik treba da uradi je da skenira uputnicu za lečenje ili recept u apoteku - program će uraditi ostalo.
• Karikatura . Ova nauka nije poznata široj javnosti, ali je doktori rado koriste kada opisuju bolesti. Poenta je da naučite da prepoznate slova od stranih elemenata: vitica, stranih poteza i linija, serifa i škriljaca u slovima, itd. Ako nemate problema s maštom, za kratko vrijeme možete naučiti čitati čak i vrlo kompliciran tekst.
• . Za pomoć farmaceutima i ljekarnicima proizvode se posebne medicinske abecede. Treba napomenuti da ne postoji jedinstveno pismo! Iscjelitelj piše na ruskom ili latinskom, a stil se može značajno razlikovati.

Ovaj video će pokazati slučaj u kojem je Irina iz Omske oblasti dobila parnicu za 100.000 rubalja zbog doktorovog nečitljivog rukopisa:

Zašto doktori imaju loš rukopis?

Postoji mnogo verzija o tome zašto medicinski radnici imaju loš rukopis. Nisu svi tačni. Činjenica da čak i farmaceuti griješe pri odabiru lijeka koji je propisao liječnik izaziva buru negodovanja posjetitelja ljekarne. Glavni razlozi za nezadovoljavajuću kaligrafiju od strane doktora:

• Opterećenje posla . Jednom pedijatru u javnoj klinici nije dato više od deset minuta da pregleda pacijenta. Tokom ovog kratkog vremena mora:
  1. Poslušajte žalbu.
  2. Izvršite inspekciju.
  3. Za dijagnozu.
  4. Prepisati tretman.
  5. Ispunite termin na medicinskoj kartici i ispišite recept u apoteci.

Prirodan zaključak: tamo gde lekar štedi vreme je pisanje istorije bolesti.

• Misterija isceljenja . Postoji mišljenje da doktori namerno pišu nerazumljive hijeroglife. U većini slučajeva služe u dvije svrhe:
  1. Na taj način štite živce previše sumnjivih pacijenata.
  2. Ovako možete “izaći” pred nadređenima tokom konsultacije: pritisak je 130/60, što se može protumačiti kao 150/80.

Kao što vidite, pod različitim okolnostima, iscjelitelji su u stanju šifrirati dijagnoze i rezultate testova.

Kako se mali problemi pretvaraju u velike probleme

U 70% slučajeva ljepotu ljekarskog pisma krade svakodnevni rutinski rad. Sve prolazi bezopasno ako dijagnoza uključuje uobičajeni ARVI. Druga stvar su ozbiljne bolesti.

Pogrešno odabrani tijek liječenja može biti fatalan za pacijenta:

• Bolničko liječenje . Poteškoće u čitanju ambulantnih kartica se lako rješavaju: neurohirurg poziva kardiologa i pojašnjava koji je zaključak napisao u anamnezi pacijenta.
• Recept . Pacijent uzima recept i odlazi u apoteku. Ako farmaceut pogrešno protumači naziv prepisanog lijeka, može doći do ozbiljnih problema, koji mogu dovesti do smrti.

Postoji izlaz iz situacije - što je prije moguće, svu medicinsku dokumentaciju treba prebaciti u elektronski format. Rešena su dva problema:

1. Ispravnost podataka . Svi lijekovi bit će u jedinstvenoj bazi podataka, što neće omogućiti propisivanje nekompatibilnog lijeka pacijentu.
2. Trenutna statistika . U neobičnim situacijama, poput obične epidemije ili raširene pandemije, Ministarstvo zdravlja, raspolažući ažurnim podacima, može brzo riješiti ozbiljne probleme.

Borba lekara u Rusiji protiv loše kaligrafije

Pored neugodnih situacija koje proizlaze iz nerazumijevanja napisanog, uobičajeni list zadatka se za mnoge menadžere prodaje pretvorio u komercijalni projekat. Biznismeni su počeli posjećivati ​​ljekare koji liječe i nuditi nagrade za lijek koji su dali uključen u pacijentov recept.

Ruski zdravstveni sistem je 2013. prekinuo ovu beskrupuloznu praksu:

• Aktivna supstanca . U receptu možete napisati samo aktivni sastojak lijeka, a ne komercijalni naziv lijeka. Farmaceut će vam pomoći da odaberete odgovarajuću opciju:
  1. finansije . Posjetitelj ljekarne pomoći će vam da kupite lijek na osnovu vaših finansijskih mogućnosti.
  2. Lobiranje. Originalni lijekovi inostrane proizvodnje se pretjerano reklamiraju i promoviraju na domaćem tržištu zemlje. Inovacija će omogućiti razvoj domaće farmakologije.
• Prelazak na elektronski format . Do kraja 2017. godine sve klinike u zemlji moraju biti kompjuterizovane. Ova praksa postoji u mnogim zemljama širom svijeta, a to značajno povećava efikasnost zdravstvenih ustanova.

Znaš li to:

1. U starom Rimu, masti, dekocije i losioni pravili su se od prirodnih sastojaka: smole drveta, palminog ulja, hurmi, meda ili od životinja: magareće krvi, masti, žuči, pa čak i izmeta.
2. U Kini se profesija ljekara prenosila naslijeđem, a u staroj Mezopotamiji iscjelitelji su bili posebno obučeni sveštenici.
3. Egipatski doktori dostigli su znatne visine u medicini. Arheolozi su pronašli drevne papiruse koji su opisivali simptome i tretmane za više od 800 bolesti.
4. Prvi lekoviti praškovi pojavili su se u Vizantiji, a prva tableta, već u 18. veku, u Velikoj Britaniji.

Sada postaje jasno zašto doktori imaju nerazumljiv rukopis: preopterećenost poslom i dugogodišnji rutinski rad tjeraju ih da pišu iste dijagnoze, a s vremenom kaligrafija počinje da "šepa". Drugi razlog je dužnost ljekara da pacijenta, koji je već u depresivnom stanju, zaštiti od nepotrebnih emocionalnih smetnji.

Uprkos očiglednim objašnjenjima, nerazumljivi rukopis zdravstvenih radnika i dalje je predmet šale širom sveta.

Video: kako razumjeti šta je doktor napisao?

U ovom programu neurolog Larisa Novikova će vam reći zašto doktori pišu tako nečitko, što ih provocira na to:

Prvo što možete učiniti kada dobijete nečitke bilješke od ljekara (recept, recept, izvod iz istorije bolesti, itd.) je da ne očajavate. Ako niste daleko od ordinacije, ne oklijevajte da se vratite. Zamolite doktora da prokomentariše ono što je napisano i odmah svojom rukom zabilježite njegove riječi.

Ako iz nekog razloga doktor nije dostupan, postoji nekoliko rješenja. Molimo pažljivo pročitajte dokument. Možda ga još možete pročitati po nagibu i obrisu slova. Obratite se prijateljima, poznanicima, rođacima, posebno onima čiji rukopis makar i izdaleka podsjeća na doktorski. Idealna opcija je ako poznajete doktora u svom krugu.

To se dešava, a prijatelji vam ne mogu pomoći kako da pročitate doktorski rukopis. Skenirajte nerazumljiv snimak i postavite fotografiju na Internet na bilo koji medicinski forum. Biće dosta ljudi voljnih da vam pomognu, a verovatnoća da će odgovor koji dobijete biti tačan je prilično velika.

Ako odlučite pristupiti ovom pitanju odgovorno i postati profesionalac ne samo u dešifriranju rukopisa, već iu utvrđivanju identiteta pisca, tada prvo možete pohađati odgovarajuće tečajeve, pohađati specijalizirane seminare i majstorske tečajeve. Na njima ćete bolje razumjeti nauku grafologiju, osnovne principe analize rukopisa, te se upoznati sa mogućnostima takve analize sa psihološkog stanovišta. Da biste naučili kako prepoznati umjetnika na snimku, potpis će morati proučiti nauku o rukopisu. I možda ćete u tome pronaći svoj poziv.

Ako, međutim, ne želite da učite, ili vam nije zanimljivo, postoji još jedno rješenje za problem kako dešifrirati rukopis doktora. Idite kod drugog specijaliste, čak i ako će vam on, bez uvida u kartone prethodnog doktora, postaviti dijagnozu i napisati recepte. I ne ostavljajte ga sve dok ne shvatite svaku kičmu u njegovom rukopisu.

Zamislite da u gotovo svakoj zemlji na svijetu postoje problemi s dešifriranjem doktorskog rukopisa na receptima, terminima i karticama. Kao rezultat toga, ponekad ljudi umiru: kupili su pogrešan lijek ili ga uzeli u pogrešnoj dozi. Prema statistikama, oko 4% dokumenata koje popunjavaju ljekari potpuno je nečitljivo. Od 200 slučajeva pogrešno prodatih lijekova, 50 je uzrokovano ljekarom koji je napisao nečitljiv recept. Na internetu ima tona zahtjeva od ljudi koji traže pomoć pokušavajući dešifrirati doktorove škrabotine. Trenutno se aktivno provode reforme u zdravstvenom sistemu. Nadajmo se da će se uskoro kompjuteri pojaviti u svakoj ordinaciji i problem čitljivosti ljekarskih bilješki biti riješen.

Novi standardi za prepoznavanje medicinskog rukopisa. Zahvaljujući dodatnom modulu MedText, korisnici FineReader-a više ne moraju samostalno dešifrirati recepte ili upute za liječenje koje izdaju ljekari: samo treba da skeniraju papirnu verziju dokumenta i prepoznaju ga pomoću programa.

“Korisnici su od nas dugo tražili da u program dodamo mogućnost prepoznavanja medicinskog rukopisa. I to je razumljivo, jer svi znamo koliko ponekad može biti teško razumjeti tekst koji je napisao doktor,– komentari Ivan Bodyagin, direktor odjela za proizvode za prepoznavanje teksta u ABBYY-u. – U verziji 12 FineReader-a značajno smo poboljšali prepoznavanje složenog arapskog, a pristupi korišteni u ovome su nam pomogli u radu s rukopisom doktora.”

Arapsko pismo se ljudima koji ne poznaju jezik čini kao složeni niz povezanih elemenata: često je vizuelno prilično teško prepoznati pojedina slova u riječima. Stoga se za prepoznavanje arapskog jezika tradicionalno koristi pristup u kojem se ne prepoznaju pojedinačni znakovi, već cijele riječi. Slični problemi se obično javljaju kada se pokušava razumjeti rukopis doktora, pa je iskustvo prepoznavanja jezika sa složenim pisanjem bilo izuzetno korisno pri kreiranju ABBYY FineReader MedText-a.

Medicinski sistem za prepoznavanje teksta baziran je na probabilističkim grafičkim modelima (PGM), Bayesovim mrežama (BN) i skrivenim Markovljevim modelima (HMM). veliki blokovi. U najsloženijim slučajevima, program obrađuje čitave linije kao jedan objekt prepoznavanja, pretvarajući sliku u graf vjerovatnoća stanja, iz kojih se potom kristalizira smisleni tekst.

Prilikom kreiranja modula MedText, ABBYY je po prvi put koristio novi razvoj - Metodu za otkrivanje unutrašnje logike slova. Uz njegovu pomoć možete odrediti koje kovrče u liniji odgovaraju pravim slovima, a koje je doktor dodao za ljepotu.

Pravi proboj bio je Sistem za dešifrovanje medicinskih skraćenica. Gotovo svi zaposleni u ABBYY-u, kao i korisnici programa kompanije koji su ikada uzeli bolovanje ili dobili recepte od ljekara, dali su svoj doprinos njegovom stvaranju. Sve njihove potvrde i upute pažljivo su analizirali lingvisti. Zahvaljujući ovom radu, sistem za dešifrovanje medicinskih skraćenica koji se koristi omogućava ne samo da se recept prevede u čitljiv tekst, već i objašnjava korisniku šta je doktor mislio.

ABBYY trenutno radi na mobilnoj verziji ABBYY FineReader MedText tako da korisnici mogu prepoznati pisane recepte odmah nakon što napuste ordinaciju.

O ABBYY-u

Ruska kompanija ABBYY je vodeći globalni programer softvera i pružalac usluga u oblasti prepoznavanja i snimanja dokumenata, lingvistike i prevođenja. Više od 30 miliona korisnika i desetine hiljada organizacija širom svijeta koriste ABBYY rješenja za automatizaciju radno intenzivnih procesa, štedeći vrijeme i pretvarajući informacije u korisno znanje. ABBYY je jedinstvena kompanija na ruskom tržištu, vodeća u oblasti lingvističkih tehnologija i usluga.

Sjedište i dva prodajna ureda grupe ABBYY, kao i visokotehnološka lingvistička kompanija ABBYY Language Services i izdavačka kuća ABBYY Press nalaze se u Moskvi, ostale kancelarije kompanije nalaze se u Australiji, Velikoj Britaniji, Njemačkoj, Kanadi, na Kipru. , SAD, Tajvana, Ukrajine i Japana. 14 međunarodnih kompanija koje su dio ABBYY grupe zapošljavaju preko 1.250 zaposlenih i 900 vanjskih saradnika. ABBYY proizvodi i rješenja dostupni su korisnicima u više od 150 zemalja širom svijeta zahvaljujući vlastitoj mreži partnera i predstavnika. Za više informacija posjetite web stranice kompanije

Uzroci

Kaligrafski rukopis, odnosno lijepo i jasno pisanje, nije jača strana ljekara. Neko može primetiti da je za doktora važnije da leči ispravno nego da lepo piše. To je u redu. Ali ima slučajeva kada ljudi pate od doktorskih škrabotina. Odakle dolaze lukava pisma doktora? Postoji mišljenje da se nečitak rukopis budućih doktora formira u studentskim godinama, jer im je potrebno da za kratko vrijeme snime veliku količinu informacija.

Drugi razlog je opterećenje. Doktor treba da odvoji 5-10 minuta za svakog pacijenta, a najveći dio ovog vremena troši se na rutinsko snimanje anamneze, naručivanje pretraga i pisanje recepata. Doktor je primoran da piše brzo i, dakle, nečitko, kako bi imao vremena da vidi druge pacijente.

Treći razlog je terapijska tajna, prema kojoj nerazumljiv rukopis doktora štiti pacijenta od informacija u dijagnozi koje ga mogu zabrinjavati i dovesti do stresa ili pogoršanja zdravlja. I neverovatno je da se doktori razumeju. A ako ne razumiju, mogu pitati.

Drugi razlog je kriminalni. Ako pacijent zbog propisanih recepata ima zdravstvenih problema, liječnik može reći da nije propisao takav tretman, jer se nejasan rukopis može dešifrirati na različite načine.

Grafolozi ističu još jedan razlog nečitljivosti rukopisa doktora - psihološki, zbog kojeg doktor postavlja emocionalnu barijeru između sebe i pacijenta i apstrahuje se od osjećaja pacijenta. Takva taktika je neophodna mjera, inače može doći do emocionalnog sagorijevanja i liječnik neće moći raditi u svojoj specijalnosti.

Ko pati

Ljekarski rukopis je dugo bio šala u narodu. Ali neki ljudi nemaju vremena za humor zbog nerazumljivih snimaka. Na primjer, farmaceuti ponekad ne mogu prvi put pročitati naziv lijeka napisan nerazumljivim rukopisom. A ako je pročitaju, možda će je pogrešno pročitati. Takav ishod je prepun strašnih posljedica. Na primjer, prema studiji koju je provela Nacionalna akademija nauka, više od 7.000 ljudi umre svake godine u Sjedinjenim Državama od nečitljivog rukopisa doktora. Više od 1,5 miliona pacijenata pati od zbunjujućih skraćenica na receptima, indikacija doziranja i nečitkih etiketa.

U Rusiji se takva statistika nije zvanično vodila. Međutim, poznat je slučaj kada je pacijent iz Omske oblasti tužio doktora čiji rukopis čak ni forenzičari nisu mogli da dešifruju. Nesretne doktorske škrabotine dovele su do tužnog ishoda - žena je nakon porođaja završila na intenzivnoj njezi zbog upale slijepog crijeva, koju je doktor dijagnosticirao i napisao nečitko. Sud je uvažio tužbu, obavezujući bolnicu da plati ženi 100.000 rubalja.

Kako riješiti problem

Kako bi se osiguralo da ni specijalisti ni pacijenti ne pate od liječničkog rukopisa, Ministarstvo zdravlja odlučilo je opremiti sve zdravstvene ustanove kompjuterima i stvoriti lokalnu mrežu u kojoj će postojati baza podataka o pacijentima i elektronski podaci.

dobiti pristup informacijama o zdravstvenom stanju pacijenta;

stvoriti jedinstvenu bazu podataka o lijekovima i izbjegavati pogrešne recepte;

održavati ažurnu statistiku tokom neuobičajenih situacija, kao što su raširena pandemija ili obična epidemija gripa, što će omogućiti Ministarstvu zdravlja da preduzme potrebne mjere za prevenciju i liječenje bolesti.

Kako razaznati škrabotine

Dok država preduzima mjere za kompjuterizaciju zdravstvenih ustanova, programeri iz ABBYY-a razvili su MedText modul za FineReader, koji će vam omogućiti da dešifrujete rukopis ljekara u medicinskom smjeru ili receptu. Pacijent treba samo da skenira dokument, a program će sam analizirati škrabotine i proizvesti rezultat u obliku tiskanih slova.

Karikulegrafija, nauka koja proučava nejasno pisanje zasnovano na potezima, linijama, škriljama i serifima na slovima, takođe će vam pomoći da dešifrujete ne baš kaligrafski rukopis.

Entuzijasti među korisnicima interneta kreiraju slike takozvanom "medicinskom" abecedom, u kojoj se pored štampanog slova nalazi malo slovo koje odgovara rukopisu doktora. Ova vrsta pisma više nasmijava ljude nego što pruža stvarnu pomoć. Ali vrijedi ga koristiti kada nema druge opcije. Možda će pomoći da se razumije nejasno pismo ljekara koji prisustvuje.