Нюансы установления отцовства во время беременности. Неинвазивный ДНК тест на отцовство. Пренатальный тест

Анализ ДНК для установления отцовства во время беременности

Средня оценка 5 от 5 пользователей

ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота) – это молекула, которая располагается в ядре клетки. Она несет в себе генетическую информацию каждого живого существа. Молекула ДНК состоит наполовину из данных полученных от биологической матери, и наполовину от отца. Поэтому если возникают сомнения по поводу отцовства, то анализ ДНК на сегодняшний день остается наиболее точным методом установление родства. Однако, несмотря на его точность и возможность проводить на ранних сроках, он имеет ряд противопоказаний и возможных рисков, связанных с благополучным протеканием беременности. Обо всем этом мы расскажем далее.

Для того чтобы провести тест ДНК на установление отцовства необязательно дожидаться рождения малыша, его можно сделать на этапе нахождения ребенка в утробе матери, то есть в период вынашивания плода. Но учитывая множество противопоказаний, а также прямую угрозу будущему ребенку, мать может отказаться от такой затеи, если, конечно, у отца нет на то веских оснований, например, судебные тяжбы о разводе или разделе имущества. Если вы все-таки решили провести экспертизу в период вынашивания ребенка, то узнайте, как сократить риски подобного вмешательства, а также какие существуют альтернативные методы решения вопроса.

Процедура проведения теста на отцовство происходит только в специализированных клиниках, при участии опытных специалистов. Для проведения теста ДНК, с целью установления отцовства, берут биологический материал от матери, ребенка и отца. При совпадении всех фрагментов отца и ребенка, тест выдает информацию о 99,9% сходства предполагаемых родственников. Если программа выдает результат несовпадения хотя бы двух фрагментов, то вероятность отцовства сводится к нулю.

Методика забора генетического материала ребенка

Методика забора биологических данных с целью проведения теста ДНК на установление отцовства имеет два способа: инвазивный и неинвазивный. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы, рассмотрим их по отдельности.

Инвазивный метод

Инвазивный способ подразумевает получение генетического материала непосредственно у ребенка, то есть взятие его крови, а также пробы околоплодных вод. Так как ребенок находится внутри матери, врач осуществляет прокол брюшной стенки, далее матки, а после околоплодного пузыря и набирает необходимые материалы для исследования. Во время процедуры беременная женщина находится в положении лежа, обезболивающее ей никакого не делают, так как особого дискомфорта, кроме личных переживаний, она не испытывает. Место прокола устанавливается при помощи УЗИ.

Инвазивный метод забора генетического материала имеет несколько видов:

1. Биопсия ворсин хориона. Такой тест можно проводить в первом триместре начиная с 8 недели, но лучше немного повременить хотя бы до 14 недели, для точности результатов. Это главное преимущество данного метода, а что касаемо недостатков, то риск осложнений такого инвазивного вмешательства составляет 3%, что является самым высоким показателем по сравнению с другими методиками. Забор биологической пробы проводится под тщательным наблюдением УЗИ, чтобы не допустить травмы плода при помощи специального катетера или биопсионного шприца. Данный инструмент вводят или через влагалище или через брюшную стенку, а после чего попадает в матку, все зависит от того как расположен плод. Для проведения анализа достаточно всего 10 мг забора, который после еще очищают от материнской крови. Полученные ворсинки хориона ничем не отличаются генетически от тканей плода.
2. Кордоцентез. Такой вид инвазивного теста можно проводить с 18-й недели беременности (второй триместр). При данном способе производят взятие крови плода, при помощи прокола венозных или артериальных сосудов пуповины. Здесь также матери вводят иглу через брюшную стенку и матку, после чего набирают необходимое количество материала под пристальным контролем УЗИ. Риск осложнений после проведения кордоцентеза составляет не более 2%.
3. Амниоцентез. Данный способ очень схож с предыдущим. Здесь также производят прокол длинной иглой передней брюшной стенки и матки под наблююдением УЗИ, однако, берут не кровь из просвета сосудов, а необходимый объем околоплодной жидкости. Риск прокола амниотической оболочки, в которой находится будущий ребенок, составляет от 1 до 2%. Данный тест также проводят во втором триместре начиная с 14-й недели.

Несмотря на небольшой процент риска проведения теста ДНК в период вынашивания ребенка, все равно, врачи настоятельно рекомендуют отложить эту процедуру, если в этом нет острой необходимости.

Более точные результаты по взятым пробам для проведения теста на отцовство лучше всего делать после 20 недели. На более ранних сроках такая процедура хоть и нечасто, но может привести к патологическим процессам беременности, угрозе выкидыша или инфицированию околоплодной жидкости. Конечный результат, после забора крови или жидкости проводится с помощью микроматриц при участии специальных компьютерных программ и большого количества генетических маркеров. На все этапы исследования обычно уходит от 4 до 7 дней.

Неинвазивный метод

Этот метод считается более безопасным по сравнению с инвазивным ввиду отсутствия прокола околоплодной оболочки во время вынашивания беременности. Неинвазивный способ проходит только при участии анализов матери и отца. На основе забора венозной крови матери, из нее выделяют ДНК будущего ребенка в виде фрагментов и сравнивают их с забором крови отца. Если программа показала высокий процент совпадения, то это означает, что ребенок и отец имеют одинаковые генетические маркеры, которые абсолютно не схожи с другими индивидуумами. Если беременная женщина вынашивает мальчика, то сравнивают Y хромосомы, которые передаются исключительно от отца к зародышу. А если ожидается девочка, то сравнению подлежат обе Х-хромосомы, с целью обнаружения полного совпадения с маркерами отца.

Неинвазивный способ можно проводить на сроках от 9 до 16 недель. Он является полностью безопасным и не несет угрозы для будущего ребенка или матери. Вероятность результатов такого метода определения отцовства составляет 99,9%. Забор крови у матери и отца можно брать как непосредственно в самой клинике, где будет проводиться тест, так и в другой лаборатории, с последующим перенаправлением в специализированную лабораторию. Единственной преградой для осуществления такого безопасного способа анализа ДНК, является его небольшая распространенность. На сегодняшний день не во всех городах имеются квалифицированные медики в этой сфере и необходимое высокотехнологичное оборудование. Кроме того, неинвазивный метод определения отцовства может быть неэффективным, если за полгода или ранее до проведения теста у одного из потенциальных отцов было переливание крови или пересадка костного мозга. Во всех остальных случаях он не уступает по результативности инвазивному методу, однако, является абсолютно безопасным.

Материалы отца для анализа

Если инициативу для установления отцовства проявил мужчина, то в такой ситуации в клинике обычно берут соскоб с внутренней стороны щек. Но иногда сама мать сомневается в потенциальном отце своего ребенка и не хочет выдавать свои сомнения, поэтому ищет другие пути для предоставления материала на исследование. В этой ситуации помогут:

• волосы с луковицей;
• сперма;
• кусочек ногтя;
• окурки;
• засохшая кровь на одежде;
• жевательная резинка;
• ушная сера;
• зубная щетка с остатками слюны.

Перед тем как передать один из вышеописанных пунктов на пробу без участия отца, посоветуйтесь с врачом клиники как правильно и в чем предоставлять материал для анализа. Процедура тестирования на отцовство проводится только в стенах специализированной клиники. Кроме проведения анализа ДНК на отцовство можно исследовать будущего ребенка на потенциальные генетические заболевания, что также немаловажно. Под этим предлогом, многие беременные и уговаривают мужчину на сдачу необходимых анализов, если не хотят оповещать их о своих сомнениях.

Благоприятный период для проведения теста

Несмотря на то что каждая из методик забора генетического материала предоставляет возможность проведения теста начиная с 8-й недели, врачи все же рекомендуют повременить и проводить анализ во втором или третьем триместре, то есть хотя бы с 12-й недели беременности. После 12-и недель не только повышается эффективность и достоверность результатов, но и существенно снижается риск осложнений. На более поздних сроках, даже при инвазивном методе забора материала очень сложно повредить околоплодную оболочку, так как она хорошо визуализируется, не говоря уже о самом ребенке. Процедура практически во всех случаях проходит без травм и осложнений и никак не угрожает жизни ребенку, если, конечно, только не нарушены правила проведения процедуры.

Противопоказания и риски

Если перед вами, как перед будущими родителями стал вопрос подтверждения отцовства, то перед проведением теста ДНК, специалист в клинике обязательно потребует разрешение от лечащего врача беременной женщины, на предмет того, что ей не противопоказана такая процедура и нет угрозы ее здоровью. Среди противопоказаний для проведения анализа, а именно инвазивного способа забора материала, могут быть следующие факты протекания беременности:

• маточное кровотечение;
• тонус матки;
• хронические заболевания, которые на данный момент протекают в острой форме;
• инфекционное поражение кожных покровов в области живота;
• спайки органов малого таза;
• миома матки;
• недоступность для проведения биопсии;
• истмико-цервикальная недостаточность.

При вышеописанных диагнозах, единственно верным решением остается дождаться появления на свет ребенка и провести тест без угрозы для здоровья матери и малыша. Однако, если вы все-таки решили провести анализ ДНК на отцовство в период вынашивания ребенка, то вы должны знать с какими рисками вы сможете столкнуть при инвазивном способе забора материала, несмотря на 1–2% вероятность неблагоприятного исхода.

1. Угроза выкидыша. Если делать прокол через брюшную стенку, то угроза выкидыша, как мы отмечали, составляет до 2%, а вот если забор анализов длинной иглой осуществляют через шейку матки, то риск увеличивается до 14%.
2. Брадикардия. Это патологическое снижение ритма сердцебиения, которое в 10% случаев может привести к остановке сердца у ребенка, но такое часто диагностируется на ранних сроках проведения инвазивного теста.
3. Кровотечение. Это одно из наиболее частых неблагоприятных исходов взятия забора материала в период беременности. Такое встречается в половине случаев, однако, уже через короткое время, на протяжении нескольких минут, кровотечение останавливается. Чтобы избежать таких последствий забор крови необходимо брать из пуповины, которая протекает по венозным сосудам.
4. Хориамнионит. Это инфекционное воспаление, которое возникает в результате инвазивной методики забора материала, а именно биопсии ворсин хориона. Риск таких последствий составляет не более 3%, а лечение при инфекционном заражении подразумевает прием антибиотиков.
5. Боль. Некоторые матери отмечают неприятные ощущения во время проведения процедуры. Однако, специалисты утверждают, что по большей части они вызваны повышенной нервозностью.

Учитывая множество побочных эффектов после проведения такого рода теста ДНК, вы должны ответственно подойти к данному вопросу и решить, что для вас важнее. Женщина вправе отказаться от такой рискованной процедуры, пообещав потенциальному отцу провести необходимые анализы после рождения ребенка. Мужчина может помешать этому желанию, если у него на руках имеется судебное заключение, которое требует подтверждения отцовства. Но опять-таки, судебное решение отойдет на второй план, если у матери имеются вышеописанные противопоказания для проведения теста ДНК во время беременности.

Результаты анализа

Любой из выбранных методов проведения теста на определение отцовства дает точность до 99,9%. Погрешность результатов может быть только в том случае, если специалисты допустили ошибку во время проведения исследований, например, сравнили генетический материал ребенка не с отцовским, а с материнским. Но такое встречается крайне редко в 0,4% случаев. После сбора всех необходимых данных, результат можно уже получить через 5–10 дней. При необходимости полученные результаты можно заверить у нотариуса и использовать в качестве доказательств в суде.

Точность теста ДНК

• 16 локусов ДНК - минимум 99.9999%: подтверждение; 100%: опровержение;
• 20 локусов ДНК - минимум 99.99999%: подтверждение; 100%: опровержение;
• 25 локусов ДНК - минимум 99.999999%: подтверждение; 100%: опровержение.

Исходя из международных требований, принятых на Втором международном симпозиуме по идентификации человека в 1991 году, величина вероятности исключения (РЕ - Power of Exlusion) не должна быть меньше 99,99% для системы маркеров, применяемых во время установления отцовства.

По классификации K. Hummel

• 99,75-99,99% - отцовство практически доказано;
• 99,00-99,70% - отцовство в высшей степени вероятно;
• 95,00-98,50% - отцовство весьма вероятно;
• 90,00-94,50% - отцовство вероятно;
• 80,00-88,00% - некоторое указание на отцовство;
• 70,00-79,00% - лишь формальное указание на отцовство;
• 55,00-69,00% - зона неопределенности с тенденцией к вероятности;
• 46,00-54,00% - зона неопределенности.

Определить отцовство по сроку беременности и дате зачатия

Некоторые женщины для определения отцовства прибегают к методу высчитывания даты беременности и возможного полового акта с одним из партнеров в этот период. Для этого обычно высчитывают приблизительную дату овуляции +/- 2 дня от середины менструального цикла и сопоставляют ее с теми днями, когда у женщины был незащищенный половой акт. Если у женщины было несколько половых партнеров, то данный метод абсолютно не работает и не дает никакой достоверной информации. Тем более необходимо принимать во внимание тот факт, что сперма мужчины может сохраняться в щелочной среде матки до 3 суток и сама овуляция может наступать раньше или позже по ряду причин. Поэтому единственным правдивым методом установления отцовства является тест ДНК, который на сегодняшний день полностью научно обоснованный и подтвержденный.

При помощи самостоятельных расчетов нельзя быть абсолютно уверенной, что овуляция наступила четко в определенный день, этого нельзя сделать даже при помощи УЗИ. Все равно существует небольшая погрешность.

Таким образом, проведение теста ДНК остается пока единственным способом установления отцовства с вероятность до 99,9%. Здесь главное доверить дело опытным специалистам, которые работают не первый год в этой сфере. Перед проведением инвазивного метода забора генетического материала еще раз взвесьте все за и против, и если нет серьезных оснований для проведения такого теста, то лучше отложить его до момента рождения ребенка.

ДНК содержит генетические данные каждого живого существа, и хоть они передаются по наследству, но каждый организм имеет свои особенности. Конечно, есть ДНК и у человека – половину он получает от отца, а вторую половину – от матери. А значит, всегда можно провести тест, с помощью которого и установить, является ли гражданин отцом ребёнка или же нет. Чтобы провести установление отцовства до рождения ребенка, потребуется биологический материал ребёнка, матери, предполагаемого отца, после чего с помощью специализированной аппаратуры будет проведено его изучение, и установлено, насколько ДНК ребёнка совпадает с ДНК его предполагаемых родителей. Иногда тест необходимо провести непосредственно во время беременности. Можно ли это сделать, куда обращаться и как проводить процедуру?

На первый вопрос стоит дать ответ сразу же – тест на отцовство во время протекания беременности провести можно, хотя и желательно всё-таки сделать это уже после появления ребёнка на свет, поскольку, даже при современных технологиях, небольшая вероятность инфицирования всё же сохраняется. Это может спровоцировать преждевременные роды, а то и выкидыш. Тем не менее вероятность весьма невысока и, если у матери или предполагаемого отца есть серьёзные сомнения в отцовстве, нередко бывает лучше всё же провести тест. Стресс, которому подвергается беременная женщина из-за неизвестности, может куда хуже сказаться на здоровье малыша, чем проведение анализа и разрешение этого вопроса. Более того – у предполагаемого отца есть право принудить женщину к экспертизе по решению суда. Сейчас тест ДНК — единственный достаточно точный и полностью научный метод установить родство, все остальные имеют слишком высокую погрешность, именно поэтому при сомнениях в отцовстве можно получить разрешение суда на его принудительное проведение.

Куда следует обратиться?

Чтобы провести анализ, необходимо обратиться в располагающее необходимой аппаратурой медицинское учреждение, имеющее лицензию на проведение таких тестов. Сейчас подобные учреждения можно найти в любом регионе страны, так что с доступностью теста проблем быть не должно. Однако не во всех случаях инициатору теста удаётся получить добровольное согласие на его проведение от второго родителя. Причём это может быть как мать, так и отец. При этом для теста необходимо получить его материалы, а потому остаётся лишь обратиться в суд с ходатайством о проведении экспертизы ДНК, а уже на основании судебного постановления, если суд сочтёт доводы довольно весомыми, не желающего сдавать материал для анализа родителя принудят сделать это.

Как проводится процедура?

Забор генетического материала

Благодаря высокоточному оборудованию можно установить, является ли гражданин отцом ребёнка, с вероятностью в 99,9% при помощи анализа венозной крови матери, а также предполагаемого отца – этот метод является неинвазивным и безопасным по отношению к самому ребёнку, так как его ДНК выделяют непосредственно из крови матери. Но не всегда инвазивный метод будет эффективным – его результаты не следует принимать во внимание, если любой из родителей не более чем за полгода до экспертизы получил пересаженный костный мозг или же ему было сделано переливание крови. И если первое – случай относительно редкий, то второе случается достаточно часто, а даже если никакого переливания не было – это не так просто доказать, поэтому случается и такое, что не желающий признавать отцовство родитель требует применения более достоверного метода – инвазивного.

Тогда для проведения исследования будет необходим перинатальный материал ребёнка, а также образцы ДНК родителей.

В этом качестве могут выступать соскобы со щеки, засохшая кровь, слюна и так далее – любой материал, из которого можно выделить ДНК.

Сложнее получить материал ребёнка. Для этого женщине придётся пройти одну из следующих процедур:

• Амниоцентез – амниотическая оболочка плода прокалывается, берутся околоплодные воды. Несмотря на максимальное совершенствование технологии проведения операции, она предполагает прокол брюшной стенки и плодного пузыря, в результате чего есть небольшой риск осложнений при проведении, могущих привести к прерыванию беременности. Примерно в 1,5% оценивается вероятность, что вмешательство приведёт к осложнениям.
• Биопсия оболочки плода проводится, если срок относительно ранний – желательно не позже двенадцатой недели. Метод схож с предыдущим, только изъятие околоплодных вод осуществляется биопсионным шприцом, а чтобы всё прошло без повреждений плода, проведение контролируется при помощи аппарата УЗИ. Тем не менее определённый риск повреждений всё же существует, достигая 2%
• Кордоцентоз применяется после истечения восемнадцатой недели – специальной иглой осуществляется прокол, после чего из сосуда пуповины набирается кровь. Как и в предыдущем случае, необходим контроль при помощи наблюдения посредством аппарата УЗИ. Риск осложнений составляет около 1,5%.
• Но наиболее точные результаты можно получить, если проводить тест на поздних сроках – после шестого месяца беременности. Исследуется также околоплодная жидкость, забираемая иглой. Риск осложнений на таких сроках станет ниже, около 1%.

Методы исследования

Мы уже упомянули о том, что есть два метода исследования, забор материал для которых проводится кардинально разными способами – неинвазивный и инвазивный. В первом случае непосредственного вмешательства в матку женщины не происходит, в отличие от второго. Почему-то считается, что второй метод даёт более точные результаты, но на деле это не так – точность ничем не отличается, за исключением уже упомянутых случаев с пересадкой костного мозга и переливанием крови. При этом ни малейшего риска для плода при применении неинвазивного метода нет. Поэтому всегда, когда возможно, стоит пользоваться им. Опишем, каким образом проводится исследование обоими этими способами.

Проведение теста неинвазивным методом

Наиболее точными результаты будут в случае, если экспертиза проводится с десятой по шестнадцатую неделю беременности. Здесь всё просто – проводится обычный забор крови, за которым следует её экспертиза на одинаковые генетические маркеры у ребёнка и его предполагаемого отца, после чего-либо с вероятностью в 99,9% будет установлено, что гражданин является отцом ребёнка, либо с вероятностью 100% – что он им не является.

Проведение теста инвазивным методом

Оно проходит сложнее, поскольку, каким бы способом ни забирался материал, в любом случае требуется вмешательство и полость матки женщины.

После того, как материал забран, проводится выделение генетического материала ребёнка из него, и сравнивается с ДНК предполагаемого родителя – всего это занимает до недели. Отметим, что забор материала при инвазивном методе – это достаточно сложная задача, и чтобы избежать осложнений необходимо, чтобы им занимался специалист с опытом.

Но в данном случае забираться будет именно материал ребёнка, а не выделяться из крови матери – это значит, что никакие болезни матери на результат не повлияют. Именно по этой причине метод считается более точным, хотя на деле медицина уже дошла до достаточного уровня, чтобы неинвазивный метод по точности ничем не уступал инвазивному. Из-за того, что метод несёт в себе определённый риск, даже при наличии судебного постановления о проведении экспертизы, если врачи сочтут, что она нежелательна, придётся отложить её до того, как проблемы с плодом разрешатся или ребёнок появится на свет. Исследование может проводиться анонимно, а родителей необходимо предупредить о его рисках. Кроме экспертизы на предмет отцовства, по полученному материалу можно также проверить плод на генетические заболевания.

Вне зависимости от применённого метода полученные результаты можно заверить у нотариуса, после чего применять как доказательство отцовства, более веское, чем любые другие, ввиду его высокой точности.

Вам это будет интересно

Официальная статистика показывает, что 15% мужчин по всему миру не являются биологическими отцами детей, и зачастую даже мать не всегда знает, кто же является генетическим отцом ребенка. Однако в реальной жизни такой показатель намного выше. Ведь такие факты выявляются случайно, при генетических обследованиях детей и родителей (наследственных заболеваниях, пересадке органов и тканей, иных обстоятельствах).

Как установить отцовство во время беременности?

Ситуации, когда требуется установить биологическое отцовство на ранних сроках беременности возникают все чаще. Здесь поможет неинвазивное установление отцовства. Метод исследования ДНК будущего малыша на ранней стадии развития (в стадии зародыша — пренатальный) по венозной крови матери называется неинвазивный пренатальный тест. Существуют инвазивные методы забора биоматериала, но применять их лучше, если имеются противопоказания для проведения неинвазивного теста ДНК.

ДНК тест на отцовство до рождения ребенка

Генетики выделяют из крови беременной женщины фрагменты внеклеточной ДНК будущего малыша и по ним методом секвернирования определяют кто является биологическим отцом ребенка. Это самый безопасный и надежный способ установления отцовства до родов.

Дородовый тест на отцовство проводится на раннем сроке беременности, после десяти недель. В тесте принимают участие мать и предполагаемые отцы. В качестве образцов для исследования проводится забор крови беременной женщины и отцов. Если предполагаемые отцы — родственники, обязательно необходимы образцы биоматериала обоих претендентов на отцовство.

От предполагаемых отцов - венозная кровь в объеме 5 мл.

От матери - обязательно венозная кровь в объеме 20 мл.

Тест проводится с 10 акушерских недель, любой по счету беременности.

Вероятность отцовства — от 99,75% — при подтверждении, или 0% — при отрицании.

Результаты исследования будут готовы в срок от 14 до 21 рабочего дня.

Стоимость — 35 000 рублей.

Какие существуют ограничения:

• многоплодная беременность
• суррогатное материнство.

В этих случаях применяется инвазивный тест, когда забор биоматериала осуществляется врачом гинекологом.

Преимущества нашей лаборатории

Мы гарантируем безопасность для здоровья матери и плода, остальных у частников теста, конфиденциальность всей информации. Тесты проводятся как анонимно, так и с идентификацией личностей участников теста.

Высокая точность результата обеспечивается исследованием биоматериала в сертифицированной российской лаборатории. Этим же обусловлена и стоимость исследования.

Заключение экспертизы содержит только информацию об отцовстве.

Мы несем 100% ответственность за качество дородового теста на установление отцовства.

Вы можете сделать анализ анонимно или с идентификацией участников теста.

Получить результаты исследования можно непосредственно в клинике, по почте или курьерской доставкой.

Чтобы получить более детальную информацию конкретно для вашего случая обратитесь к нашим специалистам.

Сейчас Вы можете сделать ДНК тест на установление отцовства во время беременности по новой цене
49 900 руб:
39 900 руб.

Лаборатория специализируется на установлении родства и отцовства, что дает возможность
снижать стоимость при все том же высоком качестве аналза. Так же от отца мы можем использовать абсолютно любой образец ДНК, не только кровь.

Так же Вы получаете бесплтано: Определение пола ребенка!

Дополнительный предполагаемый отец исследуется бесплатно!

Неинвазивный пренатальный ДНК тест на отцовство

Что такое неинвазивный анализ ДНК?

Неинвазивный дородовый анализ на отцовство — генетическая экспертиза, позволяющая установить отцовство ребенка во время беременности. Используется для этого кровь матери. Обратие внимание, что для неинвазивного пренатального анализа не нужно брать биологический материал плода, что может пагубно сказаться на здоровье ребенка и даже привести к выкидышу. Этот ДНК тест абсолютно безопасен для ребенка и матери.

Как сделать неинвазивный анализ ДНК в Москве?

ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота) — молекула в ядре клетки и кладовая генетических данных каждого живого существа, в которой зафиксированы все особенности организма. Человек тоже имеет ДНК, и, как правило, 50% её он получает от биологической матери, а остальные 50% — от биологического отца. Тест на установление отцовства заключается в сравнении частей ДНК ребёнка и потенциального отца.

Для проведения теста необходимо исследовать биологический материал ребёнка, его родной матери и предполагаемого отца. Подобные исследования проводят в лабораториях специализированных клиник, где определяют процентное совпадение последовательных сочетаний ДНК предполагаемых родственников.

Совпадение во всех фрагментах ДНК ребёнка и мужчины означает, что мужчина с вероятностью 99% приходится отцом этого малыша. При двух и более несовпадениях отцовство считается неподтверждённым, и мужчина из претендентов исключается.

Такой тест можно провести даже на стадии беременности, когда ребёнок ещё находится в утробе матери (или суррогатной матери). Конечно, проводить подобный тест лучше уже после рождения малыша, избегая подобного вмешательства, ведь оно несёт в себе серьёзную угрозу инфицирования околоплодного пузыря или самого плода и, кроме того, может спровоцировать выкидыш или . Однако в некоторых экстренных случаях (когда, например, женщина сомневается, от кого был зачат ребёнок, или предполагаемый отец считает, что он не причастен к его появлению) отцовство устанавливается в обязательном порядке. Если же на экспертизе настаивает мужчина, а не женщина, то тест может быть проведён, но только в судебном порядке.

На сегодняшний день лишь ДНК-тест является научно обоснованным и доказуемым методом установления родства. Результаты других методов и тестов во время беременности, к сожалению, ещё несовершенны или не гарантируют их безошибочность. Так, например, если женщина после последних месячных имела несколько незащищённых половых контактов с разными мужчинами, то установить предполагаемое отцовство можно методом подсчёта, то есть максимально вероятным временем зачатия является период овуляции (середина цикла) — приблизительно на 14-15 день после менструации. В таком случае, скорей всего, отцом ребёнка окажется тот мужчина, с которым была половая связь именно в этот период времени. Однако данный метод не может быть достоверным, если:

• женщина не следила за своим менструальным циклом на протяжении последних шести месяцев, отмечая день овуляции;
• если в середине овуляции (+/- 2 дня) всё же было более 1 полового партнёра, так как во влажной щелочной среде матки и фаллопиевых труб сперма способна сохранять свою оплодотворяющую способность в течение 2-3 суток, а то и дольше.

ДНК-тесты по установлению отцовства во время беременности

Современная медицина располагает двумя методами проведения ДНК-теста во время беременности — неинвазивным и инвазивным, которые отличаются тем, что первый проводится без вмешательства в полость матки беременной женщины, а второй проводится при помощи специального оборудования с проникновением вовнутрь матки.

Как проводится ДНК-тест на отцовство неинвазивным методом?

Для более точных результатов данного метода тестирования его применяют на сроках 10-16 неделя беременности, и он является наиболее безопасным для будущей мамы и её малыша.

Специализированные клиники или лаборатории, занимающиеся ДНК-тестированием, располагают высокоточным оборудованием и реагентами, позволяющими ещё во время беременности с высокой точностью (до 99,9%) определить отцовство, и для этого достаточно провести анализ венозной крови предполагаемого отца ребёнка (10 мл) и матери (20 мл). Забор крови можно осуществить в любом медучреждении как для обычного исследования крови, а затем отправить в специализированную лабораторию. У матери крови берут больше, так как из неё выделяют ДНК плода в виде фрагментов.

Высокая процентная вероятность теста в его заключении означает, что у предполагаемого отца и ребёнка среди нескольких тысяч случайных индивидуумов есть одинаковые генетические маркеры.

Однако неинвазивный метод тестирования окажется недостоверным, если одному из родителей менее чем за полгода до тестирования был пересажен костный мозг или сделано переливание крови.

Как проводится тест по установлению отцовства во время беременности инвазивным методом?

Инвазивный способ тестирования ДНК подразумевает изъятие образцов тканей, биологических жидкостей, крови путём проникновения через естественные внешние барьеры организма матери и плода. Процедура проводится только в условиях специализированного медучреждения.

Для проведения теста ДНК инвазивным методом помимо перинатального биологического материала ребёнка необходимы образцы ДНК матери и предполагаемого отца. Для этого могут использоваться:

• соскобы со щеки,
• биоматериал с зубной щётки,
• волосы с волосяными луковицами,
• сухая кровь,
• слюна,
• сперма и т.п., из чего может быть выделена ДНК.

Параллельно с исследованиями на отцовство может быть проведена проверка на генетические заболевания (например, ) или, наоборот, под предлогом проверки наследственных заболеваний заодно возможно установить и отцовство. Исследование можно провести анонимно.

Родители ребёнка должны быть предупреждены о возможных рисках, связанных со способами забора перинатального материала во время инвазивного метода.

Для того чтобы получить биологический материал будущего малыша, беременной женщине приходится пройти какую-либо из нижеописанных процедур:

1. Амниоцентез — пункция (прокол) амниотической оболочки плода с целью получения околоплодных вод. Проводится эта манипуляция на сроках 14-20 недель беременности путём прокола тонкой длинной иглой кожи и передней брюшной стенки матери, проникновения в матку, прокола плодного пузыря и забора небольшого объема амниотической жидкости (околоплодных вод) из полости плодного пузыря. Вероятность риска или развития осложнений после процедуры составляет 1-2%.
2. Метод БВХ ( ворсин хориона — оболочки плода) проводят на более ранних сроках, начиная с 9-ой по 12-ю недели беременности (допустимы с 8 по 14 недели), то есть ещё во время первого триместра, что является преимуществом данного метода. БВХ проводится с помощью биопсионного шприца или тонкого аспирационного катетера, которые используются для прокола брюшной стенки и матки (или доступ осуществляется через влагалище и шейку матки — в зависимости от расположения плода) для изъятия околоплодной жидкости вместе с ворсинками наружной оболочки зародыша (для анализа достаточно 10-15 мг). Процедура проводится с помощью аппарата УЗИ, чтобы не допустить повреждения плода, поэтому риск потенциальных осложнений после вмешательства составляет 2-3%. Далее образец тщательно очищают от тканей и крови матери, а затем помещают в специальную среду и передают на анализ. Ворсины хориона имеют ту же генетическую структуру, что и ткани плода.
3. Кордоцентез осуществляют после 18 недели беременности, и этим методом получают образец крови плода из сосудов пуповины путём прокола длинной иглой передней брюшной стенки и матки матери. Выбирается точка прокола на расстоянии 3-5 см от места крепления пуповины к плаценте — из просвета сосуда пуповины набирают необходимое количество крови. Процедуру проводят под контролем УЗИ. Риск осложнений или преждевременных родов после проведения этой процедуры снижается до 1-2%.
4. Более точные результаты ДНК-теста получают, если его проводят на сроке после 24-ой недели беременности. Начиная с этого срока, исследованию подлежит околоплодная жидкость, образец которой забирают путём введения иглы в матку сквозь брюшную стенку. Процедура проводится с помощью аппарата УЗИ, чтобы можно было контролировать положение иглы, и риск осложнений от этой процедуры снижается до 1%.

После забора необходимого биологического материала для исследований и выделения из него ДНК ребёнка с помощью микроматриц с большим количеством генетических маркеров (сотни тысяч вариантов) и специальных компьютерных программ происходит сравнение образцов и обработка данных. На проведение теста уходит 5-7 дней.

Проведение ДНК-теста во время беременности — задача непростая, гораздо сложнее, чем проведение подобного теста уже родившегося ребёнка. И справиться с процедурой забора биоматериала плода может только очень опытный специалист (в противном случае существует риск потери ребёнка).

Тем не менее, не доверять достоверности и правильности медицинского заключения (точность экспертизы составляет 99-100%) теста нет оснований, так как ни болезни матери, ни какие-либо другие процессы, происходящие в её организме в это время, не влияют на его результат. Однако в случае возникновения риска развития осложнения или угрозы выкидыша процедуру по установлению отцовства откладывают до рождения малыша.

Результаты ДНК-тестирования могут быть заверены нотариально и использоваться в качестве официального доказательства отцовства в судебных тяжбах.