Kako utvrditi da se dijete prevrnulo. Prekomjerna ili nedovoljna količina amnionske tekućine. Kako razumjeti kako beba leži u majčinom stomaku

Većinu budućih majki veoma zanima kako se beba nalazi u njihovom stomaku. Što je porođaj bliže, to će ta informacija biti važnija za napredak porođaja. U nekim slučajevima prezentacije, na primjer, vaginalni porođaj je kontraindiciran. Čak i sa karličnom prezentacijom, neće se svaki doktor ili babica pobrinuti za njih. Možete pitati o položaju bebe na pregledu kod doktora, ali ponekad je čekanje na sljedeći pregled toliko dugo, a toliko želite znati da možete sami pokušati izračunati položaj bebe. Nije tako teško kao što se čini i definitivno je dobar način da bolje upoznate svoje dijete.

Ima smisla pokušati odrediti položaj bebe u stomaku nakon tridesete sedmice. Što je period duži, to će vam biti jasnije kako laže, pa ako ne uspijete, pokušajte ponovo za nedelju dana - pokušaj može biti uspješan!

1. Gdje kuca srce?

Najlakši način da "pronađete" dijete je da saznate gdje se najbolje čuje njegovo otkucaje srca. Trebat će vam običan stetoskop, malo strpljenja i sreće. Počnite da slušate od donjeg lijevog segmenta abdomena - tu se čuje otkucaj srca kod većine "namještenih" beba. Vaš cilj je uhvatiti zvukove frekvencije od 120-160 otkucaja u minuti. Ne morate se ograničavati na prednju površinu trbuha – u nekim položajima srce se najbolje može čuti ako stetoskop prislonite na bok. Otkucaji srca se najbolje čuju tamo gdje se nalazi gornji dio leđa bebe.

Ova metoda će vam biti vrlo korisna ako trebate razumjeti da li se beba prevrnula za rođenje iz karlične prezentacije u cefaličnu prezentaciju. Pronađite mjesto na kojem se najbolje čuje otkucaj srca vaše bebe i svaki dan, dok radite vježbe koje će mu pomoći da se prevrne, pogledajte da li se to mjesto mijenja. Kod karlične prezentacije ona će biti veća nego kod cefalične prezentacije.

2. Belly Mapping - mapa trbuha.

Ovo je originalna metoda babice Gail Tully iz SAD-a. Oni koji čitaju engleski će biti zainteresovani da odu ovde: Belly Mapping. Ova metoda vam omogućava da samostalno, bez pomoći ultrazvuka, odredite položaj bebe u stomaku, a mi to podučavamo na našim časovima.
Ukratko, ovo je suština toga.
Prvo morate promatrati djetetove pokrete (kakvi se pokreti kod njega javljaju i u kojem dijelu trbuha ih osjećate). Zatim, dok ste u ležećem ili poluležećem položaju, palpirajte bebu dok je materica u opuštenom stanju. Kao rezultat toga, moći ćete napraviti "mapu" abdomena, na kojoj možete primijetiti sljedeće:
- gde osećate najjače udarce (ovo su vaše noge),
- gde osećate blage pokrete male amplitude (najverovatnije su to vaše ruke),
- gdje postoji veliko izbočeno područje koje izgleda kao glava (ovo je zadnjica),
- sa koje strane je stomak čvršći i glatkiji (tu se nalaze bebina leđa),
- gde je doktor poslednji put čuo otkucaje bebinog srca (gde se nalazi gornji deo leđa).

Kako razlikovati cefaličnu prezentaciju od karlične prezentacije?
U svakom slučaju osjetit ćete izbočeni dio djeteta odozgo. Ali od glave se protežu samo vrat i leđa, a od zadnjice su i noge koje možete osjetiti ako budete uporni. Osim toga, možete se sjetiti gdje je doktor zadnji put pronašao zvuk otkucaja srca - ako je odozdo, onda beba leži glavom nadole, a ako odozgo, onda njegova guza.

Na šta možete obratiti pažnju?
Mnogi stručnjaci obraćaju pažnju na to gdje su bebina leđa okrenuta - prema majčinim leđima ili prema njenom stomaku? Ovo može biti važno jer ako beba leži leđima okrenuta majčinim leđima većinu vremena u posljednjim mjesecima prije rođenja (to se zove "pogled sa zadnje strane"), onda će najvjerovatnije početi da se rađa iz tog položaja, a u ovom slučaju porođaj može biti bolniji za majku, dugotrajniji i vjerovatnije da će rezultirati carskim rezom.
Stoga, ako osjećate da nikada ne možete pronaći bebina leđa (to ukazuje da je okrenuta prema vašim leđima), ima smisla vidjeti možete li nagovoriti bebu da se prevrne. Kažu da zbog činjenice da su leđa teži dio djeteta u odnosu na ruke i noge, ono obično teži prema dolje. Posljednjih decenija žene su počele da vode mnogo manje aktivan način života i dosta vremena provode poluležeći ili polusjedeći, tako da gravitacija vuče djetetova leđa prema dolje, odnosno prema leđima majke. To se može spriječiti ako majka češće zauzima položaje u kojima gravitacija vuče bebina leđa prema stomaku (to su bilo koji ravni položaji i poze u kojima se majčino tijelo naginje naprijed, pogodno je i plivanje) i općenito se kreće aktivnije.

Ponekad, da bi „osetila“ položaj deteta, majka treba da vidi kako dete, u principu, može da leži u njenom stomaku. Evo ilustracije na koju se pozivamo:

Zašto ništa ne osećam?
Ponekad može biti teško "gledati" dijete na ovaj način. U slučajevima kada ima puno plodove vode, ili ako je posteljica pričvršćena za prednji zid materice, ili ako je majka punačka i teško išta osjeti kroz masni sloj, ruke će gore „vidjeti“ . Ako se maternica stalno napinje od pokušaja, bolje je ne uzimati ih - ionako nećete moći dobiti nikakve pouzdane informacije. Beba se najbolje oseća u poslednja dva meseca trudnoće.
Naravno, stručnjaci mogu vrlo brzo odrediti položaj djeteta. Ali majke imaju jednu prednost - to mogu učiniti mnogo češće, jer je dijete uvijek pri ruci. U pravilu, u jednoj ili dvije sedmice pokušaja, gotovo svaka majka može naučiti odrediti položaj djeteta ako joj ništa ne smeta.

Tada, kada se vaša beba rodi, njegovo tijelo će vam biti mnogo poznatije i moći ćete ga držati s više samopouzdanja. A tokom trudnoće mnogo je prijatnije osetiti bebine pokrete kada znate kako ih pravi - gde je noga, gde su ručice, gde je zadnjica itd. A na pitanja "kako je?" Zadovoljstvo je odgovoriti - "S njim je sve u redu, kreće se kao i obično, jutros je nekoliko puta protezao noge, leži pognute glave, tu su mu leđa itd."

Osećajući pokrete svog razjarenog mališana, buduća majka pokušava da zamisli sa koje noge je dobila jak udarac, i da li joj lakat viri, rastežući pupak. Kako razumjeti kako dijete laže?

Kako akušeri određuju položaj fetusa u materici?

Najjednostavniji i najprecizniji način određivanja položaja fetusa u maternici je ultrazvuk. U bilo kojoj fazi trudnoće, bukvalno od prvih sekundi, doktor zna tačno mesto pričvršćenja plodove vode i položaj bebe.

Kasnije, tokom pregleda, akušer može, pritiskom dlanova na ženin stomak, dodirom utvrditi kako dete leži:

• preko ili duž ose majčine kičme;
• koji dio tijela se nalazi u području fundusa maternice (ispod jetre): da li je to gusta glava ili mekana zadnjica.

Treća metoda se koristi kada se grlić materice skrati i blago otvori, odnosno u prvoj fazi normalnog porođaja ili kada prijeti prijevremeni prekid trudnoće u periodu nakon toga. Tokom ginekološkog pregleda, doktor prstima sondira delove tela fetusa koji će izaći iz materice. To može biti mekana zadnjica sa karličnom prezentacijom, nos i brada s prikazom lica i hrpe sitnih prstiju sa prezentacijom stopala. U donošenoj trudnoći najčešće je prisutna bebina glavica. Tada ginekolog opipa guste kosti sa mekom fontanelom u sredini. Po svojoj konfiguraciji, akušeri čak određuju na koju stranu je beba okrenuta. Ako dijete leži poprečno, njegovi najveći dijelovi (glava i zadnjica) su konturirani desno i lijevo od pupka majke, a doktor ne može ništa osjetiti kroz otvoreni vrat.

Kako beba treba da leži u različitim fazama trudnoće?

Sve dok se položaj fetusa u materici ne naziva nestabilnim. Odnosno, beba se čak može okrenuti nekoliko puta dnevno, bilo glavom nadole ili odozdo prema dole. Djeca se posebno aktivno vrte s polihidramnionom, kada su zidovi maternice rastegnuti i ne ograničavaju djetetove pokrete.

U 31-33 sedmici trudnoće, fetus zauzima položaj u kojem će se roditi. U tom trenutku se više ne prevrće, već samo pomiče ruke i noge, savija se i okreće glavu u stranu. U većini slučajeva, prije rođenja, beba leži sa stražnjicom prema gore (to se zove cefalična prezentacija), s leđima okrenutim ulijevo i prema van, a licem udesno i prema unutra. Ako beba pogrešno leži u stomaku, tada u 32. tjednu akušeri preporučuju da majka radi posebne vježbe kako bi pomogla bebi da se prevrne.

Kako razumjeti kako beba leži u majčinom stomaku

Ako dijete leži uz glavu, žena će osjetiti česte drhtanje nisko iznad maternice u predjelu ingvinalnih nabora s desne ili lijeve strane.

Ako beba leži popreko, majčin trbuh postaje neobično širok. Oštri, bolniji pokreti nastaju iz fetalnih nogu, a produženi pritisak nastaje kada je glava ispravljena. Može doći do bola u predjelu pupčanog prstena zbog njegovog istezanja.

U najčešćoj varijanti – kefaličnoj prezentaciji ploda – najviše oštećenje dobija desni hipohondrij trudnice. U pravilu, beba zauzima ovaj položaj bliže porođaju, kada već ima dovoljno težine i snage za snažna guranja. Čak i samo ispravljanje nogu, ispruživanje nakon spavanja, beba može izvršiti prilično bolan pritisak na područje majčine jetre i donjih rebara. U ovom slučaju, konture izbočenog koljena ili stopala mogu se lako osjetiti, a često čak i vidljive. Ako pri takvim pokretima pritisnete dlan na stomak na dnu prednjeg trbušnog zida iznad lijevog ingvinalnog nabora, možete osjetiti gustu glavicu fetusa.

Ako beba leži vrlo nisko, sa cefaličnim prikazom, majka osjeća aktivne pokrete fetalne glave u perineumu i može izazvati nagon za mokrenjem ili defekacijom. Ženina materica će osetiti pritisak kostiju lobanje, a jetra i solarni pleksus će osetiti udarce nogu.

Članak daje odgovore na sljedeća pitanja i teme: kako dijete leži, položaj fetusa u maternici, dijete leži poprijeko, kako dijete treba ležati, dijete leži s guzom, kako razumjeti kako dijete leži , dijete leži glavu gore.

Često su buduće majke zainteresirane za pitanje lokacije bebe u trbuhu. Ova informacija je važna za određivanje napredovanja porođaja. Na primjer, karlična prezentacija fetusa uključuje umjetni porod, odnosno carski rez. Kod ovakvog položaja djeteta prirodan porođaj je nemoguć, zbog visokog rizika od smrti ploda. Stoga je važno unaprijed saznati kako se fetus nalazi u maternici, kako biste nekako mogli utjecati i prilagoditi ga za ispravnu lokaciju i.

Da li je moguće samostalno odrediti koji je položaj bebe u stomaku? O tome će biti riječi u nastavku.

Metode za dijagnosticiranje držanja bebe

Prije svega, vrijedno je napomenuti da ove informacije o lokaciji djeteta postaju relevantne tek nakon tridesete sedmice trudnoće. Do tog vremena, beba se često prevrće u majčinom stomaku iu različitim pravcima. Položaj fetusa može se odrediti prema sljedećim znakovima:

1. Po pulsu.

   Za ovo vam je potreban običan. Morate početi da slušate stomak na desnoj strani. Ako je beba pravilno postavljena, ovdje ćete čuti njegovo srce. To će značiti da je beba u cefaličnoj prezentaciji. Frekvencija otkucaja će biti otprilike sto dvadeset do sto šezdeset otkucaja u minuti.

   Kada slušate stetoskopom, nemojte se ograničavati samo na prednji zid trbušne šupljine. Često se otkucaji bebinog srca mogu jasnije čuti sa strane, u predelu gde bi trebalo da budu bebina leđa.

   Ako se otkrije pogrešna prezentacija fetusa, potrebno je izvesti posebne vježbe koje se svode na razgovor s bebom i nagovaranje da se okrene po potrebi. Sledećeg dana morate ponovo na audiciju i tako dalje.

2. Drugi način da saznate lokaciju djeteta je mapa stomaka.

   Otkriće ove metode pripada američkoj babici Gail Tully. Njegova suština je sljedeća: prvo morate promatrati kretanje fetusa, odrediti u kojem dijelu trbuha se kretanje najčešće opaža i koliki je njegov intenzitet. Zatim morate ležati na boku i dok je materica opuštena, pažljivo palpirajte bebu.

   Kao rezultat, dobijate kartu na kojoj treba označiti sljedeće točke: najjači udarci su područje nogu, lagani pokreti su područje ruku, prilično veliko izbočeno područje je bebina guza ( nemojte misliti da je ovo njegova glava), najteža i glatka strana stomaka je predeo bebinih leđa, i deo gde se čuje otkucaj njegovog srca.

Ako praktikujete metodu Gejl Tuli, ženi će biti prilično lako da shvati u kakvom je prikazu njena beba u stomaku.

Zašto je „pogled straga“ opasan?

Lekar koji posmatra trudnoću uvek će pažljivo pratiti kako fetus leži u poslednja dva meseca pre rođenja. Ako beba leži u takozvanom položaju "leđa uz leđa", to se naziva stražnja prezentacija.

Zbog toga će se tokom porođaja fetus pomjeriti iz ovog položaja, što će najvjerovatnije natjerati ljekare da urade carski rez. Ovakav položaj fetusa ne predisponira prirodni porođaj, za majku će biti previše bolan i dugotrajan.

Kada ginekolog kaže budućoj majci da je njena beba u pregledu sa zadnje strane, potrebno je svakodnevno ubeđivati ​​bebu da zauzme pravilan položaj.

Glavni razlog za gledanje unazad je taj što su leđa najteži dio tijela, bebi je ugodno da leži na njima, a kako se majke u tom periodu malo kreću, sve više leže na leđima ili uzimaju polu -sjedeći položaj, beba pokušava da prilagodi ove pogodnosti.

Ovu prezentaciju fetusa može se promijeniti tako što će majka zauzeti položaje u kojima će ga gravitacija bebinih leđa povući da okrene leđa majčinom stomaku. Ovaj položaj odgovara stojećem položaju i blago nagnutom naprijed. Idealna opcija za stvaranje uslova za prevrtanje djeteta je plivanje u bazenu.

U slučajevima kada buduća majka ne može sama da palpira bebu zbog masnog sloja ili stalne napetosti materice, ili zbog prevelike količine plodove vode, ne treba raditi nove pokušaje. Vjerujte svom ginekologu. Čak i kada navedete činjenicu karlične prezentacije, ne biste se trebali uznemiriti, jer, u pravilu, nekoliko dana prije rođenja dijete i dalje zauzima ispravan položaj, a porođaj ide svojim prirodnim tokom.

Šta uzrokuje rast stomaka tokom trudnoće? Zbog rasta fetusa, materice i povećanja količine amnionske tekućine - staništa nerođene bebe. Razgovarajmo detaljnije o svakoj od navedenih komponenti.

Fetus

Na osnovu rezultata ultrazvučnog pregleda (ultrazvuka) utvrđuje se veličina prvo oplođenog jajašca, a potom i ploda. Uz pomoć transvaginalnog ultrazvuka (senzor se ubacuje u vaginu tokom ove studije), oplođena jajna ćelija se može otkriti nakon 2-3 nedelje njenog razvoja; gestaciona dob koja se računa od prvog dana poslednje menstruacije, je u ovom trenutku 6-7 sedmica. Prečnik oplođenog jajeta u ovoj fazi je 2-4 mm.

U 8. nedelji razvoja - 10. nedelji trudnoće, prečnik jajne ćelije dostiže 22 mm.

U 12 sedmici trudnoće dužina fetusa je 6-7 cm, tjelesna težina 20-25 g. Ultrazvučni pregled pokazuje da oplođeno jaje skoro u potpunosti ispunjava šupljinu materice.

Do kraja 16. sedmice trudnoće, dužina fetusa dostiže 12 cm, a tjelesna težina - 100 g.

U 20. sedmici, dužina fetusa je već 25-26 cm, težina - 280-300 g.

U 24. sedmici, dužina fetusa je oko 30 cm, težina - 600-680 g.

U 28 sedmici, dužina fetusa je 35 cm, tjelesna težina 1000-1200 g.

U 32. sedmici, dužina fetusa dostiže 40-42 cm, tjelesna težina - 1500-1700 g.

U 36. sedmici ove brojke su 45-48 cm i 2400-2500 g, respektivno.

Tjelesna težina donošenog fetusa u trenutku rođenja je 2600-5000 g, dužina - 48-54 cm.

Uterus

Uterus se povećava u veličini tokom trudnoće. Prvih nekoliko sedmica materica je kruškolikog oblika. Krajem 2. mjeseca trudnoće, njegova veličina se otprilike utrostruči i ima zaobljen oblik. U drugoj polovini trudnoće materica zadržava okrugli oblik, a početkom trećeg trimestra dobija jajoliki oblik. Prije trudnoće, težina materice je u prosjeku 50-100 g, a na kraju trudnoće - 1000 g. Volumen šupljine materice na kraju trudnoće povećava se za više od 500 puta. Tokom trudnoće, svako mišićno vlakno se produžava 10 puta i deblja približno 5 puta. Vaskularna mreža maternice se značajno povećava, a po svom režimu kiseonika trudna materica se približava vitalnim organima kao što su srce, jetra i mozak.

Ovi parametri se mogu odrediti mjerenjem materice pomoću tehnika eksternog akušerskog pregleda. Da bi se to postiglo, mjeri se takozvana vrijednost fundusa maternice, ali na početku trudnoće, sve dok maternica ne izađe izvan karličnih kostiju, povećanje veličine maternice može se utvrditi vaginalnim pregledom (tj. obavljeno tokom ginekološkog pregleda) ili ultrazvukom.

Doktor određuje visinu fundusa materice pri svakom redovnom pregledu pomoću centimetarske trake: to pomaže u navigaciji stopom rasta abdomena. Doktor mjeri udaljenost od gornje ivice simfize pubisa do gornjeg dijela materice - njenog dna. Približno, visina fundusa materice u centimetrima odgovara gestacijskoj dobi u sedmicama. Na primjer, ako je visina fundusa materice 22 cm, gestacijska dob je 22 sedmice.

Amnionska tečnost

Povećanje volumena amnionske tekućine (amnionske tekućine) događa se neravnomjerno. Dakle, u 10 sedmici trudnoće njihov volumen je u prosjeku 30 ml, u 13-14 sedmicama - 100 ml, u 18 sedmici - 400 ml, itd. Maksimalni volumen se opaža u 37-38 sedmica (u prosjeku 1000-15 000 ml). Do kraja trudnoće količina vode može se smanjiti na 800 ml. Tokom posttermalne trudnoće (u 41-42 sedmici) uočava se smanjenje volumena amnionske tekućine (manje od 800 ml).

U 4. tjednu trudnoće, veličina maternice dostiže otprilike veličinu kokošjeg jajeta.
Sa 8 sedmica je već veličine guščjeg jajeta.
U 12. sedmici veličina maternice dostiže veličinu glave novorođenčeta, njeno dno seže do gornje ivice simfize pubisa.
Nakon 12 nedelja trudnoće, fundus materice se može opipati kroz prednji trbušni zid.
U 16. sedmici nalazi se na sredini između pubisa i pupka.
U 20. sedmici, fundus materice je dva poprečna prsta ispod pupka. U ovom trenutku stomak je već primetno povećan; ovo je vidljivo golim okom, čak i ako buduća majka nosi odjeću.
U 24. sedmici fundus materice je u nivou pupka.
U 28. sedmici, fundus maternice se određuje 2-3 prsta iznad pupka.
U 32. tjednu, fundus maternice se nalazi na sredini između pupka i ksifoidnog nastavka, pupak počinje da se izglađuje.
U 38. sedmici, fundus maternice se uzdiže do ksifoidnog nastavka i obalnih lukova - ovo je najviši nivo fundusa maternice.
U 40. sedmici, fundus maternice se spušta na sredinu udaljenosti između pupka i ksifoidnog nastavka. Na kraju trudnoće pupak viri.

Ako vam veličina stomaka nije normalna...

Brzina povećanja maternice, a samim tim i rasta abdomena, mora sasvim striktno odgovarati gore navedenim parametrima, jer su oni važan pokazatelj normalnog toka trudnoće.

U ranim fazama, kada maternica još nije opipljiva kroz prednji trbušni zid, nesklad između njene veličine i očekivane gestacijske dobi može biti znak ektopična trudnoća, dok se oplođeno jaje najčešće razvija u jajovodu.

Prekoračenje očekivane veličine trudnoće tipično je za takvu patologiju kao što je korionepiteliom- tumor koji se razvija iz placentnog tkiva i predstavlja veliki broj malih mehurića. Sa ovim tumorom, fetus umire, a pravovremeno liječenje je neophodno za očuvanje zdravlja majke.

U kasnijim fazama trudnoće, zaostajanje u stopi povećanja fundusa materice najčešće se javlja kada pothranjenost fetusa, odnosno kada je njegov rast odložen. Uz ovu patologiju, beba se rađa čak i s blagovremenim rođenjem s težinom manjom od 2600 g, a njena adaptacija na vanmaterični život je teška.

Niska voda može biti i razlog što je veličina materice manja od očekivane. Među mogućim uzrocima ove komplikacije su hipertenzija majke, zarazne i upalne bolesti, upalne bolesti ženskog genitalnog područja, oštećenje fetalnog ekskretornog sistema, insuficijencija placente, gestoza - ozbiljna komplikacija trudnoće u kojoj se opaža generalizirani vazospazam; obično se manifestuje edemom, povišenim krvnim pritiskom i pojavom proteina u urinu.

Smanjenje visine fundusa materice moguće je kod poprečnog položaja fetusa, kada je beba u maternici postavljena tako da su glava i karlični kraj sa strane. At poprečni položaj fetusa vaginalni porođaj nije moguć.

Veličina materice je veća od očekivanog perioda trudnoće takođe se javlja kada višestruko rođenje. Kao što znate, višeplodna trudnoća je visokorizična trudnoća: povećava vjerovatnoću raznih komplikacija.

Hoće li se pojaviti strije?
Koža na abdomenu rasteže se kako trudnoća napreduje. Hoće li ovaj proces proći bez traga?
Mora se reći da oštećenje kože - takozvane strije - kao rezultat povećanja volumena materice zavisi, naravno, od brzine rasta trbuha, ali najvećim dijelom njihov izgled određuje karakteristike kože buduće majke. Naravno, vjerovatnoća nastanka strija se malo povećava ako je fetus velik, brzo dobiva na težini ili ako postoji polihidramnion, ali presudno je stanje kolagenih i elastinskih vlakana.
Za prevenciju strija (strija), posebno tokom intenzivnog rasta abdomena - u trećem tromjesečju trudnoće - možete koristiti proizvode koji poboljšavaju stanje kože. Ovo je posebna kozmetika za trudnice, koja sadrži vitamine A, E, kao i tvari koje poboljšavaju cirkulaciju krvi u koži. Pošto koža često postaje suva tokom trudnoće, možete koristiti i hidratantne kreme za trudnice; takođe će pomoći u prevenciji strija. Pojavu strija možete spriječiti i uz pomoć masaže koja poboljšava cirkulaciju krvi u koži. Tehnika ove masaže nije komplicirana: kružnim pokretima mazite stomak, štipajući kožu duž periferije trbuha. Ako postoji opasnost od pobačaja, takvu masažu ne treba izvoditi, jer može izazvati povećanje tonusa maternice.

Maternica se može značajno povećati polyhydramnios- stanje kada količina amnionske tekućine prelazi normu, dostižući 2-5 litara, a ponekad i 10-12. Ova patologija se javlja kod dijabetes melitusa - poremećene apsorpcije šećera, Rh-konfliktne trudnoće - kada tijelo Rh negativne majke proizvodi antitijela protiv Rh-pozitivnih eritrocita fetusa, kod akutnih i kroničnih infekcija, te kod razvojnih anomalija fetusa. Naravno, sva ova stanja zahtevaju posebnu pažnju lekara.

Uterus može rasti brže nego inače velika veličina ploda. Zauzvrat, veliki fetus može biti posljedica i genetskih karakteristika i dijabetesa kod buduće majke tokom ove trudnoće. Veliki fetus povećava rizik od komplikacija tokom porođaja, a dijabetes zahtijeva liječenje.

Dakle, promjene u stopi povećanja visine fundusa maternice mogu poslužiti kao pokazatelj različitih patologija majke i, češće, fetusa. Stoga, ako na sljedećem pregledu liječnik otkrije da visina fundusa maternice ne odgovara gestacijskoj dobi, propisuje dodatne studije kako bi se razjasnili faktori koji su uzrokovali smanjenje ili povećanje stope abdominalnog rasta.

Oblik trbuha je od posebnog značaja u drugoj polovini trudnoće. U normalnoj trudnoći i pravilnom položaju fetusa, trbuh ima jajoliki (jajolik) oblik; kod polihidramnija trbuh postaje sferičan, a kod poprečnog položaja fetusa poprima oblik poprečnog ovala. Trbuh ima poseban oblik u trećem tromjesečju trudnoće kod žena s uskom karlicom: kod prvorotkinja trbuh je zašiljen, kao da je usmjeren prema gore, u višeporođajnih žena je blago opušten (vidi sliku).

Dakle, oblik trbuha je također važan za određivanje karakteristika toka trudnoće, međutim, nažalost, ne postoje naučni dokazi da se pomoću njega može odrediti očekivani spol djeteta.

Trbuh buduće majke postat će vidljiv drugima tek do 4-5 mjeseca trudnoće. Ali sada znamo da njegov rast počinje mnogo ranije. Stoga, od samog početka iščekivanja bebe, trudnica treba pažljivo i pažljivo postupati prema sebi.

Tokom trudnoće beba ostaje u materici majke. Njegov položaj zavisi od različitih faktora. Procesi kretanja i promjene položaja se posmatraju uz pomoć ultrazvučnog aparata.

Na ovaj način lekari utvrđuju da li je beba pravilno postavljena. Ovo je važno samo u posljednjem tromjesečju trudnoće, bliže porođaju.

Pokreti fetusa unutar materice po sedmicama:

sedmice	Pozicija	Bilješke
Prvo	Embrion se slobodno kreće kroz jajovod	U prvoj sedmici se pričvrsti za jedan od zidova materice, nakon čega ostaje nepomičan do 7. sedmice.
Sedmo	Fetus počinje da se kreće dok se kreće kroz maternicu	Majka to još ne oseća
Osmo	Pokreti postaju aktivni	Beba se slobodno kreće u prostoru
Deveto	Pokreti postaju sistematični	Unutra ima dovoljno prostora da budete aktivni
Jedanaesti	Beba počinje da se odguruje od zidova	Pomaže sebi udovima, pokreti ne prestaju do kraja drugog trimestra
Dvadeset četiri	Beba prestaje da se aktivno kreće u maternici	Odrastao je i nema mjesta za slobodno kretanje.
Dvadeset šesti	Pokreti su konačno gotovi	Dijete udara nogama, tražeći slobodu, ali više ne može da se prevrne.
Trideset šesti	Voće je okrenuto glavom nadole	Ovo je neophodno za uspješnu isporuku

Svi pokreti djeteta unutar materice su individualni. Zavisi od veličine fetusa, materice i drugih faktora. Beba može promijeniti svoj položaj u bilo koje vrijeme, bilo kada.

Na to utiče položaj majke. Liječnici ne preporučuju aktivne pokrete u posljednjem tromjesečju kako bi fetus zadržao ispravan položaj.

Kako samostalno odrediti lokaciju fetusa udarcima?

U trećem tromjesečju važno je pratiti fetus u šupljini materice. U 97% slučajeva bebe zauzimaju pravilan položaj – položaj glave.

Glava bebe se nalazi ispod, na grliću materice. Porođaj će biti uspješan ako je dijete u ovom položaju.

Zabrinutost nastaje kada beba sjedi unutar materice, poput bebe kengura. Bebina zadnjica se nalazi u predelu grlića materice.

Isporuka će biti komplikovana ako ne zauzme pravilan položaj. Poprečni položaj se također smatra opasnim. Možete sami odrediti kako će se beba postaviti u trećem tromjesečju.

Bitan! Ako majka osjeti udarce u gornjem dijelu trbuha, onda je položaj cefaličan. U tom slučaju, beba može aktivno gurati u leđa.

U donjem dijelu trbuha mogući su manje aktivni pokreti ruku. Glavni šokovi se javljaju u gornjem dijelu abdomena.

U položaju zdjelice je suprotno: majka osjeća aktivne pokrete bliže donjem dijelu trbuha. Glava se kreće odozgo.

Ako se to ne dogodi prije početka porođaja, propisan je carski rez. U suprotnom će proces porođaja biti komplikovan i opasan po život i zdravlje majke i bebe.

Zašto je karlični položaj fetusa opasan u trenutku porođaja?

Doktori ovu situaciju nazivaju patološkom. Ali to nikako ne znači da je dijete bolesno ili da će porod biti komplikovan.

Danas su stručnjaci naučili prepoznati patologije fetalnog razvoja u ranim fazama, odmah obavještavajući roditelje o tome.

Položaj bebe unutra se brzo prepoznaje, a situacija se lako može ispraviti gimnastičkim vježbama. Prisiljavaju bebu da promijeni položaj.

Postupak se provodi kasnije kako bi se spriječilo dalje prevrtanje bebe. Do 36. sedmice je dovoljno velik za takve manipulacije.

Faktori koji utiču na nepravilan položaj fetusa:

• Prekomjerna ili nedovoljna količina amnionske tekućine.
• Patologije razvoja djeteta.
• Nepravilan oblik materice.
• Kratka pupčana vrpca.
• Tonus materice.
• Nedovoljna težina fetusa.
• Nedonoščad.
• Neoplazme unutar materice.

Ovi faktori mogu uzrokovati položaj karlice.

Bitan! Fetalne patologije su vrlo rijetke. Položaj bebe nije razlog za zabrinutost. Zapamtite: velika većina beba se rađa zdrava!

Danas se ovom aspektu posvećuje velika pažnja: pregledi omogućavaju otklanjanje patologija u ranim fazama, prevrtanje fetusa i omogućavanje da trudnoća s bilo kojim položajem fetusa bude uspješna za majku i dijete.

Ako porođaj počne dok je beba u karličnom položaju, liječnici pokušavaju propisati carski rez kako bi izbjegli moguće posljedice:

• Pauze.
• Posjekotine.
• Potreba za vakuum ekstrakcijom fetusa.
• Izgladnjivanje fetusa kiseonikom tokom produženog porođaja.

Za bebu, dugi, bolni porod je opasan zbog mogućih postporođajnih patologija:

• Žutica.
• Otvoreni ovalni prozor.
• Patologije tonusa i nervnog sistema.
• Hematomi, povrede i oštećenja integriteta kože prilikom ekstrakcije.
• Ishemija.

Sve ove posljedice nisu toliko opasne. Otvoreni foramen ovale u srcu zatvara se u dobi od dvije godine, bez intervencije ili liječenja.

Hematomi se ranije povlače, ishemija nestaje za godinu dana. Djelatnost nervnog sistema se obnavlja uz pomoć lijekova. Žutica nestaje nakon nekoliko dana ili sedmica, ovisno o nivou bilirubina.

Ali, kako bi izbjegli takve posljedice, liječnici propisuju carski rez. Ovaj način dostave ima niz prednosti.

Za majku to znači izostanak ruptura i bolnih kontrakcija koje mogu trajati i do jednog dana. U rijetkim slučajevima - duže.

Tokom carskog reza, beba neće morati da bude povređena ili da pati od nedostatka kiseonika.

Ako je fetus u karličnom položaju, ova vrsta porođaja je prioritet. Prepisuju ga iskusni lekari, treba ih poslušati.

Danas ne morate da brinete o uspešnom ishodu porođaja zbog položaja fetusa. Žene više ne rađaju na poljima kao prije nekoliko decenija.

Kvalificirani stručnjaci pomoći će u svakoj fazi trudnoće i porođaja.

Koristan video

Related Posts