Желтые подтекания из сосков. Шевеления, правильное расположение

24 неделя беременности - это период, когда будущая мать начинает испытывать совершенно новые ощущения. Это время, когда малыш начинает усиленно набирать вес, а его толчки становятся все более ощутимыми. Организм матери на этом сроке способен почувствовать даже малейшие изменения, тем более, если сигналы, подаваемые малышом, приносят приятные ощущения.

24 неделя беременности что происходит с малышом

24 неделя - это конец шестого месяца беременности и многие рожавшие женщины характеризуют данный период, как один из наиболее приятных, поскольку растущий живот приносит минимальный дискомфорт будущей роженице. По мнению большинства специалистов, это то время, когда мамочка должна не только делать первые шаги по общению с ребенком, но и начинать готовиться к его рождению.

Развитие плода, как выглядит

Плод к этому сроку уже приобретает человеческие очертания, веся около 600 граммов. Этот период ознаменован накоплением бурой жировой ткани, которая обладает высокой энергетической ценностью. Основная его ценность состоит в том, что при его сгорании организм младенца получает большое количество тепла, которое просто-таки необходимо ему сразу после рождения. Это связано с тем, что новорожденные не в состоянии удерживать постоянную температуру тела, так что накопленные жировые запасы за время беременности придутся как никогда кстати.
Максимально точную информацию о плоде на этом срок могут предоставить фото, сделанные на УЗИ. Все органы и системы малыша уже сформированы и в дальнейшем будут только развиваться и совершенствоваться. 24 неделя - это еще и формирование мозга, в котором начинают появляться извилины и бороздки.

Шевеления, правильное расположение

На 24 неделе движения плода начинают сильно напоминать движения новорожденного, когда ребенок сообщает матери о всех своих проблемах и беспокойствах посредством всевозможных шевелений. Как часто это происходит? На этом сроке плод должен шевелиться не менее 10 - 15 раз в час, за исключением нескольких часов сна, когда он практически недвижим. В это время положение плода постоянно изменяется и женщина обычно может определить, какой частью тела малыш толкается в ее живот.

Ощущения матери на 24 неделе

Ребенку все теснее становится в материнском животе, а это значит, что женский организм начинает по-своему реагировать на любые изменения. К примеру, данный временной период характеризуется появлением проблем с пищеварением, стулом (частые запоры) и мочевым пузырем. Не исключены и отеки ног, поскольку нагрузка на них в этот период достаточно велика.
На этом этапе возможно и появление ложных схваток, которые дают возможность матке готовиться к будущим родам. Они не должны приносить серьезного беспокойства, поскольку такие схватки практически безболезненны.

Тошнит, низкое давление: что делать?

Достаточно часто женщин на 24 неделе беременности может беспокоить токсикоз, который в данном случае связан с увеличением объема матки. Она увеличивается в размерах и начинает давить на желудок, нарушая работу кишечно-желудочного тракта. Избавиться от тошноты поможет диета, исключающая употребление в пищу жирных, острых и жареных блюд.

Кроме того, большинство будущих мам сталкиваются на 24 неделе беременности с такой проблемой как пониженное давление. Это настолько распространенная ситуация, что при минимальном его падении данная проблема не должна вызывать серьезного беспокойства. Если же давление понижается сильно и к тому же сопровождается обмороками, то здесь в обязательном порядке необходима медицинская помощь. Помимо этого, желательно использовать препараты, наиболее популярным среди которых является пантокрин.

Прибавка в весе норма

Каждая женщина во время беременности непременно прибавляет в весе. Так, норма прибавки веса на 24 неделе составляет, в зависимости от ее стандартного веса, от 4 до 8 кг.

Болит поясница по бокам, выделения, молозиво

Симптоматика на 24 неделе остается примерно такой, как и на предыдущих нескольких неделях. Так, сильно растет размер груди, а из сосков выделяется молозиво. Продолжаются и влагалищные выделения, начавшиеся раньше. Нормой становятся частые боли в поясничной области и по бокам.

Желтые подтекания из сосков

Желтоватые выделения из сосков во время беременности, называемые молозивом, появляются на этом сроке у всех женщин. Это нормально, но необходимо следить за тем, чтобы в выделениях не не было кровянистых вкраплений, иначе обращение к врачу обязательно.

Отошли воды, преждевременные роды

Преждевременные роды на этом сроке беременности имеют очень невысокий процент выживаемости. Но если на 22 - 23 неделе шансов на выживание у ребенка нет практически никаких, то на 24 неделе определенные шансы уже имеются.

Отек ног

О возможности преждевременных родов говорят сильные отеки ног, из-за которых женщине может быть тяжело передвигаться. Так что на этом этапе будущей роженице необходимо быть очень внимательной к своему здоровью.

Как спать правильно?

Поскольку спать на животе уже нельзя, женщинам приходится выбирать для максимально удобную позу для сна. Тем кто любит спать на спине, остается еще несколько недель до запрета, в остальном же, женщина вправе выбирать позу для сна на одном из боков.

Если тяжело дышать, что делать?

На 24 неделе могут возникнуть трудности с дыханием. И здесь "виноват" рост матки, которая начинает давить на легкие, что становится причиной затрудненного дыхания. А поскольку это вполне объяснимое явление, то и проблем возникнуть не должно и вскоре должно наступить облегчение.

Умеренное маловодие

Зачастую на сроку в 24 недель у беременных выявляется такая патология, как умеренное маловодие, которая характеризуется снижением количества околоплодных вод, которые защищают плаценту и пуповину, защищая плод от всевозможных механических воздействий. Лечение умеренного маловодия обычно проводится амбулаторно, за исключением форсмажорных ситуаций.

Началась вторая половина беременност- шестой месяц беременности . Врач наблюдает за самочувствием будущей матери и развитием малыша по неделям, поэтому удобнее освещать течение беременности так же, по неделям.

В 21-22-ю недели беременности резко повышается потребность плода в кальции - начинается интенсивный рост скелета.

Если сейчас в организме матери не будет достаточного количества свободного кальция (а это случается очень часто), прежде всего пострадают ее зубы: кальций из их тканей станет поступать ребенку. Результат - зубы крошатся, разрушаются, и женщина рискует их потерять.

О дефиците кальция в организме свидетельствует еще один тревожный симптом: судороги в ногах. Не дожидайтесь этого! Начинайте принимать глюконат кальция - две растолченные таблетки в день. Можете воспользоваться и бабушкиным рецептом: очищенную от внутренней пленки скорлупу вкрутую сваренного яйца смелите в пудру (чем тоньше помол, тем лучше) и ежедневно добавляйте по четверти чайной ложки в творог или кашу.

Возрастает опасность варикозного расширения вен. В начале второй половины беременности дно матки находится уже на высоте 21-22 см над лоном и может частично сдавливать крупные вены, по которым кровь от нижней половины туловища оттекает к сердцу (по-другому это называется частичной компрессией). Кровь застаивается в венах ног и вызывает их расширение.

Особенно опасайтесь варикозного расширения вен, если этим заболеванием страдает кто-то из близких родственников (возможно, и вы к нему расположены) и если вы любительница отдыхать на спине (в этом положении значительно увеличивается вероятность сдавливания венозных сосудов).

Примите профилактические меры - выполнить их нетрудно, зато застрахуете себя от недуга, который может впоследствии МУЧИТЬ долгие годы.

1. Обувь с высоким каблуком отложите не менее чем на полгода. Высота каблука уличной обуви теперь 1-2 см. Дома, если не холодно, можете ходить босиком или в носочках.

2. Отдыхая, лежите на боку, а не на спине, 2-3 раза в день в лежачем положении на 10-15 минут положите ноги на возвышение - для улучшения оттока крови.

3. Очень хорошо носить эластичные бинты (именно бинты, а не чулки, которые все-таки не так идеально повторяют форму ноги). Обычно советуют бинтовать ноги, если уже появились признаки расширения вен. Однако зачем рисковать? Лучше начать профилактику заранее.

Эластичные бинты продаются в аптеке. На каждую ногу требуется целый бинт (не разрезайте его ни вдоль, ни поперек). Бинтовать нужно утром, не вставая с постели и подержав ноги предварительно 10 минут в поднятом положении (например, оперев о стену). Начинайте от ступни и бинтуйте вверх - приблизительно до середины бедренной кости. Каждый следующий виток перекрывает предыдущий приблизительно на треть. Бинтуйте не туго, но так, чтобы нога «чувствовала» плотный обхват.

На ночь бинты снимайте. Стирайте их простым мылом, сушите в расправленном состоянии и вдали от источников тепла. Запомните: бинтовать ноги нужно ежедневно до конца беременности.

Самое важное, что следует отметить, - к 24-й неделе беременности и внутриутробного развития ребенок целиком заполнил полость матки. Сейчас она находится приблизительно на 24 см выше лонной кости, практически на уровне пупка. Матка теперь будет не только продолжать расти (вернее - наращивать мускулатуру, которой вместе с мышцами живота и спины придется потрудиться при родах), но и растягиваться.

В этот период женщины могут почувствовать что-то наподобие схваток, имеющих название «схватки Брекстона Гикса» - по имени медика, их описавшего. Они не болезненны, длятся 1-2 минуты и вовсе не означают угрозы преждевременного прерывания беременности, а появляются, как правило, в ответ на движения ребенка - матка чуть-чуть сокращается, затем расслабляется.

Но вот отличать схватки Брекстона Гикса от регулярных схваток, которые могут спровоцировать преждевременные роды, необходимо. Прилягте на бок на 30-40 минут. Успокойтесь, расслабьтесь. При схватках Брекстона Гикса напряжение матки (тонус) постепенно исчезнет, не возвращаясь.

Но если несмотря на покой схватки возникают регулярно (например, через каждые 15 минут), нужно немедленно вызывать «скорую». Существует специальная аппаратура для оценки сократительной деятельности матки, помогающая врачу правильно определить ее характер и отличить безобидные маточные сокращения Брекстона Гикса от тревожных, грозящих потерей ребенка схваток.

Токсикоз второй половины беременности

К сожалению, токсикоз может возникнуть у многих женщин, особенно - страдающих хроническими заболеваниями, такими как гипертоническая болезнь, нефрит и пиелонефрит, сердечно-сосудистые заболевания, воспалительные процессы в половой сфере, миома, ожирение, различные нарушения в эндокринной системе.

Если вы уже испытали ранний токсикоз 2-3 месяца назад, то сейчас можете заблуждаться, считая, что все в порядке: тошноты и рвоты нет - значит, нет и повода для беспокойства. Но токсикоз второй половины беременности протекает совсем иначе.

Обусловлено это осложнение тем, что в женском организме нарушается водный и солевой обмен, стенки сосудов приобретают повышенную проницаемость, и жидкость как бы начинает выпотевать в близлежащие ткани. Одновременно уменьшается объем циркулирующей крови. Картина тревожная: кругом отеки, а в кровяном русле гиповолемия - недостаток жидкости. В этой ситуации в материнском организме поднимается артериальное давление: чтобы плод не страдал от недостатка питания. Если процесс зашел далеко, остановить его практически невозможно: снижая артериальное давление матери, мы угнетаем жизнедеятельность ребенка, который тут же своим стрессовым состоянием его вновь поднимает. Это большая и насущная проблема, разрешением которой занимаются специалисты во всем мире.

К сожалению, вступивший в силу поздний токсикоз беременности вылечить, пока не завершится беременность, нельзя, можно только ослабить его клинические проявления. Многим для этого необходима госпитализация, поэтому никогда не отказывайтесь, если врач настаивает на ней.

Для профилактики токсикоза второй половины беременности рекомендуется:

1) Соблюдать диету. Вовсе исключите копчености, консервы, жареные, соленые, острые и пряные блюда, шоколад. Не стоит есть много винограда и пить свежее молоко - эти продукты могут вызвать вздутие живота, что станет «подпирать» диафрагму. От этого участится сердцебиение, появится боль в области сердца и даже удушье. Мучные изделия (булочки, пирожки) ограничьте. Старайтесь побольше есть овощных салатов, заправленных растительным маслом. Хороши для вас каши (гречневая, овсяная), творог, кисломолочные продукты. По-прежнему в рацион обязательно включайте отварное мясо и отварную рыбу, овощи и фрукты. Ешьте сколько хочется, просто не утоляйте голод булочками, пирожными, сластями. Не ограничивайте себя в еде. Не забывайте аккуратно принимать витаминные препараты - гендевит, аскорутин.

2) Контролировать количество выделяемой жидкости. Периодически, раз в неделю, проверяйте, нет ли в организме ее задержки. Расчет простой - сколько туда «вошло» (включая супы), столько должно и «выйти» (допускается выделение жидкости на 200-300 мл меньше, небольшая потеря может произойти за счет потоотделения, дыхания и других так называемых экскреций).

Если же мочи выделяется мало - это сигнал о скрытых отеках и начале токсикоза. Сразу обращайтесь к врачу для принятия мер, которые пока еще могут быть эффективными.

3) Контролировать артериальное давление (АД). Очень хорошо, если есть возможность измерять АД дома. У очень многих женщин давление подскакивает от так называемого синдрома белого халата, от самого факта визита к врачу! А в знакомой обстановке данные будут объективнее. Результаты измерений обязательно при очередном визите покажите врачу: настораживает как чересчур повышенное, так и пониженное АД. Дело в том, что при низком давлении кровь вяло проникает через плаценту и ребенок не получает положенных ему питательных веществ.

Сейчас во многих странах мира все большее распространение получает мониторинг артериального давления -измерение АД в течение суток. В специальной лаборатории в компьютер вводится соответствующая программа, женщине на руку надевают маленькую манжетку и вручают небольшой прибор с дискетой - на нее будут записываться данные. Через сутки, которые испытуемая проведет дома, в лаборатории извлекут дискету и, введя ее в компьютер, получат точные цифры артериального давления ночью и днем. Если ночное АД меньше дневного -все хорошо. А если оно такое, как дневное, - это признак угрозы позднего токсикоза. Особенно нужен мониторинг артериального давлейия женщинам с вегетососудистой дистонией и гипертонической болезнью.

4) Соблюдать режим. Чтобы не спровоцировать токсикоз второй половины беременности, вы должны достаточно (не менее 8-9 часов) спать, много гулять, дыша свежим воздухом, и, главное - не волноваться, не расстраиваться, избегать тяжелых физических нагрузок. Помните: переутомленная беременная женщина - это и страдающий от нехватки кислорода и питания плод.

Не только муж - все родные должны уметь погасить любое раздражение беременной женщины, чтобы настроение ее было ровным, безоблачным, спокойным. От этого во многом зависит и состояние младенца

Часто можно слышать вопрос, а как с интимной жизнью? Пожалуйста, вы можете ее продолжать. До 32 недель ограничений нет, и утверждения, что испытываемый женщиной оргазм и сокращения матки плохо влияют на нервную систему ребенка, оснований под собой не имеют. Напротив! Чем сердечнее отношения между супругами, тем лучше для ребенка.

Группы риска при беременности

По-прежнему нуждаются в пристальном наблюдении врача женщины, с гиперандрогенией (дисфункцией коры надпочечников). К 21-24-й неделе выброс гормонов, вырабатываемых надпочечниками ребенка, может внести дисбаланс в организм матери и спровоцировать выкидыш.

Женщины, у которых развился пиелонефрит беременных, должны обязательно сдавать анализ мочи на бактериурию (наличие большого количества микробов).

При нормально протекающей беременности в этом периоде в организме женщины увеличивается выброс инсулина. И теперь может выявиться скрыто протекавший, сахарный диабет, поскольку неполноценная поджелудочная железа не справляется с повышенной нагрузкой. Риск развития диабета повышен, если им страдают родители или другие родственники беременной.

У повторнородящих к факторам риска относят и предыдущие роды крупным плодом (более 4,5 кг). Первые признаки неблагополучия: повышенная жажда, усиленное выделение мочи, иногда кожный зуд.

Если вы наблюдаете у себя подобное, срочно обратитесь в консультацию: при подтверждении диагноза нужно немедленное и действенное лечение, жизненно необходимое для вашего малыша.

Плод на 21-24 неделе (шестом месяце) беременности

21-22-я недели беременности . Идет интенсивный рост костей и мышц. «Закладывается» пассивный иммунитет за счет иммуноглобулинов, поступающих через плаценту от матери. Однако защитные силы крохотного организма еще слишком слабы, чтобы противостоять, например, вирусам гриппа. Если мама переболеет им в это время, у малыша может в той или иной степени пострадать сердечно-сосудистая, выделительная, нервная системы.

23-24-я недели беременности . Заканчивается «оформление» еще двух отделов головного мозга - среднего и мозжечка. К концу шестого месяца головной мозг весит уже около 100 г. На нем видны борозды и извилины, продолжающие совершенствоваться, углубляться.

Все внутренние органы ребенка уже вовсю трудятся: функционирует печень, собирая «запасы» гликогена, красный костный мозг и селезенка активно занимаются кроветворением, работают пищеварительная система, почки. Незрелыми остаются только легкие. И тем не менее именно в этот срок ребенок делает первые дыхательные «упражнения». «Каким образом? - спросите вы. - Ведь малыш плавает в околоплодных водах. Как же и, главное, что он может вдыхать?»

То, что внутриутробно ребенок находится в водной среде, нимало природу не смущает. Органы дыхания (бронхиальное дерево) шестимесячного плода уже хорошо сформировано, вплоть до мельчайших пузырьков - альвеол. Микроскопические клетки, выстилающие, как ковром, легочные альвеолы, к 24-й неделе беременности начинают вырабатывать сурфактант - вещество, которое смазывает их и не дает при дыхании слипаться.

Получая от матери кислород с током крови, ребенок, конечно, сам не дышит, потому что легочная ткань не расправляется и воздух в легкие не поступает. Он лишь делает дыхательные движения. Околоплодные воды при этом в небольшом количестве попадают в легкие, но не причиняют малышу никакого вреда. Такие дыхательные «тренировки» совершаются под руководством дыхательного центра в головном мозге.

Нормальное созревание и функционирование этого центра напрямую зависят от того, какой образ жизни - здоровый или нет - ведет мать. Если она много гуляет, дыша свежим воздухом, соблюдает режим - все идет хорошо. Но если токсические вещества: алкоголь, никотин, пары лаков, красок, растворителей угнетают центральную нервную систему плода, развитие дыхательного центра и бронхов может отставать.

Во многих западных странах с 24-й недели беременности ведется статистический учет так называемой перинатальной смертности Это значит, что шестимесячный плод считается уже способным выжить вне организма матери. Действительно, в некоторых перинатальных центрах выхаживают таких детишек с помощью сложной дыхательной аппаратуры, особых инкубаторов, систем контроля. Однако почти все они остаются инвалидами. Все-таки в 24 недели беременности ребенок еще слишком незрел для того, чтобы самостоятельно выжить. И в большинстве стран (в том числе в России) показатель перинатальной смертности ведется с 28-й недели беременности.

Вес плода к концу 24-й недели - 600 г.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "токсикоз на 24 неделе беременности" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: токсикоз на 24 неделе беременности

2016-08-19 15:16:21

Спрашивает Гюнай :

Здравствуйте мне сейчас трудно об этом говорить но неделю назад на 17 недели беременности у меня произошел выкидыш.2 дня до этого я была на УЗИ сделала анализ крови анализ на резус фактор(у меня отрицательная группа крови а у мужа положительная, есть дочка, Ей 3 года у нее тоже положительная группа крови. Но мне После первых родов кололи против резус конфликта)и анализ мочи. Все было супер На УЗИ сказали что очень Здоровый ребенок(мальчик)и это лучший узист нашей страны. 4 дня до выкидыша у меня были схваткообразные боли а потом была коричневая мазня. День выкидыша Я пошла в туалет у меня были боли и вдруг у меня хлынули воды. Мы позвали в скорую меня победили в роддом крови еще не было. Не поставили систему с антибиотиками и потом уже пошла кровь гинеколог проверила рукой сказала что ребенок уже выходит, сказала мне встать и когда я встала ребенок вышел он был живой и у него билось сердце. Гинеколог отрезала пуповину((. Мы сделали анализ абортного материала на инфекции и вышла инфекция микоплазма хоминис. Гистологический анализ еще не готов. Во время беременности я принимала Дюфастон 2 таблетки, Магне B6 три таблетки, воминор от токсикоза и фолиевую кислоту. Как мне узнать от чего произошел выкидыш? Когда мне планировать новую беременность? Могла ли послужить выкидышем микоплазма хоминис? Что мне делать дальше?

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Гюнай! Почему в эти четыре дня схваткообразных болей Вы не обратились в стационар? Не думаю, что наличие микоплазмы хоминис могло спровоцировать преждевременные роды на таком сроке. Вам рационально дождаться заключения гистологии и оно позволит окончательно определиться с причиной столь неприятной ситуации. При постановке на учет Вы сдавали анализ крови на наличие антирезусных антител? Причина может быть в резус-конфликте. Планировать следующую беременность рекомендуется не ранее, чем через 6 месяцев.

2016-02-17 22:42:14

Спрашивает Ирина :

Здравствуйте! У меня по УЗИ срок 9 недель,а по месячным 12 недель. Беременность первая после бесплодия.Последние месячные 11-16 ноября 2015. Были тянущиеся боли внизу живота,положили в больницу на сохранение,капали 4 дня магнезию. Потом сделали УЗИ(неопытный специалист,как я узнала позже) и сказали что замершая,я тут же поехала в платную клинику,сделали УЗИ и все хорошо,плод живой. Я легла дома сохраняться,свечи с папаверином 20 ночей,дюфастон до 22 недель пить. Через 2 недели боли у меня прошли. Меня беспокоит что токсикоз у меня прошёл,грудь стала болезненной совсем чуть чуть,симптомов никаких нет. Это нормально? Жив ли мой ребенок? И еще я сильно нервничаю,до трясучки иногда и слез навзрыд,не всегда получается себя контролировать. К чему мои нервы могут привести? И как избежать последствий,какие успокоительное можно. И ещё у меня сопутствующая болезнь тиреотоксикоз и ДТЗ,пью пропицил около недели. Какие могут быть последствия на ребёнка при таком заболевании. Я 20 лет ждала этого ребёнка и очень хочу стать мамой здорового малыша. Заранее благодарна за ответы.

Отвечает Геревич Юрий Иосифович :

Здравствуйте. Вас должны совместно наблюдать гинеколог и эндокринолог. Ничего нового кроме того что они вам сказали (должнысказать) не скажу, у вас беременность высокого риска - возраст, тиретоксикоз, возможно беременность в результате применения ВРТ. Тиреотоксикоз при беременности опасен, поэтому нужно лечение оно тоже связано с определенными рисками, но они намного меньше чем при его (лечения) отсутствии. Ваше психологическое состояние связано с тиреотоксикозом лечение должно помочь, состояние эмбриона можно уточнить только по узи в таком сроке.

2015-11-28 12:40:57

Спрашивает Айгуль :

Здравствуйте!С 8-у по 11 неделю беременности принимаю сомнол, поскольку не могу ночью спать из-за сильного гшолода.Есть не могу из-за токсикоза.Хочу узнать будет ли вред для плода, если я пью его по четвертинке?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

В исследованиях сомнола (зопиклона) на животных не регистрировалось прямого или опосредованного нежелательного влияния на плод (необходимо учитывать, что результаты, полученные в исследованиях на животных не всегда коррелируют с таковыми у людей). Клинического опыта для назначения зопиклона в первом триместре беременности недостаточно. Во второй и третьей трети беременности зопиклон может приводить к изменению ЧСС плода и снижению активности движений. При использовании чрезмерных доз препарата Сомнол во второй половине беременности у новорожденных возможно обратимое угнетение дыхания, гипотермия, апноэ, а также развитие синдрома отмены (с характерным беспокойством, тремором и повышенной возбудимостью). Назначение таблеток Сомнол во время беременности запрещено. Пациенток репродуктивного возраста необходимо предупредить о негативном влиянии зопиклона. При планировании беременности или подозрении на неё следует обращаться к специалисту для коррекции терапии. Если у Вас токсикоз беременных - обратитесь за мед.помощью к врачу акушер-гинекологу в женскую консультацию, не занимайтесь самолечением, потому, что это может привести к плачевным результатам.... Сомнол категорически нельзя во время беременности.

2015-10-20 08:05:44

Спрашивает Наталия :

Добрый день...Меня зовут Наталия, у меня следующая ситуация..4 июля 2015 года меня укусил клещ за ногу, чуть выше косточки, обнаружила его спустя часов 12 после укуса, достала его полностью, воспаленности на месте укуса не было...Вся ситуация осложняется тем, что я была на 8 неделе беременности...Естественно врач-терапевт и врач-инфекционист сказали что пока не надо ничего предпринимать, а сдать кровь через 20 днй...я сдала кровь через 16 дней, анализ был отрицательный. Никаких симптомов у меня не было-ни головной боли, ни температуры, ни ломки, тока сама токсикоз.В сентябре стала замечать, что на ноге, где был укус появляется и исчезает краснота, которая зудит, сдала снова кровь и у меня высеялся Ig G =0,38 ед - положительно, а Ig M - 0,02 ед - отриц. Врачи снова сказали пока ничего не предпринимать, а пересдать кровь через месяц. Вся ситуация осложняется тем, что я беременна....Скажите пожалуйста, потому как мне никто толком не говорит, эти тела могут проникнуть через плаценту или нет? Что это вообще такое?спасибо

Отвечает Янченко Виталий Игоревич :

К сожалению этот вопрос при беременности изучен мало. Могу сказать что ИФА мало, нужно делать иммуноблот. Далее с ним идти к инфекционисту. Именно он должен принимать по вашему случаю решение и наблюдать вас совместно с гинекологом.

2015-05-11 20:56:43

Спрашивает Лариса :

Здравствуйте. У меня 7-8 недель беременности начала выходить скудная коричневатая слизь, на узи сказали с плодом все в порядке, но угроза выкидыша есть, назначили дюфастон и магнэ б6 два раза в день, помимо элевита, который принимаю с недельной задержки месячных. Соблюдаю покой,почти все время лежу, еще и по причине сильного токсикоза... беременность пятая: аборт,роды, медикометозный аборт, замершая в трубе - операция с удалением трубы и вот, сейчас нормальная маточная и вот угроза((два дня сохраняюсь, результата пока нет, может ошибка врача? или я тороплюсь с результатами? Боюсь ЗБ!Спасибо!

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Лариса! Выделения коричневого цвета не являются поводом для беспокойства. Лечение Вам назначено адекватно и его необходимо принимать. Далее необходимо наблюдать в динамике, через 2 -3 недели пройти контрольный УЗД. С 7-8 недель уже должно четко визуализироваться серцебиение плода.

2015-02-10 23:14:51

Спрашивает Элина :

Добрый день, уважаемые специалисты. По скольку живу в маленьком поселке городского типа. удаленного от раонного центра. вся надежда только на вас! На 12 недели беременности, мне сообщили о регрессирущей беременности 8-9 недель. Затем отправили на выскабливание, после взяли материал на исследование и через месяц пришел ответ:
"НЕРАЗВИВАЮЩАЯСЯ МАТОЧНАЯ БЕРЕМЕНОСТИ СО СКЛЕРОТИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ В ЧАСТИ ВОРСИН. НАРУШЕНИЕМ АНГИОГЕНЕЗА. ОЧАГОВЫЙ ГНОЙН-НЕКРОТИЧЕСКИЙ ДЕЦИДУИТ. ПО МОРФОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ О ХРОМОСОМНОЙ ПАТОЛОГИИТРОФОБЛАСТА НА ФОНЕ ВОСХОДЯЩЕГО БАКТЕРИАЛЬНОГО ИНФИЦИРОВАНИЯ ПОСЛЕДА." я конечно же ничего в этом не поняла. Но возможности выехать на консультацию к генетикам у меня нет. Кстати первая беременость проходила с токсикозом 1 триместра, а далее все было просто отлично. Помогите разобраться с результатами исследования, и что можно предпринять в данном положении. Да прошу заметить. что за месяц до последней беерменности, я пропила курс антибиотиков амоксиклав. из за осложненной ангины. А во время беременности перенесла острый трахеит.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Элина! Вы имеете одного здорового ребенка, я правильно понимаю? Если да, то сдавать кариотипы нет смысла. Скорее всего можно сделать вывод о генетической патологии плода, обусловленной негативным влиянием окружающей среды. В данном случае сработал механизм природного отбора. Советую подождать некоторое время, а затем планировать следующую беременность. Если замирание повторится, тогда рационально обследоваться на АФС.

2015-01-04 05:19:43

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте, я живу уже 10 лет за границей (жаркий климат) ,но срочно нужно будет лететь в январе в Россию на 2 недели, срок беременность 10 недель, обратно 12 недель. Беременность протикает нормально, токсикоза нет, для подстраховки прописано пить дюфастон утром и вечером по 1 таблетки до 13 недель. В моем случае может ли быть угроза или можно лететь, мой врач ничего конкретного на этот вопрос не ответила. Очень переживаю за резкую смену температуры, и долгий перелет, примерно 10 часов.спасибо

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Ольга! Сам по себе перелет не оказывает негативного влияния на протекание беременности. Просто через определенный промежуток времени необходимо вставать и разминать ноги. Резкая смена климата чревата простудой, но не угрозой прерывания беременности.

2014-11-28 11:55:14

Спрашивает Виктория :

Добрый день! У меня 30 неделя беременности, очередной раз сдавала анализ мочи и там обнаружилось очень много солей, сказали, что это значит, что в почках песок, в анализе написано сахар-шв., белок-шв. лейкоцыты-805, соли-фосф.(если я правильно разобрала почерк). Раньше в анализах и вообще с этим проблем никаких не было. Самочувствие в первой неделе беременности было хорошее, токсикоза не было, а во второй половине, если что-то не то сьем, могло тошнить и пару раз рвота была. Пять с половиной месяцев жила и работала в Китае, где нет молочных продуктов, после переезда на Украину, начала есть молочное, но не могу сказать, что очень много, месяц до сдачи анализа вообще молока пила около литра в неделю, и изредка творог, если вовремя не поем, бывает тошнит, если сьем что-то не сильно свежее(в магазине никогда не признаются), то бывает рвота или расстройство.Врач сказала мне есть меньше кисло-молочных продуктов.Что мне нужно изменить в своем питании, что есть, а что нет, как это лечить, подскажите, очень волнуюсь.

Отвечает Костыненко Татьяна Владимировна :

Виктория, добрый день! Врач дал вам правильные рекомендации. Есть диета и питьевой режим при фосфатурии (доступны в и-нете). Тошнота может быть и признаком позднего токсикоза. Вам необходимо вести здоровый образ жизни, больше бывать на свежем воздухе и, если нет проблем с повышеным давлением и нет отеков, то выпивать достаточно воды. И, главное - не волноваться. Судя по анализу мочи - у вам никаких серьезных нарушений нет.

2014-11-13 06:25:15

Спрашивает алиса :

Подскажите пожалуйста, я просто в недаумении! последнии месячнве были 28.09, тест показал две полоски, хгч делала 06.11 =1480 мом 0,74, на сегодняшний день узи показало 4 недели беременности, врач говорит замершая на раннем сроке, но по моим подсчетам срок 4 недели 3 дня, что делать? так же продолжает болеть грудь, токсикоз

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Алиса! Советую Вам сдать кровь на ХГЧ в динамике, каждые 2 дня. При нормально развивающейся беременности показатель должен увеличиваться вдвое. Если показатель не растет или падает, значит беременность замерла.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: токсикоз на 24 неделе беременности

Исследования во время беременности необходимы - знает каждая будущая мама. Они позволяют врачам определить состояние малыша и готовность к родам вашего организма. Подробно и доступно: какие исследования, для чего и когда необходимо проходить беременной.

Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов,...

Йога (санскрит – «единение, осознание единства») – самый древний и наиболее основательно разработанный в философском и практическом отношениях метод осознанного гармоничного самосовершенствования человека. Существует распространенное представление о йоге

Атопический дерматит - часто первое проявление аллергии у ребенка. Если вашему ребенку поставили такой диагноз – не отчаивайтесь. Узнайте больше о причинах возникновения, профилактике и современных эффективных способах лечения атопического дерматита.

Яркие звезды в отечественной медицинской науке – так можно квалифицировать плеяду выдающихся украинских ученых ушедшего поколения. К ней по праву относится и создатель школы украинских ученых-эндокринологов – академик Василий Павлович Комисcаренко.

3-4 апреля в г. Киеве прошла I научно-практическая школа-семинар «Актуальные вопросы неонатологии», организаторами которой выступили МЗ Украины, КМАПО им. П. Л. Шупика, Ассоциация неонатологов Украины. В работе...

Беседы врача акушера-гинеколога с пациентками как «Врачебные монологи», публикуемые на страницах нашего журнала (см. МАЗЖ №№ 1(4) и 5(8), 2007) и служащие подспорьем в повседневной практической деятельности врача, судя по откликам, весьма интересуют...

Новости на тему: токсикоз на 24 неделе беременности

Во многих странах будущие матери часто прибегают к помощи марихуаны, когда начинают страдать от токсикоза. Вопрос об эффективности такого самолечения не имеет смысла, так как марихуана повышает риск развития серьезных осложнений беременности.

Очень важно ознакомиться с признаками преждевременных родов (три раза сплюнем и постучим по дереву), чтобы они не смогли никого застать врасплох.

Преждевременные роды несколько чаще наступают в летние месяцы, что, по-видимому, объясняется значительными потерями жидкости организмом беременной женщины.
Поэтому продолжайте поддерживать оптимальный жидкостный режим, если сейчас на дворе лето и у вас конец второго триместра беременности.

Плод, рожденный в этом сроке, будет пытаться дышать, но еще нежизнеспособен. Он может выжить только при условии нахождения в течение 13-14 недель в специальном кювезе, наличии искусственной вентиляции легких и интенсивной терапии.

Признаки же преждевременных родов следующие :

• сокращения матки с частотой 5 раз в час и больше;
• выделение алой крови из половых путей;
• припухлость или отечность лица или рук, знаки преэклампсии;
• боль в течение мочеиспускания;
• острая или длительная боль в животе (знак преэклампсии);
• острая или непрерывная рвота (знак преэклампсии);
• внезапное отхождение прозрачной водянистой жидкости из половых путей;
• монотонные ноющие боли в спине (пояснице);
• сильное давление в нижней части таза.

При появлении таких признаков (в разных сочетаниях) необходимо срочно обратиться к врачу.
Преэклампсия , называемая также токсемией, является проблемой, с которой сталкиваются некоторые женщины во время беременности. Обычно она проявляется во второй половине беременности. Преэклампсия может привести к недостаточному кровоснабжению плаценты (которая приносит кислород и питание вашему ребенку). Если кровоток в плаценте недостаточен, то ваш ребенок будет получать меньше кислорода и питания. Это может привести к низкому весу при рождении и другим проблемам со здоровьем у ребенка.

Симптомы преэклампсии :

• Сильная головная боль
• Учащенное сердцебиение
• Головокружение
• Тошнота
• Звон или шум в ушах
• Рвота
• Сонливость
• Боль в животе
• Температура
• Кровавая рвота
• Двоение в глазах
• Распространенные отеки
• Нечеткость зрения (“пелена перед глазами”)
• Уменьшение количества мочи или прекращение мочеотделения
• Внезапная потеря зрения
• Кровь в моче

Если у вас есть такие симптомы, срочно вызывайте врача!

На этой неделе могут усилиться влагалищные выделения.

Если вас мучают судороги в ногах, принимайте кальций.

Возвращается изжога. Дно вашей матки теперь находится чуть выше уровня пупка. Она поджимает желудок снизу, что и провоцирует выброс желудочной кислоты в пищевод и возникновения изжоги.

Начиная с этого периода, вам необходимо посещать гинеколога один раз в две недели. При каждом осмотре врач контролирует ваш вес, измеряет окружность живота и высоту стояния дна матки, прослушивает сердцебиение ребенка, измеряет артериальное давление. Необходимо также повторять анализы крови и мочи.

Вы

Матка поднялась над пупком на 3,8-5,1 см и над лобковым симфизом на 24 см. Вы уже заметно располнели, и живот у вас намного вырос.
Ваш вес увеличивается почти на 0,5 кг за неделю. Отсюда - головные боли, проблемы с мочевым пузырем, тяжесть в ногах и общее утомление.
Все это будет преследовать вас и дальше, так что самое время принимать меры для облегчения своего положения.
В икрах и щиколотках можете почувствовать напряжение, обусловленное большим весом. Проверьте, удобна ли ваша обувь и достаточно ли вы отдыхаете; используйте каждую возможность, чтобы дать ногам отдых: они должны покоиться выше уровня сердца.
Стоит обратить внимание на отеки . Если вы заметили, что резко набираете вес, у вас стали опухать голени, припухло лицо - это может говорить о задержке жидкости в организме - признак токсикоза второй половины беременности. Обязательно обратитесь к врачу.

Схватки Брекстона-Хигса продолжают быть вашими спутниками.

Ваш малыш

Возраст плода - 22 недели .
Ваш ребенок уже заметно поправился, и сейчас он отчетливо похож на новорожденного. Но хотя он весит уже больше полукилограмма, он все-таки еще очень маленький.

Лицо ребенка к этому времени более или менее сформировалось. Глаза, хотя они по-прежнему закрыты, уже не так широко расставлены, ушки уже на своем положенном месте. Появились ресницы, на голове продолжает формироваться волосяной покров. Лицо ребенка теперь выглядит точно таким, каким оно будет при рождении. Он может кашлять и икать; это ощущается как легкое постукивание внутри вас.

У плода появляется собственный ритм сна и бодрствования. Вы почувствуете это, так как сильные толчки будут чередоваться со спокойными периодами. Ваш малыш засыпает и видит сны. Когда он не спит, он слушает, что происходит вокруг.
Такой же ритм может сохраниться у него после рождения. Сейчас можно понаблюдать, а потом сравнить, в какое время суток будет спать родившийся малыш.

Разговаривайте с ним, послушайте вместе приятную музыку. Некоторые мелодии ему нравятся, и он сообщает вам об этом своими движениями. На фоне всех звуков малыш выделяет речь мамы. Когда он родится, то сразу узнает вас по голосу.

Биение его сердца уже хорошо прослушивается обычным стетоскопом.

Ребенок стал крупнее, полнее, он занимает всю матку, поэтому ему становится тесно. Он больше уже не может переворачиваться и кувыркаться в околоплодных водах, но по-прежнему хватается за пуповину и ощупывает все окружающее руками.

От резких звуков малыш вздрагивает. Если вы испытали испуг, он тоже испугается. Исследования показали, что плод способен оставаться в состоянии возбуждения до нескольких часов, чередуя периоды беспокойства и тревожного замирания.

Общее число нервных клеток в составе ЦНС достигает наибольшей величины.

До сих пор легкие еще не функционировали, но теперь на концах капилляров, приносящих кровь, образовались терминальные мешочки, отделенные тончайшей пленкой от наполненных воздухом (после рождения) альвеол.
До того кислород из легких не попадал в кровеносную систему. Теперь стал вырабатываться сурфактант (поверхностно-активное вещество), пока в небольших количествах; его производство стремительно возрастает на последних неделях. Сурфактант образует тонкую пленку на стенках капиллярных мешочков, отчего они не смыкаются под воздействием дыхания.

Плод продолжает запасать жировую ткань под кожей. Этот жир обладает высокой энергетической ценностью - при его сгорании в организме образуется большое количество тепла и АТФ (специального вещества, обеспечивающего все процессы нашей жизнедеятельности).
Новорожденные дети, особенно родившиеся раньше срока, очень плохо удерживают постоянную температуру тела. В результате они очень чувствительны к переохлаждению, которое для них смертельно опасно. Вот почему ваш малыш так активно занят накоплением подкожного жира.

В коже образуются потовые железы. У малыша хорошо развиты мышцы рук и ног, и он регулярно проверяет их силу.

Вес - около 530-600 г.

Рост - длина от макушки до копчика составляет 21 см; до пяток - около 33 см.
Нога

Ожидание ребенка – радостный период для каждой женщины. Подготовка детской комнаты, покупка одежды, игрушек для малыша и прочие приятные хлопоты, связанные с пополнением в семействе, запоминаются на всю жизнь. Но есть и обратная сторона медали. Во время беременности организм женщины становится очень уязвимым и начинает «чудить». Сказываются и физиологические изменения, и гормональная перестройка, и ослабленный иммунитет. И приходится даме в интересном положении вместо того, чтобы предвкушать скорую встречу с ребенком, страдать от различных «сюрпризов» своего тела. Нередким «гостем» оказывается диарея. Нормально ли подобное расстройство для беременной? Или же пора срочно бежать к врачу?

Как распознать диарею

Понос – это расстройство пищеварения, которое очень легко «узнать». Оно сопровождается болезненными ощущениями в животе, частыми позывами к опорожнению кишечника, а также изменившимся характером стула (может быть кашицеобразным, водянистым или пенистым).

В основном с помощью диареи организм «выражает свое отношение» по поводу гормональных изменений, различных вирусов, аллергенов и токсинов. Обычно понос приходит вместе с такими симптомами:

• повышенная температура;
• тошнота, рвота;
• метеоризм и кишечные спазмы;
• головная боль;
• общая слабость, озноб.

Не стоит опасаться за собственное здоровье и самочувствие плода, если понос несильный. Как правило, подобное расстройство не длится дольше десяти дней и никак не влияет на нормальное течение беременности. Но всегда ли диарея оказывается простой реакцией организма на «особую» физиологию женщины в положении? Существует несколько «тревожных звоночков», дающих понять, что нелишним будет обратиться к врачу. Среди них:

• наличие в испражнениях примесей слизи или следов крови;
• диарея долго не проходит, одновременно наблюдается рвота и повышенная температура;
• понос черного цвета, сопровождающийся головокружением и слабостью.

Подобные симптомы требуют незамедлительной реакции на свое появление. Возможно, у женщины обострилась язва или произошло внутреннее кровотечение. Визит в больницу откладывать нельзя.

Опасен ли понос во время беременности

Степень риска для женщины зависит от характера диареи. Не стоит переживать, если понос непродолжительный, несильный, к тому же сопровождается классическими признаками токсикоза. Также не должна вызывать опасений диарея в канун скорых родов: организм таким образом самоочищается. А вот на ранних сроках интенсивный понос может повысить тонус матки и спровоцировать выкидыш.

Поскольку вирусы и бактерии, вызвавшие диарею, находятся в пределах кишечника, то они не могут причинить вред развитию плода. Но бывают и исключения. Среди них следует особо акцентировать внимание на случаях сильного отравления, чреватого интоксикацией женского организма и приводящего к попаданию опасных для развития токсинов непосредственно к плоду. Поэтому во время беременности нужно внимательно контролировать свое питание, особенно при употреблении «рисковых» продуктов вроде грибов. Однако в случае если отравление оказалось нетяжелым, прямой угрозы здоровью и жизни будущего ребенка нет.

Основной существующий риск при диарее – это обезвоживание организма. Но такое может случиться, только если понос сильный. Когда женщине приходится наносить длительные «визиты» в туалет чаще 5-ти раз в сутки, то появляется риск нарушения водно-солевого баланса, который, в свою очередь, «обеспечивает» сбои в работе всего организма. Для будущего ребенка очень неблагоприятен дефицит минеральных веществ и витаминов: такая нехватка не позволяет плоду нормально развиваться. Тяжелые случаи обезвоживания могут стать причиной различных пороков и даже выкидышей. Как же обезопасить себя от подобной проблемы? Для начала необходимо правильно распознать симптомы обезвоживания. К ним относят:

• ощущение сухости во рту;
• потемнение мочи, пропажа позывов к мочеиспусканию;
• постоянное желание пить;
• головокружение;
• иногда сонливость, повышенная температура, раздражительность.

Главной мерой при обезвоживании является недопущение чрезмерной потери жидкости и регулярное ее восполнение.
Таким образом, опасной для беременной может быть только сильная длительная диарея. При незначительном расстройстве пищеварения риска здоровью женщины и плода в большинстве случаев не возникает. Но если есть хоть малейшее сомнение насчет собственного состояния, необходимо срочно проконсультироваться у врача.

Почему во время беременности бывает диарея

Существует много причин возникновения поноса во время беременности. В ранний период диарея сообщает о начавшейся гормональной перестройке организма. Если же подобное расстройство «настигло» женщину на поздних сроках, то оно может сигнализировать о приближающихся родах. Понос на 37-й неделе и позже указывает на то, что появление малыша уже не за горами. Но есть и другие причины диареи, не связанные напрямую с беременностью:

Зависимо от причины возникновения определяются методы избавления от поноса.

Понос при беременности: что делать

Беременность заставляет женщину относиться к собственному здоровью максимально осторожно. Поэтому даже к лечению поноса следует подходить со всей серьезностью.
Для начала необходимо выявить причину расстройства. Если диарея оказалась просто сопутствующим симптомом заболевания, то прибегают к употреблению лекарств. В других ситуациях можно обратиться к народным средствам и соблюдать определенную диету.

Чем лечить понос при беременности

В идеале назначать лечение беременной должен врач. Если же по каким-то причинам обращение в больницу оказывается невозможным, то допускается самостоятельный прием лекарств, безопасных для женщины в положении. Среди них:

• Регидрон;
• Смекта;
• активированный уголь;
• Энтергосгель.

Важно понимать, что эти препараты можно употреблять лишь предварительно досконально изучив инструкцию, и только когда понос несильный и не вызывает особого беспокойства. В серьезных случаях, описанных выше, самолечение строго не рекомендуется.

Народные средства при диарее

Проверенные народные средства отлично справляются с поносом. Но нельзя слепо верить всем рецептам подряд, ведь некоторые самодельные «лекарства» лучше не употреблять при беременности. Среди безопасных средств можно привести следующие:

• развести в полстакане негорячей кипяченой воды 1 ч.л. крахмала. Выпивается за 1 раз;
• приготовить настой из листьев ежевики. Его принимают по 3 ст.л. в сутки;
• залить стаканом кипятка 1 ст.л. кожуру граната. После того как напиток настоится, его можно употреблять в качестве чая;
• в 2 стаканах воды на протяжении 20 минут варить 1 ст.л. листьев грецкого ореха. Дав полученному средству настояться примерно 30 мин., необходимо принимать его по 1ст.л. трижды в день;
• сварить черничный кисель. Достаточно пить его дважды в день.

Если беременная понимает, что причиной диареи стали эмоциональные проблемы и расстройства психики, то не лишним будет «подлечиться» с помощью средств, обладающих успокоительным эффектом. К примеру, пустырником или мятным отваром.

Как питаться при поносе. Что можно беременным при поносе

Лучше всего в первый день после начала диареи ограничиться лишь обильным питьем. Подойдут обычная вода, крепкие чаи, а также морсы и нежирные бульоны. Это поможет не только немного «разгрузить» организм, но и предотвратит его обезвоживание. Если отказ от еды покажется слишком трудным, то допускается разнообразить свой рацион сухариками из белого хлеба.

На следующий день можно позволить себе «больше» и добавить в меню пресные каши. Полезно при диарее употреблять рис или овсянку.
Очень хорошо помогает бороться с поносом рисовый отвар, способствующий нормальному формированию каловых масс. Благодаря содержанию обволакивающих веществ такой напиток помогает защитить стенки кишечника от действия кислоты желудочного сока и снять раздражение. Готовится он просто:

• на 0,5 л воды взять 1 ч.л. риса;
• варить 40 минут на маленьком огне;
• процедить отвар.

Его необходимо пить по четверти стакана каждые 3 часа. Прием отвара желательно чередовать с употреблением хотя бы небольшого количества рисовой каши.

Есть и «запрещенные» продукты при диарее:

• газированные напитки, фруктовые соки, кофе;
• мясо, кисломолочная продукция; свежие фрукты;
• любая жирная, острая и соленая пища.

Профилактика поноса при беременности

Женщины, испытавшие на себе все «прелести» диареи во время беременности, признают, что лучше следовать некоторым нехитрым правилам, чем затем страдать от поноса. Как же предупредить расстройство кишечника?

1. Помнить о нормах личной гигиены.
2. Принимать витамины для беременных.
3. Правильно питаться, делая упор на свежие и полезные продукты.
4. Есть только дома, отказавшись от посещений кафе и ресторанов с сомнительной кухней.

Диарея во время беременности может стать настоящим испытанием на выносливость. Но хорошо все, что хорошо заканчивается. И приняв несложные меры для устранения проблемы поноса, можно и дальше наслаждаться ожиданием появления на свет малыша. Будьте здоровы!

Что делать, если тошнота и изжога вместе?

Чувство тошноты и изжоги — неприятные симптомы неправильной работы пищеварительной системы, с которыми мы все порой сталкиваемся. Причины возникновения этих симптомов разнообразны. Такие ощущения в пищеводе могут появиться, потому что Вас просто укачало в транспорте, или быть симптомами таких серьезных заболеваний как гастрит и язва желудка. Давайте подробно рассмотрим, какими бывают виды тошноты и изжоги, каковы основные причины их появления.

Причины

Проблемы с вестибулярным аппаратом

Тошнота и изжога могут появиться, если Вас укачало в транспорте или Вы вдруг резко поменяли положение головы. Часто укачивание сопровождается еще и шумом в ушах, головокружением и потемнением в глазах.

Беременность

Многие женщины сталкиваются с этими симптомами в первые месяцы беременности. Часто беременные испытывают позывы к рвоте и общую слабость. Как правило, тошнота уменьшается после 12-14 недели беременности.

Язва желудка или гастрит

В этом случае изжога и тошнота усиливаются после еды и сопровождаются тяжестью в животе. Возможны обострения на фоне сильного стресса

Проблемы с желчным пузырем

При проблемах с желчным пузырем изжога и тошнота появляются еще во время еды. Часто они сопровождаются повышенным газообразованием и металлическим привкусом во рту.

Проблемы с поджелудочной железой

При проблемах с поджелудочной железой помимо изжоги и тошноты может возникнуть ноющая боль в правом боку и горечь во рту.

Аппендицит

В этом случае тошнота не связана с едой. Изжога сопровождается болью вверху живота, которая постепенно локализуется в правом боку. Может возникнуть рвота, и повыситься температура

Кишечная инфекция

В этом случае к основным симптомам может присоединиться головная боль, общая слабость, повышение температуры, расстройство стула и рвота.

Диагностика и выявление заболеваний

Если Вы чувствуете изжогу и тошноту, обратите внимание на то, при каких обстоятельствах она возникает и какими симптомами сопровождается. Вспомните какими хроническими заболеваниями Вы страдаете и возникало ли у Вас похожее состояние до этого.

Когда необходимо обращение к врачу?

Обратиться к врачу, при возникновении тошноты и изжоги, следует, если симптомы повторяются достаточно часто.

Вызвать скорую помощь необходимо, если Вы вдруг почувствовали резкую боль в правом боку, у Вас поднялась температура и началась сильная рвота. Врач проведет первичный осмотр, попросит сдать необходимые анализы и сделать УЗИ.

Что делать при возникновении неприятных ощущений?

Если врач подтвердит, что тошнота и изжога – следствие хронических заболеваний, то следует четко и внимательно следовать всем его назначениям.

Если возникновение дискомфорта вызвано укачиванием в транспорте, стрессом или перееданием то можно ограничиться препаратами, которые снимают острые симптомы изжоги.

В любом случае следует соблюдать диету, которая облегчает работу желудочно-кишечного тракта.

Как откорректировать питание?

Для того, чтобы наладить работу желудочно-кишечного тракта и избавиться от чувства изжоги и тошноты необходимо исключить из рациона:

• продукты с острым и жгучим вкусом;
• свежий белый хлеб и булочки;
• черный кофе и чай;
• копченые продукты;
• кислые ягоды и фрукты и их соки;
• помидоры;
• яйца;
• алкогольные напитки, особенно газированные;
• сладкие газированные напитки.

Можете смело употреблять следующие продукты:

• вареные корнеплоды;
• овсяная каша;
• гречневая каша;
• натуральный йогурт;
• ржаной хлеб;
• травяные чаи.

Медикаменты

Существует много современных препаратов, которые помогают быстро справиться с изжогой и тошнотой. Многие из них выпускаются в пакетиках, рассчитанных на одно применение. Их удобно хранить и можно всегда носить с собой, чтобы выпить при возникновении дискомфорта.

К таким препаратам относятся:

Стоимость пакетика для одноразового применения около 35 рублей.

Препарат не стоит применять, если Вы склонны к запорам.

Суспензия природного происхождения, которая обладает мощным абсорбирующим эффектом. Хорошо помогает при отравлениях, гастрите, неприятных ощущениях в желудке, связанных со стрессом.

Стоимость упаковки из 10 пакетиков около 150 рублей.

Смекту не следует применять если у Вас бывают частые запоры.

Препарат на основе гидроксида алюминия и гидроксида магния с сильным мятным послевкусием. Быстро справляется с симптомами изжоги

Пакетик, рассчитанный на одно применение, стоит 30 рублей.

Препарат не следует применять, если у Вас дисфункция почек.

Препарат на основе гидроксида алюминия. Оказывает нейтрализующее действие на соляную кислоту и обволакивает стенки желудка. Применяется при гастрите, язве желудка и отравлениях.

170 мл суспензии стоят около 200 рублей.

Не следует увлекаться препаратом если Вы склонны к запорам.

Мятные таблетки, на основе алюминия гидроксида и магния гидроксида Препарат обволакивает стенки желудка и нейтрализует кислоту. Применяется при гастрите, язве желудка, грыже пищеводного отверстия.

Стоимость упаковки таблеток около 120 рублей.

Противопоказанием к применению является дисфункция почек.

Народные рецепты

• Чай из ромашки. Столовую ложку сухой травы аптечной ромашки завариваем 200 мл воды и выпиваем мелкими глоточками. Этот чай успокоит Ваш желудок и избавит от стресса.
• Чай из тысячелистника. Столовую ложку сухой травы тысячелистника завариваем 200 мл воды и выпиваем мелкими глоточками. Этот чай справляется с дискомфортом в желудке и хорошо помогает при отравлениях
• Молоко. Стакан прохладного молока отлично поможет избавиться от чувства жжения в пищеводе.
• Растительное масло. Немного рафинированного масла нужно налить в чайную ложку и выпить
• Молодой картофель. Его нужно отчистить и съесть в сыром виде.

Полезное видео на тему

Профилактика

• Для профилактики возникновения изжоги и тошноты нужно:
  • Ограничить употребление вредных продуктов.
  • Не переедать.
  • Не заниматься тяжелыми физическими упражнениями сразу после еды.
  • Питаться часто и в одно и то же время.
  • Пить травяные чаи, полезные для пищеварительной системы.
  • Постараться поменьше нервничать.

Характеристика гастроэзофагеального рефлюкса с эзофагитом

Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом, или же гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – одно из самых распространенных хронических заболеваний в гастроэнтерологии. Врачи уже назвали его болезнью третьего тысячелетия, так как частота его возникновения повысилась в разы в последнее десятилетие. В этой статье будут описаны причины и симптомы ГЭРБ, принципы ее диагностики и лечения.

Что такое ГЭРБ

Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом – это хроническое заболевание, при котором происходит заброс желудочного содержимого (рефлюкс) в пищевод. Из-за действия соляной кислоты, происходит воспаление стенки самого пищевода, и развивается эзофагит.

Классификация ГЭРБ представлена в таблице:

Название клинической формы	Описание
Эрозивная	Желудочный сок, который с помощью рефлюкса попадает в пищевод, вызывает эзофагит, разрушая его стенку, образуя эрозии. Эта форма может осложняться: Пептической язвой пищевода; Кровотечением из сосудов пищевода; Стриктурой (частичным сращением) пищевода.
Не эрозивная	Нет эзофагита. Есть только симптомы рефлюкса.
Пищевод Барретта	В нижней части пищевода наблюдается изменение слизистой оболочки в виде кишечной метаплазии. Является предраковым состоянием.

Причины и механизмы развития заболевания

Эзофагит вызывает соляная кислота желудка, которая попадает при рефлюксе в пищевод. У здорового человека туда ее не пропускает сфинктер, который отделяет пищевод от самого желудка.

При недостаточности работы пищеводного сфинктера, и при повышенной кислотности желудочного сока, происходит заброс содержимого в пищевод. Выделяют факторы, которые могут спровоцировать развитие этого заболевание:

• Диафрагмальная грыжа – это основная анатомическая причина неправильной работы пищеводного сфинктера и развития рефлюкса и эзофагита.
• Беременность, особенно в третьем триместре, когда плод подпирает диафрагму.
• Курение. Табачный дым повреждает слизистую стенку пищевода и сфинктера.
• Хронические заболевания органов пищеварительной системы, такие как гастрит, холецистит, панкреатит, холангит. При этих состояниях выделяется большое количество воспалительных факторов.
• Прием медикаментозных препаратов, которые снижают тонус гладкой мышечной мускулатуры.
  К ним относятся:
  • антагонисты кальция;
  • нитраты;
  • теофиллин;
  • адреноблокаторы;
  • спазмолитики.
• Системные заболевания соединительной ткани.

Клиническая картина ГЭРБ

Главные симптомы рефлюкса и эзофагита это:

1. изжога – чувство жжения в пищеводе, которое поднимается вверх;
2. кислая регургитация – ощущения поднятия вверх по пищеводу съеденной пищи, и наличие кислого привкуса во рту.

Изжога при рефлюксе имеет такие характеристики:

• появляется через 1-1,5 часов после приема пищи;
• часто возникает во время сна, если больной спит на невысокой подушке;
• может появляться практически сразу после еды, если прием пищи был очень обильным, а сама еда – жирной;
• как правило, изжога увеличивается при наклонах, и уменьшается в положении стоя.

Неэрозивная форма чаще встречается у молодых людей, женщин, и пациентов без лишней массы тела. Выделяют атипичные симптомы, которые чаще встречаются у людей с неэрозивной клинической формой:

Очень часто, пациенты с такими нетипичными симптомами, долгое время проходят лечение именно этих осложнений, не зная о первоначальной их причине. Они постоянные пациенты у ЛОРа, пульмонолога, терапевта. Как правило, эти врачи им никак не помогают.

Основные принципы диагностики ГЭРБ

При подозрении на наличие рефлюкса и эзофагита, врачом может быть назначены инвазивное или неинвазивное обследование.

Инвазивные методы диагностики назначаются пациентам, у которых есть хотя бы один тревожный симптом:

• нарушение глотания, дисфагия;
• нарушение работы языка;
• снижение массы тела;
• эпизоды желудочно-кишечного кровотечения;
• анемия;
• наличие тошноты и рвоты.

Эти симптомы могут быть признаками язвенной болезни, или же развития онкологического процесса. К инвазивному методу относятся:

1. Эндоскопия пищевода со взятием кусочков слизистой оболочки для биопсии.
2. Суточный внутрипищеводный контроль рН.
3. Измерения рН в желудке.

Неинвазивная диагностика применяется пациентам, у которых нет ни одного тревожного симптома. К методам неинвазивного обследования относятся:

1. Обзорная рентгенография пищевода – с ее помощью можно увидеть дефекты в нем, диафрагмальную грыжу.
2. Видеокапсульная эндоскопия. Больной глотает специальную капсулу, в которую встроена видеокамера. Эта камера подробно снимает видео с большой раздельной способностью, и затем доктор просматривает видео, которое она записала. Это абсолютно новый метод. Единственный его недостаток – дороговизна.
3. Тест с ингибитором протонной помпы (ИПП тест) – при этом пациенту назначается пробное лечение Омепразолом. Его длительность составляет 2 недели. Если за этот период все симптомы исчезают – диагноз ГЭРБ подтверждается.

Согласно новым международным медицинским протоколам, диагноз ГЭРБ может ставиться только исходя из симптомов у пациентов молодого возраста, не имеющих тревожных симптомов.

Изменение образа жизни при ГЭРБ

Модификация образа жизни и следование диете – главные компоненты лечения данного заболевания. Если пациент пренебрегает этими правилами – медикаментозное лечение не принесет никакого эффекта.

1. Спать необходимо на высоких подушках. Голова должна быть приподнята во время сна не меньше, чем на 15-20 сантиметров.
2. Отказаться от ношения тугих ремней и тесной давящей одежды.
3. Не поднимать тяжести, стараться часто не наклоняться.
4. Кушать маленькими порциями, но часто.
5. Стараться не есть за 3-4 часа до сна.
6. Полностью отказаться от жирной еды, крепкого алкоголя, кофе и шоколада, или хотя бы свести употребление этих продуктов к минимуму.
7. Избавиться от лишнего веса.
8. По возможности, бросить курить.

Медикаментозная терапия

Изменения образа жизни и питания недостаточно при данном заболевании. Они являются основой для основного лечения.

К медикаментозному лечению относят препараты, представленные в таблице:

Название группы препаратов	Их действие, принципы применения	Названия лекарств
Ингибиторы протонной помпы (ИПП)	Снижают кислотность желудочного сока на 18-24 часа. Являются препаратом выбора.	Омепразол Эзомепразол Пантопразол Рабепразол Ланзопрозол
Н2 – гистаминоблокаторы	Снижают выделение соляной кислоты.	Ранитидин Фамотидин Низатидин Роксатидин
Антациды	Подходят для симптоматического устранения изжоги. Не используются длительно.	Алмагель Гевискон Топалкан
Прокинетики	Ускоряют и улучшают моторику пищеварительной системы, ускоряя переход пищи из желудка в Окишечник.	Ганатон Домперидон Мотилиум
Урсодезоксихолевая кислота	Регулирует выделение желчи, которая в свою очередь, стимулирует моторику.	Урсофальк
Антидепрессанты	Повышают работу ингибиторов протонной помпы.	Амитриптилин

Базовой терапией считаются ингибиторы протонной помпы. Их назначают длительным курсом. Это самые безопасные препараты, среди всех остальных.

Сначала пациент получает терапевтическую дозу, а потом, при ремиссии, продолжает пить минимальную их дозу для поддержания и сохранения длительного их эффекта и недопущения обострения.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение необходимо пациентам с эрозивной формой заболевания, при которой наблюдаются большие язвы и желудочно-кишечное кровотечение. Также, оно назначается при высоком риске развития злокачественной опухоли, а именно при пищеводе Барретта.

Чаще всего операция выполняется эндоскопическим способом, при которой укрепляется пищеводный сфинктер. При пищеводе Баррретта лечение должно заключаться в высечении измененных тканей.

Осложнения заболевания

При отсутствии своевременно поставленного диагноза и назначенного лечения, гастроэзофагеальный рефлюкс может приводить к таким осложнениям:

• сужению диаметра пищевода;
• злокачественным процессам;
• глубоким язвам;
• желудочно-кишечному кровотечению;
• анемии;
• кахексии.

Гастроэзофагорефлюксная болезнь – довольно опасна. Она требует вовремя начатого лечения. При появлении изжоги, которая повторяется несколько раз в месяц, или чаще, необходимо немедленно обратиться за консультацией гастроэнтеролога. Благодаря современным методам диагностики, таким как ИПП тест, видеокапсульная эндоскопия, диагностика пройдет для вас безболезненно, и вы забудете про изжогу на долгое время!