Как померить температуру ребенку в 1 месяц. Как мерить температуру грудничку электронным градусником

25.07.2019 | По стилям

Температура тела – один из главных показателей здоровья человека, а особенно, ребенка. Терморегуляция малыша после рождения несовершенна, он легко может перегреться или замерзнуть. Очень важно следить за температурой тела в первые месяцы жизни ребенка. Высокая температура может быть признаком наличия инфекционного или воспалительного процесса. А низкая температура говорит о снижении защитных функций организма.

Нормальная температура тела у ребенка

Многие мамы начинают переживать, когда видят на градуснике цифру выше 37 градусов. Но не стоит тревожиться раньше времени, температура тела здорового ребенка может варьироваться от 35 до 37.3 градусов в зависимости от способа и времени измерения. Доказано, что температура тела выше, когда ребенок спит. Также она может показывать разные значения в зависимости от того, как вы делали это измерение.

Подмышечная впадина. Если вы измеряете температуру подмышкой, нужно знать, что нормальные значения могут варьироваться от 36.3 до 37.3 градусов.
Анальное отверстие. Если вы мерите температуру через прямую кишку, ее значение чуть выше. В норме оно должно составлять 37.6-38 градусов.
Рот. Измерение температуры во рту покажет среднюю температуру – чуть выше, чем в подмышке и чуть ниже, чем в прямой кишке. Обычная норма температуры тела, измеряемой орально – 37.1 градуса.
Ухо. Некоторые градусники позволяют измерить температуру тела путем помещения прибора в ушной проход. Для этой процедуры можно использовать только специальный ушной термометр. Нормальный его показатель – 36.5-37.2 градусов.

Температура тела может быть повышена, если малыш просто перегрелся. В этом случае снятие одного слоя одежды приведет состояние организма в норму.

Чем мерить температуру у новорожденного

Есть несколько видов градусников, которые позволят вам быстро и безопасно узнать температуру тела своего крохи.

Ртутный градусник. Это самый простой и обычный градусник, который наверняка есть в каждом доме. Все знают, как им пользоваться – сначала термометр нужно потрясти, чтобы сбить ртутный столбик, а потом поместить градусник в подмышечную впадину, рот или анальное отверстие. Данные, измеренные таким образом, достаточно достоверны. Однако у такого градусника есть и недостатки – он довольно хрупкий. Если такой градусник разобьется, это приведет к серьезным проблемам, так как пары ртути очень ядовиты. К тому же, измерение температуры тела подобным градусником достаточно длительное – 5-10 минут. Это особенно актуально, когда ребенок беспокойный.
Электронный градусник. Это современный прибор, который быстро выдает результат. Однако у такого градусника могут быть погрешности в несколько десятых градуса. Электронный градусник легок в эксплуатации, результат выдает за пару минут. После окончания измерения выдает характерный сигнал. Существуют градусники для орального, ректального и традиционного (подмышечного) способа измерения.
Термометр пустышка. Прекрасный способ спокойного измерения температуры тела ребенка. Малыш не брыкается и не плачет от посторонних предметов, вставленных в попу, рот или подмышку. Показывает точные данные о температуре тела ребенка, изготовлен из безопасных материалов. Время измерения температуры – 3-4 минуты. Однако этот способ не подходит тем деткам, которые не приучены к соске.
Инфракрасный термометр. Это современное устройство, способное измерить температуру тела за несколько секунд. Его нужно просто направить на лоб или виски крохи и увидеть результат. Чтобы не было погрешности в измерении, нужно тщательно следовать инструкции к прибору.

Мы представили вам все виды термометров, их достоинства и недостатки. Выбор того или иного прибора остается за родителями.

Если вы собираетесь мерять температуру тела традиционным способом, снимите один рукав малыша, чтобы подмышка была голой. Это делается для точности результата и комфорта ребенка.
Возьмите ребенка на руки и вложите ему в подмышку градусник. Убедитесь, что наконечник плотно прилегает к коже.
Если градусник электронный, ждите сигнала. Если ртутный, засеките 7-8 минут.
После окончания измерения выньте градусник, оденьте ребенка и зафиксируйте результат.
Если вы хотите измерить температуру тела ректально, малыша нужно положить на пеленальный стол на спину или на бочок.
Осторожно подогните крохи колени, слегка раздвиньте ягодицы.
Кончик градусника нужно смазать вазелином или детским кремом. Осторожно вкручивающими движениями введите градусник в попу ребенка на 1-2 см. Ждите окончания измерения.
После ректального измерения градусник следует тщательно промыть и продезинфицировать.
Если вы намереваетесь использовать ушной термометр, ребенка следует положить на пеленальный стол. Слегка оттяните ушную раковину вниз и вставьте прибор в слуховой проход.
После окончания измерения выньте прибор и зафиксируйте результат.

Эти простые правила помогут вам измерить температуру тела быстро, достоверно и безопасно.

Причины высокой и низкой температуры

Иммунная система крохи находится на стадии формирования, поэтому температура тела может меняться. Если у малыша температура 37.5, не торопитесь давать ему жаропонижающие препараты. Критичной считается температура 38.5, после наступления которой следует принимать меры. Но почему у маленького ребенка может подниматься температура?

Высокая температура может стать следствием вирусного, инфекционного и бактериологического заболевания. Проследите за другими симптомами малыша – возможно, у него красное горло, есть кашель, идет слизь из носа.
Температура тела может быть повышена из-за перегрева. Высокая температура тела в помещении, большое количество одежды – все это может стать причиной перегрева. Потрогайте спинку и лоб малыша – если он потеет, срочно надо раздеться или проветрить комнату.
Повышенная температура тела может быть следствием прививки. Как известно, некоторые вакцины делают еще в роддоме, в первые дни жизни. Они могут вызвать реакцию организма.
Плаксивость, плач, перевозбуждение. Испуганный и взбудораженный малыш может долго плакать, от чего также повышается температура.
Зубы. Обычно зубами ребенок начинает обзаводиться к полугоду, однако иногда зубы проклевываются у малышей первых месяцев жизни. Они-то и становятся причиной повышенной температуры.
Колики, аллергическая реакция – все это может спровоцировать повышение температуры.

Среди причин аномально низкой температуры можно назвать недостаточность питания, переохлаждение. У недоношенных деток и малышей с родовыми травмами температура тела обычно ниже нормы.

После рождения ребенка мамы и папы оберегают своего кроху, защищают от возможных болезней и вирусов. Измерение температуры тела – это своего рода проверка здоровья малыша. В первый месяц жизни ребенка температуру тела следует мерить ежедневно.

Видео: как измерить температуру малышу

Маленький ребёнок в семье - это не только море счастья, но и огромная ответственность. Родители должны внимательно следить и ухаживать за новорожденным, ведь сейчас закладывается фундамент его здоровья. При первых изменениях в поведении необходимо выявить причину и правильно определить температуру тела малыша. Сегодня представлено множество литературы и видеоматериалов, предназначенных для помощи родителям в этом вопросе. В нашем статье собраны самые важные рекомендации.

От чего зависит температура тела малыша?

Терморегуляция новорожденного, особенно в первые три месяца жизни, еще несовершенна. Малыш пока остро реагирует на внешние факторы:

температура в комнате;
температура окружающей среды;
одежда;
влажность воздуха.

Увидев на градуснике температуру 37 или 38, родителям не стоит сразу паниковать и давать жаропонижающие средства. Если цифра выше среднего показателя взрослого человека на 0,3 или на 0,4 градуса, это считается нормой. У каждого новорожденного пока свой индивидуальный показатель нормы. Задача родителей правильно его определить.

Показатели нормы температуры по возрасту

Шаг первый. Когда мерить температуру?

Для проведения правильных измерений выберите подходящее время. Если у ребенка истерика, он плачет и кричит, то показатель точно не будет верным. Малыш должен быть спокоен. Ошибочным будет показатель, сделанный сразу после активной физической деятельности или похода на улицу.

После массажа или утренней зарядки дайте ребенку минимум час на отдых и лишь после этого идти к нему с градусником.

Важным фактором будет время измерения. Установлено, что рано утром температура тела ниже чем в вечернее время. Выберите определенные часы бодрствования и проводите измерения только в них. Так можно добиться максимально точного результат. Если малыш уже заболел проводить измерение следует каждые 3-4 часа или минимум 2 раза в день, утром и вечером. У спящего ребенка работа организма замедляется и показатель будет ниже обычного.

Итак, ребенок спокоен, время выбрано и вы готовы начать измерения.

Шаг второй. Где мерить температуру?

Измерить температура у грудничка можно:

в ухе;
в прямой кишке;
во рту;
в подмышке»
на лбу.

Измерение температуры в ухе

Учтите, что итоговый температурный показатель на разных участках тела будет отличаться. В подмышечных впадинах от 36 до 37 градусах. В прямой кишке 36,9-37,4. В ротовой полости 36,6-37,2. Наиболее точным результатом считаются измерения в ректальной области - в прямой кишке.

От выбранного места измерения будет напрямую зависеть и выбор измерительного прибора.

Шаг третий. Какой термометр выбрать и как померить температуру грудничку?

На сегодняшний день в любой аптеке города родители смогут подобрать для себя и своего малыша измерительный прибор, устраивающий семью по качеству и цене. На выбор потребителю предложено несколько разных вариантов:

ртутный градусник;
электронный термометр;
термометр-соска;
инфракрасный термометр;
градусник-полоска.

Виды термометров для малышей

Ртутный термометр

Самый распространенный, самый точным и самый недорогой среди приборов. Погрешность при измерении составляет не более 0,1 градуса.

Главный минус - опасное содержимое.

В градуснике содержится около 2 граммов ртути, но и это небольшое количество способно отрицательно сказаться на здоровье. Еще одним недостатком для грудничка станет время измерения - около 10 минут.

Как измерить температуру грудничку ртутным градусником? Перед использованием помойте и продезинфицируйте градусник. Он не должен быть холодным, ребенку должно быть комфортно. Плотно зафиксируйте его в подмышечной впадине малыша. Удерживайте ручку ребёнка, плотно зафиксировав её в течении минимум 5 минут. Лучше проводить процедуру сидя на диване или кровати. Если прибор упадет, то не разобьется.

Сравнение термометров

Электронный термометр

Несмотря на то, что по точности электронный градусник уступает ртутному, именно его выбирают большинство мам. Для новорожденного этот вариант максимально быстрый и абсолютно безопасный Использовать его можно либо ректально - в прямой кишке, либо орально - во рту, или подмышкой. Модели градусников могут различаться и для какой конкретно зоны его лучше использовать - описано в инструкции.

Как померить температуру грудничку электронным градусником? В любом случае, перед использованием прибор необходимо помыть и дезинфицировать. При ректальном использовании термометра положите ребёнка на спину и чуть согните поднятые ноги в коленях. Прибор вводится приблизительно на 1 см в задний проход. Важно, чтобы кончик термометра в течение всего времени измерения полностью соприкасался с телом малыша

Если вы решили измерить температуру во рту, то необходимо поместить его под язык грудничка. Для удержания градусника малыш должен плотно сжать его губами и не кусать. Для грудничка эта задача не самая простая, поэтому вариант скорее подойдет для детей старшего возраста.

Соска и электронный термометр

Термометр-соска

Главный минус - недолгий срок службы. Перед использование нужно предварительно обработать. Прибор подойдет только грудничкам, признающим соску. Если малыш не откажется от прибора, то процесс измерения займет всего минуту. При заложенности носа ребёнку будет проблематично измерить температуру градусником-пустышкой.

Инфракрасный термометр

Ряд моделей используют бесконтактно, достаточно просто поднести прибор к виску или лбу грудничка. Через 5-10 секунд на экране появится результат. Ряд градусников измеряет температуру в ушной или в ротовой полости. Для малышей до года ушной инфракрасный термометр не подойдет. Величина наконечника слишком велика для маленьких ушей. Главный минус - высокая цена.

Градусник-полоска

Просто приложите ко лбу ребёнка полоску-индикатор и через 20 секунд уже будет результат. Главный минус - показатель не точный. С помощью такого градусника устанавливают приблизительный результат и выясняют, повышена температура у новорожденного или нет.

Градусник полоска удобный, но не очень точный

Температура тела малыша это один из главных индикаторов здоровья. Поэтому вопрос правильного измерения так важен для новорожденных. Родители будьте внимательны и берегите детей!

Детский педиатр, доктор Комаровский ответил на вопрос об измерение температуры в представленном видеоматериале:

Как померить температуру у грудного ребенка? Какие бывают градусники?

Опытные педиатры рекомендуют мерить температуру у грудничка, который не достиг возраста 6-ти месяцев, каждый день, или, по крайней мере, раз в несколько дней, и обязательно всегда мерить при возникновении подозрения на ее поднятие. Процедура безболезненна и не занимает много времени, а так как иммунитет крохи в таком возрасте еще не окреп и система терморегуляции слаба и до конца не сформировалась, температуру его тела обязана контролировать его мама. Чтобы измерить температуру тела необходим градусник. Виды термометров:

Ртутный термометр;
Электронный;
Одноразовый;
Инфракрасный.

Ртутный термометр знаком нам с детства, все его видели и неоднократно пользовались. Он обладает высокой достоверностью и точностью измерения (погрешность не больше 0,1 градус), прост в использовании и широко распространен. Основными недостатками являться слишком долгий период измерения, от 5 минут (при ректальном способе) до 7 (в подмышечной впадине), и относительная опасность использования — он стеклянный, а его действующим компонентом является ртуть, пары которой ядовиты.

Электронный термометр — намного более современное средство для замера температуры. Определяющим его преимуществом перед ртутным является абсолютная безопасность использования. Им можно мерить температуру ректально, во рту, подмышкой. Также у него значительно, в сравнении с ртутным, сокращен период замера — не больше 4 минут. К сожалению есть и значительный недостаток, погрешность в разы выше и у разных моделей варьируется от 0,5 до 1 градуса.

Одноразовый термометр, не слишком распространен у нас, но он имеет место быть. Это полоска, действующий конец которой при измерении необходимо плотно прислонить к коже или поместить под язык. Период измерения равен приблизительно 60-ти секундам, погрешность незначительная — 0,4-0,6 градусов. Определяющее преимущество — удобность в дороге, его можно приобрести в любой аптеке, когда под рукой нет своего термометра.

Инфракрасный градусник появился относительно недавно. Есть две его разновидности: с ушным зондом и бесконтактный. Второй удобен тем, что за секунду определяет температуру, хоть и не обладает максимальной точностью (удобно для контроля ее изменения или приготовления питательной смеси). Инфракрасный термометр с ушным зондом — крайне точен, период его срабатывания 5 секунд. Есть, конечно, и недостаток — это стоимость.

Как померить температуру грудничку? Методы

В зависимости от цели измерения, терпения мамы, вида имеющегося градусника и периода активности, существует несколько методов измерения температуры у совсем маленького ребенка:

Ректально (в прямой кишке);
Орально (во рту).
В подмышечной впадине;
В ушке;

Каждый из методов требует определенного навыка и ребенок, температуру которого нужно замерять, обязательно должен пребывать в состоянии покоя на протяжении не менее 15-20 минут. Не допустимо измерять температуру после того, как кроха активно двигалась, после пеленания и т.д. В таких случаях необходимо выждать от 20 до 30 минут чтобы температура пришла в норму.

Как измерить температуру грудничку в ушке? Для этого необходим специальный градусник с ушным зондом (инфракрасный или электронный). Лучше всего замер проводить когда ребеночек спит. Сначала нужно аккуратно оттянуть мочку ушка назад и незначительно вверх. В таким образом выпрямленный слуховой канал теперь можно поместить зонд термометра. По прошествии указанного в инструкции к градуснику периода измерения, можно достать из ушка зонд, предварительно оттянув мочку по описанному выше принципу.

Как померить температуру новорожденному орально? У грудничка во рту можно мерить температуру лишь используя специальную соску-градусник. По сути, это разновидность электронного градусника зонд которого выполнен в виде соски. Иными видами градусников замер проводить крайне не рекомендуется, а ртутным — абсолютно строго запрещено.

Осторожно

Ни в коем случае не меряйте температуру ртутным градусником орально! Это опасно!

Метод ректального (через прямую кишку) измерения температуры считается наиболее точным, но в силу специфики он наиболее сложный в исполнении и наименее приятный. Последовательность действий такова:

нужно положить ребеночка на спинку;
свободной рукой необходимо взять обе ножки за щиколотки и легонько приподнять, одновременно согнув их в коленях;
обязательно на зонд, или измерительную часть градусника, нужно нанести детский крем;
затем крайне осторожно можно ввести термометр не глубже чем на 2 см внутрь прямой кишки и выдержать его там указанное в инструкции время, по его истечении — вынуть;
после каждого ректального измерения температуры в обязательном порядке нужно провести дезинфекцию рабочей зоны термометра спиртовым раствором.

Как мерить температуру грудничку в подмышечной впадинке? Если ребеночек уже научился сидеть, можно разместить его у мамы на коленях затылком к себе, а затем поместить градусник ему подмышку и удерживать ручку до окончания процедуры замера. Если дитя еще не умеет сидеть, его необходимо положить на спинку, затем поднять ручку и вложить градусник в подмышечную впадину, далее прижимаем ручку и удерживаем до окончания периода замера.

Помните, температура тела человека — постоянная величина лишь в устоявшихся пределах и зависит от способа и места замера. Для грудничков, например, в подмышечной впадинке она варьируется от 36,3 до 37,3 градусов по Цельсию. При оральном измерении, показания значительно отличаются — от 36,8 до 37,1 градусов. Если делать замер ректально, для этой зоны нормальным считается уровень от 37,3 до 37,8 градусов.

Температура — один из наиболее важных и доступных без наличия специализированных средств числовых показателей здоровья, каждая мама обязана уметь ее измерять и желательно проводить подобный замер не менее чем раз в пару дней (пока дитя не достигнет возраста 6 месяцев). Завышенная температура — механизм защиты иммунной системы, запрещено сразу же после выявления ее сбивать в случае незначительного скачка. Если она поднялась, но не превышает 38 — 38,3 градуса, необходимо обратится к педиатру, пристально следить за состоянием своего чада и наблюдать за динамикой температуры.

Для измерения температуры ректальным способом - смажь наконечник градусника детским кремом, положи ребенка на спину, одной рукой приподними его ножки, второй - осторожно введи градусник в задний проход на 2 см.

Температурный индикатор

Это градусник-полоска со теплочувствительными квадратиками. При измерении температуры эти цветные квадратики меняют цвет. Цвету соответствует и цифровое значение, оно обозначено в инструкции к градуснику. Полоску-индикатор нужно приложить ко лбу малыша на 15 секунд.

Секреты измерения температуры

Для того чтобы правильно измерить температуру ребенка, важно знать, какая же температура для твоего малыша является нормальной. Как это определить? Необходимо измерить температуру в спокойной обстановке вечером и утром у здорового крохи и запомнить эти показатели. Итак, теперь ты знаешь норму температуры крошки. Но не надо мерять температуру малышу каждый день, это необходимо только тогда, когда малыш болеет. Помни: каждая такая процедура температурного измерения тревожит малыша, формирует у него отрицательную реакцию на термометр.

Ответ эксперта

Лидия Варсонофьевна Калычак

доктор-педиатр высшей категории стаж работы - 15 лет

Медицинский центр "Дитина"

Повышение температуры тела - не только сигнал о болезни, но и признак борьбы организма с возбудителем. В большинстве случаев следует снижать лишь фебрильную (температура выше 38,0 °С) температуру. Но если у ребенка даже субфебрильная температура - ниже 38,0 °С - вызывает судороги (хотя бы в анамнезе), ее следует снижать. То же относится и к пациентам любого возраста с тяжелой сердечной или дыхательной недостаточностью, т. к. они не могут компенсировать повышение при лихорадке потребности тканей в кислороде. При ОРВИ температура обычно не превышает 39,0–40,0 °С и держится 1–3 дня, при этом серьезных расстройств со стороны различных органов и систем не возникает. При достижении этого уровня сосуды кожи расширяются (кожа краснеет), отдавая излишнее тепло. При т. н. «белой лихорадке» (температура до 40 °С, холодные конечности), кроме жаропонижающих препаратов (ибупрофен, парацетамол), нужно растереть ребенка теплой водой (или спирт 40 °С +теплая вода) до покраснения конечностей, и дать спазмолитики (но-шпа) в возрастной дозировке. Укутываться, чтобы не простудиться, не следует. Но если фебрильная температура держится более 3-4 дней, это может указывать на присоединение бактериальной инфекции и возникновение осложнений (отит, синусит, пневмония и др.), требующих лечения антибиотиками или (у взрослых) фторхинолонами. Все они должны применяться только по назначению врача.

Всегда ли показания градусника говорят о болезни?

Молодых родителей всегда очень пугают малейшие колебания температуры тела малыша. И это понятно. Изменение температуры — простой и яркий симптом, который может говорить о неблагополучии в организме. Однако в отличие от взрослых у детей есть свои особенности, знание которых позволит родителям развеять многие сомнения и успокоиться. Поговорим о температуре, ее измерении и обо всем, что связано с этой проблемой.

О нормах

Первое, что померят у малыша в роддоме наряду с головой, грудью и ростом-весом — это температуру тела. У родителей тут же возникает вопрос: "А какой она должна быть, температура у малыша? Отчего она зависит и может ли меняться с возрастом?"

Начнем с механизмов формирования и поддержания температуры тела. Поддерживают постоянство температуры процессы теплопродукции и теплоотдачи. За баланс этих процессов отвечает система терморегуляции. Центр этой системы расположен в головном мозге, в гипоталамусе, где расположены определенные клетки, реагирующие на температуру притекающей по сосудам крови и наличие в крови определенных веществ — пирогенов. Пирогены (от латинского piros — жар, genus — производящие) — это вещества, вызывающие в организме повышение температуры, называемое лихорадкой.

Малыши рождаются еще с незрелой нервной системой, и поэтому система терморегуляции у них несовершенна, а дети — очень термочувствительны. До трех месяцев крохе очень сложно регулировать и поддерживать температуру тела, и она колеблется в зависимости от условий помещения и улицы. В этом возрасте особо опасно перегревание и переохлаждение ребенка, они могут произойти довольно быстро. Причем надо помнить, что перегреть малыша гораздо проще, так как при переохлаждении малыш начнет беспокоиться и кричать, таким образом согреваясь.

Надо знать, что у половины новорожденных детей примерно к 3-5-му дню могут появляться подъемы температуры до 38-39 градусов — это адаптация организма крохи к существованию во внешней среде. Такое состояние не опасно, врачи о нем знают и только наблюдают за ребенком. Примерно к трем месяцам система терморегуляции постепенно начинает приходить в свое физиологическое состояние, формируются суточные колебания температурной кривой. Максимум температуры должен отмечаться после полудня, с пиком в 16-18 часов, а минимум — обычно ночью и утром с пиками в 4-6 часов утра.

Кроме того, температурно отличаются и разные участки тела. Обычно принято мерить подмышечную, оральную (во рту) и ректальную (в прямой кишке) температуру, реже проводят измерения в локтевом сгибе или паху. Для точной оценки данных следует помнить, что температура в подмышечных, паховых или локтевых складках всегда будет меньше, чем оральная и ректальная. Различия составляют 0,2-0,3 градуса с оральной, и 0,3-0,6 градуса с ректальной.

Нормальной считается температура тела у детей от 1 месяца до 5-7 лет:

в подмышечных и других впадинах — 36,4-37,2°С,
ректальная — 36,9-37,5°С,
оральная — 36,6-37,2°С.

Примерно у 10% населения существуют индивидуальные колебания температур в пределах от 36 до 38 градусов при условии отсутствия инфекций и полного здоровья, которые можно считать индивидуальной нормой в силу особенностей жизнедеятельности организма и обмена веществ.

Отдельно хочу остановиться на вопросах колебаний температуры у малышей первого полугодия жизни, так как именно эта категория детей вызывает наибольше число вопросов. Опытные мамы обычно легко определяют и внешне, и прикосновением губ ко лбу (или, что правильнее, к задней поверхности шеи ребенка) — лихорадит его или нет. Однако у молодых родителей часто возникают необоснованные волнения по поводу колебаний температур. Первые 6-8 месяцев у малыша из-за вышеописанных особенностей центра терморегуляции температура тела может "скакать". Не нужно судорожно хвататься за телефон при повышении температуры тела у крохи до 37,3-37,5 градуса. Дело в том, что любое действие ребенка этого возраста требует достаточных затрат энергии, что может мгновенно увеличить температуру тела на значительный интервал. Если кроха натужился, какает, возится — температура может повыситься до 37 градусов, если он сосет мамину грудь — может быть и 37,5, а если младенец истошно орет, весь красный и закутан в пеленки, градусник покажет и 38 градусов. Может ли такое состояние малыша отразить истинную картину? Конечно, нет.

Как правильно измерить температуру ребенку?

Специалисты рекомендуют измерять температуру малышу в состоянии покоя, а еще лучше — когда ребенок спит. Существует масса различных моделей термометров и у них имеются свои отличия в измерении, о которых мы поговорим чуть позже. Но пока опишем классическое измерение — ртутным термометром. Малыша надо взять на руки или положить на бочок, если он спит. Термометр расположить на противоположном от мамы боку. Постановка градусника заключается в полном его укладывании между рукой и телом ребенка, как бы пряча его от подмышки до локтя. Детям старше 4-5 лет допустимо ставить градусник, как и взрослым, перпендикулярно плоскости плеча.

Кроме измерения играет роль и адекватная оценка температуры. Чтобы правильно оценить состояние ребенка — надо знать именно его нормы температуры. Определяются они просто — в течение недели примерно в одно и то же время, дважды в день замеряем ее здоровому крохе. Именно средние показатели и будут характеризовать его норму. После того, как вы точно определили свою норму, не мерьте температуру ребенку просто так, для подстраховки. Даже болеющему ребенку не стоит этого делать более 2-4 раз в сутки. Частые измерения температуры нервируют малыша и вызывают у него негативную реакцию, в будущем при реальной надобности малыш не захочет спокойно измерить температуру.

Чем измеряем?

Для измерения температуры на современном рынке представлено множество разных видов и приборов для измерения температуры. Это и классические ртутные стеклянные градусники, и цифровые модели термометров различных конфигураций, инфракрасные модели и термочувствительные индикаторы. Поговорим о достоинствах и недостатках каждого.

Индикаторы достаточно удобны, чтобы носить с собой, брать в путешествия, — обычно это полоска с нанесенными на нее термочувствительными квадратами или особыми цветными делениями. Приложенная ко лбу или положенная под язык, через 15-30 секунд полоска выдает результат. Обычно это изменение цвета на полоске до определенного деления — данные о температуре указаны в таблице или на самом индикаторе. Существенным недостатком является весьма приблизительное измерение — десятые доли градуса они не выявляют, свидетельствуют о температуре выше 37,5 и допустимы только для констатации самого факта наличия лихорадки.

Цифровые термометры сейчас широко распространены и довольно доступны. Они позволяют измерить все виды температуры — оральную, ректальную и кожную. Для самых маленьких оральную температуру проще всего мерить с помощью соски-градусника, менее удобны термометры с гибким наконечником. Недостатком являются применение у грудничков, не признающих сосок в принципе, и невозможность точного измерения у истошно кричащего крохи.

Универсальные цифровые термометры довольно удобны, посты в применении, и большинство из них противоударные и водостойкие. Измеряют температуру примерно за 30-60 секунд и сопровождают окончание процесса звуковым сигналом. Данные до десятых градуса высвечиваются на дисплее. Чтобы измерить оральную температуру, термометр помещают в ротик крохи под язык примерно на минуту. Чтобы измерить ректальную температуру, наконечник нужно смазать вазелином или стерильным маслом, положить малыша на спинку, рукой приподняв ножки, вести на 1-2 см крайне бережным движением кончик термометра, зажать его между двумя пальцами и придерживать ягодички малыша. Недостатками можно считать неточность измерения подмышечной температуры, так как для точности нужен очень плотный контакт с телом. Кроме того, электронные термометры требуют смены батарейки и частой поверки, со временем они сбиваются, и теряется точность. Также обычно у них есть погрешность, причем в сторону завышения на 0,3-0,5 градуса.

В последние несколько лет появились более точные электронные термометры, меряющие температуру в ухе или под мышкой за несколько секунд. Измеряет у них не металлический стержень-наконечник, а особая присоска. Кроме того, есть и инфракрасные градусники для ушка — за секунды он мерит температуру в районе барабанной перепонки 8-10 раз и выдает самое высокое значение. Единственный недостаток такого прибора — очень высокая цена.

Но какими бы современными ни были градусники, самым точным остается ртутный стеклянный термометр. Врач-педиатр скорее всего порекомендует измерить для наибольшей точности температуру именно им. Конечно, он опасен в плане использования, и мерить им надо очень аккуратно, желательно на диване, чтобы в случае падения не разбить, время измерения им колеблется от 3 до 6 минут, но он не выйдет из строя и не подведет в любой ситуации. Измеряют им только в подмышечной впадине и ни в коем случае не в попе и не во рту малыша — запомните это! После измерения ртутный термометр встряхивается или помещается в холодную воду.

Признаки повышения температуры

Малыши могут по-разному отреагировать ни изменение температуры тела, и обычно общее состояние и самочувствие ребенка больше зависит именно от конкретной причины (вирус, бактерия, перегрев), которая вызвала лихорадку, а не от самого . Однако существуют общие признаки повышения температуры — малыш может быть вялым, беспокойным, появляется жажда и сухость слизистых губ и рта.

При лихорадке у ребенка учащается пульс и дыхание, и чтобы правильно оценить эти важные показатели, нужно знать нормы. У детей до года пульс составляет 110-130 ударов в минуту во сне и 140-160 в спокойном состоянии бодрствования. При плаче усиливается до 160-200 ударов. С ростом малыша пульс замедляется — после года он обычно 100-120 ударов в минуту, после трех лет 85-90 ударов, взрослые дети обычно имеют 75-80 ударов в минуту.

Частота дыхания у детей тоже имеет отличия — у новорожденных она составляет 40-60 вдохов в минуту, у годовалых обычно 25-30, после года примерно 23-25 вдохов.

Кроме того, могут отмечаться румянец на щеках либо резкая бледность малыша, блеск глаз, их покраснение и воспаленнность, круги под глазами и легкая отечность, озноб или потливость. Иногда повышение температуры никак не отражается на состоянии ребенка.

Для того чтобы приблизительно оценить температуру, проще всего прикоснуться своей щекой или губами к тыльной поверхности шеи. Дело в том, что температура лба ребенка может быть необъективной — у грудничков голова часто бывает горячее всего тела из-за активной работы мозга и прилива крови к голове. В результате идет активное выделение тепла через тонкие косточки черепа, и голова кажется горячей.

Окончание следует.

Парецкая Алена
врач-педиатр, член Ассоциации консультантов
по естественному вскармливанию, член ассоциации МАКМАХ,
специалист по питанию детей раннего возраста,
руководитель проекта "Детский доктор"