Долгое время ученые не знали до конца, какую роль выполняет гиалуронат натрия в клетках. На сегодняшний день секрет раскрыт, вещество с огромным успехом применяют в медицинских и косметологических целях.

Гиалуронат натрия: общие сведения

Впервые название веществу, выделенному из глаза, было дано в 1934 году. Абсолютно идентичный человеческому полисахариду полимер натрия гиалуронат (гиалуронан) состоит из одинаковых цепочек, которые соединяются гликозидными мостиками (β-1,4 и β-1,3). Это структурный нейтральный компонент кожи, удерживающий влагу. Кроме того, гиалуронат находится в нервной и соединительной ткани, в биологических жидкостях и в хрящах.

Свойства гиалуроната натрия начали изучать в 50-х годах прошлого века. Интерес научных работников вызвало изменение содержания вещества при развитии различных заболеваний (особенно суставов). Были установлены нормы концентрации в крови здорового человека и при начавшейся патологии. Определяющим сигналом развития воспалительного процесса было повышение содержания гиалуроната не только в очаге заболевания, но и в кровеносной системе.

Области применения

Гиалуроновая кислота используется в медицинской практике для лечения тканей, в составе которых имеется аналогичное вещество. В области офтальмологии применяется во время диагностики заболеваний сетчатки, операций и в Для лечения синдрома «сухого глаза» хорошо зарекомендовал себя гиалуронат натрия. Препараты на его основе быстро устраняют дискомфортные ощущения, а положительный результат терапии сохраняется на длительное время.

Благодаря содержанию натрия гиалуроната в синовиальной жидкости, его искусственно выведенный аналог применяют для восстановления двигательных функций суставов при дегенеративно-дистрофических патологиях. Особое место вещество заняло в пластической хирургии и косметологическом уходе за кожей. Большинство эстетических проблем на лице решаются с помощью подкожного введения препаратов, в составе которых есть натрия гиалуронат. Отзывы о различных средствах и процедурных методах только положительные.

Исследования

Эффективность инъекций натрия гиалуроната активно исследовалась с конца прошлого века. Результаты были весьма расплывчатые, и ученые пришли к выводу, что по лечебным мало чем отличается от плацебо. Такой итог не удовлетворил научных сотрудников, и исследования продолжились. Уже в 2006 году общественности представили новое заключение, согласно которому были зафиксированы положительные результаты терапии и подтверждения снижения болевого синдрома. Последние исследования 2012 года показали и обратную сторону введения гиалуроновой кислоты: полное отсутствие улучшения (более 5000 пациентов), незначительный эффект (1149 человек) и риск возникновения ухудшения состояния и побочных явлений (около 4000). Однозначные выводы не сделаны, ведь в исследованиях использовали разную форму гиалуроната натрия, и некоторые участники (пациенты) не до конца прошли терапию.

Лечение суставов

В связи со старением организма синовиальная жидкость постепенно теряет свое особенное вязкоупругое свойство, вещество, покрывающее хрящ, истончается. Со временем в суставах развивается воспалительный процесс, появляется отечность и болевой синдром. В результате двигательные функции нарушаются, и человек может даже потерять трудоспособность. Благодаря научным открытиям гиалуронат натрия для суставов стал настоящим спасением: он не только снимал боль, но и стимулировал собственную выработку вещества, тем самым замедляя процесс развития артроза и остеоартроза суставов.

Лечебный эффект заключается в восстановлении необходимой концентрации длинномерных молекул с помощью инъекций. Курс терапии (обычно 2 недели) проводится в качестве альтернативного метода, когда пациенту противопоказаны препараты группы НВПВ или кортикостероиды. Действие гиалуроновой кислоты не заставляет себя ждать, и больной в ближайшее время чувствует облегчение симптомов. Амортизационные функции хряща восстанавливаются и боль отступает. В зависимости от тяжести болезни следующая процедура по введению вещества может быть назначена через 6 или 12 месяцев.

Препараты с гиалуроновой кислотой

Внутрисуставное введение лекарственных средств, в основе которых лежит гиалуронат натрия, предпочтительнее и более эффективно, чем пероральное употребление препаратов в форме таблеток. К тому же отсутствует влияние на желудочно-кишечный тракт.

Наиболее распространенны на основе гиалуроната натрия препараты:

• «Остенил» (Германия).
• «Айстил» (гиалуронат натрия для глаз в виде капель, Италия).
• «Ферматрон (Великобритания).
• «Синокром» (Германия).
• «Адант (Япония).
• «Суплазин» (Ирландия).
• «Гиалган Фидия» (Италия).
• «Вискосил» (Германия).

Стоимость лекарств варьируется в широких диапазонах и зависит от производителя и объема действующего компонента.

«Остенил» для лечения остеоартроза

Хорошо зарекомендовавший себя препарат «Остенил» содержит гиалуронат натрия (1% или 2%), который производят с помощью ферментации бактерий Streptococcus equi. Благодаря отсутствию животного белка исключается развитие аллергической реакции. Выпускается в одноразовом шприце объемом 10 и 20 мг. Цена - около 3500 руб.

«Остенил» подавляет воспалительный процесс в синовиальной оболочке и повышает ее вязкость, что способствует восстановлению функционирования. Для достижения положительного результата необходимо делать инъекцию (1 дозу) с интервалом в 7 дней. Курс терапии - 3-5 недель. Большинство пациентов отмечало снижение болевого синдрома в суставах на срок 5-8 месяцев, после чего нужно было проводить очередное введение препарата.

«Синокром» в помощь суставам

Имплантат имеет в составе активное вещество высокой очистки - гиалуронат натрия. 2% вариант выпуска подходит для лечения крупных суставов, например, тазобедренного. Меньшую дозировку используют для участков меньшего поражения. Для укороченного курса удобно использовать форму выпуска с пролонгированным действием - «Синокром Форте», который участвует в обменных процессах. Средство предназначено для лечения и снятия симптомов остеоартроза различной локализации. Эффект терапии сохраняется значительно дольше по сравнению с подобными препаратами.

«Синокром» прошел клинические испытания, в процессе которых были подтверждены его лечебные свойства. Побочные действия и аллергическая реакция появлялись крайне редко. У большей части пациентов сохранился эффект по истечении 12 месяцев.

Особые указания

Для проведения процедуры введения препаратов, в основе которых используется гиалуронат натрия, необходимо обеспечить соответствующие стерильные условия. Особое внимание уделяется упаковке и самому шприцу - он должен быть герметично закрыт. Оставшийся после инъекции препарат не подлежит хранению. Для экономии денежных средств необходимо приобретать правильную дозировку, соответствующую указаниям врача.

Препараты запрещено использовать детям до 18 лет и женщинам в период беременности. В редких случаях возможно проявление побочных действий: боль в месте укола, покраснение, небольшая отечность, аллергическая сыпь. Если проявление подобных симптомов не прекращается, средство заменяют другим. Для сохранения лечебных свойств гиалуроновую кислоту хранят при температуре 0-10 °C, в темном месте. Шприц с иглой не подлежит дальнейшему использованию, его необходимо утилизировать.

Гиалуроновая кислота в косметологии

После 25 лет количество вырабатываемого в эпидермисе гиалуроната сокращается, и кожа теряет свежесть, блеск, естественную привлекательность, появляются первые морщинки, и женщины начинают обращаться за помощью к увлажняющим кремам. Далеко не все из них обеспечивают необходимый уровень увлажнения и избавляют от первых признаков старения.

Гиалуронат натрия в косметологии используется в качестве омолаживающего средства, или, как еще его называют, «эликсира молодости». В отличие от других веществ, «гиалуронка» дает быстрый и, что самое главное, положительный результат. Салоны предлагают введение препаратов непосредственно в «проблемные места». Результат такой процедуры будет виден уже после первого сеанса. Действие гиалуроновой кислоты заключается в следующем:

• Снижает скорость испарения воды из эпидермиса.
• Удерживает влагу в коже.
• Создает защитную пленку, которая противостоит агрессивному влиянию внешней среды.
• Делает сухую и шелушащуюся кожу максимально увлажненной.
• Заполняет углубления в местах морщин.
• Возвращает упругость.
• Способствует процессу заживления ран.

В косметологических целях применяют гиалуронат натрия низкомолекулярный (способен проникать глубоко в кожу) и высокомолекулярный (создает защитную пленку на поверхности). Оба вида используют в кремах, лосьонах, тониках, масках.

Салонные «инъекции красоты»

На сегодняшний день спросом пользуется подкожное введение для изменения контуров лица и сглаживания морщин. Метод безопасен и не имеет побочных явлений, благодаря предварительному тесту на чувствительность к препарату (филлеру). Следует учитывать тот факт, что частое применение таких процедур способствует снижению выработки собственного (естественного) гиалуронана. Поэтому важно правильно подбирать дозировку и выдерживать положенный интервал между инъекциями.

В салонах востребованы следующие процедуры с «гиалуронкой»:

• Мезотерапия - проводится при необходимости снятия отечности и кругов под глазами, для скрытия дефектов в и других показаниях. Введенный подкожно гель заполняет пустоты и тем самым восстанавливает былой объем в проблемном месте. Стоимость процедуры зависит от выбранного филлера.
• Биоревитализация - отличается от предыдущего варианта тем, что для инъекции используют практически чистый гиалуронат натрия. В косметологии этот способ набирает обороты благодаря потрясающим результатам уже после первого сеанса омоложения. С финансовой стороны этот вариант несколько дороже мезотерапии.
• Гиалуроновая пластика (контурная) - метод изменения контуров (формы) лица и отдельных частей, увеличения губ. Можно применить векторное биоармирование (создание каркаса, который сохранит форму лица после рассасывания гиалуроната натрия), болюсную коррекцию (введение препаратов в глубокие слои кожи).

Правильно определиться с выбором процедуры поможет квалифицированный специалист.

Как использовать гиалуроновую кислоту в домашних условиях?

Не всегда есть возможность посещать дорогостоящие процедуры в салонах красоты. Поэтому многие представительницы прекрасного пола используют домашний рецепт омоложения кожи с помощью гиалуроната натрия. Для этого нужно приобрести в аптеке или интернет-магазине действующее вещество в порошке или в виде натриевой соли. В 30 мл очищенной теплой воды разводим «гиалуронку» (достаточно на кончике чайной ложки). Перемешиваем и оставляем на 20 минут до образования геля. После чего полученную массу набираем в шприц и храним в холодильнике.

Гель наносят на очищенную кожу или же отдельные места, требующие корректировки. Тонкий слой вначале напоминает пленку, но через некоторое время полностью впитывается. После этого нужно хорошо увлажнить лицо с помощью крема.

Гиалуронат натрия – это человеческий полисахарид, который существует в организме в виде белого порошка. Он призван притягивать и удерживать необходимое количество влаги, таким образом, с помощью данного вещества кожа всегда пребывает в увлажнении, а, значит, сохраняет свою упругость и эластичность.

Несмотря на это, натрия очень плохо растворяется в воде. Самым непосредственным образом с ним связана гиалуроновая кислота.

Гиалуронка – это вещество, которое содержится в межтканевых пространствах человека, а также в биологических продуктах млекопитающих, в частности, крупного рогатого скота.

В косметике гиалуроновая кислота используется очень широко. Препараты, содержащие ее в своем составе, способствуют увлажнению дермы лица, ее разглаживанию, подтянутости, исчезновению сыпей, прыщей, морщин. После применения данных лекарств кожа кажется очень чистой, с приятным лоском и гладкостью, иначе говоря, она становится по-настоящему здоровой.

Гиалуронат натрия сам по себе находится также в межтканевых пространствах, в периферической нервной системе, в хрящах и биологических продуктах жизнедеятельности.

Учеными выявлено два вида:

1. высокомолекулярный;
2. низкомолекулярный.

Применение высокомолекулярного гиалуроната натрия преследует, прежде всего, косметические цели. Дело в том, что такие вещества действуют на поверхности кожного покрова, не проникая вглубь тканей.

Итак, высокомолекулярный гиалуронат натрия способствует:

1. увлажнению дермы;
2. подтягиванию и упругости;
3. уничтожению складок, морщин;
4. лучшей терморегуляции;
5. отсутствию сыпей.

Иными словами, высокомолекулярный тип гиалуроната натрия способствует эстетическому преображению, о чем, конечно же, осведомлены все косметологи, которые активно используют гиалуронат натрия и гиалуроновую кислоту для улучшения качества наружного покрова.

Низкомолекулярный тип, в отличие от высокомолекулярного, проникает глубоко в ткани и клетки под кожным покровом, устанавливает защитные барьеры, которые охраняют лицо от ультрафиолета, прямых солнечных лучей, механических воздействий.

Главной функцией низкомолекулярного является защитная.

Сферы применения

В середине двадцатого века в мире началось повсеместное массовое изучение свойств этого вещества, который вместе с гиалуроновой кислотой обладают невероятной способностью регенерации, или самообновления. Они обновляются каждый день, замедление этого процесса происходит при старении организма или при изменении гормонального фона.

Гиалуронат натрия модифицирует свой химический состав при различных внутриорганизменных патологиях, поэтому исследование этого вещества дает и такие плоды, как распознавание некоторых серьезных недомоганий. Уже досконально известно, что при заболеваниях суставов гиалуронат натрия и гиалуроновая кислота меняют свой внутренний состав.

В этом заключается суть данных веществ – они реагируют на все изменения в организме человека, несмотря на то, что несут ответственность лишь за процессы, происходящие в коже.

Казалось бы, это действительно так, но прием веществ с гиалуронатом натрия могут прописать для суставов, их восстановления, при различных мышечных расстройствах, снижении тонуса.

При повреждении или поражении соединительных и нервных тканей прием гиалуроната натрия также крайне полезен. Кроме этого, его используют и в области офтальмологии при лечении сетчатки. Дело в том, что гиалуроновая кислота в чистом виде содержится в хрусталиках глаз млекопитающих, поэтому при оперативном вмешательстве гиалуронат натрия очень хорошо помогает.

Для суставов это средство применяется при очевидных дегенеративных двигательных расстройствах.

Разумеется, очень важное место занимает гиалуронат натрия в косметологии, эстетической медицине и пластической хирургии. Он увлажняет кожу, восстанавливает ее тонус, залечивает рубцы, иные повреждения, обладает подтягивающим воздействием, в результате пропадают морщины и складки.

Гиалуронат натрия способствует омоложению кожи и оздоровлению всего организма.

Гиалуронат натрия либо вводится инъекционно, под кожу обычным уколом иглой, либо наносится на лицо, иными словами, создается косметическая маска. Гиалуронат натрия – это такое средство, которое еще и обогащает кожу необходимыми витаминными комплексами.

Средства в аптеке

Сегодня можно найти массу косметических средств, порошков и гелей, которые содержат в своем составе гиалуронат натрия и гиалуроновую кислоту. Помимо похода в аптеку, гиалуронку можно создать и в домашних условиях на основе приготовления раствора из порошка, который разбавляют чистой водой.

Конечно, приобретать необходимые вещества и препараты в аптеке можно и самому, но лучше предварительно проконсультироваться с косметологом, его советы в любом случае будут полезны, поскольку у каждого человека кожа лица имеет свои индивидуальные особенности.

Итак, аптечные средства представлены следующими препаратами, которые содержат гиалуронат натрия:

1. Доппельгерц. Помимо всех известных лекарств, принимаемых при сердечно-сосудистых заболеваниях, эта немецкая фирма разработала и целый витаминный лифтинг-комплекс исключительно для кожи лица. Доппельгерц имеет в составе бета-каротин и цинк, что способствует необычайному омоложению дермы, ее подтягиванию, насыщению необходимыми веществами и витаминами. После нескольких дней использования данных препаратов кожа будет сверкать чистотой и лоском, ведь витамины в любом случае сыграют положительную роль;
2. Libre Derm – отечественный крем-гель для лица, стоящий сравнительно недорого в аптеках нашей страны, наносят на область глаз, шею, скулы, уголки губ. Крем действительно разглаживает складочки, заставляет морщины исчезнуть. Он крайне популярен в российской косметике. После применения этого крем-геля восстанавливается былой микрорельеф лица, его сияние и лоск, в некоторых случаях изменяется и цвет. Человек избавляется от пигментных пятен, прыщей и т. д.;
3. Юнидерм - крем, который распространен в использовании среди российских косметологов. Он насыщает кожу витаминами, вступает во взаимодействие с натриевой солью гиалуроновой кислоты, которая содержится в чистом виде в организме человека. Это не может не отобразиться на положительном состоянии кожи лица.

Помимо вышеназванных препаратов, которые чаще всего используются сугубо в косметологических целях, для улучшения тонуса кожи, для ее увлажнения, омоложения и оздоровления, существуют и лекарства, которые содержат гиалуронат натрия и которые предназначены для лечения суставных болезней, расстройств опорно-двигательного аппарата:

1. Остенил;
2. Синокром;
3. Ферматрон;
4. Вискосил;
5. Суплазин.

Остенил – это немецкое качественное лекарство, которое как раз призвано бороться с болями в суставах, с артритами. Оно, разумеется, содержит гиалуронат натрия. Стоимость в России начинается от 3000 рублей, несмотря на дороговизну, средство действительно помогает. В лекарстве отсутствует набор животных белков, в результате производители всерьез заявляют о том, что побочные эффекты и аллергические реакции от применения данного препарата отсутствуют.

Остенил останавливает инфекционные и воспалительные процессы, восстанавливает функциональность опорно-двигательного аппарата.

Производителем Синокрома также является Германия. Этот препарат регулирует внутренние обменные процессы, он оказывает непосредственное лечебное влияние на состояние суставов. Как было выяснено при многочисленных исследованиях, эффект от лекарства остается на долгое время, при этом проявление аллергических реакций или побочных эффектов у большинства пациентов не замечено.

Препарат совершенно безопасен и в то же время он оказывает потрясающее положительное воздействие на состояние суставов.

Противопоказания

После покупки препарата с содержанием гиалуроната натрия и гиалуроновой кислоты рекомендуется тщательно прочесть инструкцию по применению и возможную дозировку. Использование препарата в больших количествах может вызвать такие сбои в организме, как лихорадку, скачки артериального давления, головные боли и головокружения.

И врачи, и производители данных косметологических и лечебных препаратов указывают, что существуют и некоторые противопоказания к применению их. Итак, вот они:

1. Беременность;
2. Возраст до 18 лет;
3. Кормление малыша грудью;
4. Инфекционные и воспалительные процессы внутри организма;
5. Плохая свертываемость крови, прочие ее заболевания;
6. Аллергические реакции на гиалуронат натрия. Сейчас в клиниках есть возможность перед процедурой введения вещества в организм исследовать себя на предмет наличия аллергической реакции на препарат. Если она имеет место, лучше отменить прием средства;
7. Открытые раны на коже.

Эти противопоказания действуют как в клиниках, так и в домашних условиях при изготовлении масок с гиалуроновой кислотой.

Красота и молодость, действительно, для многих людей имеют огромное значение, но важно не навредить своему организму, предельно внимательно читать инструкции и следовать советам косметологов.

Видео

Поделитесь записью

Формула, химическое название: полисахарид, который состоит из повторяющихся дисахаридных цепочек, которые соединены между собой гликозидными мостиками.
Фармакологическая группа: метаболики/ корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани; регенеранты и репаранты; органотропные средства/ офтальмологические средства; диагностические средства/ другие диагностические средства.
Фармакологическое действие: корректирующее метаболизм костной и хрящевой ткани, противовоспалительное, анальгезирующее, кератопротективное, диагностическое.

Фармакологические свойства

Гиалуронат натрия является естественным веществом, присутствующем в соединительнотканном межклеточном матриксе у животных и человека. Повышает эластичность и вязкость тканей. При использовании в офтальмологии облегчает разделение тканей глаза, расширяет переднюю камеру глаза, обеспечивает прозрачность полей зрения, снижает вероятность травматического повреждения тканей глаза, включая и эндотелия роговицы. Гиалуронат натрия является заменителем синовиальной жидкости и улучшает реологические ее свойства. При артроцентезе способствует нормализации процесса; при остеоартрите улучшает физические функции суставов и снижает боли.

Показания

Для введения в полость сустава: остеоартрит; для восполнения синовиальной жидкости; улучшение подвижности суставов и снятие болей; посттравматические изменения суставов и остеоартроз; как вспомогательное средство при ортопедической хирургии. Для использования в офтальмологии: операции на заднем и переднем сегментах глаза; для облегчения после- и интраоперационного обследования сетчатки; в качестве вспомогательного средства при проведении лазерного лечения.

Способ применения натрия гиалуроната и дозы

Гиалуронат натрия вводится в полость сустава и интраокулярно. Режим дозирования индивидуальный и зависит от применяемой лекарственной формы и показаний.
При введении в полость сустава местные реакции у многих больных проходят через несколько дней. При развитии гипертермии или выраженных местных реакций использование натрия гиалуроната необходимо прекратить. При использовании в офтальмологии: необходимо наблюдение за внутриглазным давлением в послеоперационном периоде, в особенности тогда, когда натрия гиалуронат необходимо оставить в полости глазного яблока; если такой необходимости нет, натрия гиалуронат нужно из глазного яблока почти полностью удалить. При использовании, в особенности повторном, стоит учитывать возможный риск, который связан с введением биологического материала. Перед введением раствор нужно нагреть до комнатной температуры.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность.

Ограничения к применению

Нет данных.

Применение при беременности и кормлении грудью

По причине отсутствия клинических данных не использовать гиалуронат натрия при беременности, в период лактации, а также у детей.

Побочные действия натрия гиалуроната

При введении в полость сустава: возможны ощущение тепла, боль, припухлость, покраснение сустава; редко - повышение температуры тела, более выраженные местные реакции.
При использовании в офтальмологии: возможно в послеоперационном периоде временное увеличение внутриглазного давления, которое возникает после операции через 4 - 8 часов и связано с неполным удалением из глазного яблока гиалуроната натрия, что ведет к механической блокаде трабекулярной сети.

Взаимодействие натрия гиалуроната с другими веществами

Гиалуронат натрия несовместим с катионными растворами. Гиалуронат натрия не назначать (из-за отсутствия значительного опыта) вместе с другими внутрисуставными инъекциями. Не рекомендовано применять дезинфицирующие средства, которые содержат соли четвертичного аммония, так как в присутствии этих веществ гиалуроновая кислота осаждается.

Препарат Айстил выпускается в виде капель для глаз. За счет содержащегося в его составе полимера, он улучшает свойства пленки, что приводит к восстановлению ее функции. Используют это лекарство для симптоматического лечения при .

Состав, форма выпуска

Глазные капли Айстил выпускаются в виде 0,15% раствора во флаконах-капельницах (объем 10 мл) или в тюбик-капельницах (объем 0,3 мл).

В составе препарата имеется одно действующее вещество натрия гиалуронат (150 мг в 100 мл).

Фармакологическое действие

Капли для глаз Айстил являются кератопротектором, то есть созданы для увлажнения поверхности и защиты глаза от внешних влияний.

Гиалуронат натрия представляет собой природный полисахарид, который имеет высокий молекулярный вес. За счет вязкости и гидрофильности этот полимер приводит к стабилизации покровной слезной пленки и значительно повышает ее гидратирующие и питающие свойства. При использовании в качестве местного препарата Айстил не оказывает системного влияния. Если ввести лекарство в переднюю глазную камеру, то период полувыведения достигает 10,5 часов.

Способ применения и дозы

Капли для глаз Айстил предназначены для местного нанесения. По 1 капле раствора нужно закапывать до шести раз в день в полость конъюнктивального мешка. При использовании тюбик-капельниц, предназначенных для одноразового применения, следует закапывать лекарство немедленно после вскрытия упаковки.

Показания к применению

Препарат Айстил применяют для симптоматического лечения пациентов с синдромом сухого глаза.

Противопоказания

Нельзя назначать препарат Айстил пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов, в возрасте до 18 лет. Не противопоказан для беременных женщин и в период лактации, потому что системного влияния лекарство не оказывает.

Побочные действия

При использовании капель для глаз Айстил возможно появление признаков аллергии (раздражение, жжение слизистой глаза), повышенного слезной жидкости, признаков поверхностного . После прекращения использовании Айстила все побочные последствия проходят.

В послеоперационном периоде (примерно через 4-8 часов) происходит повышение внутриглазного давления, что связано с механической блокадой в области трабекулярной сети молекулами полимера.

Передозировка

Нет данных.

Взаимодействие с другими средствами

Не стоит назначать капли для глаз Айстил вместе с дезинфицирующими средствами и увлажняющими препаратами. В связи с тем, что в присутствии солевых растворов четвертичного аммония гиалуронат натрия может выпасть в осадок, нужно избегать совместного назначения таких лекарств.

Условия хранения и особые указания

Прежде чем закапать препарат Айстил нужно удалить . Повторная установка возможно только через 20-30 минут.

Перед применением необходимо нагреть раствор до комнатной температуры.

Чтобы избежать повышения внутриглазного давления, в конце операции необходимо тщательно удалить все остатки раствора. После этого следует контролировать уровень внутриглазного давления, так как в случае необходимости может потребоваться медицинское вмешательство.

Это архив!

Активное-действующее вещество / начало: гиалуронат натрия (гиалуронан, гилан)

Адант; Атри; Белотеро (Белотеро Бейсик, Белотеро Интенс, Белотеро Софт); Вискосил; Гиалган (Гиалган Фидия); Гиалуром; Гиалуронан; Гиалуронат натрия; Гиалуроновая кислота; Гиалюкс; Гилан ; Гоу-Он ; Дьюралан; Интрагель; Натрия гиалуронат; Остенил (Остенил Мини, Остенил Плюс); Рестилайн; Синвиск; Синокром (Синокром Мини, Синокром форте); Суплазин; Уро-Гиал; Ферматрон (Ферматрон Плюс , Ферматрон С); Хайфил-Рус; Хеалон.

Гиалуронат натрия (гилан) - полисахарид идентичный человеческому. Применяется в ревматологии (остенил, синвиск, ферматрон) при артрозах крупных суставов и офтальмологии (хеалон) при глазных операциях.

Активное-действующее вещество:
Гиалуроновая кислота / Натрия гиалуронат / Гилан / Гиалуронан / Sodium hyaluronate.

Гиалуронат натрия (гилан)

Свойства / Действие:
Гиалуронат натрия (гилан, биологический аналог гиалуронана) - представляет собой полисахарид, состоит из повторяющихся дисахаридных звеньев N-ацетилгликозамина и глюкуроната натрия. Имеет высокий молекулярный вес. 1% раствор гиалуроната натрия представляет собой гидратированный гель.

Гиалуронат натрия для внутрисуставных инъекций (остенил, синвиск, ферматрон):
Гиалуронат натрия применяется в виде стерильного вязкоэластичного имплантата для внутрисуставного введения в синовиальное пространство у пациентов, страдающих слабой или умеренной степенью остеоартрита или остеоартроза. Применяется для терапии коленных или любых других синовиальных суставов.
Фактически является аналогом синовиальной жидкости человека. Исходя из этого, введение Гиалуроната натрия в пораженный сустав разрывает ключевое звено развития артроза, происходит воздействие именно на причину прогрессирования артроза.
Терапевтический эффект Гиалуроната натрия связан с "восполнением вязкости", посредством чего улучшается физиологический и реологический статус тканей пораженного сустава. Кроме того, действие Гиалуроната натрия базируется на эффекте "пускового механизма" - непосредственно восстанавливает способность сустава вырабатывать эндогенный гиалуронан и, таким образом, возвращает его в состояние гомеостаза, которое сохраняется в течение нескольких месяцев.
Как показывают накопленные клинические материалы, при применении Гиалуроната натрия имеют место следующие моменты:

восстанавливает синовиальное равновесие: повышает вязкость синовиальной жидкости, востанавливая ее смазывающие, ударопоглащающие и фильтрующие свойства;

защищает суставной хрящ от механического и химического повреждения: восстанавливает защитное покрытие на внутренней поверхности сустава и повышает связывание свободных радикалов;

воспаление синовиальной оболочки уменьшается и ее защитные функции восстанавливаются.
Замедление разрушения суставного хряща в комплексе с процессами восстановления гомеостаза синовиальной жидкости приводят к быстрому снятию болевых сиптомов и регрессу явлений ограниченной подвижности в суставе.
Полезное действие Гиалуроната натрияа проявляется постепенно в течение курса и сохраняется в течение нескольких месяцев. После прохождения полного курса из 5 инъекций симптомы обычно снимаются на срок от 6 до 12 месяцев.

Гиалуронат натрия для внутриглазных инъекций (хеалон):
Гиалуронат натрия - средство для применения в глазной хирургии.
Натрия гиалуронат является естественной субстанцией, которая присутствует в экстрацеллюлярном соединительнотканном матриксе как у животных, так и человека. Обеспечивает расширение передней камеры глаза, облегчает разделение тканей глаза.
Гиалуронат натрия уменьшает риск травматического повреждения эндотелия роговицы и других тканей глаза, обеспечивает прозрачность полей зрения.

Показания:

при болях и ограниченной подвижности, вызванных дегенеративно-дистрофическими и травматическими изменениями коленного, тазобедренного и других синовиальных суставов;

для временного замещения и восполнения синовиальной жидкости;

при лечении пациентов, ведущих активный образ жизни и регулярно нагружающих пораженный сустав.
Для внутриглазных инъекций (глазная хирургия):

расширение передней камеры или разделение тканей и др. (при операциях на переднем и заднем сегментах глаза);

обследование сетчатки во время и после операции;

проведение лазерной терапии (вспомогательное средство).

Способ применения и дозы:
Для внутрисуставных инъекций:
Инъекции Гиалуроната натрия должны производиться исключительно в лечебных учреждениях, официально сертифицированных для выполнения внутрисуставных инъекций, дипломированными и сертифицированными врачами соответствующего профиля.
Для того чтобы пройти курс лечения нет необходимости в госпитализации. Внутрисуставные инъекции препарата может сделать врач поликлиники амбулаторно. Во время лечения вы можете заниматься повседневными делами.
Введение Гиалуроната натрия осуществляется при комнатной температуре. Введение является асептической процедурой, поэтому соблюдайте соответствующие меры предосторожности. На заполненный шприц наденьте нужную канюлю. Перед инъекцией выпустите пузырьки воздуха из шприца. Вводите строго в суставное пространство. Содержимое шприца предназначено только для однократного использования.
В зависимости от размера сустава вводить до 2 мл 1% раствора гиалуроната натрия в полость сустава один раз в неделю в течение от 3 до 5 недель подряд. Одновременно можно лечить несколько суставов.
Клинические испытания показывают выраженное действие уже после 3-ей инъекции. Максимальная рекомендуемая доза – шесть инъекций.
К положительным качествам препарата относится стойкий лечебный эффект - 6 мес. и более после последней инъекции.
Повторные циклы лечения могут проводиться по требованию. Интервал между курсами не менее 4 недель.
В случае наличия выпота в суставе рекомендуется уменьшить ее объем путем удаления жидкости из полости, отдыха, применения льда и/или внутрисуставной инъекции кортикостероида. Лечение гиалуронатом натрия может быть начато через два – три дня.
Лечение Гиалуронатом натрия оказывает воздействие только на пораженный сустав, в который вводится препарат; системного эффекта Гиалуронат натрия не вызывает.
Для внутриглазных инъекций:
Доза Гиалуроната натрия зависит от особенностей хирургического вмешательства у конкретного пациента.
Гиалуронат натрия вводят в глазное яблоко через тонкий катетер. Поскольку некоторое количество препарата вымывается из глаза во время операции, может возникнуть потребность в повторных инъекциях.
Общий объем препарата, необходимый для повторных интраокулярных инъекций при операциях на переднем сегменте, обычно не превышает 1 мл; при операциях на заднем сегменте обычно требуется 2-4 мл.

Противопоказания:
Общие:

индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) натрия гиалуроната.
Для внутрисуставных инъекций:

наличие инфицированных ран, ссадин в области сустава;

инфицированный или сильно воспаленный сустав;

венозный или лимфатический стаз на стороне пораженного сустава.
Не рекомендуется введение до купирования явлений синовиита в виду разведения препарата синовиальной жидкостью и возможного снижения лечебного эффекта.
Гиалуронат натрия не рекомендуется к использованию беременными женщинами и кормящими матерями, а также больными, страдающими воспалительными заболеваниями, например, ревматоидным артритом или болезнью Бехтерева.

Побочные эффекты:
Для внутрисуставных инъекций:
Гиалуронат натрия отличается превосходной переносимостью. В клинических исследованиях было показано полное отсутствие токсических и мутагенных реакций. Благодаря форме выпуска - шприц-ручка - сводится к минимуму возможность занесения вторичной инфекции при инъекции.
Возможные побочные реакции (обычно бесследно проходят в течение нескольких дней):

локальные вторичные явления, такие как боли, ощущение тепла, покраснение и опухание могут наблюдаться на суставе, в который введен препарат (наложение льда на сустав в течение пяти - десяти минут снимут все подобные явления);

появление внутрисуставной экссудации (в некоторых случаях экссудация может быть значительной и вызывать более продолжительный болевой синдром); в этих случаях необходимо произвести пункцию сустава и удаление экссудата с его последующей микроскопией с целью исключения инфекции и микрокристаллической артропатии (подагры);

крайне редко - аллергические реакции.
Для внутриглазных инъекций:

транзиторное повышение внутриглазного давления в послеоперационном периоде (через 4-8 ч после операции), обусловленное механической блокадой трабекулярной сети остатками раствора;

редко - аллергические реакции.

Особые указания и меры предосторожности:
Для внутрисуставных инъекций:
Некоторые из препаратов Гиалуроната натрия содержат небольшое количество куриного белка, поэтому при лечении больных с соответствующей гиперчувствительностью следует соблюдать осторожность. Особое внимание необходимо пациентам, страдающим гиперчувствительностью по отношению к лекарствам.
Не следует вводить Гиалуронат натрия при наличии значительного внутрисуставного выпота.
Необходимо соблюдать общие меры предосторожности для внутрисуставных инъекций. При обработке кожи перед проведением инъекции нельзя использовать дезинфектанты, содержащие четвертичные аммониевые соли.
Перед введением раствор необходимо нагреть до комнатной температуры.
Гиалуронат натрия должен аккуратно вводиться в полость сустава. Нельзя вводить экстраартикулярно, в том числе, в синовиальные ткани или капсулу сустава. В этом случае могут иметь место локальные побочные реакции. Необходимо не допустить попадания препарата в кровеносные сосуды!
Как и после любой другой инвазивной процедуры на суставе, после инъекции Гиалуроната натрия, пациенту рекомендуется придерживаться щадящего режима и избегать излишней нагрузки на сустав в течение нескольких дней.
Не используйте препарат в случае, если заранее заполненный шприц или стерильная упаковка повреждены.
Эффективность курса лечения, содержащего менее трех инъекций, не установлена.
Эффективность и безопасность Гиалуроната натрия при применении по другим показаниям, кроме остеоартроза или остеоартрита, не установлена.
Гиалуронат натрия не применялся для лечения беременных и детей младше 18 лет.
Во время курса лечения Гиалуронатом натрия не допускается введения в полость пораженного сустава анестетиков или других фармакологических препаратов.
Для внутриглазных инъекций:
Перед введением раствор препарата необходимо нагреть до комнатной температуры.
Для предотвращения повышения внутриглазного давления в послеоперационном периоде следует полностью удалить раствор из глаза в конце операции. Необходим тщательный контроль внутриглазного давления, особенно в случаях, когда гиалуронат натрия требуется оставить в полости глазного яблока для создания механического эффекта после операции. Если отмечается значительное повышение внутриглазного давления, следует назначить соответствующую терапию. Оставшийся внутри глазного яблока Гиалуронат натрия впоследствии выводится в основном через трабекулярную сеть.
В исследованиях in vitro отмечено опалесцирование раствора натрия гиалуроната при смешивании его с растворами, содержащими некоторые катионы (в т.ч. с растворами некоторых лекарственных препаратов и детергентов), поэтому не следует вводить Гиалуронат натрия одновременно или после каких-либо других веществ.
Содержащийся в Хеалоне гиалуронат натрия выделяют из тканей птиц и, несмотря на высокое качество очистки, нельзя исключить присутствие в препарате незначительных примесей белка. Учитывая это, необходимо иметь в виду потенциальный риск, связанный с инъекционным введением (особенно повторным) любого биологического материала. При клинических исследованиях признаков иммуногенности препарата не выявлено.

Лекарственное взаимодействие:
Для внутрисуставных инъекций:
На сегодняшний день нет никаких сведений относительно несовместимости Гиалуроната натрия с другими растворами для внутрисуставного использования. Для облегчения состояния больной может принимать оральные анальгезирующие средства или противовоспалительные лекарства в течение нескольких первых дней процедур.
Для внутриглазных инъекций:
Гиалуронат натрия несовместим с катионными растворами (при смешивании появляется опалесценция).

Условия хранения:
Хранить в темном холодном месте (2-8C°). Не следует допускать замораживания препарата.
Храните в месте, недоступном для детей.
Не используйте после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Отпуск из аптек - по рецепту.
Внутрисуставное или внутриглазное введение осуществляется только врачом-специалистом.