Чем лечить наружный геморрой при беременности? Лечение геморроя при беременности и после родов

50% молодых мам сталкиваются с деликатной проблемой. В большинстве случаев возникает она уже после родов, как результат неправильного поведения в потужной период. Между тем, многие женщины обнаруживают характерные для нее боли и во время вынашивания малыша. Хуже всего то, что врачи считают их практически нормой и спокойно выписывают медикаменты для лечения.

Почему так происходит и можно ли эту проблему предотвратить? Давайте разбираться вместе. Итак, тема сегодняшнего поста: «Геморрой при беременности: чем лечить». Откладывайте дела в сторону, мы начинаем.

Упоминая заболевания прямой кишки, врачи просто не могут обойти стороной геморрой. Почему? Потому, что он занимает среди них лидирующую позицию. Чаще всего он приобретает хронический характер, то есть, однажды появившись, постоянно обостряется, и сильно влияет на качество жизни женщины.

Во-первых, воспаление в пораженной области очень болезненно, а, во-вторых, это влечет за собой психологический дискомфорт. Женщине может быть больно сидеть, даже несмотря на то, что того требуют обстоятельства. Усугубляют ситуацию кровянистые выделения, когда узелки начинают кровоточить.

Изучением заболевания занимались еще в Древней Греции. До сих пор у разных специалистов разные мнения относительно того, как лечить геморрой, но все они сходятся в одном: нужно максимально облегчать состояние пациенток.

Причин болезни также уйма:

• генетическая предрасположенность – когда имеет место дисфункция сосудов прямой кишки;
• запоры – когда большие каловые массы давят на стенки кишки, перекрывая вены, а в момент опорожнения заставляют женщину напрягаться;
• сидячая работа или огромные физические нагрузки, сопряженные с поднятием тяжестей;
• некоторые болезни – фибромиомы матки, рак кишечника, свищи;
• вредные привычки – алкоголь, расширяющий сосуды, или курение;
• травмирование и воспаление заднего прохода вследствие анального секса;
• беременность.

В зависимости от локализации, механизма развития или течения недуга, могут выделяться следующие разновидности геморроя:

• Врожденный – возникает из-за слабых стенок вен и застоя венозной крови вследствие чего стенки кишки деформируются, растягиваются, превращаясь в болезненные узелки.
• Приобретенный – это тот случай, когда геморрой является следствием какой-то болезни или какого-то состояния, например, той же беременности. Провоцирует его нарушение кровотока в области таза или застой крови.

Подкожный, или наружный геморрой диагностируют при обычном осмотре. Он представляет собой узелки, которые образуются из нижнего венозного сплетения под кожей ануса. Внешний геморрой, как его еще называют, характеризуется выраженной болезненностью из-за сенсорных нервов, которыми пронизан анальный канал. В спокойном состоянии узелки практически не доставляют дискомфорта, между тем в запущенных случаях у женщин появляются шишки разных размеров, зуд, кровоточащие анальные трещины.

Внутренний, или подслизистый геморрой можно увидеть только при эндоскопическом осмотре из-за того, что узелки сосредотачиваются под слизистой оболочкой. Наличие вегетативных волокон в этой зоне делает их практически безболезненными. Единственное, что женщина может чувствовать – это частичное опорожнение кишечника. Иногда она замечает на белье слизь, гной.

Лечить такой геморрой нужно, даже если он не вылез наружу, ведь его последствия сводятся к недержанию кала.

Выделяют 2 формы геморроя:

• острую – характеризуется болезненностью, ощущением чужеродного тела в анусе, жжением, зудом при акте дефекации;
• хроническую – рецедивирующий процесс, который вследствие длительного течения (от нескольких месяцев до нескольких лет) не вызывает выраженных болезненных ощущений, но время от времени кровоточит.

Есть 4 стадии недуга:

• при первой формируются узелки, которые периодически кровоточат;
• при второй – они увеличиваются, иногда выпадают, но при этом вправляются самостоятельно;
• при третьей – их вправить уже невозможно;
• при четвертой – происходит постоянное выпадение узлов, что ухудшает качество жизни женщины.

Геморрой у беременных

Из-за постоянного давления матки на тазовые сосуды, а также расширения вен прямой кишки, может развиваться геморрой. Случается это и на ранних сроках, например, после обильного жирного обеда и малоподвижного образа жизни, и на последних неделях. В группе риска – первородящие женщины старше 35 лет, а также те, кто страдает недугами щитовидной железы, хроническими запорами.

У большинства беременных 1 триместр омрачается геморроем, если они не следят за качеством и количеством съеденного. Усугубляют ситуацию гормональные перестройки. Но хуже всего то, что женщины стыдливее мужчин, поэтому 80% из них приходят на осмотр к проктологу только тогда, когда болезнь приобретает хронический характер и приносит массу дискомфорта.

Интересно, что у повторнородящих риск появления узелков увеличивается вдвое. Но у большинства пациенток наружные узелки формируются в момент родов, особенно если они неправильно тужатся или уже имеют внутренний геморрой, который длительно никак себя не проявлял.

Опасен ли для ребенка

Чем опасен геморрой в интересном положении, в частности для малыша? Оказывается, сами по себе узелки и шишки вреда для крохи не представляют. Как правило, они не влияют ни на процесс формирования его органов и систем, ни на течение самой родовой деятельности.

Вред на себе вследствие их развития может ощутить только мама. Зуд, болезненность, жжение влияют на ее общее самочувствие, делая ее нервной и раздражительной. А вот это уже может негативно отразиться на малыше.

Можно ли лечить геморрой в это время? Оказывается, не только можно, но и нужно. Во-первых, сам он не пройдет, а, во-вторых, по мере увеличения плода будет проявлять себя все активнее, в крайних случаях осложняясь воспалением и образованием тромбов. Нужно ли говорить о том, что это уже грозит новыми проблемами вследствие попадания микроорганизмов в ранки и даже инфицирования плода.

В это сложно поверить, но геморрой при беременности может также стать причиной появления анемии, например, если шишки часто кровоточат. Другая опасность – риск развития ректального кровотечения в момент родоразрешения.

Во время беременности вылечить геморрой сложно. Не каждое лекарственное средство безопасно для ребенка. Поэтому многие женщины вообще отказываются от лечения. Без своевременных терапевтических мероприятий геморрой переходит в тяжелую форму, состояние женщины может значительно ухудшиться. Какое средство от геморроя для беременных поможет справиться с заболеванием и не навредит плоду? Курс терапии может назначить только доктор.

Причины заболевания

Геморрой чаще появляется во 2 триместре и во время родоразрешения. Матка увеличивается и давит на кишечник. Прямая кишка смещается, пережимая вены. Такое состояние провоцирует застойные процессы.

Беременные женщины подвержены запорам. Приходится сильно тужиться. Это также является провоцирующим фактором.

Лечение геморроя у беременных женщин должно быть предельно мягким и щадящим

При схватках повышается давление в брюшной полости. Головка плода сдавливает кровеносные сосуды в прямой кишке. Узлы становятся больше, выпячивают и приобретают синий цвет. Когда потуги прекращаются, внутрибрюшное давление нормализуется, узлы уменьшаются, приобретают нормальный цвет. Чем дольше длятся роды, тем выше шанс развития геморроя и его осложнений.

Провоцирующие факторы:

• хронические запоры;
• гиподинамия;
• лишний вес;
• гормональный сбой;
• повышение внутрибрюшного давления.

При отсутствии лечения возникают осложнения.

Необходимость терапии

Лечение часто откладывают на послеродовой период, чтобы не усугубить течение беременности. Но многие врачи не согласны с таким подходом. При геморрое беременность может протекать с осложнениями. Постоянное чувство дискомфорта, запоры, боль – все это отражается на женщине и ребенке.

Большие узлы провоцируют воспаление и некроз. Появляются предрасполагающие факторы для развития инфекции. Это опасно для жизни ребенка. При массивных кровопотерях развивается анемия. Недостаточное количество гемоглобина вызывает гипоксию плода. Фармакология предлагает средства от геморроя при беременности, щадящие для плода. Профилактика поможет предотвратить заболевание и появление осложнений.

Какой способ лечения будет выбран зависит от многих факторов, к примеру, запущенность и вид заболевания, хроническое или острое протекание болезни, срок беременности

Лечение геморроя при беременности: препараты

Консервативная терапия является самым безопасным способом лечения болезни при вынашивании плода.

Читай также

Как лечить геморрой при беременности в домашних условиях?

Доктор назначает препараты от геморроя при беременности, изучив клиническую картину и в зависимости от триместра:

• мазь;
• ректальные свечи;
• крем.

Консервативная медицина:

1. Уменьшить проницаемость вен.
2. Купировать воспаление.
3. Повысить венозный тонус.
4. Купировать боль.
5. Снять жжение и зуд.

На 1 стадии для улучшения состояния здоровья достаточно скорректировать питание, употреблять достаточное количество воды (не менее 2-х литров в сутки), больше прогуливаться по свежему воздуху, умеренные физические упражнения, следить за гигиеной ануса.

Препараты, которые можно применять для лечения беременных женщин, должны обладать максимально натуральным составом

На 2 стадии врач назначает лекарство от геморроя при беременности в комплексе с соблюдением мер профилактики.

Препараты обладают такими свойствами:

• снимают воспаление;
• сужают кровеносные сосуды;
• купируют боль.

Перед применением проконсультируйтесь с доктором. В основном назначают лекарства местного действия. В состав ректальных суппозиториев входит масло какао или ланолин. Для купирования болевого синдрома добавляют «Анестезин» или «Новокаин». Чтобы снять воспаление на местном уровне используют глюкокортикоидные гормоны. Они уменьшают выраженность зуда. Но такие медикаменты не назначают при вирусных и грибковых поражениях слизистой кишки. Ректальные суппозитории вводят в анальный канал. Кишечник должен быть очищен. Больная ложится набок и одной рукой вводит свечу в анальный канал. В течение 30 минут активные компоненты всасываются в пораженный участок. Мазь в небольшом количестве наносят на узлы после гигиенических процедур.

Нашли широкое применение средства от геморроя во время беременности на основе гепарина. Их назначают при тромбозе узлов. Чтобы ускорить регенеративные процессы, назначают лекарственные средства с витамином А, маслом облепихи и акульей печенью.

Комбинированные препараты чаще всего используют в терапии. К ним относят: «Гепатромбин», «Релиф Адванс». Чтобы предотвратить угрозу прерывания беременности не используют медикаменты с экстрактом красавки. К ним относят: «Беллатамин», «Анузол».

Релиф - лечение геморроидальной болезни у беременных при помощи данного лекарства может быть рекомендовано лечащим врачом в случае ярко выраженных показаний

Медикаменты системного действия – это венотоники, которые укрепляют вены, предотвращая кровотечение. Их принимают курсом. Продолжительность лечения 2–3 недели. Наибольшую популярность получил «Детралекс».

Другие препараты:

• «Троксерутин»;
• «Курантил»;
• «Гинкор-форте».

Читай также

Геморрой в 3 триместре беременности

Для облегчения дефекации врач может назначить слабительные:

• «Дюфалак»;
• «Форлакс»;
• «Регулакс».

Но пить их можно только после согласования с гинекологом.

На запущенной стадии заболевания прибегают к оперативному способу. Но хирургическое вмешательство проводят через несколько месяцев после родов. До этого момента врач назначает медикаменты, уменьшающие выраженность симптомов. Операцию проводят, если узлы выпадают из прямой кишки и не поддаются самостоятельному вправлению, при ущемлении и остром воспалении.

Основными показаниями для приема Форлакса являются запоры несистемного характера

Эффективное средство от геморроя при беременности

При выборе лекарственных препаратов нужно обратить внимание на состав. Чем натуральней он будет, тем лучше. Внимательно изучите раздел противопоказаний. Лечение может назначать только врач.

Ректальные суппозитории:

1. «Релиф». В состав входит печень акулы. В качестве основного медикамента используют на 1 стадии. На остальных стадиях применяют в качестве комплексной терапии.
2. Облепиховые. Не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости. Хорошо заживляют пораженные ткани.
3. «Проктогливенол». Повышают микроциркуляцию крови, снимают воспаление и боль. Не применяют в 1 триместре.
4. «Гепатромбин Г». Обезболивает и купирует воспаление. Не применяют в 1 триместре.

Противопоказаны «Анузол» и «Беллатаминал».

Мази:

1. «Гепариновая». Мягко воздействует на пораженные ткани, уменьшает воспаление, рассасывает гематомы.
2. «Эмла», «Лана». Купируют болевой синдром.
3. Мазь Вишневского. Уменьшает выраженность воспаления.
4. Мазь Флеминга. Является гомеопатическим средством.
5. «Постеризан». Ускоряет регенеративные процессы.
6. «Троксерутин», «Токсевазин». Снимают отечность, уменьшают зуд.

Перед нанесением мазей и введением свечей рекомендуется принимать ванночки с марганцовкой. Обязательна консультация с врачом.

Гепариновая мазь - средство наружного применения, которое используется для борьбы с геморроидальными симптомами у будущих мам

Народное лечение

Вначале заболевания можно использовать народную медицину:

1. Из картофеля можно вырезать свечу и вставить ее в прямую кишку перед сном.
2. Смочить тампон в соке травы чистотела и ввести в анальный канал на 30-60 минут.
3. Масло облепихи. Марлевую повязку нужно смочить маслом, приложить к пораженному участку. Применять 3-4 раза в сутки. Можно утром принимать масло перорально по 1 ложке за 30 минут до еды.
4. Принимать перорально сок рябины по 100 г трижды в день.
5. Отвар из зверобоя по 1 ст. л. в течение 10 дней. Для его приготовления стаканом кипятка заливают 1 ст. л. сухой травы. Настаивают час.
6. Сидячие ванночки. Отвар готовят из аптечной ромашки, шалфея, календулы.

Любое лекарство от геморроя для беременных не будет эффективным, если не изменить образ жизни.

Профилактические меры

Так как беременные женщины находятся в группе риска появления геморроя, следует придерживаться профилактики:

Специальные упражнения улучшают кровообращение, повышают тонус мышц :

• махи ногами;
• наклоны в стороны;
• напрягать ягодичные мышцы на 10 секунд и отпускать.

Средство от геморроя при беременности: отзывы

Мария, г. Москва:

«После 1 триместра обнаружила кровяные выделения. Врач диагностировал геморрой. Назначил консервативное лечение. Использовала свечи «Натальсид» и делала специальные упражнения. Самочувствие значительно улучшилось».

Екатерина, г. Тула:

«Врач назначил свечи «Проктозан» и «Релиф». Мне они очень помогли. Перед введением нужно очистить кишечник. Если узлы выпали наружу, нужно обязательно их вправлять, и только потом вводить свечу. Препараты мне помогли вылечить заболевание».

Беременность – состояние уникальное, предполагающее внимательное отношение к своим ощущениям. В этот период организм сталкивается с непривычными для него нагрузками, следствием которых могут стать самые разные заболевания. В том числе и геморрой. Что делать, если именно вы столкнулись с этой проблемой?

Прежде всего, не стоит пугаться. Конечно, приятного в этом заболевании мало, да и на ход беременности и родов оно вполне способно повлиять. А с другой стороны, сегодня существует столько различных методов лечения геморроя при беременности, которые не вредят ребенку. А поскольку болезнь эта весьма распространенная, то и диагностика и лечение геморроя во время беременности давно доведены до совершенства.

К сожалению, с этой проблемой сталкивается более 50% беременных женщин. Связанно это с тем, что растущая матка сдавливает вены, расположенные в тазовой области. Кроме того, запоры для беременных женщин – привычное дело. А это также оказывает свое влияние на развитие проблемы.

Лечение геморроя у беременных

Очень многое зависит от того, о какой стадии заболевания идет речь, и каков срок самой беременности. Главное, о чем думают врачи – это сохранение беременности и бережное отношение к новорождённому малышу. По этой причине до самого последнего стараются избежать оперативного вмешательств, да и малоинвазивные средства оставляют на самый крайний случай, стараясь отодвинуть их на послеродовой период.

В любой аптеке фармацевт предложит вам множество средств от геморроя, разрешенных во время беременности: мази, свечи, компрессы и многое другое. Однако, при всем этом разнообразии, остается вопрос: чем всё-таки лечить геморрой, чтобы был ощутимый эффект и отсутствовал риск для организма мамочки и будущего малыша? И отвечать на него должен опытный проктолог.

Дело в том, что геморрой очень разнообразен по формам и проявлениям, а значит, самолечение может обернуться лишь ухудшением самочувствия.

Лечение наружного геморроя практически никогда не требует оперативного вмешательства. Как правило, врачи назначают анестезирующие свечи, мази, теплые ванны. Важным этапом лечения геморроя в любой форме является гигиена области анального отверстия. По окончании каждого акта дефекации необходимо подмываться прохладной водой.

Не обойдется и без лечебной диеты: обилие свежих, спелых фруктов и овощей при весьма умеренном употреблении белков и углеводов. Жирную пищу, соленую, острую, пряную лучше вовсе исключить из своего рациона. Также следует поступить и с алкоголем, если по каким-то причинам вы не отказались от него на время беременности.

Лечение острого геморроя

Острый геморрой требует более решительных действий. Хотя и тут многое зависит от стадии. На бессимптомной стадии лечение примерно такое же, как описано в предыдущем разделе: диета, гигиена, мази и свечи. Могут быть назначены Троксевазин или Релиф, а также Гепариновая мазь.

На второй стадии, когда появляется кровотечение, острая боль и тому подобные симптомы, к наружным средствам могут добавить и средства, принимаемые внутрь. В этот же период назначают теплые ванны с добавлением марганцовки, так как часто возникает спазм сфинктера. В этом случае, чаще всего, применяется свечи.

Без операции стараются обойтись, даже если геморрой сочетается с трещиной в заднем проходе. Обычно в этом случае к общим рекомендациям добавляется полный покой, очистительные клизмы перед походом в туалет, послабляющие препараты и так далее.

Однако в некоторых случаях без операции или малоинвазивных методов обойтись не удается. Тогда метод лечения и срок проведения операции выбирается в зависимости от тяжести ситуации. В самых редких случаях применяют иссечение геморроидальных узлов – собственно, операция.

Чаще же всего стараются обойтись более щадящими методами. Например,склеротерапия – введение в воспаленный узел специального состава, который заставляет сосуды схлапываться. В результате нарушения кровообращения в узле, тот отторгается через 7-10 дней.

Легирование – еще один бескровный метод лечения. В ходе лечения узел защемляется особым кольцом из латекса. В этом случае также имеет место нарушение кровообращение и отторжение отмершего узла через неделю.

Прекрасные результаты обеспечивает лазерная или инфракрасная коагуляция . Коагуляция – это когда на узел с 3-5 точек воздействуют теплом или лазерным лучом. Это провоцирует ожег, и, опять же, отторжение поврежденных тканей.

Лечение народными средствами

Вполне допустимо и лечение геморроя народными средствами, однако, только после консультации с врачом. Так, принимая теплую ванну, вы вполне можете добавить в воду вместо марганцовки аптечную ромашку, в сочетании с подорожником и крапивой. Естественно, что в воду добавляются не сами травы, а настой из них: 20 г сбора нужно залить 2 л горячей воды и настоять в течение 2-3 часов. Затем настой процеживают и добавляют в ванну.

Внутрь можно принимать настой на медунице лекарственной. На стакан кипятка необходимо положить столовую ложку сушеной травы. Медунице, для того, чтобы настояться, хватит получаса. Затем настой принимают 3 раза в сутки по столовой ложке.

Главным свойством, которым должна обладать мазь от геморроя для беременных, является безопасность лекарства, поэтому, прежде чем использовать противогеморройное средство, следует убедиться в натуральности его состава. Современные препараты местного использования способны устранить все признаки заболевания и при этом не навредить плоду. Однако будущей маме нельзя заниматься самолечением – подходящее средство должен назначить специалист.

Что такое геморрой

Проблема, с которой часто сталкиваются женщины в положении – это геморрой. При этом заболевании происходит расширение вен, расположенных в нижней части прямой кишки, что затрудняет процесс дефекации и вызывает болезненные ощущения. При развитии патологии происходит воспаление геморроидальных узлов и появляется кровотечение. Причины появления заболевания у беременных – перестройка организма и усиление кровообращения в органах малого таза.

Катализатором болезни может послужить снижение тонуса мышц прямой кишки вследствие изменения привычного рациона питания и снижения двигательной активности. Следствием этих факторов становится то, что беременные женщины зачастую страдают запорами, что тоже способствует нарушению венозного кровообращения. Если не избавиться от патологии до родов, то во время потуг может произойти ущемление геморроидальных узлов.

Мазь при беременности

При выборе лекарственного средства следует помнить, что мазь от геморроя для беременных должна иметь в своем составе только безопасные компоненты, так как они могут попасть через плацентарный барьер к плоду. Назначая лекарство, врач руководствуется информацией о состоянии пациентки, ее реакции на различные вещества. Цель лечения – устранить симптомы геморроя и предотвратить возможность обострения заболевания.

В зависимости от состава мази от геморроя оказывают разное воздействие и применяются для устранения разных проблем. Для устранения кровоточивости узлов используются гемостатические средства, для того, чтобы снять отечность геморроидальных шишек – сосудосуживающие. При сильных болевых ощущениях назначаются обезболивающие препараты. Противовоспалительные средства предназначены для купирования воспалительного процесса.

Преимущества и недостатки

Мази, как и все лекарства от геморроя при беременности, имеют свои положительные и отрицательные стороны. Преимуществами такой формы средств являются:

• удобство применения;
• безопасность для организма беременной женщины и плода ввиду того, что осуществляется местное, а не системное воздействие;
• высокая эффективность на ранних стадиях болезни;
• возможность использования для профилактики геморроя.

Из недостатков антигеморройных мазей можно выделить следующие:

• неполное впитывание жирной основы препаратов, что становится причиной дискомфорта и жирных пятен на белье;
• лекарство нельзя применять дольше 10 дней ввиду того, что длительное использование может привести к появлению побочных эффектов;
• низкая эффективность на поздних стадиях геморроя.

Как применяются­

Перед тем, как начинать лечение, необходимо изучить инструкцию по применению средства. Способ нанесения препарата зависит от расположения узлов. Если они выходят наружу, то обрабатывать следует только выступающие шишки, не проникая внутрь прямой кишки. При нанесении крема оказывать сильное давление на узлы нельзя во избежание их разрыва. При внутреннем геморрое в анальный канал вводят палец с небольшим количеством средства или специальный тампон, пропитанный лекарством.

Крем от геморроя при беременности наносят тонким слоем на чистую сухую поверхность кожи, втирая аккуратными движениями. Манипуляции следует выполнять несколько раз в день, предварительно осуществив гигиенические процедуры. Также пораженную область необходимо мазать после каждого акта дефекации. После нанесения средства возможно появление чувства жжения, которое быстро проходит. В случае наличия открытых ран и повреждений целостности покровов использовать крем нельзя.

Противовоспалительные и антибактериальные

Происходящий при геморрое воспалительный процесс приводит к нарушению целостности покровов слизистой оболочки, поэтому важно как можно раньше купировать воспаление. С этой целью применяются средства, которые снимают воспаление и обладают антибактериальными свойствами. Эти препараты содержат в своем составе обеззараживающие вещества (антисептики), препятствующие размножению патогенных микроорганизмов. Самыми популярными противовоспалительными мазями от геморроя являются:

• гепариновая;
• линимент бальзамический (по Вишневскому);
• оксолиновая;
• ихтиоловая;
• Ауробин.

Гепариновая­

Одно из самых эффективных лекарственных средств от геморроя – гепариновая мазь. Она содержит гепарин, бензилникотинат и бензокаин. Взаимодействие этих веществ обеспечивает быстрое рассасывание шишек и узлов и устранение других симптомов заболевания, таких как кровотечение, зуд, боль. Техника лечения заключается в нанесении слоя мази на пораженные участки 2-3 раза в сутки. Противопоказаниями для использования гепариновой мази при геморрое для беременных являются некротические процессы в тканях, заболевания печени, нарушения свертываемости крови.

Мазь Вишневского

Для лечения воспаленных наружных геморроидальных узлов успешно применяется мазь Вишневского от геморроя при беременности, которую можно купить совсем недорого. Препарат состоит из ксероформа, касторового масла, березового дегтя. Преимуществом этого средства для беременных является отсутствие противопоказаний и побочных эффектов. Применять линимент желательно перед сном, прикладывая к наружным узлам марлевую повязку, пропитанную лекарством.

Эффективным препаратом наружного воздействия, обладающим выраженным противовоспалительным эффектом, является Проктозан. Активные ингредиенты, входящие в состав средства – это буфексамак, висмута субгаллат и лидокаин. Благодаря сочетанию этих компонентов Проктозан, помимо снятия воспаления, оказывает противозудное действие и уменьшает кровоточивость. Курс лечения составляет от 8 до 10 дней, на протяжении которых средство наносится дважды в сутки. Использование препарата противопоказано при наличии специфических кожных заболеваний и склонности к аллергии.

Сосудосуживающие и тонизирующие­

При серьезных нарушениях кровообращения и тромбозе узлов рекомендуется применять препараты, обладающие сосудосуживающим действием. Тонизирующие мази быстро снимают симптомы геморроя, повышают эластичность стенок сосудов. Популярными средствами этой группы являются:

• Релиф;
• Троксевазин;
• Троксерутин;
• Постеризан;
• Гепатромбин Г;
• Проктоседил.

Релиф

Входящее в состав препарата Релиф масло печени акулы способствует быстрому заживлению геморроидальных трещин, а вещество фенилэфрина гидрохлорид уменьшает просвет сосудов и устраняет отеки. Цена на это лекарство оправдана производимым эффектом. Применять мазь можно до 4 раз в день, нанося средство приложенным аппликатором. При повышенной свертываемости крови рекомендуется отказаться от использования этого препарата и заменить его другим.

Троксевазин

Препарат-венотоник Троксевазин эффективно применяется на всех стадиях геморроя. Действующее вещество троксерутин обладает противоотечным эффектом, способствует заживлению геморроидальных узлов и укреплению сосудов. Наносить гель на воспаленные шишки следует утром и вечером. К противопоказаниям относятся наличие открытых ран и острая фаза язвенной болезни желудка.

Обезболивающие­

Острые формы геморроя во время беременности и выраженный болевой синдром требуют применения средств, ингредиенты которых обладают обезболивающим эффектом. Помимо обезболивания, препараты этой группы способствуют заживлению небольших трещин, устраняют анальный зуд, оказывают противовоспалительное действие. Самыми популярными мазями для устранения боли при геморрое во время беременности являются:

• Прокто-Гливенол;
• Безорнил;
• Релиф Адванс;
• мазь Флеминга (гель на основе экстрактов прополиса, гамамелиса и календулы).

Прокто-Гливенол

Средство на основе трибенозида и лидокаина оказывает анестезирующее действие, тонизирует сосуды и снимает воспаление. Гемостатические свойства не сильно выражены, но капельное кровотечение это средство от геморроя останавливает эффективно. Во время беременности применять препарат следует путем нанесения тонкого слоя мази дважды в день, а при внутренних узлах препарат вводится внутрь с помощью аппликатора. При выявленной печеночной недостаточности использовать Прокто-Гливенол противопоказано.

Безорнил

Препарат для лечения внутреннего геморроя – это Безорнил. Входящие в состав средства натуральные компоненты устраняют зуд, отечность, болевой синдром. Лекарство следует вводить внутрь посредством пластмассового аппликатора 2 раза в день. Применять мазь беременным можно только после консультации с врачом. При обнаружении чувствительности к препарату следует сразу прекратить использование.

Таблица разрешенных при беременности антигеморроидальных средств

Некоторые противогеморройные средства могут усиливать тонус матки и поэтому не все мази от геморроя для беременных подходят для применения в 1 и 3 триместре. Рекомендации по использованию средств:

Цена

Мазь при геморрое беременным можно приобрести в аптеках города или купить в интернет-магазине, для чего необходимо заказать выбранное из электронного каталога средство путем заполнения формы заказа, размещенной на сайте. Стоимость препаратов от геморроя зависит от страны производства и компонентного состава. Цены на противогеморройные мази в аптеках Москвы:

Название препарата	Производитель		Цена, рублей
Гепариновая, 25 г	Нижфарм, Россия
Мазь Вишневского, 40 г	БЗМП, Беларусь
Проктозан, 20 г	Штада, Германия	Горздрав
Релиф, 28,4 г	Фамар С.А., Греция	Живы-здоровы
Прокто-Гливенол, 30 г	Рекордати ХиФИ, Италия	Самсон-Фарма
Троксевазин, 40 г	Фармах/Трояфарм, Болгария	Планета здоровья
Безорнил, 10 г	Маинлун, Китай
Гепариновая, 25 г	Зеленая Дубрава, Россия	Аптеки Столички
Прокто-Гливенол, 30 г	Новартис Консьюмер, Швейцария
Проктозан, 20 г	Штада, Германия	Авиценна Фарма
Релиф, 28,4 г	Фамар С.А., Греция
Ихтиоловая, 25 г	БЗ, Беларусь

Видео

Лечение геморроя при беременности – непростая задача. В этот период нужно не только быстро вылечить болезнь, но и не навредить при этом ни матери, ни ребенку. Поэтому немало женщин стараются избежать терапии геморроя при беременности, дополнительного вмешательства, как медикаментозного, так и оперативного, позволяя болезни развиться в тяжелые формы. В таком случае осложнившийся при беременности геморрой после рождения ребенка потребует много времени и усилий для излечения болезни на более тяжелой стадии, да и до этапа родов геморрой во время беременности может значительно ухудшить самочувствие матери и повлиять на здоровье малыша. Почему возникает геморрой при беременности, что провоцирует возникновение и развитие заболевания, можно ли его предотвратить и каким образом лечат проявления геморроя при беременностях на разных стадиях вынашивания?

Геморрой во время беременности: причины развития заболевания

Геморрой во время беременности может проявиться как в самом начале гестационного периода, так и в течение вынашивания или после родов. Ошибочно мнение, что именно роды провоцируют развитие геморроя, и мало кто знает, что после родоразрешения методом кесарева сечения тоже возможно обострение заболевания. Однако существует прямая связь между развитием геморроя во время беременностей, так как вынашивание ребенка считается провоцирующим фактором в силу изменений в организме будущей матери.
Геморрой представляет собой варикозные расширенные вены в области прямой кишки. При беременности сосудистая система претерпевает большие нагрузки, на 30% увеличивается объем циркулирующей крови. В итоге часто появляются проблемы венозного характера, такие, как варикоз ножных вен и геморрой.
Механизм формирования заболевания таков: растущая матка давит на толстую и прямую кишку, провоцируя местный застой крови. Переполненные кровью вены растягиваются, образуя геморроидальные узлы. Последние выпячиваются под слизистую оболочку кишки.
Выделяют ряд факторов, провоцирующих возникновение и/или развитие данного заболевания именно у будущих мам:

• запор, особенно хронический, так как стенки прямой кишки чрезмерно растягиваются во время опорожнения кишечника;
• гиподинамия, если беременная мало двигается, то образуется застой крови в тазу, что провоцирует геморрой и тромбоз геморроидальных вен;
• регулярный прием контрацептивов гормонального происхождения до беременности, так как большинство из них негативно влияет на состояние венозных стенок;
• повышение внутрибрюшного давления, что физиологично для беременных, но также является фактором риска развития геморроя;
• лишний вес;
• изменение гормонального фона (прогестерон вызывает расслабление гладкой мускулатуры, выстилающей стенки сосудов и кишечник, что в свою очередь вызывает запоры).

Надо ли лечить ли геморрой при беременности

Лечение заболевания, даже порой тяжелых стадий, нередко откладывается на послеродовой период из-за опасений навредить ребенку. Специалисты категорически не поддерживают такой подход к терапии, так как при геморрое благополучная беременность может осложняться тяжелыми последствиями, провоцируемыми данной болезнью.
Сочетание процессов беременности и геморроя, особенно на острых стадиях, приводит к постепенному ухудшению самочувствия. Постоянный дискомфорт, болевые ощущения, невозможность нормально сходить в туалет выматывают тем больше, чем тяжелее стадия заболевания. Женщина будет хуже переносить беременность, а это отражается и на здоровье малыша.
Большие геморроидальные узлы вызывают воспаление и отмирание тканей, что «открывает дорогу» всем возможным инфекциям. А в период беременности любое инфекционное заболевание может быть опасно для ребенка. В самых тяжелых случаях инфекция может проникнуть в кровь ребенка, вызвав внутриутробное заражение.
Еще более тяжелое последствие запущенного геморроя – это анемия или малокровие, которое вызывают постоянные кровотечения из заднего прохода. Недостаток гемоглобина может приводить к гипоксии плода, кислородному голоданию, крайне опасному для растущего малыша.
Неприятным последствием не вылеченного во время беременности геморроя может быть резкое ухудшение состояния больной сразу после родов, вне зависимости от способа родоразрешения.

Почему возникает геморрой у женщин: разбираемся в причинах

Геморрой у женщин

Необходимо понимать, что при беременности развитие геморроя может протекать стремительно, поэтому начинать лечение нужно как можно раньше. Современные препараты позволяют минимизировать риск осложнений и быстро справиться с болезнью, фармакологические компании предлагают спектр медикаментов, одобренных в самый сенситивный первый триместр беременности. Геморрой ранних стадий развития также с успехом поддается профилактике обострений при соблюдении рациона питания, физической активности и гигиенических процедур.
При необходимости медикаментозной терапии геморроя во время беременностей подбор лекарственного средства лучше доверить специалисту.
Консервативное лечение – самый безопасный для матери и ребенка метод терапии геморроя во время беременностей. В зависимости от триместра и стадии развития заболевания врач-проктолог назначает препараты в виде мазей, кремов, анальных суппозиториев с различным эффектом. Наиболее распространенными медикаментозными средствами для лечения геморроя во время беременностей разного этапа развития считаются следующие:

• свечи и мазь Релиф. Препарат, изготовленный на основе печени акулы, применяется при монотерапии на первой стадии, для 2 и 3 стадий развития геморроя должен использоваться в составе комплексной терапии. Противопоказаний при беременности и лактации не имеет;
• свечи с облепихой беременным можно использовать без ограничений, это мягкое, но действенное средство, не имеющее противопоказаний за исключением аллергии. Облепиховое масло хорошо способствует заживлению тканей на месте геморроидальных узлов;
• анальные суппозитории Нео-Анузол относятся к списку препаратов, разрешенных при беременности. Ограничение составляют пациенты с непереносимостью к йоду и заболеваниями щитовидной железы;
• Прокто-гливенол – эффективный препарат для лечения геморроя всех стадий, не рекомендуемый к применению в первом триместре;
• Гепатромбин в мазях и свечах имеет высокий коэффициент терапевтического эффекта, однако не назначают в первом триместре беременности. Его также применяют как часть подготовки к оперативному вмешательству при геморрое 3-4 стадии.

Оперативные методы лечения во время беременности

Безоперационное удаление геморроя не несет особого риска для беременной женщины, все процедуры проводятся под местной анестезией и не требуют длительной госпитализации. В некоторых случаях хирургическое вмешательство для удаления геморроидальных узлов – единственный способ вылечить болезнь, не допуская ее развития в более тяжелые формы.
Чаще всего в период гестации прибегают к консервативному методу, используя инвазивные процедуры только в крайних случаях, хотя удаление геморроидальных узлов считается оптимальным вариантом при геморрое 2-3 стадии, когда консервативное лечение способно только замедлить развитие болезни, но не излечить полностью.
Среди оперативных методик выделяют следующие:

• склеротерапия для 2-3 стадии заболевания. Процедура проводится стационарно, после введения препарата в геморроидальный узел первичный этап восстановления занимает всего 1 час;
• лигирование латексными кольцами позволяет эффективно лечить внутренний геморрой. На основании узла закрепляется кольцо, перекрывающее кровообращение на данном участке. Это малоинвазивная процедура, не опасная для беременных;
• коагуляция (прижигание) лазером или аппаратом с инфракрасными лучами – еще один метод лечения геморроя 2 и 3 стадии, допустимый при беременности.

Диета и образ жизни при геморрое

Такую же роль, что и правильный подбор лекарственной терапии, играют и дополнительные методы борьбы с геморроем. Они направлены не на лечение симптомов, а на устранение причин заболевания.
Сбалансированный суточный рацион следует разделить на 3-5 приемов пищи, употребляя небольшие порции, чтобы не перегружать пищеварительную систему. Здоровая диета содержит много клетчатки и минимум жареной, острой, жирной пищи. Фастфуд, газированные напитки, консервы, продукты фабричного производства из рациона следует исключить. В течение дня надо выпивать не меньше 1,5-2 литров жидкости, очень полезны кисломолочные продукты.
Необходимо включать в меню продукты, способствующие укреплению стенок сосудов – свеклу, капусту, морковь, листовые салаты и т.п.
Хорошо помогает при геморрое 1 и 2 стадии специальные упражнения для беременных, которые помогают улучшить общее кровообращение и поддерживать мышцы в тонусе, а также снижать уровень давления матки на внутренние органы.